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1
tesis de grado
Publicado 2019
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La investigación persigue analizar la situación del gobierno local en España en el contexto actual de reformas de los Estatutos de Autonomía y de elaboración de una nueva ley básica del régimen local. A partir del referente español se pretende ampliar el estudio a otros casos de derecho comparado. El punto de partida es la definición de un marco teórico y conceptual del concepto de autonomía local en torno a tres grandes ejes: las competencias, los niveles intermedios de gobierno y la organización y funcionamiento interno. Los objetivos que se persiguen con esta investigación son los siguientes: 1. Definir el marco teórico en el que se desenvuelve la autonomía local en España a través de un análisis del articulado constitucional, de la Carta Europea de Autonomía Local, la Ley de Bases del Régimen Local y la jurisprudencia constitucional sobre la materia. 2. El tratami...
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tesis de grado
Publicado 2019
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Antecedentes: La violencia obstétrica es el maltrato a la mujer durante el parto, por el personal de salud que atenta contra la integridad y dignidad de la mujer. El objetivo del estudio es determinar los factores asociados a violencia obstétrica durante el parto en mujeres atendidas en el Servicio de Obstetricia del Hospital Regional del Cusco, 2019. Método: Es un estudio analítico transversal prospectivo. La muestra está conformada por las todas las pacientes de parto institucional en el Hospital Regional del Cusco, el tiempo empleado será hasta completar el tamaño de la muestra que es de 65 pacientes. Se utilizará el cuestionario que propone Bowser y Hill. Para el análisis de datos se utilizó Razón de Prevalencia (RP), la prueba de Chi cuadrado (X 2 ) y el intervalo de confianza al 95%, mediante el programa estadístico SPSSv20.0 Resultados: Los tipos de violencia que predo...
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tesis de grado
Publicado 2019
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Con el objetivo de determinar la percepción de las gestantes frente a la episiotomía y su relación con nivel de ansiedad para el parto – Hospital Cruz Vilca 2018; se realizó una investigación, de tipo descriptivo, en una muestra de 100 gestantes, seleccionadas por conveniencia hasta completar la muestra, de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión. A quien se les aplico dos encuestas. Para medir percepción, la encuesta fue elaborada por las autoras y validada por juicio expertos con una confiabilidad significativa de KR-20 igual a 0.622 y para determinar la ansiedad se utilizó el Test de Zung usado por el Ministerio de Salud. Se encontró que el 81.0% de las gestantes mantienen una percepción no aceptable sobre la episiotomía; el 19.0% muestran una percepción aceptable. El nivel de ansiedad fue moderado en un 44.0%, severo en un 36.0% y de mayor grado en un 20.0%. E...
4
tesis de grado
Publicado 2018
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Delimitar en el Servicio de Gíneco Obstetricia del Centro Medico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara” los Factores Clínicos asociados al Parto Pre termino en Gestantes durante el año 2016” MÉTODO: Es un estudio retrospectivo, observacional, analítico de tipo casos y controles. Se tomó por muestreo 160 embarazadas que concurrieron al Centro Medico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara” los Factores Clínicos asociados al Parto Pre termino en Gestantes durante el año 2016”; 80 casos (Parto Pre termino) y 80 controles (Parto a término).Se hizo inicialmente un análisis Univariado y bivariado, para completar con un análisis multivariado con regresión logística mediante SPSS Stadistic V24. Para esta investigación se analiza la vinculación de algunos factores de riesgo para el parto pre término a través de sus correspondientes intervalos de confianza al 95%, con ...
5
tesis de grado
Publicado 2024
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La investigación propuso como objetivo determinar si la psicoprofilaxis obstétrica se relaciona con los beneficios en el parto y el recién nacido. Se empleó una metodología de enfoque correlacional, transversal y retrospectivo. Se utilizó una ficha de recolección de datos para obtener la información de las variables. La muestra incluyó 90 gestantes que asistieron al programa de psicoprofilaxis. Según los hallazgos, el 74,4% logró completar las sesiones de psicoprofilaxis. Los beneficios en el parto de la psicoprofilaxis incluyen una duración normal en la fase de latencia (58,9%), fase activa (58,9%) y periodo expulsivo (56,7%). Asimismo, se observó un alto porcentaje que no sufrió desgarro perineal (81,1%). Respecto a los recién nacidos, entre los beneficios se encuentran los valores normales en la frecuencia cardiaca fetal (84,4%) y el APGAR del recién nacido al minuto (...
