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tesis de maestría
Aborda las características de los pacientes obesos en los que se utilizará la videolaringoscopia para la intubación endotraqueal en el Centro Quirúrgico del Hospital Nacional LNS PNP. Para ello, se realizó un estudio prospectivo, longitudinal, descriptivo, observacional. Diseño de una cohorte. Se encontró el 2,21% de obesidad entre los policías evaluados, de los cuales el 43,3% se consideró intubación difícil y se utilizó la videolaringoscopia para la intubación. Respecto a los predictores de Intubación difícil el test de mordida del labio superior es el único predictor de asociación de protección en nuestro trabajo. Se concluye que las características de pacientes que requirieron videolaringoscopia en el HCPNP fueron aquellos con IMC > 35. No hubo diferencia de sexo, mallampati III y IV; distancia tiromentoniana III, IV; distancia esternomentoniana III, IV.
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tesis de grado
Publicado 2012
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La presente investigación tiene como objetivo central estudiar la adherencia al tratamiento como un fenómeno ligado al éxito de la cirugía bariátrica, y su relación con las características de personalidad y los motivos para la realización de dicha cirugía; además de estudiar la relación de las tres variables antes mencionadas con las variables socio demográficas y de tratamiento. La muestra del presente estudio estuvo constituida por 20 pacientes obesos candidatos a cirugía bariátrica en un centro privado de Lima, a quienes se les aplicó el NEO PI R y un inventario de motivos antes de la realización de la cirugía bariátrica. Luego de 14 meses, resolvieron un inventario de adherencia al tratamiento. También se encontró que las áreas más respetadas por los pacientes en relación a la adherencia al tratamiento, son la relación con el equipo multidisciplinario y el seg...
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tesis de grado
Publicado 2012
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La presente investigación tiene como objetivo central estudiar la adherencia al tratamiento como un fenómeno ligado al éxito de la cirugía bariátrica, y su relación con las características de personalidad y los motivos para la realización de dicha cirugía; además de estudiar la relación de las tres variables antes mencionadas con las variables socio demográficas y de tratamiento. La muestra del presente estudio estuvo constituida por 20 pacientes obesos candidatos a cirugía bariátrica en un centro privado de Lima, a quienes se les aplicó el NEO PI R y un inventario de motivos antes de la realización de la cirugía bariátrica. Luego de 14 meses, resolvieron un inventario de adherencia al tratamiento. También se encontró que las áreas más respetadas por los pacientes en relación a la adherencia al tratamiento, son la relación con el equipo multidisciplinario y el seg...
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tesis de grado
Publicado 2024
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Determinar si la hernia hiatal es factor de riesgo para esofagitis erosiva en pacientes obesos del Hospital Víctor Lazarte Echegaray. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio analítico, de casos y controles en el que se incluyeron a 122 pacientes obesos, según criterios de selección los cuales se dividieron en función de la presencia o no de esofagitis erosiva, se calculó el chi cuadrado y el estadígrafo odds ratio. Resultados: La frecuencia de hernia hiatal en pacientes obesos con esofagitis erosiva fue de 20%, mientras que en esofagitis no erosiva fue de 5%. La hernia hiatal es factor de riesgo para esofagitis erosiva en pacientes obesos con un odds ratio de 4.73 (p<0.05). En el análisis bivariado, la frecuencia de sexo femenino, diabetes mellitus e infección por Helicobacter pylori fueron significativamente mayores en el grupo de pacientes con esofagitis erosiva (p<0....
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tesis de grado
Publicado 2016
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Determinar si la razón cintura /estatura puede predecir enfermedad renal crónica en diabéticos tipo 2 obesos en el Hospital Regional Docente de Trujillo. Material y métodos: Estudio de pruebas diagnósticas, retrospectivo, observacional, en 122 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y obesidad. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, negativo y exactitud predictiva. Se aplicó el test de chi cuadrado. Resultados: La razón cintura /estatura elevada tiene una sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, negativo y exactitud de 82%, 76%, 94%, 47% y 81% para predecir enfermedad renal crónica en diabéticos tipo 2 obesos. Conclusiones: La razón cintura /estatura elevada tiene valor para predecir ERC en diabéticos tipo 2 obesos en el Hospital Regional Docente de Trujillo.
