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pacientes hemostaticos » agentes hemostaticos (Expander búsqueda), pacientes prostaticos (Expander búsqueda), pacientes hemofilicos (Expander búsqueda)
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artículo
La zona periapical es una región altamente vascularizada, y exhibe una gran tendencia a la hemorragia, especialmente en presencia de tejido granulomatoso, que suele acompañar las patologías perirradiculares. Esto representa para el clínico un aspecto de suma importancia, ya que solo mediante un campo seco se obtendrá un campo operatorio efectivamente visible que le permita intervenir adecuadamente. Es necesario evaluar consideraciones pre-quirúrgicas y quirúrgicas tales como la historia médica del paciente, así como la manipulación de los tejidos antes de la elección del agente hemostático que se opte por conveniente. Los agentes hemostáticos presentan características que los hacen particularmente muy distintos unos de otros, tanto en su presentación como en su manejo operatorio. La presente revisión bibliográfi ca describirá y analizará los principales agentes ...
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tesis de grado
Publicado 2024
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Introducción: Los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) presentan un estado protrombótico multifactorial debido a la hiperglucemia crónica, factores como la disfunción endotelial, hiper reactividad plaquetaria, alteraciones en la coagulación, fibrinólisis y la inflación crónica de bajo grado son determinantes. Objetivo: Determinar el nivel de relación entre los marcadores hemostáticos y la hemoglobina glicosilada en pacientes adultos diabéticos tipo 2 del Hospital Regional Hermilio Valdizan Medrano-Minsa, Huánuco-2025. Material y método: Estudio observacional, prospectivo, transversal y correlacional conformada por una muestra de 303 pacientes adultos diabéticos tipo 2, que serán evaluados en el laboratorio del hospital regional Hermilio Valdizan Medrano, durante los meses de enero a diciembre del año 2025. Se considerará la evaluación de los niveles de los marca...
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artículo
Publicado 2016
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Presentamos el caso de un paciente femenino de 34 años que inicia con cuadro de dolor abdominal, así como elevación de bilirrubinas a expensas de la directa, por lo que se le realiza una colangiopancreatografía retrograda endoscópica (CPRE), reportando: a) esfinterotomía exitosa sin complicaciones, b) coledocolitiasis resuelta endoscópicamente, c) colangitis secundaria. Presentó dolor abdominal importante a las 72 h, con cuadro clínico de choque hipovolémico e irritación peritoneal. Se realizó una laparotomía exploradora observando una laceración hepática grado III. Se realizó rafia hepática y colecistectomía y se deja empaquetada a la paciente, para ser reintervenida quirúrgicamente a las 24 h, logrando un adecuado control del sangrado posterior a la colocación de hemostático (Nexstat®). Se realizó una nueva laparotomía debido a la formación absceso subdiafragm...
4
tesis de grado
Publicado 2024
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La etapa gestacional dura 40 semanas aproximadamente y está llena de constantes cambios en la vida de la mujer, entre ellas cambios endocrinológicos, pulmonares y cardiovasculares (1) . Durante esta etapa existen complicaciones como las hemorragias post parto inmediatas y las del puerperio tardío, las cuales traen consigo una morbi-mortalidad del paciente (2). Desde épocas muy antiguas se han empleado diferentes métodos para evitar sangrado postparto, ya sea quirúrgico o tratamiento médico. Uno de ellos es el uso de ácido tranexámico, un derivado de la lisina utilizado como hemostático gracias a sus propiedades antifibrinolíticos, que actúa activando el plasminógeno al bloquear los ligandos de la lisina de esta molécula. El ácido tranexámico en la última década ha cobrado importancia debido a su uso en sangrado post parto, logrando incluirse en la última guía de la FA...
