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Publicado 2022
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Cesárea de emergencia es el término que se le otorga a la intervención llevada a cabo de manera imprevista por la aparición repentina de una patología que debe ser atendida de forma inmediata por el riesgo inminente de morbi-mortalidad de la madre y/o el feto. El objetivo de este proyecto es “Comparar la norepinefrina versus etilefrina para la hipotensión durante cesáreas de emergencia bajo anestesia raquídea en el Hospital Regional Lambayeque, 2022”.
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Compara la eficacia y seguridad del paracetamol endovenoso versus paracetamol oral para manejo de dolor post operatorio en cesárea en el Instituto Nacional materno perinatal (Lima, Perú). El tipo de diseño será no experimental, de enfoque cuantitativo y de diseño observacional, analítica de cohorte, prospectiva. La población estará conformada por 360 pacientes intervenidas a cesárea bajo anestesia espinal en el Instituto Nacional Materno Perinatal en el periodo de septiembre de 2023. Se tomará una muestra para luego conformar dos grupos: Cohorte I que incluirá a pacientes en quienes se administró 1gr. paracetamol vía endovenosa en infusión continua, administrado en sala de operaciones (SOP) 15 minutos antes de culminarse la cesárea. En la cohorte II el paracetamol se administrará por vía oral. La técnica de recolección de datos será la observación y el instrumento un...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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El presente proyecto de investigación determina la utilidad predictiva del Puntaje Grobman para un parto vaginal con cesárea previa del Instituto Nacional Materno Perinatal. El presente estudio será de tipo cuantitativo, transversal y retrospectiva y no tiene implicaciones éticas, ya que solamente se revisarán expedientes, con respecto al diseño, es un estudio descriptivo no experimenta de recolección de fuentes. La muestra estará conformada por 128 gestantes con cesárea previa del Instituto Nacional Materno Perinatal. La técnica que se aplicará en la realización de esta investigación será técnicas de observación. Asimismo, el instrumento que será aplicado será una ficha para la recolección de datos. Para procesamiento y el análisis de datos se realizarán mediante el paquete estadístico computarizado SPSS versión 25 en donde se hará una hoja de registro de los exp...
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tesis de maestría
La presente investigación tiene como objetivo identificar las principales complicaciones neonatales asociadas a cesárea electiva vs de urgencia en el Hospital Nacional Docente Madre-Niño San Bartolomé. A través de un estudio de tipo cuantitativo de diseño no experimental corte transversal, retrospectivo y observacional, empleando como herramienta la revisión de historias clínicas proporcionadas por la unidad hospitalaria, los datos serán analizados, tabulados según las variables a estudiar y se realizará la comparación respectiva para posteriormente lograr la comprobación de la hipótesis formulada. Se usará una ficha de recolección de datos, para el análisis estadístico univariado se emplearán tablas de frecuencia absoluta y relativa mientras que para el análisis inferencial se utilizará chi cuadrado por medio del paquete estadístico SPSS v 23.0. Se solicitará revi...
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tesis de maestría
Identifica las principales complicaciones neonatales asociadas a cesárea electiva vs de emergencia en el Hospital Nacional Docente Madre-Niño San Bartolomé, durante el año 2022. Para lo cual la metodología aplicada será de enfoque cuantitativo, diseño no experimental, corte transversal, retrospectivo y observacional, empleando como herramienta la revisión de historias clínicas proporcionadas por la unidad hospitalaria; plantándose como principal hipótesis que las cesáreas electivas tienen menos complicaciones neonatales y de menor gravedad (TTRN) que las“ cesáreas de emergencia.
