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Dolor postoperatorio
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artículo
Publicado 2019
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Objetivo: El dolor agudo postoperatorio es un conjunto de percepciones sensoriales, emocionales y mentales desagradables, asociadas a respuestas autonómicas, psicológicas y conductuales, precipitadas por el acto quirúrgico. Objetivo: Generar conocimiento sobre la eficacia del fentanilo en anestesia raquídea para el dolor agudo postoperatorio. Material y métodos: Es un estudio descriptivo de búsqueda bibliografía y se ha realizado en Pubmed, Medline, Scielo, bibliotecas de universidades nacionales e internacionales. Resultados: La asociación de fentanilo a los anestésicos locales para la anestesia subaracnoidea, reduciendo la dosificación de anestésico local y manteniendo el tiempo de su recuperación y así de esta manera mejorar la calidad, la tasa de éxitode pequeñas dosis de los mismos, con ello, la incidencia de complicaciones hemodinámicas. La administración subaracno...
2
artículo
Publicado 2019
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Objetivo: El dolor agudo postoperatorio es un conjunto de percepciones sensoriales, emocionales y mentales desagradables, asociadas a respuestas autonómicas, psicológicas y conductuales, precipitadas por el acto quirúrgico. Objetivo: Generar conocimiento sobre la eficacia del fentanilo en anestesia raquídea para el dolor agudo postoperatorio. Material y métodos: Es un estudio descriptivo de búsqueda bibliografía y se ha realizado en Pubmed, Medline, Scielo, bibliotecas de universidades nacionales e internacionales. Resultados: La asociación de fentanilo a los anestésicos locales para la anestesia subaracnoidea, reduciendo la dosificación de anestésico local y manteniendo el tiempo de su recuperación y así de esta manera mejorar la calidad, la tasa de éxitode pequeñas dosis de los mismos, con ello, la incidencia de complicaciones hemodinámicas. La administración subaracno...
3
tesis de grado
Publicado 2013
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Objetivos: Determinar los factores de riesgo asociados a la mayor percepción de dolor y consumo de analgésicos en el periodo postoperatorio en pacientes que reciben remifentanilo como parte de la anestesia general balanceada para cirugías abdominales, ginecológicas y traumatológicas. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal de casos y controles. Se revisaron 40 fichas anestésicas de pacientes que presentaron dolor postoperatorio severo(casos), con 80 fichas anestésicas de pacientes que no presentaron dolor postoperatorio severo(controles) en el Servicio de Anestesiología del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en el periodo Enero a Diciembre del 2010. Resultados: El 68.3% fueron mujeres y el 31.7% fueron varones. La media de la edad de los varones fue de 45.2+/-15.4 años y de las mujeres fue de 44.8+/-19 años, siendo la media global de 44.9+/...
4
tesis de grado
Publicado 2020
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La pandemia generada por el Nuevo Coronavirus 2019 (COVID-19) amerita realizar protocolos de actuación mundial y nacional donde debe interpretarse de forma individualizada para cada paciente y debe prevalecer el juicio clínico para la estandarización de procesos, con ello lograr un correcto actuar que limiten el curso clínico y epidemiológico de esta entidad. Aprovecho a realizar este trabajo académico basado en la evidencia internacional, nacional generada por la experiencia de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Sociedad de Cirugía Latinoamericana, Sociedad de anestesiología del Perú , las investigaciones realizadas por instituciones de salud Internacionales, guías, recomendaciones, los ensayos clínicos, artículos realizados en el presente año sobre la enfermedad provocada por el coronavirus Covid-19, donde se detalla el cuidado quirúrgico de enfermería al pac...
5
tesis de grado
Publicado 2025
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En el contexto de los progresos en la administración de la anestesia perioperatoria, se ha reportado una alta frecuencia de aparición de náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO); este efecto secundario de la anestesia y la cirugía se ha vinculado con el aumento de la insatisfacción de la persona atendida y se cree que es tan estresante para los pacientes como el dolor posoperatorio. Se ha reportado que los pacientes son más reacios a esta complicación que al dolor, pueden tener consecuencias significativas, como retrasos en el alta, interrupción del flujo de trabajo en la unidad de cuidados posanestésicos, aumento de los gastos médicos y menor satisfacción del paciente, las secuelas también pueden incluir aumento de la presión intraocular y rotura de las líneas de sutura, incluyendo la contaminación de la herida por sustancias ácidas. Investigar el impacto de las interve...
