Tópicos Sugeridos dentro de su búsqueda.
Tópicos Sugeridos dentro de su búsqueda.
Buscar alternativas:
para biliar » para lidiar (Expander búsqueda), para habilitar (Expander búsqueda), para auxiliar (Expander búsqueda)
biliar como » militar como (Expander búsqueda), familiar como (Expander búsqueda)
para biliar » para lidiar (Expander búsqueda), para habilitar (Expander búsqueda), para auxiliar (Expander búsqueda)
biliar como » militar como (Expander búsqueda), familiar como (Expander búsqueda)
1
tesis de grado
Publicado 2025
Enlace
Enlace
La formación de cálculos biliares es inequívocamente la patología más frecuente que afecta a la vesícula biliar en todo el mundo, esta afección muestra un sesgo de género perceptible, con una incidencia notablemente mayor en mujeres; la creciente incidencia de lesiones iatrogénicas de los conductos biliares es paralela a la frecuencia de intervenciones que involucran los conductos biliares; para tratar este tipo de lesiones complicadas. El aumento del grosor es un indicador de inflamación existente, y es un factor de riesgo independiente para la conversión de laparoscopia a colecistectomía abierta; por otro lado, no hay consenso sobre el valor de corte para el grosor, que aumenta la conversión a cirugía abierta, pero se sabe que existe una clara conexión entre el grosor de la pared de la vesícula biliar y la posibilidad de esta conversión y complicaciones; incluso los ci...
2
tesis de maestría
Publicado 2022
Enlace
Enlace
El presente proyecto de investigación tiene como objetivo analizar si el Nivel de Acido Biliar Mayor a 20umol/l está asociado a óbito intrautero las Gestantes de Colestasis Intrahepatica en Tratamiento con Acido Ursodesoxicolico. El estudio es de tipo analítico de siseño corhorte Retrospectivo. La población de estudio es universo de Gestantes que acuden al Instituto Nacional Materno Perinatal de 18 a 45 años. Se incluirá a Todas las gestantes diagnosticadas de Gestacional Colestasis y acudan por atención entre 2016 y 2020 al Instituto Nacional Materno Perinatal.
3
tesis de grado
Objetivo: Determinar si la colecistectomía es factor de riesgo para desarrollo de síndrome metabólico. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo de casos y controles. La población de estudio estuvo constituida por adultos entre los 18-50 años de edad del servicio de medicina interna del Hospital Regional Docente de Trujillo, en el que se incluyeron a 226 pacientes según criterios de selección los cuales se dividieron en 2 grupos: 113 pacientes con y 113 sin síndrome metabólico; aplicándose la prueba estadística chi cuadrado y obteniendo el odds ratio para valorar riesgo, finalmente se construyó un análisis multivariado con aquellas variables con asociación estadística. Resultados: La edad promedio de los pacientes con y sin Síndrome metabólico fue de 43,7±5,7 y 38,2±10,2 (p=0.000). No hubo diferencia significativa en cuanto a género y Síndrome me...
4
tesis de grado
Las patologías de la vesícula biliar, particularmente la colelitiasis, representan un problema de salud pública de creciente prevalencia a nivel global, asociado frecuentemente a hábitos alimenticios ricos en colesterol. Su detección tardía puede generar complicaciones graves como colecistitis aguda, coledocolitiasis o pancreatitis, llegando en muchos casos a requerir una colecistectomía. Ante esta problemática, y con el propósito de ofrecer un diagnóstico temprano de la patología, este estudio propone un modelo híbrido basado en técnicas de inteligencia artificial. La metodología implementada integra una Red Neuronal Artificial (ANN) como clasificador, optimizada mediante un Algoritmo Genético (AG), el cual se encarga de seleccionar automáticamente el subconjunto de características más relevantes a partir de los datos de entrada. Como resultado, el modelo híbrido neur...
5
tesis de grado
Publicado 2025
Enlace
Enlace
Objetivo: Demostrar que la colecistectomía laparoscópica es un factor de riesgo para lesión de la vía biliar en pacientes con colecistitis en el ""Hospital Víctor Lazarte Echegaray"" durante enero del 2019 a diciembre del 2023. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de cohortes retrospectivas en pacientes con colecistitis, sometidos a colecistectomía laparoscópica o abierta. La muestra incluyó 111 pacientes en la cohorte laparoscópica y 98 en la abierta. La incidencia de lesión de la vía biliar se comparó entre ambas técnicas quirúrgicas. Los datos fueron analizados utilizando IBM SPSS Statistics 27, con pruebas t y Chi-cuadrado, considerando significancia estadística en p<0.05. Resultados: Se identificaron 9 pacientes con lesión de la vía biliar (3.6%). La frecuencia de lesión fue mayor en la cohorte laparoscópica (77.78%) comparada con l...
