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1
artículo
Publicado 2024
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Este trabajo se enfoca en dos problemas que enfrentan los países en desarrollo: inesperados e inusuales shocks externos y la pobreza. Específicamente, para el caso peruano y basado en un diseño no experimental de Control Sintético con derrame (Spillovers) desarrollado por Cao & Dowd (2022), el trabajo estima los efectos de derrame sobre la pobreza monetaria del Perú en el shock del COVID-19 entre el trimestre 2020.II al trimestre 2021. IV. Los spillovers están asociados al comportamiento de las personas de incumplimiento del confinamiento laboral y de no protección a la salud en dicho periodo en 59 provincias del Perú. De las estimaciones se obtiene que diecisiete provincias tratadas tuvieron efectos spillovers estadísticamente significativos y que cerca del 33% del incremento de la pobreza en el periodo COVID-19 se explica por los efectos spillovers asociados al comportamie...
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tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Determinar si la sobrecarga hídrica es factor de riesgo para mortalidad en niños con shock séptico atendidos en el Departamento de Pediatría del Hospital Regional Docente de Trujillo 2013-2018. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo, analítico y de casos y controles en el que se incluyeron a 88 niños entre 1 a 10 años con diagnóstico de shock séptico en el Departamento de Pediatría del Hospital Regional Docente de Trujillo 2013 - 2018, según criterios de selección los cuales se dividieron en 2 grupos: fallecidos o sobrevivientes; aplicándose el odds ratio, y la prueba estadística chi cuadrado. Resultados: En el análisis bivariado la frecuencia de hiperlactatemia, plaquetopenia, injuria renal aguda e hiperglucemia fueron significativamente superiores en el grupo de niños fallecidos que en el de los sobrevivientes (p<0.05). La frecuencia de...
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tesis de grado
Publicado 2014
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El trabajo de investigación se ha realizado en la Piscigranja de la Municipalidad Distrital de Acoria- Huancavelica que se encuentra ubicado a 3350 m.s.n.m. con el objetivo de determinar el efecto del método de sacrifico sobre el tiempo de duración del pre-rigor y rigor mortis en truchas (Oncorhynchus mikyss), para lo cual se emplearon 64 ejemplares que se seleccionaron en función al peso comercial; estos ayunaron por 2 días, para ser sacrificados, sangrados y eviscerados en la misma piscigranja. Para evaluar el efecto del método de sacrificio, se colocaron 16 ejemplares para cada método de sacrifico, las cuales fueron trasladados a un ambiente con temperatura ambiente de 15 oc± 3 °C, donde se realizaron el control de tiempo pre-rigor mortis, rigor mortis de cada método. Los resultados del análisis estadístico del ANOVA muestra que, los métodos de sacrifico tuvo efecto signi...
4
artículo
Publicado 1996
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Myocardial infarction is one the most important causes of admission and death at the Department of Cardiology of "Edgardo Rebagliati Martins" Hospital. This study reviews the complications of 536 patients admitted to our deoartment with the diagnosis of Q wave acute myocardial infarction from 1989 to 1993. Out of these, 234 patients (43.6%) had a complication, in 45 cases it was fatal, and total mortality was 8,4%. Pump failure was the most frequent complication, occurred in 106 cases (19,7%), and turned to cardiogenic shock in 28 patients (5,2%). Sinus tachycardia was the most frequent arrhytmia, in 152 cases (28,3%), followed by sinus bradycardia with 88 cases (16,4%), premature ventricular contractions in 58 cases (10,8%), atrial fibrillation in 40 cases (7,5%) and ventricular tachycardia and ventricular fibrillation in 8 (1,5%) and 9 cases (1,6%) respectively. Is at this paper "quant...
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tesis de maestría
Publicado 2023
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Objetivos del estudio: Determinar los factores asociados para vía aérea difícil en pacientes adultos atendidos en la Unidad de Trauma Shock del Hospital María Auxiliadora, 2019-2020. Metodología: será un estudio analítico, observacional, retrospectivo y de caso-control. El grupo caso estará conformado por los pacientes que tienen vía aérea difícil y el grupo control estará conformado por los pacientes que no tienen vía aérea difícil. Se revisarán las historias clínicas para la recolección de datos. Los factores a evaluar serán epidemiológicos y clínicos; entre ellos Escala LEMON, Test Patil-Aldrety, Test de la distancia ECM, Test de protrusión mandibular.