6
tesis de grado
Publicado 2023
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Se han informado varios métodos para disminuir el dolor en el período postoperatorio como: dar un anestésico local en el sitio de los trocares, inyección de un anestésico local, administración intraperitoneal intermitente de medicamentos antiinflamatorios no esteroides, opioides, disminución de la presión durante el neumoperitoneo y disminución del número de puertos de cirugías. Los opioides tienen efectos secundarios conocidos, como depresión, náuseas y vómitos postoperatorios, prurito, dificultad para orinar e íleo, estas complicaciones pueden llevar a una estancia hospitalaria prolongada. Se llevará a cabo un estudio para identificar la utilidad de irrigación peritoneal de bicarbonato de sodio en el control del dolor postoperatorio en el Hospital II-2 de Tarapoto durante el periodo diciembre 2021 – Julio 2022. Se tomará en cuenta una muestra de 25 expuestos a bicar...
7
tesis de grado
Tipo de anestesia general como factor de riesgo para delirio postoperatorio en pacientes geriátricos
Publicado 2025
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El delirio posoperatorio y la disfunción cognitiva posoperatoria son complicaciones significativas que pueden surgir después de los procedimientos quirúrgicos, el delirio posoperatorio se define como un inicio agudo de cambios fluctuantes en el estado mental, marcados que ocurren después de la cirugía, esta afección puede desarrollarse en cuestión de horas o días después de la operación, especialmente en adultos mayores. Las intervenciones no farmacológicas reconocidas incluyen movilizar al paciente, garantizar un sueño ininterrumpido, una buena hidratación, prevenir infecciones asociadas a la atención médica, controlar el dolor y evitar ciertos medicamentos que podrían causar delirio. El Propofol es un fármaco ideal dado su rápido inicio y corta duración de acción sobre los receptores de ácido gamma-aminobutírico alterando la comunicación celular, aunque es altame...
8
tesis de grado
Publicado 2014
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Determinar si la incidencia de abscesos intrabdominales es mayor con la apendicectomía laparoscópica que con la apendicectomía abierta en el Hospital Regional Docente de Trujillo. MATERIAL Y MÉTODO: Corresponde a un diseño analítico de cohortes. Que evaluó 96 pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda sin complicaciones, y fueron sometidos a apendicectomía ya sea con técnica abierta o laparoscópica y hospitalizados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Regional Docente de Trujillo en el periodo de tiempo comprendido entre Enero del 2010 a Abril del 2014. Los pacientes fueron distribuidos en dos grupos, grupo de apendicectomia laparoscópica (48 pacientes) y grupo apendicectomia abierta (48 pacientes). RESULTADOS: En lo referente a la edad; el promedio para el grupo I fue 32,04 ± 12,20 años y para el grupo II fue 32,38 ± 13,57 años (p > 0,05) En relación al s...
9
tesis de grado
Publicado 2025
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El delirio postoperatorio (DPO) está infradiagnosticado e infratratado, en parte debido a la falta de conocimiento y práctica entre los profesionales clínicos. Existe una falta de evidencia que respalde la profilaxis farmacológica para la prevención del delirio; se han sugerido estrategias preventivas como la prehabilitación cognitiva, la evaluación geriátrica perioperatoria, la atención multidisciplinaria, la dexmedetomidina y la analgesia multimodal, pero en la reducción de la incidencia del delirio. El delirio postoperatorio se define como un deterioro abrupto y variable de la atención y la consciencia, que generalmente se manifiesta como somnolencia diurna e irritabilidad nocturna: a menudo este se convierte en el aspecto más angustiante de la experiencia perioperatoria, aumentando las cargas personales, médicas y económicas. Los efectos negativos del delirio postoperat...
10
La efectividad de las intervenciones para el dolor posoperatorio se ha convertido en un tema muy importante en los centros quirúrgicos, porque es muy importante que las enfermeras tomen medidas adecuadas y oportunas para aliviar el dolor de los pacientes cuando esto no es posible y así tengan una adecuada adherencia a la medicación durante la prestación de cuidados mediante estrategias alternativas al tratamiento farmacológico. Objetivo: Describir las intervenciones no farmacológicas de enfermería en el manejo del dolor postoperatorio. Metodología: Revisión bibliográfica, descriptivo, retrospectivo. Resultados: se incluyeron en el estudio un total de 23 artículos de revistas de enfermería indexadas de la base de datos científicos como Pubmed, Elsevier, Bvs, Scielo, Redalyc, Unsis y Permanyer, con una antigüedad entre el 2018 y 2023, siguiendo los criterios de inclusión y e...