6
artículo
Publicado 2018
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La inducción de trabajo de parto es un procedimiento obstétrico frecuente en el Hospital III Es Salud Juliaca, pero en muchas oportunidades el resultado de la inducción no es exitoso y se presentan complicaciones maternas y fetales a debidas al procedimiento. Por ello es importante conocer cuál es el fármaco que produce menos complicaciones. Los resultados de esta investigación servirán para sensibilizar al personal de salud sobre las complicaciones maternas y fetales de la inducción del trabajo de parto, para que se realice un diagnóstico e intervención en forma oportuna y adecuada, conociendo los riesgos de la presencia de complicaciones al inducir el trabajo de parto con misoprostol o con oxitocina. El objetivo del estudio será describir las complicaciones maternas fetales del misoprostol y de la oxitocina en su uso en la inducción del parto en el Hospital III Es Salud Jul...
7
artículo
Publicado 1941
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Se examina sucintamente los seguros obligatorios de maternidad instituidos en los países de América Latina. Varios países de América Latina, adaptando las experiencias extranjeras a sus condiciones y necesidades particulares, captaron la técnica de los seguros sociales con el fin de combatir en su misma raíz las enfermedades sociales, principalmente la tuberculosis y la sífilis, y para sanear radical y sistemáticamente su patrimonio más precioso: la salud pública. Es así como un número creciente de países de América Latina se decidieron a implantar un seguro obligatorio de maternidad, o sea, siguiendo el ejemplo de la inmensa mayoría de los países europeos, en relación íntima con un sistema general de seguro de enfermedad, o, inspirándose en el modelo italiano, con un régimen independiente. Se engloba en un primer grupo los países que han instituyeron simultáneament...
8
tesis de maestría
Publicado 2018
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El trabajo de parto es la etapa final del embarazo, y es en esta última etapa en que pueden presentarse también complicaciones que atentan contra el bienestar materno-fetal. “Una de las fases del trabajo de parto es el periodo expulsivo, que suele tener una duración constante, a diferencia de la fase latente, que es mayor en las primíparas que en las multíparas. La duración promedio del expulsivo es hasta una hora en las mujeres nulíparas y de hasta media hora en mujeres multíparas” (1). Puede variar con diferentes factores; en las multíparas y con vagina dilatada y periné preparado, una vez alcanzada la dilatación cervical completa bastan dos a tres pujos para completar el parto. Cualquier prolongación de estos tiempos se considera ya un periodo expulsivo prolongado. En otros casos el expulsivo puede prolongarse, ofreciendo mayor presión en la cabeza fetal (cuando es el...
9
artículo
Publicado 2018
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Los estudios realizados indican que una hemoglobina materna Inferior a 11,0 g /dl se asocia a un incremento en la tasa de mortalidad perinatal; aumenta de 2 a 3 veces la tasa de mortalidad perinatal cuando los niveles de hemoglobina materna están por debajo de 8,0 g / dl y 8-10 veces mayor cuando los niveles de hemoglobina materna se encuentran por debajo de 5,0 g / dl. Así mismo ocasionan bajo peso al nacer. Por ello se considera importante la ejecución del proyecto de investigación, para determinar la relación de la hemoglobina materna con la del recién nacido y con los resultados de nuestro estudio se podrá elaborar guías de atención a la gestante para mantener su hemoglobina dentro de los valores normales y así evitar el efecto negativo de la anemia materna en el recién nacido. Determinar la relación de la hemoglobina materna del III trimestre del embarazo con la hemoglob...
10
tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivos: El objetivo de esta investigación es evaluar la relación entre el tipo de personalidad y la depresión postparto durante el puerperio en establecimientos de salud de I y III nivel de atención de la ciudad Arequipa Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, correlacional, transversal con mujeres que se encontraban en el periodo puerperal y con un rango de edad entre 18 y 40 años; a quieres se les pregunto para completar la escala de depresión de Edimburgo y el inventario de personalidad de Eysenck. Las entrevistas se realizaron en establecimientos de salud de I y III nivel de atención de la ciudad de Arequipa y además se incluyeron encuestas virtuales. La investigación se realizó entre febrero y junio del 2020. Se determinó la asociación de depresión post parto (DPP) y el tipo de personalidad usando los estadísticos Chi2 y la regresión logística binaria. Resul...
