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tesis de grado
Como se tiene conocimiento las terceras molares son siempre de mayor volumen, por ello en ocasiones estas no logran una erupción normal, completa esto incluye la falta de espacio que se pueda dar durante la erupción, ya sea por la posición y forma anormal del cordal también por la densidad del hueso por ello se llega a determinar la exodoncia de esta. El presente caso clínico tiene como objetivo analizar el grado de complejidad quirúrgica del cordal impactado, y realizar el debido procedimiento de esta para una adecuada exodoncia y no tener complicaciones. El método de investigación tuvo un enfoque transversal porque la variable se midió en una sola ocasión, la muestra estuvo conformada por un cordal impactado. El resultado fue la exodoncia de la pieza dentaria sin complicaciones en el momento de la cirugía de este y tampoco postoperatorio, se realizó los debidos chequeos al ...
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Publicado 2018
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Esta investigación cualitativa, abordada mediante el Estudio de Caso permitió caracterizar el cuidado enfermero centrándonos en el dolor en el postoperatorio inmediato de la persona atendida en la Unidad de Recuperación Postanestésica de un hospital de Chiclayo, en julio de 2015. Las informantes fueron seis enfermeras que cumplieron con los criterios de elegibilidad. Se aplicó la entrevista semiestructurada y los discursos obtenidos se sometieron al análisis de contenido; develándose tres categorías: “valoración del dolor del paciente en el postoperatorio inmediato”, “intervenciones interdependientes e independientes para aliviar el dolor postoperatorio” y “solicitando educación continua para el manejo del dolor postoperatorio”. La primera categoría, muestra que la enfermera utiliza la escala numérica y los cambios de las funciones vitales, tomando en cuenta el t...
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tesis de grado
Publicado 2017
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Determina la intervención enfermera en el manejo del dolor de los pacientes post-operados de cirugía abdominal en el Hospital Nacional Dos de Mayo. Utiliza una muestra conformada por 40 pacientes. Es una investigación cuantitativa, nivel aplicativo, método descriptivo y corte transversal. Emplea una encuesta de escala tipo Likert. Encuentra que el 60% de los pacientes opinan que la intervención enfermera en el manejo del dolor está ausente. En cuanto al manejo farmacológico, el 65% indica que si hay intervención, el 35% que está ausente; el 70% y 60%, respectivamente, indicaron que está presente en la administración de medicamentos y la evaluación del efecto del medicamento para el dolor, el 55% opina que está ausente en la valoración del dolor. Sobre el manejo no farmacológico, el 65% señala que la intervención es ausente y el 35% que está presente; en estrategias alte...
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tesis de grado
Publicado 2025
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El paciente masculino de 73 años, intervenido quirúrgicamente por una hernioplastia umbilical, presentó en el postoperatorio dolor en la zona quirúrgica (EVA 5/10), sensación de frío con temperatura de 35.6 °C, retención urinaria y riesgo de infección en la herida quirúrgica. A la valoración, se identificó una herida limpia sin signos de flogosis, piel fría al tacto, vejiga palpable en la región suprapúbica y movilidad limitada en miembros inferiores por efecto de la anestesia raquídea. Con base en ello, se establecieron los diagnósticos enfermeros de dolor agudo, deterioro de la eliminación urinaria, riesgo de hipotermia y riesgo de infección quirúrgica. Las intervenciones incluyeron administración de analgesia y medidas no farmacológicas para el control del dolor, aplicación de frazadas y monitoreo térmico, estímulo vesical y cambios de posición para facilitar...
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tesis de grado
Publicado 2017
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El objetivo del presente estudio fue determinar el efecto o grado inflamatorio posterior al acto quirúrgico u exodoncia de las terceras molares inferiores retenidas empleando técnicas de colgajo triangular y el colgajo lineal ambas técnicas más empleadas por el cirujano maxilofacial para poder tener una óptima visión del lecho quirúrgico, se extrajo quirúrgicamente las terceras molares inferiores retenidas en posición mesioangulada en el hospital militar central durante los meses de noviembre , diciembre del 2017 , y enero , febrero del 2018,se evaluó el efecto inflamatorio para 50 extracciones (25 para cada tipo de técnica), de terceras molares inferiores retenidas en posición clase IB o IC de pell y gregory y mesioanguladas de la clasificación de Winter. Para medir la inflamación, se usó la técnica descrita por Holand, evaluando el post operatorio inmediato así como a ...