11
tesis de maestría
Publicado 2019
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Objetivo general: Establecer la relación entre la técnica de facoemulsificación y el astigmatismo postquirúrgico en el Hospital Alberto Sabogal Sologuren 2018-2019. El astigmatismo postquirúrgico es la complicación más frecuente en la cirugía de catarata, y es un factor muy importante en la determinación de la agudeza visual postoperatoria. El control de los cambios iatrogénicos del astigmatismo postquirúrgico es el reto del cirujano de cataratas. Existen factores relevantes que contribuyen en su desarrollo como el tamaño de la incisión, la localización, la forma y distancia del limbo, el tipo de lente intraocular, la técnica propiamente dicha y los materiales usados para el cierre de la incisión. El astigmatismo postquirúrgico es uno de los problemas que los oftalmólogos tratan de evitar, en la actualidad, para obtener mayor satisfacción en el paciente, debido a que l...
12
otro
Publicado 2019
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Introduction: Postanesthetic tremor is an involuntary movement that affects one or several muscle groups, which usually occurs in the first phase of recovery after general anesthesia. According to multiple reviews, the incidence fluctuates between 6 and 66%; Gender (predominantly in men) and surgery time seem to be the determining factors for postanesthetic tremor. There are few reports on the usefulness of ketamine for the prevention of postoperative tremors. Emine and cols established the efficacy of two doses of ketamine compared to meperidine for the treatment of postoperative chills. Objective: To evaluate the effectiveness of ketamine in the prevention of postoperative tremors in patients undergoing general anesthesia. Method: This study corresponds to a prospective cohort design
13
tesis de maestría
Publicado 2018
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Determina la incidencia y factores de riesgo para la presentación de náuseas y vómitos posoperatorios durante las primeras 24 horas. Se encontró una alta incidencia de NVPO en los pacientes adultos sometidos a colecistectomía bajo anestesia general balanceada en nuestro centro hospitalario. La mayoría de los pacientes tenían 2 factores de riesgo en la escala de Apfel para NVPO. El 29.1% de los pacientes padecieron vómitos acompañados de náuseas, el 17.6% solamente náuseas y el 4.1% vómitos sin náuseas previas. Los factores de riesgo independientes para NVPO fueron el sexo femenino y la historia de NVPO previos o Cinetosis. La profilaxis farmacológica antiemética y la terapia de rescate presentaron varias falencias en nuestra institución.
14
tesis de maestría
Publicado 2018
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El presente trabajo tiene por objeto determinar cual es el nivel de ansiedad pre y post operatoria en pacientes programados para cirugía en el Centro Quirurgico de la Clinica Paz Holandesa. Se trata de un estudio de campo de tipo descriptivo comparativo y de corte transversal. Para cumplir con los objetivos se utilizo la tecnica de la entrevista a traves de la Escala de Zung constituida por 20 items par medir el grado de ansiedad de los pacientes y una ficha estructurada para obtener los datos sociodemograficos de las unidades de estudio; ambas aplicadas a 60 pacientes programados para cirugia, quienes constituyen el 100% de la poblacion. El nivel es ansiedad fue determinado a traves de 4 indicadores: sintomas somaticos, sintomas cognitivos, sintomas psicomotores y el estado de animo, cada uno de los cuales tenia un puntaje que dterminó tres niveles de ansiedad: leve, moderado y severo...
15
tesis de grado
Publicado 2014
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INTRODUCTION: Magnesium is the fourth most abundant cation in the body, that is involving in more than 300 enzymatic reactions in numerous physiological functions and in the pathophysiology of many diseases affecting the surgical patient, is related to the physiology of pain by the NMDA receptors which are physiologically blocked by this ion. A noxa or painful stimulus maintained, increased levels of glutamate and substance P being able to remove the magnesium ion and facilitate depolarization NMDA receptor triggered and an increase in intracellular Ca2 + and activation of a number of enzyme systems leading to a state neuronal hyperexcitability and facilitates maintaining nociceptive transmission. MATERIALS AND METHODS: One of a prospective observational cohort study, which included a case group and a control every 42 patients each group; both groups were measured in serum magnesium leve...