11
tesis de grado
Publicado 2022
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Con el propósito de describir y analizar el diagnóstico, manejo, evolución y complicaciones de la colestasis gestacional se presenta un estudio de caso clínico, en una IPRESS privada Nivel II-2 en el que se revisa la historia clínica de una segundigesta de 31 semanas con antecedente de óbito fetal y diagnóstico de colestasis gestacional desde las 14 semanas por la presencia de prurito intenso con elevación de enzimas hepáticas y niveles de ácidos biliares de 200 micro moles/l que disminuyen hasta 32.5 micro moles/l con el tratamiento de ácido ursodesoxicólico para luego en la semana 28 incrementarse al doble junto con reagudización del prurito. Se continua el mismo tratamiento y dieta hipo grasa con seguimiento ambulatorio; en la semana 31 acude al servicio de emergencia por disminución de movimientos fetales, dolor por contracciones uterinas esporádicas e hipertensión ar...
12
tesis de grado
Publicado 2020
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Introducción: A pesar del incremento en la recepción de seis a más atenciones prenatales (APN) realizadas por profesionales de salud calificados, se ha investigado poco sobre la recepción del resto de características de la APN estandarizadas en “Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de la Salud Materna”. Objetivo: Analizar los factores sociodemográficos asociados a la APN óptima en las mujeres peruanas que participaron en la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2019. Métodos: Estudio observacional, transversal y analítico. Análisis de datos secundarios. Resultados: Se incluyó a 16 238 mujeres que tuvieron un parto en los cinco años previos a la encuesta. El 39,88% tuvo una APN óptima. Vivir en la sierra (RPa 0,86; IC 95% 0,82-0,90) y vivir en una zona rural (RPa 0,91; IC 95% 0,86-0,97) se asociaron con una menor razón de APN óptima. Vivir en la selva ...
13
tesis de maestría
Publicado 2017
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El presupuesto de la Red de salud Rímac - San Martin de Porres – Los Olivos está constituido por nueve Programas. Uno de ellos es el Programa de Salud Materno Neonatal, que a su vez se descompone en trece proyectos. Nos interesa evaluar la ejecución de estos proyectos, por la importancia que tienen tanto en términos cuantitativos como cualitativos, en la medida que es de fundamental garantizar la atención integral materno neo natal, al momento del parto y cubrir las necesidades nutricionales del niño que permitan completar su desarrollo. El objetivo de la investigación ha sido determinar la manera en que se ha llevado a cabo la ejecución presupuestal del Programa Materno Neonatal de la Red de Salud Rímac-San Martín de Porres-Los Olivos durante el año 2014. El resultado de la investigación es que la ejecución presupuestal del Programa Materno Neonatal de la Red de Salud Rí...
14
tesis de maestría
Publicado 2023
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El presente estudio tuvo como objetivo determinar los factores asociados a la anticoncepción pos evento obstétrico en usuarias en el Hospital de Lircay, 2020 y 2021. La metodología utilizada fue un estudio analítico, relacional, retrospectivo de corte transversal desarrollado en 203 usuarias posevento obstétrico, se aplicó una ficha de registro para completar con información de las historias clínicas y registros almacenados en el Hospital de Lircay. Los resultados reportan que la anticoncepción posevento obstétrico representa el 66.0%, el método más aceptado es la ampolla trimestral de solo progestágenos el 51.2%, seguido del implante subdérmico el 8.3%, método de lactancia materna exclusiva – amenorrea 3.0%, oclusión tubárica el 2.0%, preservativo masculino el 1.0%. Los eventos obstétricos fueron partos vaginales 51.3%, parto por cesárea el 40.3% y aborto el 8.4%. E...
