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Una crisis epiléptica es un evento traumático físico como psicológico que plantea dificultades en el diagnóstico y muchas interrogantes para el tratamiento agudo y en el largo plazo. La recurrencia de una crisis epiléptica origina aún más serios y costosos problemas en la vida personal, familiar y laboral del individuo afectado. En estas circunstancias, un correcto abordaje del manejo de individuos con una primera crisis afebril debe ser una prioridad de los sistemas de salud con el objetivo fundamental de prevención de recurrencias. El presente artículo precisa definiciones de términos, aspectos epidemiológicos y clínicos de una primera crisis epiléptica afebril y plantea el abordaje clínico terapéutico más rápido y oportuno en el servicio de emergencias. Informa que la elección de un fármaco antiepiléptico va a depender de una detallada anamnesis del evento clínic...

Una crisis epiléptica es un evento traumático físico como psicológico que plantea dificultades en el diagnóstico y muchas interrogantes para el tratamiento agudo y en el largo plazo. La recurrencia de una crisis epilépticaorigina aún más serios y costosos problemas en la vida personal, familiar y laboral del individuo afectado. En estas circunstancias, un correcto abordaje del manejo de individuos con una primera crisis afebril debe ser una prioridad de los sistemas de salud con el objetivo fundamental de prevención de recurrencias. La elección de un fármaco antiepiléptico va a depender de una detallada anamnesis del evento clínico y de la información proveniente de estudios o tests neurofisiológicos y por exámenes de imágenes cerebrales.

En las personas mayores de 60 años, el ictus es la causa más frecuente de epilepsia. La tasa global de epilepsia postictus varía del 2% al 4%. La localización cortical y el tamaño de la isquemia son los factores que están asociadoscon crisis epilépticas post ictus. Las crisis epilépticas de inicio tardío se asocian frecuentemente con el desarrollode epilepsia post ictus, siendo su principal manifestación clínica las convulsiones parciales con generalizaciónsecundaria. Además de los estudios de imagen, el electroencefalograma es de considerable ayuda durante el inicio de crisis, así como durante el seguimiento, donde el patrón más frecuente son ondas lentas focales. El tratamiento con drogas antiepilépticas debe iniciarse con bajas dosis, y lentamente incrementarlas hasta alcanzar la dosis efectiva.Los nuevos fármacos son los preferidos, debido a su baja tasa de efecto...

En este documento se plasma la evaluación de la eficacia y seguridad del uso del producto farmacéutico rituximab para el tratamiento de pacientes menores de 18 años con encefalitis autoinmune que no responden al tratamiento de primera línea (inmunoglobulina, pulsos corticoides y plasmaféresis); cuyos resultados sustentaron la aprobación del uso de esta tecnología sanitaria en EsSalud.