16
tesis de grado
Publicado 2024
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Determinar si los factores sociodemográficos, clínicos y quirúrgicos, son factores asociados a resultados desfavorables de la apendicectomía en pacientes con apendicitis aguda. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal que incluyó a todos los pacientes mayores de 17 años operados por apendicitis aguda en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el período mencionado. La muestra evaluada fueron 162 pacientes. Se recopiló información sociodemográfica, clínica y quirúrgica de los pacientes, y se registraron resultados desfavorables. Se realizó un análisis descriptivo y se utilizaron pruebas estadísticas, como la prueba de Chi Cuadrado y la prueba t de Student, para el análisis inferencial. Además, se llevó a cabo un análisis multivariado mediante regresión logística. Resultados: La prevalencia de resultados desfavorables fue del 31...
17
tesis de grado
El objetivo del presente estudio fue evaluar la eficacia de la codeína subcutánea en el tratamiento del dolor postoperatorio en la Unidad de Recuperación del Hospital Central de la Policía, de abril a mayo del año 2002. Se obtuvo un 100% de eficacia (sin dolor 86%, dolor leve 14%) en el tratamiento del dolor usando 30 mg de codeína (0,5mg/Kg), en cuanto a los efectos colaterales sólo se presentó una incidencia del 4% de nauseas y 2% de vómitos. En los pacientes con dolor leve (EVA de 1 a 3), no requirieron analgésicos complementarios; estos mismos no estuvieron asociados ni con el tipo de operación, ni técnica anestésica utilizada, ni uso de ketoprofeno IV en el postoperatorio, evaluado mediante la prueba de chi cuadrado (p menor de 0.05). Se concluye que codeína subcutánea (30 mg/kg), es una alternativa eficaz por 4 horas para el tratamiento del dolor postoperatorio.
18
Publicado 2024
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Objetivo: Describir los cuidados innovadores no farmacológico en el manejo del dolor postoperatorio inmediato, publicado en artículos científicos. Metodología: Se ha realizado una revisión bibliográfica descriptiva de artículos científicos provenientes de diversas bases de datos, sobre los cuidados innovadores no farmacológicas en los pacientes con dolor postoperatorio inmediato. En función de los contendidos de los estudios, se desarrolló un análisis de las intervenciones no farmacológicas de parte de enfermería en el manejo del dolor postoperatorio inmediato. Muestra: Mediante la búsqueda bibliográfica, se seleccionaron 30 artículos científicos que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se encontraron 9 estudios sobre dolor postoperatorio, 3 de cuidados holísticos, 1 de criogenia y musicoterapia, 8 de musicoterapia, 2 de musicoterapia y ...
19
tesis de grado
Publicado 2018
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La desnutrición es un factor negativo independientemente asociado a complicaciones posquirúrgicas, mortalidad, prolongación de la estancia hospitalaria y por tanto mayores costos sanitarios. Se plantea como objetivo general determinar la relación entre el tiempo de ayuno y el grado de desnutrición hospitalaria en pacientes quirúrgicos del hospital Sergio E. Bernales. Además, analizar cada variable en función a factores demográficos como sexo, edad, nivel educativo, ocupación. El estudio descriptivo y transversal, se realiza en 244 pacientes con cirugía abdominal y de pared (128 mujeres y 116 varones), con edades entre 15 – 65 años, seleccionados de manera no probabilística por conveniencia para la recolección de los datos se realizó el tamizaje Nutricional, evolución metabólica nutricional y se revisó la historia clínica medir el tiempo de ayuno en postoperatorio y e...
20
tesis de grado
Publicado 2020
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Los pacientes hospitalizados tienen un riesgo mayor de tener tromboembolismo venoso, y aunado a esto la edad y el que hayan sido sometido a intervenciones quirúrgicas podría incrementar el riesgo. No existiendo trabajos a nivel regional y nacional se plantea este estudio en donde el objetivo es determinar los factores de riesgo para el desarrollo de tromboembolismo venoso postoperatorio en adultos mayores del Hospital Yanahuara, Arequipa 2018. Para ello se hará un estudio retrospectivo de pacientes que hayan sido sometidos a intervenciones quirúrgicas durante el 2018. Estos pacientes tienen que ser adultos mayores (≤ 60 años). Se evaluará la presencia de la patología, así como factores que puedan estar vinculados al desarrollo de la enfermedad, Se espera encontrar un grupo de factores de riesgo que puedan ser clave para su control y cuidado para evitar el desarrollo del tromboe...