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tesis de grado
RESUMEN La alta frecuencia de la aparición de caninos retenidos en los maxilares, su diversidad posicional y las consecuencias nocivas que estas patologías ocasionan en la cavidad oral, es una problemática que no puede pasar desapercibida por el profesional de la salud bucal. Ante esta situación surge la necesidad de la intervención quirúrgica para minimizar los futuros daños que los caninos retenidos podrían ocasionar. Sin embargo la intervención quirúrgica implica cierto grado de traumatismo tanto de tejidos duros, como blandos quedando en evidencia los efectos propios postoperatorios. Esta circunstancia y la falta de conocimientos acerca de los tratamientos quirúrgicos adecuados que se deben emplear en pacientes de 12 a 15 años de edad, hace necesario el estudio a fondo de los mismos para optimizar el tratamiento y el post operatorio es lo que motiva a buscar nuevas inform...
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tesis de grado
Publicado 2023
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En la actualidad el tratamiento definitivo para la apendicitis aguda sigue siendo la apendicectomía convencional o por vía laparoscópica, sin embargo, aun cuando se realiza un diagnóstico y manejo de manera oportuna, incluso con un abordaje mínimamente invasivo existe el riesgo de complicaciones postoperatorias en los pacientes pediátricos. Objetivo: Determinar los factores asociados a complicaciones postapendicectomía laparoscópica vs abierta por apendicitis complicada en pacientes pediátricos del Hospital Miguel Ángel Mariscal Llerena de Ayacucho 2019. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. La población estuvo conformada por 82 pacientes, entre 1-14 años con diagnóstico de AAC operados por vía laparoscópica y/o abierta. Las variables evaluadas se clasificaron en tres factores (preoperatorios, intraoperatorios y postoperatorios). Lo...
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tesis de grado
Publicado 2018
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La extracción de los terceros molares inferiores es una técnica quirúrgica compleja que forma parte dentro de los procedimientos del cirujano dentista. Esta cirugía puede ocasionar complicaciones postoperatorias tales como: infección, alveolitis, parestesia, entre otras; 1 el objetivo de este estudio fue determinar cuál es la diferencia en la evolución clínica luego de la exodoncia de terceros molares inferiores entre instrumentos rotatorios de alta y baja velocidad en el Hospital Alberto Sabogal Sologuren durante el 2018. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, longitudinal, observacional, en 24 pacientes. Se llevó a cabo un control postquirúrgico al 2do día posteriores a la intervención. Los resultados obtenidos fueron: En lo que se refiere a complicaciones postoperatorias en el segundo día se encontró que solo un paciente 8.33% sufrió de infección con instrume...
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informe técnico
Publicado 2006
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Desarrolla un caso clínico en el que se realiza una osteotomía segmentaria en el centro quirúrgico de la Clínica Especializada en Odontología de la Universidad de San Martín de Porres. La paciente ingresa a la clínica requiriendo tratamiento protésico, pero debido al insuficiente espacio por la extrusión de piezas sin antagonista, es derivada al centro quirúrgico de la clínica para evaluarla. La paciente es programada para una osteotomía segmentaria bilateral posterior. Se toman modelos de estudio donde se realizan los cortes y nueva posiciones de los segmentos de manera tentativa; posteriormente se confecciona la placa palatina que servirá para fijar la nueva posición. El acto quirúrgico propiamente dicho comienza con la incisión y levantamiento del colgajo para la visualización de las zonas donde se va a realizar la osteotomía. Con instrumentales especiales separamos ...