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tesis de maestría
Publicado 2023
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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tesis de grado
Publicado 2021
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Objetivo: Sistematizar las evidencias vinculadas a la efectividad de la apendicectomía laparoscópica versus apendicectomía abierta en pacientes obesos para la disminución de complicaciones y estancia hospitalaria. Metodología: La revisión sistemática de los 10 artículos científicos fueron de las siguientes bases de datos: Epistemonikos, Scielo, Cochrane Plus, Pubmed, Medline. Nos permitieron encontrar 10 evidencias científicas. De todas las evidencias el tipo de investigación pertenece al descriptivo 60% (6/10), metaanálisis 20% (2/10), cohorte 10% (1/10) y revisión sistemática 10% (1/10). Asimismo, el 60% (6/10) corresponden a Estados Unidos, Reino Unido 10% (1/10), Chile 10% (1/10), México 10% (1/10) y Argentina 10% (1/10). Resultados: El 90% (n= 09/10) de las evidencias, señalan que la apendicectomía laparoscópica es más efectiva que la apendicectomía abierta para ...
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artículo
Dieta cetogénica muy baja en calorías mejora función renal en paciente obeso con poliquistosis renal
Publicado 2024
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La enfermedad renal poliquística se caracteriza por quistes renales múltiples bilaterales. La obesidad exacerba el volumen renal y la disminución de la tasa de filtración glomerular en el riñón poliquístico. Las dietas cetogénicas muy bajas en calorías ofrecen resultados prometedores para la obesidad y la insuficiencia renal leve. Presentamos un paciente masculino con enfermedad renal poliquística tratado con una dieta cetogénica muy baja en calorías y analizamos los efectos de la restricción calórica y la dieta cetogénica sobre la pérdida de peso, la mejora de la tasa de filtración glomerular y la reducción del volumen renal. Las intervenciones dietéticas cetogénicas demuestran viabilidad, eficacia y seguridad para la reducción de peso y la mejora de la función renal en pacientes con enfermedad renal poliquística.
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tesis de grado
Publicado 2021
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La obesidad es uno de los problemas de salud pública más predominantes en la actualidad. Asimismo, la cirugía bariátrica también es una excelente alternativa como el método más rápido de pérdida de peso. El presente estudio definido como revisión crítica, titulado: Influencia de la cirugía bariátrica en la calidad de vida de pacientes obesos, tuvo como propósito determinar el impacto de la cirugía bariatrica sobre la calidad de vida, ya sea fisica e intelectual de los pacientes obesos. Se utilizó el esquema metodológico Nutrición Basada en Evidencia (NuBE). Para realizar la búsqueda de información se utilizaron las bases de datos: PUBMED, EMBASE, SCOPUS y WEB OF SCIENCE. Se encontraron 155 artículos, y de los cuales fueron seleccionados 20. Asimismo, los artículos seleccionados fueron evaluados mediante el instrumento para lectura crítica CASPE. Por último, se sel...
10
tesis de grado
Publicado 2025
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La capacidad funcional se refiere a la habilidad de una persona para realizar de manera autónoma sus actividades diarias. Esta capacidad va a depender del sistema pulmonar, cardiovascular y musculoesquelético. La prueba de caminata de 6 minutos (PC6M) permite evaluar la condicion funcional de un individuo, ya que va a reflejar el estado general o predecir la presencia de algunas enfermedades de origen cardiopulmonar. Objetivo: Determinar la relación entre la Capacidad Funcional y la Calidad de Vida de los pacientes obesos de un Hospital de Huacho, 2025. Material y métodos: Tipo de investigación básica de alcance hipotético – deductivo; diseño no experimental, explicativo y transversal; de enfoque cuantitativo; la población está conformada por pacientes obesos de un hospital de Huacho; se elaboró un formulario de recolección de datos; Se realizará la PC6M y un cuestionario ...