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Publicado 2024
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Desde 1985, especialistas sanitarios de todo el mundo recomiendan que la tasa óptima de cesáreas se sitúe entre el 10% y el 15%. Desde entonces, el número de cesáreas practicadas ha aumentado tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo, incluido el nuestro. (1). En Perú, la frecuencia de cesáreas aumentó de 22,9% a 31,6% entre 2011 y 2016, según ENDES 2016 (2), por lo tanto, la mejor opción para una cesárea es la anestesia regional (anestesia raquídea o epidural), ya que equilibra los riesgos y las ventajas para la madre y el feto. (3). Tras la anestesia subaracnoidea, uno de los efectos secundarios más frecuentes es la cefalea postpunción dural (CPPD). En 1898, el cirujano alemán August Bier registró el primer caso de CPPD, que fue consecuencia de un efecto secundario de la anestesia espinal que administró inyectando 10-15 mg de cocaína como an...
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tesis de maestría
Publicado 2023
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Determina si existe una menor asociación de complicaciones postquirúrgicas con la craneotomía minipterional a comparación con la craneotomía pterional clásica. La patología vascular cerebral es causa importante de mortalidad a nivel mundial, la principal causa de hemorragia subaracnoidea espontanea es un aneurisma cerebral roto. El tiempo de admisión de esta población de pacientes desde que ocurre el evento es tardío debido a la falta de fortalecimiento de las redes integradas de salud y de la falta de conocimiento de las personas de los síntomas asociados. La logística de los hospitales hace difícil que se cuente con recurso humano (neurocirujanos capacitados en disección microquirúrgica de aneurismas o técnicas endovasculares) y de insumos (clips de diferentes tipos y medidas, catéteres y guías para angiografías o test con balón, material hemostático, implementos p...
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tesis de grado
Publicado 2017
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La presente investigación se realizó con el objetivo de determinar el nivel de conocimiento y manejo de las hemorragias bucales en pacientes atendidos por los internos de odontología en el Hospital Regional Hermilio Valdizan Medrano Huánuco 2016. A investigación fue de tipo básica, nivel descriptivo y método no experimental. La muestra en estudio estuvo conformada por 30 internos de odontología. Técnica: fue Encuesta, donde fueron encuestados todos los internos de odontología que realizan sus prácticas pre-profesionales del Hospital Hermilio Valdizan Medrano 2016. Para la recolección de datos se utilizó como instrumento un cuestionario de preguntas relacionados a las variables en estudio. Por tanto, se obtuvieron el resultado de: (x2=5.99, GL=2; p=0.103) afirmado: el nivel de conocimiento y manejo de las hemorragias bucales en pacientes atendidos por los internos de odontolo...
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tesis de grado
Publicado 2023
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El tratamiento anticoagulante con Warfarina está limitado a la vigilancia del INR, un valor obtenido a través de la prueba de Protrombina que es solicitada por los médicos sobre todo en aquellos que han tenido algún evento trombótico por diversas razones. En la actualidad en la región Arequipa es el método más utilizado para la vigilancia farmacológica ajustando las dosis a emplear para así evitar algún evento adverso sobre el paciente, lo que no se evalúa es la acción de este fármaco sobre otras proteínas inmersas en el proceso de control hemostático como es la proteína S.
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tesis de maestría
Publicado 2024
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INTRODUCCIÓN: El cáncer gástrico es una de las neoplasias más prevalentes a nivel mundial, siendo diagnosticado frecuentemente en estadios avanzados, teniendo mayor probabilidad de complicaciones como hemorragia digestiva alta de carácter recurrente a pesar de tratamientos hemostáticos endoscópicos, embolización selectiva o radioterapia hemostática, por lo que sería de utilidad valorar la eficacia del manejo medico paliativo gastroprotector en estos casos con la finalidad de reducción de costos y de complicaciones. OBJETIVOS: Determinar la eficacia del manejo médico gastroprotector paliativo en la hemorragia digestiva recurrente en pacientes con cáncer gástrico avanzado en el Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú DISEÑO DEL ESTUDIO: Estudio observacional, tipo cohorte retrospectivo POBLACIÓN: Pacientes con diagnóstico de hem...