6
tesis de grado
Publicado 2013
Enlace
Enlace
SÍNDROME METABOLICO INTRODUCCIÓN HISTORIA DEFINICIÓN EPIDEMIOLOGIA FACTORES DE RIESGO DEFINICIÓN Y PARÁMETROS ESTABLECIDOS FACTORES DEMOGRÁFICOS Y SOCIOECONÓMICOS DISLIPEMIA OBESIDAD ABDOMINAL FISIOPATOLOGÍA RESISTENCIA A LA INSULINA DESREGULACIÓN DE LA ELIMINACIÓN Y LA PRODUCCIÓN DE GLUCOSA PAPEL DE LOS ÁCIDOS GRASOS LIBRES TEJIDO ADIPOSO, CITOCINAS Y ESTADOS PROINFLAMATORIOS HIPERTENSIÓN DISFUNCIÓN ENDOTELIAL CRITERIOS DIAGNÓSTICOS SEGÚN DEL GRUPO EUROPEO PARA LA RESISTENCIA A LA INSULINA DEFINICIÓN DE LA NATIONAL CHOLESTEROL EDUCATION PROGRAM ADULT TREATMENT PANEL III DEFINICIÓN DE LA FEDERACIÓN INTERNACIONAL DE LA DIABETES ENMIENDA A LA DEFINICIÓN DE LA NATIONAL CHOLESTEROL EDUCATION PROGRAM ADULT TREATMENT PANEL III TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN DEL SÍNDROME METABÓLICO RESISTENCIA A LA INSULINA PRESIÓN ARTERIAL DISLIPIDEMIA SOBREPESO LITIASIS VESICULAR INTRODUCCI...
7
tesis de grado
Publicado 2025
Enlace
Enlace
La lesión de la vía biliar afecta tanto los resultados a corto plazo, incluida la hospitalización más prolongada, el aumento de los honorarios hospitalarios y la morbilidad perioperatoria, como los resultados a largo plazo, como la estenosis anastomótica, los trastornos biliares secundarios y el aumento de la mortalidad; la comprensión de la visión crítica de la seguridad y una selección adecuada de los pacientes, las cirugías de rescate incluyen la colecistectomía subtotal o la inserción de una colecistectomía seguida de una colecistectomía de intervalo; el momento de detección de la lesión traumática es importante, pero que hay muy pocos casos de lesiones traumáticas reconocidas intraoperatoriamente, a pesar de los amplios rangos reportados en la literatura. En pacientes obesos, el aumento de grasa visceral y un hígado más grande pueden ocultar puntos de referencia ...
8
tesis de grado
Hoy en día diversas patologías se presentan con una gran incidencia a nivel mundial, dentro de las cuales se ubica con gran frecuencia aquellas de la vía biliar, y, por si fuera poco, estas mismas terminan ocasionado en múltiples ocasiones diversas complicaciones, las cuales comprometen la salud y vida del paciente, es por eso que es fundamental la realización de nuevas investigaciones en el campo de estas patologías, como es el caso del bilioma y sus complicaciones
9
tesis de grado
Publicado 2018
Enlace
Enlace
Objetivo: Sistematizar la evidencia sobre la efectividad del drenaje biliar transhepático percutáneo versus el drenaje biliar endoscópico para disminuir las complicaciones en los pacientes en preoperatorio con colangiocarcinoma perihiliar. Material y Métodos: Repaso ordenado,analítico y recapitulador de cantidad bajo una perspectiva, analítica por medio del parámetro Grade con el fin de identificar certezas encontrados en la ulterior grupo referencial.: Epistemonikos, PubMed, Scielo, Elsevier, Sciencedirect .En los 10 artículos revisados sistemáticamente el 50% (n= 5/10) es metaanálisis, 30% (n= 3/10) son ensayos aleatorizado controlado y el 20 % (n= 2/10) son estudios de cohorte. De acuerdo con los datos logrados del análisis ordenado incluido en este trabajo, provienen de naciones como: Corea (20%), China (20%), Japón (10%), Francia (10%), Holanda (10%), Canadá (10%) EEUU ...
10
tesis de grado
Publicado 2020
Enlace
Enlace
Introducción: La peritonitis biliar es una causa rara de dolor abdominal agudo, producto de una complicación de la colecistitis aguda, causando perforación vesicular, siendo el sitio de perforación más frecuente el fondo de la pared vesicular, provocando un cuadro clínico inespecífico, de difícil diagnóstico que puede ser mortal si no se actúa de forma inmediata. Caso clínico: Paciente varón de 72 años que presenta peritonitis biliar secundaria a perforación vesicular, con cuadro clínico de obstrucción intestinal por lo que recibe tratamiento quirúrgico con colocación de colecistostomia y bolsa colectora por distensión de asas intestinales teniendo como resultado que entre a unidad de cuidados intensivos y posteriormente su deceso. Conclusión: La peritonitis biliar secundaria a una perforación vesicular es un cuadro muy raro que debemos tener un diagnostico precoz e ...