15
tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados a hemorragia del puerperio inmediato en el Hospital PNP Luis N. Sáenz, de julio 2016 a julio 2017. Material y método: Trabajo de tipo retrospectivo, analítico de casos y controles. La población estuvo conformada por la totalidad de puérperas (716). Los casos lo conformaron 20 pacientes que presentaron hemorragia del puerperio inmediato, se seleccionó 40 puérperas como controles que no presentaron hemorragia del puerperio inmediato, para este grupo el muestreo fue probabilístico con aleatoriedad hasta completar el tamaño establecido de la muestra. Contando con un total de 60 pacientes para el presente trabajo. Todos los datos de interés se encontraron completos en las historias clínicas y reportes operatorios, se utilizó una ficha para la recolección de datos, los cuales fueron recabados en el software de Microsoft Excel ...
16
tesis de grado
Publicado 2014
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El presente estudio tiene como objetivo determinar los avances que se han alcanzado en el desarrollo de la Política de Salud Intercultural (PSI) en el Perú, los desafíos que debemos superar para que esta política sea más eficaz e identificar las oportunidades que permitan acelerar su proceso de construcción. Del 2010 al 2013, se llevó a cabo un total de treinta y un (31) entrevistas en profundidad (semiestructuradas) dirigida a los directivos de la PSI, de la política de salud nacional e internacional y representantes de la sociedad civil. Para completar la muestra se utilizó la técnica conocida como “bola de nieve”. Los resultados obtenidos permiten señalar que no existe una auténtica PSI en el Perú. El avance está limitado a un conjunto de dispositivos legales que reglamentan la pertinencia cultural y la adecuación cultural de los servicios públicos de salud, especi...
17
artículo
Publicado 2018
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Fisiopatológicamente, se ha determinado que el aporte sanguíneo del útero deriva, principalmente, de las arterias uterinas y ováricas. La ultrasonografía Doppler de las arterias uterinas, se define como anormal según los criterios propuestos por Bower: presencia de Notch bilateral y/o si el índice de pulsatilidad está sobre el percentil 95, para la edad estacional Conociendo que los cambios hemodinámicos en el Doppler de las arterias uterinas implican una disminución progresiva de la prevalencia del Notch protodiastólico bilateral y la caída del IP promedio. Por tal motivo, la persistencia del Notch en el segundo trimestre, es útil para la predicción de pre eclampsia. Nos planteamos la siguiente interrogante ¿Cuál es la eficacia del índice de pulsatilidad de la arteria uterina como predictor de pre eclampsia en gestantes del servicio de gineco obstetricia del Hospital Ma...
18
tesis de grado
Publicado 2021
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El objetivo del presente estudio es determinar las características de las gestantes con infección urinaria del Hospital de Apoyo Puquio, 2019; La metodología, se aplicó la investigación básica, de tipo descriptivo, no experimental, retrospectivo de corte transversal, desarrollado en 122 gestantes que padecieron de infección urinaria durante enero a diciembre de 2019, se hizo la revisión de las historias clínicas para completar los datos de la ficha de registro, finalmente se uso las medidas de tendencia central y cuadros de frecuencias para el análisis de datos. Los resultados hallados son características clínicas como un episodio de la infección urinaria 61.5%, seguido de dos episodios el 28.7% y solo hubo más de cuatro episodios el 4.1%; el medio de diagnóstico es el examen de orina 85.2%, urocultivo 11.5% y examen físico 3.3%; entre las características socioculturales...
19
tesis de grado
Publicado 2021
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El estudio se realizó en el Centro de Reproducción y Conservación de Primates no Humanos del Instituto Veterinario de Investigaciones Tropicales y de Altura (IVITA), con el objetivo de determinar patrones de comportamiento de las distintas modalidades de parejas de Aotus nancymaae bajo condiciones de cautiverio para obtener el modelo de emparejamiento ideal para la reproducción. Se evaluó presupuestos de actividades, persistencia de la pareja, número de eventos reproductivos y registro de interacciones negativas en 12 parejas formadas en función de edades y experiencia reproductiva. Parejas conformadas por hembra con experiencia y macho sin experiencia reproductiva y de edades de 14 meses promedio, dedicaron en promedio dentro de su presupuesto de actividades, al acto de posicionarse en percha con un tiempo de 49.9 minutos, al de posicionarse en el nidal con 39.8 minutos y a alime...