10
tesis de grado
Publicado 2023
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El presente estudio tuvo como objetivo principal determinar el grado de dificultad quirúrgica de terceros molares inferiores evaluadas en radiografías panorámicas en el centro de diagnóstico X-Ray Surco CEDIXS 2023. El tipo de investigación realizado fue observacional, trasversal, retrospectivo y descriptivo. Para ello el instrumento estuvo representado por una ficha de recolección de datos la cual tuvo como estructura sexo, clasificación de Winter, clasificación de Pell y Gregory y por último el índice de Koerner para evaluar la dificultad quirúrgica. Se evaluaron 278 radiografías panorámicas digitales y se obtuvieron los siguientes resultados el 46.04% presentó una dificultad moderada seguido de 35.61% mínima y el 18.35% presentó una dificultad de grado difícil según el índice de Koerner, respecto a la clasificación de Winter el 62.20% de los pacientes evaluados pre...
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artículo
En el tratamiento de los quistes hidatídicos hepáticos se han experimentado diversas técnicas quirúrgicas que van desde la aspiración, drenaje, capitonaje o marsupialización, hasta la escisión completa del mismo acompañada de resección segmentaria hepática. Con el advenimiento de la cirugía laparoscópica se inician nuevas opciones de abordaje para esta patología relativamente frecuente en nuestro país. En el presente trabajo mostramos la técnica laparoscópica que usamos para el tratamiento de los quistes hidatídicos hepáticos. Se realiza el diagnóstico por criterios de imágenes, epidemiológico y de laboratorio. Se inicia tratamiento médico con Albendazol 400 mg por día durante 90 días, previos a la cirugía. Usamos antibiótico profilaxis con un bactericida de amplio espectro. La cirugía se realiza con el paciente en posición decúbito dorsal y con portadas: umb...
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tesis de grado
Publicado 2007
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Señala que la exodoncia es la base de la cirugía bucal, ya sea como extracción simple o extracción quirúrgica de un resto radicular o cuando se realiza en un diente con una anomalía de posición o en situación ectópica. La remoción quirúrgica del tercer molar es uno de los procedimientos más frecuentes en cirugía bucal, ya sea por motivos profilácticos, de ortodoncia o porque generan alguna complicación dolorosa, inflamatoria o infecciosa. El curso postoperatorio normal de esta cirugía se caracteriza por ser relativamente molesta para el paciente por presentar dolor e inflamación. El tratamiento odontológico casi siempre implica cierto grado de malestar o dolor. Las experiencias del paciente, acerca de estas molestias relacionado con los dientes pueden afectar por toda la vida su disposición al cuidado dental. Es por ello que el control efectivo de estas complicaciones,...
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tesis de grado
Una de las causas más relevantes de abdomen agudo en obstetricia es el embarazo ectópico, el cual se define como la implantación de un óvulo fecundado fuera de la cavidad uterina, esta entidad es propia de la especie humana. Su incidencia ha ido en aumento debido al uso de las técnicas de reproducción asistida y va de 1/200-300 nacidos vivos, es mayor en multípara que en primíparas oscilando en una edad del 48.2% en mujeres de 30-39 años el 36.8% en las mujeres de 20-29 años. Muchos autores consideran al embarazo ectópico como una complicación grave del embarazo lo que puede llevar a la mortalidad de la mujer que lo padece. En el presente trabajo académico se ha revisado la epidemiología, el cuadro clínico, la localización o ubicación de la implantación del huevo, el tratamiento y seguimiento que se da en esta entidad. El caso clínico que se ha revisado es de una pacie...
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tesis de maestría
Publicado 2019
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Introducción: La extracción de catarata con implante de lente intraocular (LIO) es uno de los procedimientos quirúrgicos más realizados en todo el mundo. Directrices de cirugía de catarata sugieren que el 85% de los pacientes deben estar dentro de 1 dioptría (D) de la refracción objetivo y el 55% dentro de 0.50 D. Factores como longitudes axiales extremas, agudeza visual preoperatoria baja, comorbilidades o el uso de fórmulas que no consideran la amplitud postoperatoria de la cámara anterior o la posición efectiva del LIO se han encontrado relacionados a un mayor error absoluto en el cálculo del LIO. Objetivo: Evaluar si la longitud axial, el astigmatismo corneal preoperatorio y la agudeza visual preoperatoria son factores relacionados al error en el cálculo de lente intraocular en cirugías de facoemulsificación no complicadas más implante de LIO en el Instituto Nacional d...