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Publicado 2024
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El uso de pruebas viscoelásticas en tiempo real para evaluar la coagulación es esencial para tomar decisiones precisas sobre la transfusión de Hemocomponentes en pacientes, especialmente en cirugía cardiaca con extracción extracorpórea, que es uno de los procedimientos más complejos. Estas pruebas, como ROTEM y TEG, optimizan la gestión de Hemocomponentes y previenen reacciones postransfusionales. Además, las pruebas convencionales de coagulación siguen siendo valiosas para abordar trastornos hemostáticos con mayor precisión. El objetivo principal de esta investigación es definir la medición viscoelástica del coágulo en tiempo real y las pruebas convencionales de coagulación en pacientes sometidos a cirugía cardiaca con extracción extracorpórea que requieren tratamiento con Hemocomponentes. Esta definición se basa en antecedentes sobre la importancia de una gestión ...
11
tesis de grado
Publicado 2018
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Ésta investigación tiene por objeto determinar si existe diferencia significativa o no en el Volumen obtenido de fibrina rica en plaquetas de pacientes sanos y con Diabetes Mellitus Tipo II, así mismo la influencia que tiene la enfermedad metabólica sobre la obtención de éste coágulo. Se trata de un estudio experimental prospectivo transversal comparativo de nivel explicativo. Las variables en cuestión fueron estudiadas mediante observación experimental. El volumen de fibrina rica en plaquetas se obtuvo mediante el protocolo de Choukron que consistió en la extracción de 10ml la sangre del paciente y se centrifugó inmediatamente en la centrífuga a 2700rpm por 12 min , sin aditivos para dividir sus componentes, ésta técnica es novedosa porque ayuda a la regeneración de tejidos sin utilizar químicos u otros componentes, sino la propia sangre del paciente , donde se obtuvo c...
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otro
Publicado 2024
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La transfusión de sangre puede provocar anomalías en el estado de la coagulación y las complicaciones relacionadas con las transfusiones son causas de morbilidad y muerte; también prolonga la estancia hospitalaria y aumenta el riesgo de infecciones hematógenas; por estas razones, se han diseñado estrategias de ahorro de sangre. El ácido tranexámico ha ganado atención como una herramienta valiosa en el esfuerzo por reducir el sangrado perioperatorio y las necesidades de transfusión; su mecanismo de acción, al inhibir la fibrinólisis, lo convierte en un agente prometedor para mejorar la hemostasia; si bien los estudios en otras disciplinas quirúrgicas han demostrado sus efectos beneficiosos, los desafíos hemostáticos únicos que se encuentran en la cirugía traumatológica justifican una evaluación específica de la dosis y el momento óptimo en esta población de pacientes...
13
tesis de grado
Publicado 2017
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La hemostasia es un conjunto de mecanismos que interrumpen la salida de sangre cuando un vaso se ha lesionado, interviene para que la sangre este en estado líquido dentro de los vasos sanguíneos cuando no existe daño vascular. Algunos procedimientos odontológicos pueden causar sangrado de difícil control, el odontólogo debe efectuar la hemostasia para detener la pérdida de sangre. Si el paciente indica en la historia clínica alteraciones de hemostasia o clínicamente se observa piel y mucosa con lesiones hemorrágicas sin haber tenido algún traumatismo o presenta patologías de la hemostasia se tiene que solicitar las pruebas de laboratorio CP, TSI, PT, TTPa y una interconsulta con el médico tratante, el odontólogo debe estar capacitado para dar atención de manera segura a los pacientes con trastornos hemostáticos y uso de fármacos. Los anticoagulantes son fármacos que se ...