11
tesis de grado
Publicado 2019
Enlace
Enlace
Objetivo: Determinar si la Hipertensión Arterial es factor de riesgo para Litiasis Vesicular en pacientes adultos. Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles en el cual se incluyó a 255 adultos, según criterios de selección, los cuales fueron divididos en 2 grupos: 85 Adultos con Litiasis Vesicular y 170 Adultos sin Litiasis Vesicular; aplicándose el odds ratio y la prueba estadística chi cuadrado. Resultados: En el análisis estadístico se encontró que: La Hipertensión Arterial tenía una frecuencia de 29,4% en los Casos y 27,0% en los Controles encontrando una asociación no significativa entre la Hipertensión Arterial y la Litiasis Vesicular OR = 1,123, IC 95% [0,631 – 1,999], (p= 0,693). Mientras que el Sexo Femenino OR = 3,938, IC 95% [2,262 - 6,857], (p < 0.001). La Edad menor de 60 años OR = 1,73, IC 95% [1,02 – 2,94], (p= 0,041)....
12
tesis de grado
Publicado 2019
Enlace
Enlace
OBJETIVO: Determinar el valor diagnóstico de la amilasa como predictor de pancreatitis aguda de etiología biliar en pacientes del Hospital José Agurto Tello en el periodo 2015 – 2018. METODOLOGÍA: El presente trabajo es un estudio descriptivo, transversal, retrospectivo y observacional; la población de estudio fueron 88 pacientes diagnósticos de pancreatitis aguda en el Hospital José Agurto Tello en el Periodo 2015 – 2018. RESULTADOS: Se determinó que el punto de corte para amilasa sérica en pacientes con pancreatitis aguda es de 375mg/dl. Se determinó una sensibilidad del 97%(IC 95%) y una especificidad del 53% (IC 95%), así mismo el Valor predictivo positivo de 72% (IC 95%) y el valor predictivo negativo de 95% (IC 95%). El grupo etareo con mayor frecuencia comprende edades entre 26 a 35 años con un 22.7%, en cuanto al género predomino el sexo femenino con un 63.6% as...
13
tesis de grado
Publicado 2024
Enlace
Enlace
Objetivo: Determinar la efectividad de la colecistectomía laparoscópica temprana vs tardía para prevención de pancreatitis biliar recurrente. Material y Métodos: Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis, seleccionándose artículos de la nómina de datos de Pubmed/Medline, Scopus, Web-of-Science y la biblioteca virtual de salud, mediante estrategias de búsqueda con términos controlados, se eligieron estudios originales primarios que cumplan con nuestra pregunta PICO. El proceso de selección de estudios se graficó mediante un flujograma Prisma. Los datos relevantes fueron extraídos en tablas descriptivas mediante el programa Excel; se evaluó el riesgo de sesgo y como desenlace la recurrencia de pancreatitis. Resultados: Se ingresaron un total de 5 estudios primarios. La frecuencia de recurrencia de pancreatitis aguda biliar post colecistectomía temprana fue menor...
14
tesis de grado
Publicado 2018
Enlace
Enlace
La colangioresonancia es un examen imagenológico de alta sensibilidad y especificidad en la determinación del estado de las vías pancreático-biliares, que después de muchos consensos y protocolos se ha establecido como de uso rutinario en enfermedades como la coledocolitiasis (CDL) y pancreatitis aguda (PA). Como examen de alta complejidad y costo significativo, es importante establecer ciertos parámetros para su uso. Material y métodos: Se han evaluado 211 pacientes con pancreatitis aguda, que ingresaron al servicio de cirugía A del Hospital regional del Cusco en los periodos 2015 al 2017. Se ha realizado un estudio Observacional, Descriptivo, Transversal y prospectivo. Resultados: De los 211 pacientes evaluados, solo 44, cumplieron con los criterios de inclusión. El grupo etario más frecuente fue entre 31 y 36 años, con una media de edad de 41,9 años. El sexo más frecuente...
15
tesis de grado
Publicado 2017
Enlace
Enlace
Objetivo: Determinar si los ácidos biliares y transaminasas séricas son predictores de complicaciones fetales en gestantes con Colestasis Intrahepática en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren. Material y métodos: Estudio de pruebas diagnósticas, retrospectivo, observacional, en 73 gestantes con colestasis intrahepatica estableciéndose dos grupos de estudio de 43 y 30 gestantes de acuerdo a la presencia o ausencia de complicaciones fetales. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo. Se aplicó el test de chi cuadrado y área bajo la curva. Resultados: Los puntos de corte encontrados fueron los siguientes; ácidos biliares séricos: 35.5 umol/L, Alanina aminotransferasa: 56.5 U/L y para Aspartato aminotransferasa 76.5 U/L. La sensibilidad, especificidad, VPP y VPN de los ácidos biliares fueron 76,74%; 90.0%; 91.67%; 91.67% y 72.97% re...