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tesis de maestría
Publicado 2025
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El presente proyecto de investigación tiene el objetivo de comparar los resultados de la analgesia posoperatoria utilizando morfina-metamizol versus tramadol-metamizol en cesáreas electivas realizadas en el Hospital María Auxiliadora, Lima, durante el periodo 2020-2021. Esta investigación se clasifica como un estudio no experimental con enfoque cuantitativo, presentando un diseño observacional, comparativo y retrospectivo. La muestra del estudio se calculó a partir de la población estimada de 1440 pacientes sometidas a cesárea electiva en dicho hospital durante el periodo de estudio, resultando en un tamaño de muestra de 304 pacientes, seleccionadas mediante muestreo probabilístico aleatorio simple, de las cuales 213 habían recibido morfina más metamizol y 91 tramadol más metamizol. Para la recolección de datos, se empleó la técnica de análisis documental y se utilizó c...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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El proyecto de investigación tiene el objetivo de evaluar la eficacia de la combinación de clonidina-bupivacaína frente a morfina-bupivacaína, administradas de forma intratecal, para la anestesia raquídea en pacientes sometidas a cesárea en el Hospital Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI). Este estudio se clasifica como de tipo experimental y se llevará a cabo mediante un diseño de ensayo clínico controlado aleatorizado, prospectivo, longitudinal y simple ciego. La metodología implica la asignación aleatoria de pacientes a dos grupos, sin que ellas sepan a qué grupo pertenecen, y se realizará un seguimiento de los efectos de los medicamentos a lo largo del tiempo. La muestra estará compuesta por un total de 150 pacientes, divididas equitativamente en dos grupos de 75, que serán mujeres intervenidas por cesárea en el HNGAI entre mayo y agosto de 2025. Para la recopilación ...
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Publicado 2020
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Actualmente los partos por cesáreas son cada vez más frecuentes; ello conlleva a la necesidad de la participación de un equipo multidisciplinario, así como de un adecuado entrenamiento por parte del médico anestesiólogo que debe cumplir con todas las expectativas que el hecho amerita. El uso de la anestesia regional, principalmente el bloqueo subaracnoideo es la elección más frecuente por parte de los médicos anestesiólogos, siempre y la condición clínica de la gestante lo permita. El bloqueo subaracnoideo garantiza un inicio rápido y eficaz de la anestesia, produciendo un bloqueo sensitivo, motor y simpático; además de asegurar analgesia en el postoperatorio. La intención del presente proyecto es poder realizar la valoración de está analgesia en el postoperatoria cuando se ha administrado bupivacaína 10mg hiperbárica o isobárica, la diferencia que les da su baricida...
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tesis de maestría
Publicado 2019
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Objetivo general: Identificar la eficacia analgésica del paracetamol endovenoso como dosis única mediante la escala análogo visual versus la analgesia multimodal para la paciente posoperada de cesárea con anestesia espinal a las seis horas en el servicio de recuperación del Hospital María Auxiliadora 2018. Según la Declaración de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre tasas de cesárea, que debe ser del 10 al 15%, con dicho porcentaje se observa una reducción significativa de la mortalidad materna y neonatal. En los países donde el porcentaje se eleva alrededor del 30% no se observa ningún efecto beneficioso significativo. La OMS nos indica que el parto vaginal eutócico es más beneficioso para el binomio materno fetal presentando menor tasa de morbilidad y mortalidad, por lo cual la cesárea debe estar reservada para indicaciones especificas. La anestesia de elecci...
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tesis de grado
Publicado 2024
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La etapa gestacional dura 40 semanas aproximadamente y está llena de constantes cambios en la vida de la mujer, entre ellas cambios endocrinológicos, pulmonares y cardiovasculares (1) . Durante esta etapa existen complicaciones como las hemorragias post parto inmediatas y las del puerperio tardío, las cuales traen consigo una morbi-mortalidad del paciente (2). Desde épocas muy antiguas se han empleado diferentes métodos para evitar sangrado postparto, ya sea quirúrgico o tratamiento médico. Uno de ellos es el uso de ácido tranexámico, un derivado de la lisina utilizado como hemostático gracias a sus propiedades antifibrinolíticos, que actúa activando el plasminógeno al bloquear los ligandos de la lisina de esta molécula. El ácido tranexámico en la última década ha cobrado importancia debido a su uso en sangrado post parto, logrando incluirse en la última guía de la FA...
