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tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Sistematizar las evidencias sobre la efectividad de la fijación interna frente a la fijación externa para la disminución de complicaciones en pacientes con fracturas. Metodología: Fue una revisión sistemática observacional y retrospectivo, la búsqueda se ha restringido a artículos con texto completo, sometidos a una lectura crítica, utilizando la evaluación de GRADE para identificar su grado de evidencia. Resultados: De un total de 10 artículos científicos revisados 100% (10), de China 60% (06), Reino Unido 20% (02), Estados Unidos 10% (01), y Qatar 10% (01). Asimismo, fueron de revisión sistemática 100% (10) de China, Reino, Estados Unidos y Qatar. De acuerdo a los hallazgos de los artículos científicos analizados el 70% (07) evidenciaron que la fijación interna comparada a la fijación externa presentó una disminución de complicaciones en los pacientes con ...
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tesis de grado
La fractura de diáfisis femoral esta localizada entre la zona subtrocantérea hasta la metáfisis del fémur este tipo de fractura no se extiende a la metáfisis ni a la región articular. El mecanismo de lesión se puede dar diferente ya sea el tipo de paciente si hablamos de un paciente joven estaremos ante un traumatismo de alta energía como los que suceden en accidentes de tránsito y precipitaciones ya se el caso opuesto que sea en un paciente anciano vamos hablar de un traumatismo de baja energía que en este caso sería osteoporosis, lesiones metastásicas. este tipo de fracturas compromete al tejido blando sobre todo a los músculos de la cadera y rodilla. Entre los métodos de tratamiento que son más usados con mayor frecuencia encontraremos la fijación con el clavo para este tipo de tratamiento nos permitirá la movilización precoz de la articulación de rodilla del pacien...
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tesis de grado
Publicado 2015
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Determinar los factores de riesgo para consolidación defectuosa en fractura distal de radio tratada con reducción cerrada en el Hospital Regional Docente de Trujillo. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo analítico, observacional, retrospectivo, de casos y controles. La población de estudio estuvo constituida por 105 pacientes con fractura de radio según criterios de inclusión y exclusión establecidos distribuidos en dos grupos: con y sin consolidación defectuosa. Resultados: El analisis estadistico sobre las variables en estudio como factores de riesgo fue: 1) compromiso cubital distal (OR: 2.87; p<0.05), 2) fractura intrarticular (OR: 3.30; p<0.05), 3) desplazamiento completo (OR: 3.85; p<0.05), 4) conminución dorsal (OR: 2.62; p<0.05). Conclusiones: El compromiso cubital distal, la fractura intrarticular, el desplazamiento completo y la conminución dorsal ...
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tesis de grado
Publicado 2020
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OBJETIVO: Sistematizar la efectividad de la reducción abierta con fijación interna en fractura de radio para resultados funcionales. MATERIAL Y MÉTODOS: La revisión sistemática de los 10 artículos científicos evidenciados sobre efectividad de la reducción abierta con fijación interna en fractura de radio para resultados funcionales de la siguiente base de datos Pubmed, Scielo, Epistemonikos. Fueron analizados según la escala Grade para determinar la fuerza y calidad de la evidencia. De los 10 artículos, el 50% (5/10) corresponden al diseño de Metaanálisis, el 20% (2/10) son Ensayos Prospectivo, 20% (2/10) son Revisiones Sistemáticas y el 10% (1/10) corresponde a Estudio Primario,100% (10/10) son estudios de alta calidad. RESULTADOS: De los 10 artículos revisados, el 70% (7/10) demuestran que, sí existe resultados funcionales para las fracturas radiales distales inestables...
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tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Analizar sistemáticamente las evidencias disponibles de los estudios realizados sobre la efectividad de la suplementación de vitamina D más calcio en la prevención de fracturas en adultos mayores. Material y Método: La revisión sistemática de los 10 artículos científicos encontrados sobre efectividad de la suplementación de vitamina D más calcio en la prevención de fracturas en adultos mayores, el 50%(5/10) corresponden al diseño metodológico de revisión sistemática, el 30%(3/10) son meta análisis y 20% corresponden a ensayo clínico aleatorizado, fueron hallados en las siguientes bases de datos Lilacs, epistemonikos, Scielo, Medline, Pubmed, todos ellos fueron analizados según la escala Grade para determinar su fuerza y calidad de evidencia. Resultados: De los 10 artículos revisados, el 80% (8/10) evidencian la efectividad de la suplementación de vitamina D...