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tesis de grado
Publicado 2014
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Determinar si el Índice de shock a la admisión es un predictor de mortalidad en pacientes con trauma abdominal penetrante en el Hospital Regional Docente de Trujillo. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio observacional, analítico, de casos y controles anidados, que evaluó 144 pacientes, los cuales fueron distribuidos en dos grupos: Grupo I: 16 pacientes que fallecieron y Grupo II: 128 pacientes que sobrevivieron. RESULTADOS: La edad promedio para el grupo I fue 27,44 ± 6,49 años y para el grupo II fue 24,93 ± 5,51 años; el 87,5% de los pacientes correspondieron al sexo masculino en el grupo I y en el grupo II 98,44%; el tipo de arma utilizada más frecuente fue el proyectil por arma de fuego en 100% y 92,19% en el grupo I y II respectivamente. En lo que respecta al índice de shock categorizado a un punto de corte de 0,7, el 100% de los fallecidos tuvo un valor por encima de...
7
artículo
Publicado 2020
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El objetivo fue evaluar el efecto del shock térmico de corta duración en la vitalidad de larvas de Cryphiops caementarius. Para el efecto subletal fueron empleadas tres poblaciones de larvas de 12 a 24 h de eclosionadas y fueron utilizados recipientes de 100 mL. La densidad fue de 100 -1larvas L . Las larvas mantenidas a 22°C (control) fueron transferidas inmediatamente a 7°C, 10°C y 15°C (shocks térmicos fríos) y a 28°C, 30°C y 32°C (shocks térmicos calientes), evaluándose el Índice de Natación Larval cada 2 min y durante 60 min. Para la prueba de vitalidad fueron empleados los mismos tratamientos que para el efecto subletal, pero una sola población de -1larvas y a la densidad de 200 larvas L y solo 10 min de exposición a las temperaturas de prueba para luego realizar crianza larval en condiciones normales. Las larvas fueron más sensibles a los shocks térmicos muy ext...
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tesis de grado
Publicado 2020
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OBJETIVO: Sistematizar evidencias sobre la eficacia de la hipotensión permisiva para controlar el sangrado y tasa de supervivencia en pacientes con shock hemorrágico traumático de emergencia. MATERIAL Y MÉTODO: El estudio es de diseño de revisión sistemática, observacional y retrospectivo; de artículos con texto completo, que identificó su calidad de evidencia según el Sistema Grade. Asimismo, la población estuvo conformada por 10 artículos de las siguientes bases de datos Pubmed, Medline, Embase, Cochrane Library, Dialnet, Scielo, y Lilacs. De los siguientes países, Canadá 20%, Tailandia 10%, Japón 10%, Chile 10%, China 10%, Alemania 10%, Reino Unido 20%, y Estados Unidos 10%; asimismo, los estudios científicos revisados fueron de diseño revisión sistemática en un 70% (7/10) y ensayos clínicos aleatorizados en un 30% (3/10). RESULTADOS: De los 10 artículos revisados...
9
tesis de grado
Publicado 2026
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El propósito de esta investigación es analizar como las variaciones de los precios internaciones del cacao afectan el trabajo infantil de niños que viven en hogares agrícolas en el Perú durante el periodo 2004-2015. Para estimar este efecto, se utiliza un modelo de diferencias en diferencias, que permite identificar el impacto causal de los shocks de precios sobre el trabajo infantil, comparando hogares ubicados en zonas cacaoteras frente a otros hogares no cacaoteros en distintos momentos en el tiempo. Esta estrategia de identificación considera los efectos fijos por año y por distrito para controlar los shocks comunes no observables. Asimismo, se analiza la heterogeneidad de los efectos por edad y sexo del niño, así como las características del hogar. Finalmente, este trabajo se suma a la basta línea de investigación respecto al trabajo infantil y como su relación con la a...
10
tesis de grado
Publicado 2019
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La Hemorragia Obstétrica es una de las causas obstétricas que directamente ocasionaron la muerte materna durante el año 2017, según estadísticas del Centro de Epidemiologia, prevención y control de enfermedades del Ministerio de Salud, con una incidencia del 23.4%, (1, 2). Esta investigación se realiza para determinar los factores de riesgo materno de la hemorragia postparto, en gestante de 38 semanas en un hospital de nivel III, Lima, 2017. El cual culminó con una muerte materna de gestante de 40 años, diagnosticada con Shock hipovolémico, anemia severa, hemoperitoneo subaponeurótico, atonía uterina, paro cardiaco refractario. Este estudio fue retrospectivo porque se revisó y analizó la historia clínica de la paciente. La población estuvo conformada por el total de gestantes atendidas en el hospital, pero la muestra es una paciente con 38 semanas de gestación, que acudi...