16
tesis de grado
Introducción: El íleo biliar es la impactación intraluminal del lito en el tracto gastrointestinal, producto de la existencia de una fístula bilioentérica, debido a una complicación de colelitiasis; provocando cuadro clínico de obstrucción intestinal. Siendo más frecuente en el sexo femenino y en personas mayores de 65 años con comorbilidades. Caso clínico: Paciente varón de 65 años que presenta íleo biliar, con cuadro clínico de obstrucción intestinal, con una complicación rara como es el caso de las micro perforaciones yeyunales, por el cual recibió tratamiento quirúrgico con enterolitotomía sola, obteniendo resultados satisfactorios para el paciente y su alta hospitalaria. Conclusiones: El íleo biliar es una enfermedad poco frecuente representa el 1 - 4% de obstrucción intestinal, siendo una complicación de litiasis vesicular extremadamente inusual. Las microper...
17
tesis de maestría
Publicado 2024
Enlace
Enlace
Determina la efectividad del índice neutrófilo/linfocito para predecir la severidad de la Pancreatitis Aguda en pacientes del Hospital de Apoyo María Auxiliadora. Se centra en probar la efectividad de un parámetro de laboratorio producto de la división de dos valores obtenidos en el hemograma como son el recuento de neutrófilos sobre el de linfocitos, en predecir el desarrollo de la forma severa de pancreatitis aguda, a través del cálculo de determinantes estadísticos como la sensibilidad, especificidad y valores predictivos. La prevalencia de la pancreatitis aguda en las salas de urgencias hospitalarias de todo el país es comparativamente alta, y los pacientes con pancreatitis grave pueden presentar un alto riesgo de morbilidad y muerte, por tanto es prioritario buscar un método que identifique a esos pacientes y evitar severos daños a nivel individual y familiar por tanto e...
18
artículo
Publicado 2017
Enlace
Enlace
INTRODUCCIÓN: la canulación profunda de la via biliar principal es requisito para una Pancreato-colangiografía Retrograda Endoscópica (PCRE) de carácter terapéutico. El pre corte es una técnica practicada en casos de canulación difícil. Objetivo: Reportar los casos de pacientes con canulación difícil y fistulotomia suprapapilar como un método para la canulación selectiva del colédoco. Reportar la eficacia, hallazgos demográficos, endoscópicos y complicaciones de éste procedimiento. MATERIAL Y MÉTODOS: estudio prospectivo, descriptivo y observacional de casos. Se ha realizado en 93 pacientes sometidos a PCRE con canulación difícil en quienes se practicó el pre corte tipo Fistulotomia, en un Centro privado de Endoscopia Digestiva del 2000 al 2010 en Lima. RESULTADOS: En 1205 (100%) CPRE se hicieron 1152 (96%) papiloesfinterotomias, de éstos en 93 casos (8%) casos se h...
19
artículo
La Fasciolasis es una parasitosis cosmopolita. El desarrollo de algunos métodos diagnósticos en el terreno de la Imagenología, tales como la Ultrasonografía y la Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica, ha brindado la oportunidad de detectar la presencia del parásito en la vesícula biliar y vías biliares extrahepáticas. Se presentan 4 casos de Fasciolasis de las vías biliares en los que los hallazgos ultrasonográficos hicieron sospechar el diagnóstico, que posteriormente fue corroborado mediante un drenaje biliar y/o estudios coprológicos. Cuando no existe sospecha clínica del parasitismo, la ecografía puede posibilitar la presunción de la existencia del mismo. La CPRE tiene utilidad para confirmar la localización del trematodo en las vías biliares extrahepáticas. La Fasciolasis de vías biliares puede presentarse como un síndrome colestásico.
20
tesis de grado
Publicado 2018
Enlace
Enlace
El cáncer de vesícula es la neoplasia maligna que más importancia ha ido adquiriendo en los últimos años ya que la historia de la enfermedad tiene un desenlace fatal sino se detecta tempranamente. Este tipo de cáncer ocupa el sexto lugar a nivel mundial, después de los cánceres de estómago, recto esófago y colon, con un 3% del total de patologías malignas, siendo la más común en cáncer de vías biliares El cáncer de vesícula biliar tiene diferente incidencia según la localización geográficas y los grupos étnicos, es sabido que es raro en la raza blanca y muy frecuentes en poblaciones nativas de Nortel y Sur América; una de las tasas más altas de incidencia se encuentra en Chile, siendo esta enfermedad la principal causa de muerte por cáncer en mujeres de este país La sintomatología es similar a la de una colecistitis aguda, no haciendo sospechar de ésta como una...