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artículo
Introducción. Las fracturas de cadera son un conjunto de patologías frecuentes en los adultos mayores frágiles, con impacto negativo sobre la funcionalidad. Objetivo. Determinar las características clínicas, funcionales, mentales y sociales basados en la evaluación geriátrica integral. Métodos. Se evaluó a 445 pacientes, la comorbilidad se midió con el índice de Charlson, el estado funcional basal con el índice de Barthel y la escala de Lawton y Brody, el estado mental con el cuestionario de Pfeiffer, el delirio mediante el Confusion Assessment Method y la evaluación social con la Escala Sociofamiliar de Gijón. Las variables categóricas se presentaron como valor absoluto y porcentaje, y las continuas como media y desviación estándar. Resultados. El sexo femenino representó el 71,5%, el promedio de edad en mujeres fue de 81,58 años y en varones de 82,58 años. El deteri...
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tesis de grado
Publicado 2021
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Determinar los factores asociados a osteomielitis en pacientes con fractura diafisiaria de tibia sometidos a tratamiento quirúrgico. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico de corte transversal. Ingresaron al estudio 122 pacientes con fractura diafisiaria de tibia que fueron sometidos a tratamiento quirúrgico en el servicio de Traumatología del Hospital de EsSalud Víctor Lazarte Echegaray abril de enero de 2014 a diciembre de 2018, de los cuales un total de 27 pacientes reunieron los criterios para Osteomielitis y 72 pacientes no tuvieron Osteomielitis. Resultados: La prevalencia de osteomielitis fue del 22,1%. El análisisbivariado según características clínicas mostro que el tabaquismo, la diabetes mellitus, el tiempo de vacío quirúrgico, la fractura expuesta, el grado de clasificación AO estuvieron asociadas a la presencia de osteomielitis. El...
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tesis de grado
Publicado 2024
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Determinar los factores clínico-quirúrgicos de riesgo para complicaciones infecciosas postoperatorias en pacientes con fractura expuesta de tibia atendidos en el Hospital Regional II-2 Jamo – Tumbes (HRJT), 2022-2023. Metodología: El diseño de estudio será observacional, analítico, de caso – control y retrospectivo, y la muestra la conformarán 78 pacientes con fractura expuesta de tibia intervenidos en el HRJT. Análisis estadístico: El análisis inferencial consistirá en investigar la posible relación entre los factores clínico-quirúrgicos y las complicaciones infecciosas postoperatorias. Se utilizarán dos métodos estadísticos, el Chi-Cuadrado y el cálculo de la OR (Odds Ratio), para determinar si existe una asociación significativa. Para ello, se establecerá un nivel de significancia del 5%, lo que significa que cualquier valor de p menor a 0.05 se considerará co...
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tesis de grado
Publicado 2002
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Las fracturas de los huesos del Carpo constituyen alrededor del 6% del total de fracturas, pero es probable que se infradiagnostiquen. Las fracturas del escafoides son las más frecuentes de los huesos del carpo y son alrededor del 80% del total. Las fracturas del escafoides Carpiano pueden ser no desplazadas y desplazadas. En este momento, se acepta por lo general que la incapacidad para conseguir la consolidación entre los fragmentos de la fractura del escafoides producirá un inestabilidad entre las filas proximal y distal del carpo, así como cambios artrosicos tardíos con una limitación de la fuerza y la movilidad de la muñeca. Por lo tanto, el objetivo del tratamiento debe ser obtener la consolidación y la rehabilitación precoz.
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tesis de grado
Publicado 2018
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Materiales y métodos: Las revisiones sistemáticas son un diseño de investigación observacional y retrospectivo, que sintetiza los resultados de múltiples investigaciones primarias que son parte esencial de naturaleza de la enfermería basada en la evidencia por su rigurosa metodología, identificando los estudios relevantes para responder preguntas específicas de la práctica clínica. Para ello solo se ha seleccionado artículos con texto completo, los artículos elegidos se sometieron a una lectura crítica Resultados: En la selección se eligieron 10 artículos donde se evidencia que el 80% afirma que la aplicación de intervenciones efectivas para mejorar la adherencia del consumo de micronutrientes en niños de 6 a 35 meses. Conclusiones: se evidencio en las investigaciones revisadas que existe una gran efectividad en las intervenciones para la adherencia del consumo de micron...