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tesis de grado
Publicado 2020
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OBJETIVO: Diferenciar las complicaciones obstétricas que ocurren en pacientes con una cesárea anterior, luego de parto vaginal VS cesárea en el HNRPP en el periodo 2018-2019 MATERIALES Y MÉTODOS: Investigación tipo básica – clínico, nivel correlacional, diseño no experimental, observacional, transversal. Se estudió 140 gestantes con antecedente de cesárea una vez, obteniendo 78 pacientes con PV con antecedente de PC una vez y 62 con PC iterativa, ambos grupos satisficieron con los criterios de inclusión y exclusión del proyecto planteado. Se eligen a los elementos que formaran parte de la muestra de estudio mediante muestreo probabilístico, obteniendo una muestra de 104, con 52 para el grupo de casos y 52 para el grupo control. Además, utilizamos como instrumento a la ficha de recolección de datos validado por juicio de expertos, para posteriormente crear la base de dato...
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Publicado 2016
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El proyecto de investigación se realizará en el área de Gíneco obstetricia del Hospital Cirujano Mayor Santiago Távara, durante el año 2016, tendrá como objetivo determinar la efectividad de la visita preoperatoria de enfermería en la ansiedad de gestantes programadas para cesárea, el estudio es de tipo prospectivo y longitudinal. La población estará conformada por 330 Gestantes, de la cual se obtendrá una muestra de 55 participantes, quienes cumplirán con los criterios de inclusión y exclusión. Como técnica se utilizará la entrevista y como instrumento el cuestionario de Ansiedad Estado – Rasgo (STAI) modificado, que consta de 20 preguntas para ansiedad estado y 20 preguntas ara la ansiedad rasgo; para la recolección de datos se empleará en primer lugar la visita preoperatoria de enfermería donde se realizará una entrevista y la firma del consentimiento para parti...
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tesis de maestría
Publicado 2020
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Objetivo general: Determinar relación entre la punción dural con aguja de mayor calibre y el desarrollo de cefalea en las cesáreas de emergencia en Hospital Carlos Lanfranco la Hoz entre el 2020 – 2021. Durante la realización de una técnica epidural en pacientes obstétricas se evidencia una complicación frecuente e importante descrita como punción dural inadvertida que suele producirse de 1 a 2% y cuyo síntoma principal es presencia de cefalea en un 30 a 70%. La incidencia total de la punción dural no intencional es de 1 a 3.7 en 100 000 casos. La sintomatología suele ser diversa presentándose desde parálisis oculomotora, estrabismo y diplopía, hasta incluso ceguera transitoria en una embarazada sana, así como algunos síntomas más comunes como sensación nauseosa y vómitos por tracción del décimo par nervioso o vago. El propósito de esta investigación es identific...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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El proyecto de investigación tiene el objetivo de determinar los niveles de fertilidad en pacientes con embarazo en cicatriz de cesárea que fueron sometidas a resección en cuña laparoscópica. Este estudio es de tipo descriptivo, prospectivo y observacional, diseñado como una serie de casos. La metodología implica la recopilación de datos retrospectivos de informes radiológicos, exámenes de laboratorio y diagnósticos finales de pacientes hospitalizadas en el servicio de obstetricia de alto riesgo del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen en Lima, Perú, con diagnóstico ecográfico confirmado y que fueron sometidas a resección en cuña laparoscópica, durante un período de dos años, desde julio de 2022 hasta julio de 2024. La muestra de estudio comprende 15 personas. Para la recolección de datos, se emplearán técnicas de observación, encuesta y entrevista, utilizando inst...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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Determina los predictores de parto vaginal exitoso en gestantes con cesárea previa atendidas en el INMP. Es uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes en la práctica obstétrica moderna. Sin embargo, el aumento en las tasas de cesáreas a nivel mundial ha generado preocupación debido a los riesgos para el binomio. Entre estos riesgos se encuentran las complicaciones en embarazos futuros y las mayores probabilidades de morbilidad y mortalidad materna. En este contexto, la posibilidad de TOLAC se ha convertido en una opción importante a considerar para muchas féminas y sus proveedores de salud. Por lo descrito, el estudio identificó los factores de éxito TOLAC atendidas en el INMP durante el año 2023. Al comprender mejor estos predictores, se espera mejorar la toma de decisiones clínicas, la seguridad del parto y fomentar prácticas obstétricas basadas en la evidencia.