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tesis de grado
Publicado 2025
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El cribado de diabetes mellitus incluye anamnesis, circunferencia abdominal, control de la presión arterial y control del nivel de azúcar en sangre; varias herramientas de evaluación que utilizaron una combinación de características clínicas y epidemiológicas que pueden identificar con precisión un mayor riesgo de diabetes. El síndrome metabólico se asocia con diversos riesgos para la salud, es pertinente monitorear la progresión dinámica del SM así como también identificar patrones y cambios específicos en sus componentes, la circunferencia de la cintura y los perfiles de lípidos; esta comprensión enriquecida permite una comprensión más matizada de cómo las transiciones entre estados metabólicamente saludables y no saludables de enfermedades relacionadas; además, el análisis de trayectoria puede descubrir factores de riesgo y predictores críticos, ofreciendo info...
12
tesis de grado
Publicado 2025
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La presente investigación se aborda dado a la problemática de la depresión como un fenómeno de salud mental cada vez más frecuente en personas con obesidad, lo que evidencia la necesidad de una atención oportuna por parte de profesionales especializados. En este contexto, el objetivo de la investigación fue determinar el nivel de depresión en pacientes con obesidad atendidos en el Centro de Salud de Monsefú durante el año 2025. La muestra estuvo conformada por 145 pacientes con diagnóstico de obesidad, pertenecientes a ambos sexos y a un rango etario comprendido entre los 12 y 80 años. Para la evaluación de los niveles de depresión se empleó la Escala de Hamilton para la Depresión (HAM-D), desarrollada por Max Hamilton en 1960, la cual es ampliamente utilizada en estudios clínicos por su validez y confiabilidad. Los resultados evidenciaron que el 28,3% de los participant...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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El tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda (LLA) se basa en protocolos establecidos que incluyen diferentes agentes quimioterápicos, los cuales son dosificacados en base a la superficie corporal del paciente. En la practica clinica en pacientes con obesidad se calcula la superficie corporal en base al peso ideal, teniendo como resultado que el paciente reciba el tratamiento a dosis ajustada. Esto se realiza de forma rutinaria por el medico tratante con intencion de disminuir la toxicidad de quimioterapia en el paciente, pero esto a su vez genera el riesgo que la dosis de quimioterapia no sea efectiva. Esta forma de dosificar la quimioterapia no solo se realiza en la practica diaria en el establecimiento de salud a investigar, si no tambien se realiza a nivel mundial. En una encuesta realizada en el Grupo Australiano de Oncología medica se encuesto a 188 miembros con respecto a ...
14
tesis de grado
Publicado 2023
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Objetivo: determinar la relación entre las complicaciones médicas y el tiempo de permanencia en observación de pacientes obesos del Hospital Rezola de Cañete, 2023. Materiales y método: el enfoque de investigación será el cuantitativo, en donde se contará con un diseño no experimental, transversal y correlacional, incidiendo en el uso de la guía de análisis documental con la finalidad de recuperar información de un total de 108 pacientes obesos, en cuanto a las complicaciones que estos han podido registrar durante su etapa de estancia hospitalaria, después de una operación o intervención, contando con la posibilidad de recolectar 19 datos de dichas complicaciones y 1 dato del tiempo de permanencia. Conclusiones: se intentará responder si existe relación entre las complicaciones médicas frente al tiempo de permanencia en observación de pacientes obesos del Hospital exam...
15
tesis de grado
Publicado 2024
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En este proyecto de investigación, se llevará a cabo un estudio para determinar la efectividad entre la anestesia intravenosa total y la anestesia inhalatoria en los pacientes obesos quirúrgicos del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, durante el periodo abril 2023 a abril 2024, para este estudio, se tomará en cuenta la muestra obtenida a través de las hojas clínicas de los pacientes con obesidad sometidos a cirugía del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo y que cumplan con los criterios de selección. El estudio será analítico observacional, retrospectivo y de casos y controles. El tratamiento de la información adquirida se dará mediante el software estadístico SPSS versión 29. Teniendo en cuenta que el análisis estadístico se hará uso de la prueba Chi Cuadrado (X2) para variables cualitativas, para determinar la efectividad del uso de las anestesias intrave...