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tesis de grado
Publicado 2004
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La Osteosíntesis biológica no es un implante, sino un concepto que puede efectuarse con los elementos habituales de osteosíntesis. Pretende dar la estabilidad suficiente con reducción indirecta, sin pretender reducciones anatómicas de fragmentos que pueden dañar la vascularización de ellos y sin tocar el foco de fractura. Se realizó un estudio descriptivo-retrospectivo en el cual se evaluaron los resultados de 15 pacientes con fracturas diafisiarias de fémur (05) y tibia (10) tratados mediante la técnica de Osteosíntesis con plaqueado minimamente invasivo; los cuales fueron tratados durante el periodo Enero 2001 y Diciembre 2002. La edad media fue de 50.2 y 32.5 años respectivamente. Todas las fracturas femorales fueron cerradas, 08 fracturas fueron cerradas y 02 expuestas de I (según Gustillo) entre las fracturas tibiales. De acuerdo a la clasificación AO hubieron, 2 del t...
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tesis de grado
Publicado 2021
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Objetivo: Determinar qué tipo de técnica de fijación interna esta menos asociada al desarrollo de neuropatía radial en fracturas de diáfisis humeral. Material y Métodos: Estudio observacional – analítico, retrospectivo en 30 pacientes con el diagnóstico de fractura de diáfisis humeral postoperados con la técnicas de Reducción abierta con fijación interna (CPO) y la técnica mínimamente invasiva con placa (MIPO), a su vez divididos en dos grupos; 15 pacientes con neuropatía radial secundaria y 15 pacientes sin neuropatía radial secundaria o postoperatoria según los antecedentes de sus historias clínicas en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray. Todos los pacientes fueron de ambos sexos, mayores de 18 años con un mínimo de un año desde su cirugía; se les aplicó el test de Quick DASH para evaluar el grado de discapacidad funcional del miembro superior relacionada a n...
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Publicado 2024
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Antecedentes: El envejecimiento se ha convertido en un problema social, donde ser adulto mayor reclama de muchas áreas de intervención y por tanto, requiere de un adecuado enfoque de prevención y tratamiento de patologías o consecuencias propias del envejecimiento. Cuando hablamos de la población adulta mayor, la condición física y el nivel de actividad física que realiza una persona adulta mayor (PAM) es muy importante, porque un ejercicio mal indicado puede llevar a un deterioro de la salud y en los adultos mayores con osteoporosis esta no es una opción, ya que las caídas se pueden prevenir y las fracturas también. Objetivo: Determinar los beneficios de los ejercicios de fuerza y equilibrio en adultos mayores con Osteoporosis. Metodología: Se realizó un trabajo de tipo monográfico compilativo. Conclusión: Los programas de ejercicios, especialmente la combinación de entr...
14
tesis de grado
Publicado 2022
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Determinar asociación entre tiempo de espera preoperatorio por fractura de cadera y Neumonía nosocomial, en pacientes con 60 años o más. Método: estudio analítico de cohorte retrospectivo. El universo fue las historias clínicas de fracturados de cadera, hospitalizados en el área Traumatológica del Hospital Cayetano Heredia de Piura. Se compararon estadísticamente aquellos que en la estancia pre operatoria desarrollaron neumonía, con quienes no la desarrollaron. Resultados: La media del tiempo de espera preoperatorio fue 19.54 días. La media del tiempo de espera preoperatorio según el Sexo, fue de 20.84 dias en varones y 18.88 dias en mujeres. La media de tiempo para pacientes entre 60 y 69 años fue de 27.81 días. La incidencia general de Neumonía nosocomial en mayores de 59 años con fractura de cadera, durante su estancia preoperatoria fue 2.94%. Se encontró que no hay ...
15
tesis de grado
Publicado 2024
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La presente tesis trata sobre el análisis de la productividad para la fractura de roca con cemento expansivo y speed breaker; proponiendo estos métodos se identificará la eficiencia en su procedimiento de ejecución. La metodología de nuestra investigación es aplicada y descriptiva, donde se describió y analizó la productividad en base a su costo, cronograma y riesgo; esto gracias a mecanismos de gestión considerados en el PMBOK (6ta edición) y desarrollando la metodología BIM en 4D. Se realizó el modelamiento del talud usando softwares BIM, obteniendo datos necesarios para la elaboración del presupuesto. Posteriormente, desarrollamos la proyección de tiempo según el BIM en 4D, para ambos métodos de fractura de roca. Finalmente, se gestionó e identificaron los riesgos por método. Como resultado obtuvimos que, para el uso de speed breaker será necesario la habilitación ...