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tesis de grado
Publicado 2017
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La enfermedad o contractura de Dupuytren es un trastorno caracterizado por proliferación excesiva de tejido conectivo (colágena), que afecta la aponeurosis de la palma de la mano, y que se caracteriza por la formación de nódulos y de cuerdas fibrosas que fijan en posición de flexión algunas articulaciones metacarpofalángicas e interdigitales; que da lugar a deformidades en flexión y pérdida de función de los dedos con incapacidad. Está caracterizada por la presencia de nódulos y contracturas en flexión progresiva y no reductible de las articulaciones metacarpo falángicas e interfalángica ya sea proximal y distal. El dedo meñique y anular son los dedos, la enfermedad tiende a ser progresiva una vez iniciada y poder transcurrir décadas para lograr a obtener la funcionalidad. La causa exacta es desconocida, pero existen varios factores de riesgo; como en individuos de traba...
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tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Determinar que características influyen en la estancia post-operatoria prolongada en pacientes sometidos a apendicectomia convencional vs laparoscópica por apendicitis complicada en el Hospital III-1 ESSALUD José Cayetano Heredia Piura 2018. Metodología: Estudio analítico, observacional, transversal y correlacional. La muestra fue constituida por 163 pacientes de una población de 283 casos de apendicitis complicada. La muestra se calculó utilizando la fórmula para poblaciones conocidas mediante el programa estadístico Epi info resultando un total de 163 pacientes; de los cuales 109 casos de apendicitis aguda complicada fueron sometidos a apendicectomía convencional y 54 a apendicectomía laparoscópica. Se analizaron retrospectivamente las variables de edad, sexo, peso, tiempo de enfermedad, estancia hospitalaria, leucocitosis, posición de apéndice y complicaciones ...
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tesis de grado
Publicado 2017
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Las fracturas de columna vertebral toracolumbar pueden presentarse en las personas en cualquier momento de su vida, frecuentemente en la etapa más útil y fructífera. Su correcta evaluación y tratamiento influyen directamente en la posterior recuperación de los pacientes. Las personas que padecieron de esta enfermedad, en el postoperatorio generan en su vida una serie de cambios que le permitan tolerar mejor la situación que viven; desde simples hábitos de trabajo hasta dependencia de medicamentos y procedimientos que les puedan disminuir el dolor , pero pueden generar discapacidad a largo plazo si es que no es adecuadamente diagnosticado y tratado por los cambios moleculares que se producen a nivel del sistema nervioso central y que se reflejan en las posiciones antalgicas y las enfermedades concomitantes que se generan por la dificultad de movimientos y limitación funcional que ...
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tesis de grado
Publicado 2002
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Marco teórico La episiotomía, en sentido estricto, es la incisión de los genitales externos (en especial el orificio externo de la vulva). La perineotomía es la incisión del periné (2,15). Sin embargo, la episiotomía se utiliza a menudo como sinónimo de perineotomía. La incisión debe ser amplia; de 3 - 4 cm, puede hacerse en la línea media (episiotomía mediana o de la línea media) en donde se incide el rafe anovulvar o, puede comenzar en la línea media para dirigirse hacia afuera y abajo (episiotomía mediolateral), en la cual se inciden los músculos bulbocavernoso, transverso superficial y profundo (12). La episiotomía fue descrita por primera vez por Ould, una enfermera obstétrica de Dublín, en 1742. Los proponentes de la episiotomía argumentaron que su uso prevenía el daño perineal, prevenía la relajación del piso pélvico y protegía al feto de injurias. Una re...