16
tesis de maestría
Publicado 2022
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El objetivo del presente estudio fue determinar el efecto de la gastrectomía en manga laparoscópica por obesidad, sobre la evolución de la esofagitis. Se efectuó una investigación observacional en una cohorte en pacientes obesos a quienes se les realizó cirugía de gastrectomía en manga vía laparoscópica. Parte de los cuales tenían esofagitis diagnosticada por endoscopía y patología previa a la cirugía y se les siguió hasta un año después. El estudio se ejecutó en la Clínica Avendaño, Lima-Perú entre los años 2013-2016. Se usó la prueba de chi-cuadrado para evaluar la asociación entre ciertas características y la presencia de esofagitis prequirúrgica. Para evaluar el efecto de la cirugía sobre la evolución de la esofagitis, se utilizó la prueba de McNemar. De un total de 603 pacientes, se incluyeron 239 en el análisis. La mayor parte fue de sexo femenino (64....
17
tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivo: Determinar la eficacia de la aplicación de la trofoterapia en la disminución del peso en pacientes obesos de un hospital de Essalud- Lima, 2022. Materiales y métodos: El presente estudio tendrá un enfoque cuantitativo, porque los resultados obtenidos serán analizados a través de estadística tanto descriptiva como inferencial; según el alcance de los resultados, el estudio será pre-experimental, con diseño preprueba/posprueba, siendo que se trabajará con un solo grupo y se evidenciará la eficacia de la trofoterapia a través de la disminución del peso de manera paulatina, según el número de ocasiones en que se mide la variable, el estudio será longitudinal, porque se realizará mediciones continuas del peso para evidenciar la eficacia de la aplicación de la trofoterapia; y según el tiempo será prospectivo porque los hechos se registrarán desde la ejecución d...
18
tesis de maestría
Publicado 2023
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El manejo de la vía aérea (VA) es un aspecto esencial en la práctica diaria del médico anestesiólogo. La VA difícil (VAD) incluye situaciones clínicas en las cuales un médico capacitado encuentra difícil o no logra la realización de procedimientos invasivos de la VA. Dentro de ellos, se encuentra la laringoscopia difícil (LD) en la cual no se logra visualizar las cuerdas vocales pese diferentes intentos con el laringoscopio (1,2). La prevalencia de LD es baja, siendo menor al 20% en la población general a nivel mundial (3). En la población obesa, particularmente con obesidad mórbida, la prevalencia de LD o intubación difícil se incrementa pudiendo llegar hasta el 50% (4). En Latinoamérica, se reporta en Cuba una frecuencia de 1.2% de pacientes con intubación difícil (5). En México, el 27.4% de pacientes con obesidad presentaba una VAD (6).
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tesis doctoral
Publicado 2018
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Determina el comportamiento de la hormona ghrelina en pacientes obesos prequirúrgico y posquirúrgico intervenidos por manga y plicatura gástrica en los hospitales Dr. Teodoro Maldonado Carbo, Alcívar de la Ciudad de Guayaquil y Otros Hospitales-Clínicas de Cuenca, Ambato-Ecuador. Realiza un estudio observacional, de cohorte, prospectivo y longitudinal, con un enfoque cuantitativo. La muestra estuvo conformada por 125 pacientes obesos, de 25 a 65 años, atendidos en consulta externa de cirugía bariátrica de los hospitales públicos y privados mencionados, en el periodo noviembre 2015 - diciembre 2016. Se utilizó la prueba t de Student o de Wilcoxon para datos pareados, según la distribución de los datos. La edad promedio de los pacientes fue de 41,6 ± 10,4, la mayoría del sexo femenino (70,4%), casadas (72,8%), con estudios secundarios (61,6%) y con obesidad tipo III (67,2%). ...
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tesis de grado
Publicado 2023
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La obesidad es una enfermedad crónica tipo no infeccioso repercute en diversas patologías como: enfermedades cardiovasculares, accidente cerebrovascular, diabetes mellitus tipo II, hipertensión arterial y otros. Por otra parte, la falta de las buenas prácticas de actividad física pieza importante para reducir la obesidad; la prueba de caminata de 6 minutos, donde se obtendrá valores en todos sus componentes tanto cardiovascular, respiratorio, físico funcional y distancia recorrida con valores de la población de estudio, los cuales permitirá desarrollar programas de actividad física en diferentes de población