16
tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Determinar los factores de riesgo para complicaciones postoperatorias en pacientes con fracturas mandibulares en el hospital María Auxiliadora de 2016 a 2018. Material y métodos: tipo analítico de casos y controles, retrospectivo, no experimental. Con una población de 113 pacientes con fracturas mandibulares, encontrándose 52 casos y 61 controles. Resultados: Los factores de riesgo pre-operatorios estudiados para presentar complicaciones en los pacientes con fracturas mandibulares fueron; el tiempo de espera mayor a 31 dias desde ocasionada la fractura hasta el acto quirúrgico propiamente dicho con un P: 0.015, la etiología de la fractura (traumatismo indirecto-traumatismo directo) con un P: 0.785 , localización de la fractura fuera de la arcada dentaria con un P: 0.008 , número de fracturas (única-dos a mas) con un P: 0.212, presencia de tejido blando (expuestacerrad...
17
tesis de maestría
Publicado 2015
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Los siniestros que se han presentado en los sistemas de transporte del yacimiento de gas en Camisea - Perú, evidencian la alta susceptibilidad de los ductos de presentar fallas durante el servicio, lo cual exige la urgente necesidad de estudiar los fenómenos físicos que envuelven a este tipo de fallas y proponer soluciones ingenieriles. Por ello, el presente trabajo tiene como objetivo el desarrollo de un modelo basado en normas internacionales y simulación numérica para la evaluación del fenómeno de fractura en tuberías soldadas de gasoductos. Para lograr el cumplimiento del objetivo planteado, inicialmente se realiza el estudio del estado de la cuestión de la mecánica de la fractura para el análisis del comportamiento de fisuras y de los procedimientos de evaluación de gasoductos en servicio. A continuación, se procede a analizar el comportamiento de fisuras superficiales ...
18
tesis de maestría
Publicado 2015
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Los siniestros que se han presentado en los sistemas de transporte del yacimiento de gas en Camisea - Perú, evidencian la alta susceptibilidad de los ductos de presentar fallas durante el servicio, lo cual exige la urgente necesidad de estudiar los fenómenos físicos que envuelven a este tipo de fallas y proponer soluciones ingenieriles. Por ello, el presente trabajo tiene como objetivo el desarrollo de un modelo basado en normas internacionales y simulación numérica para la evaluación del fenómeno de fractura en tuberías soldadas de gasoductos. Para lograr el cumplimiento del objetivo planteado, inicialmente se realiza el estudio del estado de la cuestión de la mecánica de la fractura para el análisis del comportamiento de fisuras y de los procedimientos de evaluación de gasoductos en servicio. A continuación, se procede a analizar el comportamiento de fisuras superficiales ...
19
tesis de grado
Publicado 2017
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Las fracturas, entendidas como la ruptura completa o incompleta de un hueso, representan un frecuente motivo de consulta en los servicios de salud y tema de gran preocupacién en términos de discapacidad, calidad de vida, costos de atencién en salud, riesgos quirurgicos y complicaciones. Se prevé a nivel mundial que para el año 2050, dada la tendencia, se presenten entre 7 y 21 millones de casos de fractura de fémur proximal. La mayor parte de las fracturas se presentarén en paises en desarrollo; se calcula que Asia y Latinoamérica sera'An |as dos regiones que tendra' el mayor incremento El presente informe de experiencia profesional titulado “Cuidados de enfermeria en pacientes con fractura en el servicio de emergencia del Hospital Manuel Higa Arakaki Satipo 2014 - 2016” tiene por finalidad describir los cuidados de enfermeria en pacientes con fracturas expuestas; asi mismo, ...
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tesis de grado
Publicado 2025
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El propósito de estudio consistió en evaluar la resistencia a la fractura en una resina y cerómero en el sector posterior con y sin pulido. In vitro 2025. Se tuvo como diseño metodológico un enfoque cuantitativo, corte transversal y explicativo. Fueron 60 unidades muestrales respectivas divididas en cuatro grupos de 15 muestras cada uno y con un muestreo por criterio. Las resinas se fotocuraron bajo las condiciones indicadas por el fabricante con una lámpara de polimerización LED siguiendo el tiempo y la intensidad recomendados para asegurar la máxima dureza y resistencia del material. Luego de obtener los valores numéricos de resistencia a la compresión serán analizados con pruebas de normalidad de Shapiro Wilk, según el tipo de distribución Anova. Para realizar inferencias considerando p valor (p<0,05). Los resultados hallaron que la resistencia a la fractura en una resina...