11
tesis de grado
Publicado 2023
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La presente averiguación tiene como objetivo determinar si la neumonía es un factor de riesgo de mortalidad en pacientes con shock séptico del servicio de emergencia / trauma shock en un Hospital de Trujillo durante el periodo Abril 2022- Mayo 2023. La metodología: diseño no experimental, observacional analítico, retrospectivo de casos y controles. La muestra estuvo conformada por 123 pacientes diagnosticados con shock séptico complicados por neumonía siendo 62 casos y 62 controles, luego de ser seleccionados por criterios de inclusión y exclusión. Los datos fueron analizados mediante chi-cuadrado. Los resultados obtenidos fueron que la mortalidad fue de 61% a diferencia de los que sobrevivieron y fueron dados de alta con 39%; además que se encontró asociación entre la neumonía como factor de riesgo de mortalidad y el shock séptico con OR = 8.01, asociación positiva, indi...
12
tesis de maestría
Publicado 2025
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El presente trabajo de investigación tiene como objetivo evaluar el valor predictivo de la prueba de volumen corriente para predecir la respuesta hemodinámica a fluidos en pacientes con shock séptico en la uci del HNDM durante el año 2026. A través de un estudio de tipo prospectivo, observacional, analítico de un solo brazo. El diseño de investigación es de tipo observacional, prospectivo, analítico, sin grupo control. Para el presente estudio se creará una ficha de recolección de datos donde se asignará a cada paciente un numero aleatorio de identificación para preservar su identidad, posteriormente se consignará la fecha de cuando se realiza la prueba de volumen corriente, con cuanto nivel de PEEP y con qué modo ventilatorio se encontraba en el momento de la prueba, con cuantos ug/kg/min de noradrenalina estaba medicado, así también cual era el valor de la presión de ...
13
tesis de grado
Publicado 2019
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Las hemorragias postparto es una de las principales emergencias obstétricas. Ya que en el Perú es una de las primeras causas de mortalidad materna, cuya tasa oscila entre 30 y 50%.(1) En el presente trabajo se analiza factores de riesgo condicionantes como: cicatrices uterinas previas, porque la paciente es cesareáda anterior dos veces, además que esta patología es un factor condicionante para que la placenta no se implante en el sitio adecuado dando lugar a placenta previa oclusiva total, factores que son condicionantes a que la paciente presente hemorragia post parto, donde el útero no es capaz de retraerse luego del alumbramiento. Es importante la búsqueda de factores de riesgo en el control prenatal, para prevenir y estar preparados para afrontar adecuadamente, aunque un importante porcentaje de las hemorragias post parto se da en paciente sin riesgo alguno, por lo que todo pe...
14
tesis de grado
Publicado 2017
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Introduction: The production of lactate is a result of cellular processes and its increase is a consequence, among other causes, of hypo perfusion of the tissues. Regardless of the mechanism, it has been observed in several studies that increased serum lactate increased to the patients’ admission is associated with a worse prognosis and mortality. Objective: To determine the usefulness of serum lactate as a predictor of mortality in critically ill patients with severe sepsis and septic shock Materials and Methods: Cases and controls study. A total of 182 patients admitted to the ICU during the period 2011-2016 with a diagnosis of severe sepsis and septic shock were studied divided in 91 cases (deceased) and 91 controls (survivors). The value of serum lactate was determined and the odds ratio (OR) was found. The exposed group consisted of patients with lactate level (> = 2mmol / L).The ...
15
artículo
Publicado 2024
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The present case report aims to analyze the early diagnosis of postpartum hemorrhage in order for obstetricians to recognize it in a timely manner. The research methodology is framed in a bibliographical review of databases, a descriptive analytical study, and the information is collected from the structured clinical history based on the CARE verification guide. The case is a 21-year-old pregnant patient, with no risk factors in pregnancy and childbirth, with hemoglobin 12.2 gr/dl prior to delivery, episiotomy at birth and occurrence of third-degree vaginal tear, who undergoes immediate postpartum control with normal parameters, presenting at 6 hours postpartum marked pallor, headache, dizziness and Hb 6.9 gr/dl. The amount of blood loss is estimated and the severity of blood loss is assessed on the hemodynamic state of the patient through the shock index.