14
artículo
Publicado 2005
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This study analysed the hemostatic clinical effect of the tranexamic acid mouthwash against the conventional treatment in patients treated with oral anticoagulants. After suspending the anticoagulant medication for three days, ten surgical procedures were carried out in ten patients(control group), and without modifying or altering the . anticoagulant treatment, 20 procedures were carried out using tranexamic acid in 15 palients(case group). In this last group, before suturing the surgical fleld was irrigated with tranexamic acid solution at 5%. After that, patients of case group were instructed to use 10 ml of the mouthwash for two minutes, tour times a day per seven days. The only statisticaly sígnificative difference (p 0,05) between both groups at the beginning of this research, IOas the level of the anlicoagulation. The average of the INR for case and control group was 2,53 and 1,1...
15
artículo
Publicado 2005
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This study analysed the hemostatic clinical effect of the tranexamic acid mouthwash against the conventional treatment in patients treated with oral anticoagulants. After suspending the anticoagulant medication for three days, ten surgical procedures were carried out in ten patients(control group), and without modifying or altering the . anticoagulant treatment, 20 procedures were carried out using tranexamic acid in 15 palients(case group). In this last group, before suturing the surgical fleld was irrigated with tranexamic acid solution at 5%. After that, patients of case group were instructed to use 10 ml of the mouthwash for two minutes, tour times a day per seven days. The only statisticaly sígnificative difference (p 0,05) between both groups at the beginning of this research, IOas the level of the anlicoagulation. The average of the INR for case and control group was 2,53 and 1,1...
16
tesis de grado
Publicado 2017
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La prótesis inmediata es un tratamiento el cual consiste en instalar la prótesis el mismo día de las exodoncias, este tipo de tratamiento es planteado a pacientes que serán sometidos a exodoncias de sus órganos los cuales han sido afectados por enfermedad periodontal severa y los tratamientos conservadores no pueden ser accesibles y donde las exodoncias de dichas piezas es el único tratamiento posible. Ante este tipo de circunstancia el odontólogo debe de estar preparado para poder afrontar este tipo de casuística ya que el paciente al perder piezas dentales comprometerá muchos factores de los cuales resaltamos la estética y la funcionalidad. Ante este tipo de pacientes surge este tratamiento de prótesis inmediata como un tratamiento alternativo a lo que sería una prótesis convencional y a la vez un tratamiento transitorio Este tipo de tratamiento deberá ser evaluado por do...
17
tesis de maestría
Publicado 2025
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Introducción: La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es un procedimiento endoscópico de avanzada utilizada con fines terapéuticos para las enfermedades pancreatobiliares. Existen complicaciones asociadas, siendo el sangrado un evento potencialmente mortal. Entre las técnicas endoscópicas hemostáticas tenemos a la inyectoterapia con adrenalina, clips, termocoagulación o taponamiento con balón. Sin embargo, ha ganado notoriedad, el uso del stent metálico autoexpandible totalmente cubierto (FCSEMS) ya sea como tratamiento inicial o coadyuvante.Objetivo: Determinar la eficacia y seguridad de la colocación de FCSEMS en el tratamiento del sangrado post esfinterotomía biliar en el periodo 2020-2024 del HNERM.Diseño del estudio: Estudio observacional, analítico tipo cohorte retrospectiva.Población y muestra: Se incluirá a los pacientes que tuvieron sangrado po...
18
tesis de maestría
Publicado 2021
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Uno de los tratamientos quirúrgicos mayormente realizados dentro de la especialidad de Otorrinolaringología es la cirugía del tabique septal conocida como septoplastia; esta puede ser con o sin resección del cornete inferior llegando a realizarse aproximadamente 260.000 casos al año en los Estados Unidos ; (1) Aunque no se cuentan con datos exactos en nuestro país podemos determinar que en nuestro servicio corresponde a un 42% del total de cirugías realizadas al año , (2) siendo la principal indicación la obstrucción nasal persistente refractaria a los descongestivos o al tratamiento médico. (3,4) El manejo hemostático tradicional postseptoplastia como epistaxis inmediata o la formación de hematomas septales es el taponamiento nasal anterior, el cual se utiliza también para prevenir la formación sinequias, sirve además como apoyo al colgajo septal y cierra el espacio muer...