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tesis de maestría
Publicado 2025
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El presente trabajo de investigación tiene como objetivo determinar los factores condicionantes del parto vaginal en pacientes con cesárea previa en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. La investigación actual es de tipo Observacional, Descriptiva, Cuantitativa, Transversal y Retrospectiva y no tiene implicaciones éticas, ya que solamente se revisarán expedientes. La Población estará conformada por 60 gestantes del Hospital Nacional Daniel A. Carrión. Los procedimientos de observación que se emplearán en esta investigación se desarrollarán teniendo en cuenta los objetivos sugeridos. Se utilizará un formulario para la recogida de datos. Evaluación del parto vaginal mediante la escala VBAC.
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tesis de grado
Publicado 2018
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En el presente proyecto se estudiara medidas generales en la cesárea de emergencia para disminuir la taza de heridas infectada. Se tendrá dos grupos el grupo A se realizara las cesáreas con el protocolo de cesárea de emergencia, y el grupo B se realizara cumpliendo los criterios de inclusión y exclusión, según los resultados obtenidos podremos realizar riesgos relativos y determinar si las medidas son factores protectores. Palabras claves: Cesarea, Herida infectada.
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tesis de maestría
Publicado 2017
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Objetivo general: Comparar la variabilidad hemodinámica entre la anestesia con bupivacaína hiperbárica versus bupivacaína isobárica en pacientes intervenidas por cesárea en el Hospital Nacional PNP Luis Nicasio Sáenz 2017. Con la evolución de los procedimientos médicos a nivel mundial, vino también un incremento del uso de fármacos con efecto anestésico-analgésico, los cuales demostraron que si son utilizados adecuadamente poseen la capacidad de reducir la morbimortalidad materno-perinatal; aunque se debe tener en cuenta que su uso indiscriminado representa riesgos mortales. El mantenimiento de la perfusión tisular adecuada durante la anestesia, es obligatoria y aunque no se puede evaluar fácilmente, la presión arterial y la frecuencia cardíaca son guías útiles para la anestesia. El control de la presión sanguínea perioperatoria es un factor clave para los anestesist...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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Determina los factores predictivos y los resultados maternos y perinatales asociados con el parto vaginal después de cesárea (PVDC), en comparación con la repetición de cesárea, en una población de mujeres con antecedente de cesárea anterior. El estudio sobre resultados maternos y perinatales en mujeres con PVDC no solo cumple con las normativas éticas y legales vigentes, sino que también promueve la seguridad y el bienestar de las participantes mediante la obtención de consentimiento informado y la protección de datos confidenciales. Desde una perspectiva teórico-científica, este estudio tiene el potencial de llenar vacíos significativos en la literatura actual, proporcionando datos empíricos sobre factores predictivos y comparaciones de resultados que pueden influir directamente en la práctica clínica obstétrica y en la formulación de políticas de salud. Además, se...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Intra-abdominal adhesions constitute adverse outcomes frequently reported in different surgical contexts, taking into account that cesarean section is one of the interventions with a significant increase, this has led to the appearance of these complications becoming a health problem, as such In this sense, it is vitally important to explore new strategies that allow a precise characterization of the risk of the appearance of postoperative adhesions. That is why the objective of this research is to determine if ultrasound has value as a predictor of intra- abdominal adhesions in pregnant women with a previous cesarean section at the Regional Hospital of Loreto 2022. A quantitative, observational, analytical, cross-sectional, retrospective study will be carried out. Our research method consists of applying a data collection sheet and then carrying out an analysis that includes descriptive...