16
tesis de grado
Publicado 2023
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La sepsis constituye una entidad patológica que pone en riesgo la vida del paciente; motivo por el cual, se considera una prioridad sanitaria. En este contexto se han desarrollado estrategias de prevención, diagnóstico y abordaje terapéutico oportuno. Así mismo, se debe prestar atención a la evolución del volumen plaquetario medio durante la primera semana posterior al inicio de la sepsis; puesto que, al no recuperar su valor inicial, se correlaciona con un resultado desfavorable. Objetivo: Determinar que el volumen plaquetario medio elevado se asocia a mortalidad en pacientes con shock séptico. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio de casos y controles, retrospectivo en 86 pacientes con shock séptico, en función de la presencia o no de mortalidad intrahospitalaria, se calculó el estadígrafo odds ratio. Resultados: El promedio de edad y la frecuencia de hiponatremi...
17
tesis de grado
Publicado 2024
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INTRODUCCION: El shock séptico es una grave complicación de la sepsis, que se distingue por una disminución significativa de la presión arterial que impacta el flujo sanguíneo y causa una insuficiencia orgánica. Se origina por una infección que provoca una reacción inflamatoria masiva. OBJETIVO: Elaborar un plan de cuidados integral de enfermería para pacientes con shock séptico, con el objetivo de mejorar la calidad de atención que reciben. MATERIALES Y MÉTODOS. Paciente de avanzada edad hospitalizado de manera urgente con diagnóstico médico: Shock séptico, pielonefritis aguda, hemorragia, presión arterial alta, HBP y portador de sonda Foley. Se aplicó la metodología del proceso de enfermería fundamentada en las clasificaciones de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería, así como en los patrones funcionales de Marjory Gordon. RESULTADOS: Se prioriza...
18
tesis de grado
Publicado 2024
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El objetivo de este estudio fue determinar si la anisocitosis es un factor asociado de mortalidad en pacientes adultos mayores de 18 años con diagnóstico de shock séptico durante el periodo 2018 – 2022. Materiales y métodos: se trabajó un estudio observacional, a analítico, retrospectivo de tipo caso-control de pacientes adultos mayores de 18 años de edad atendidos en el servicio de unidad de cuidados intensivos del Hospital Belén de Trujillo entre el año 2018-2022. Se registró el diagnóstico de shock séptico, para más tarde distinguir a los pacientes cuyo registro informa el deceso o su alta, evidenciando si hubo presencia de anisocitosis. Resultados: El estudio incluyó un total de 272 pacientes que fueron atendidos por shock séptico, se evidencio que los que fallecieron 64.7% (88) tuvieron anisocitosis, y 35.3% (48) no presentaron anisocitosis, así mismo los pacientes...
19
tesis de grado
Publicado 2025
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Este estudio evalúa el impacto del shock en el precio internacional del café de 2021 sobre los indicadores educativos en los hogares caficultores peruanos. Empleando datos de la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) para el periodo 2017-2023, la investigación utiliza una metodología de diferencias en diferencias que compara las variaciones en indicadores educativos entre hogares productores de café y hogares productores de otros cultivos tradicionales como arroz, algodón y azúcar. Los resultados revelan efectos significativos del shock de precios sobre diversos indicadores educativos. En particular, se encuentra que el incremento en el precio internacional del café redujo la inasistencia escolar en 29,8 puntos porcentuales y el retraso escolar en 14,6 puntos porcentuales en los hogares caficultores, en comparación con el grupo de control. Asimismo, el trabajo infantil disminuyó ...
20
otro
Publicado 2024
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El presente trabajo académico tiene como objetivo analizar el caso clínico de shock hipovolémico por retención placentaria en puérpera atendida en el Hospital II-1 Tingo María- Huánuco, 2023. La metodología fue de tipo observacional, con enfoque cualitativo y de análisis de caso. Resultados: Puérpera de 25 años proveniente del Centro de salud Huacrachuco a 10 horas aproximadamente de distancia, con sangrado activo de más de 500 cc, Funciones vitales: PA:80/40 mmhg, FC:153 lpm, laboratorio: Hbna: 5.2 gr%, Hto: 16, Plaquetas: 75.000, TC:6, TS:2, Leucocitos 16,630, IRN: 3.78, Tiempo de protombina 40”, con diagnóstico de Shock hipovolémico por retención placentaria, siendo atendida de inmediato por el Hospital de Tingo María, ingresa a sala de operaciones para extracción Manuel de placenta, legrado uterino y escobillonaje, al no ceder el sangrado vuelven a ingresar a sala ...
