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1
tesis de grado
Publicado 2008
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Se realizó un estudio de tipo correlacional, retrospectivo y transversal, que tuvo como objetivo determinar la correlación del hemograma con el estadio de apendicitis aguda en pacientes del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del callao en el periodo 2007. RESULTADOS: Fueron incluidos 404 pacientes, mayores de 15 hasta los 60 años (165 mujeres/239 varones), con un edad promedio de 29.3+/-11 años y mayor incidencia entre los 16 y 24 años. El tiempo de evolución promedio fue de 35 horas, el recuento leucocitario promedio fue de 14 601/cc, neutrófilos 4746/cc, y abastonados 399/cc. La correlación existente entre el hemograma y el estadio de apendicitis tuvo un coeficiente de Spearman de +0.27. La sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo del hemograma encontrados para el diagnóstico anatomopatológico fueron 98.6%, 8.7%, 19.5% y 96.6% y para el diagnó...
2
tesis de grado
Publicado 2018
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OBJETIVO: Determinar la concordancia que existe entre el diagnóstico postoperatorio y el diagnóstico anatomopatológico de la apendicitis aguda en pacientes del Hospital Nacional Hipólito Unanue en los meses de enero a diciembre del año 2016. METODOLOGÍA: Se realizó un estudio analítico, retrospectivo de corte transversal. Se revisó reportes postoperatorios e informes anatomopatológico de pacientes ≥ 14 años y ≤ de 80 con diagnóstico de apendicitis aguda intervenidos quirúrgicamente de enero a diciembre del 2016. Se utilizó estadística no paramétrica (índice de kappa) para analizar la concordancia entre el diagnóstico postoperatorio y anatomopatológico. RESULTADOS: Se estudió 352 pacientes de los cuales 204 pertenecieron al sexo masculino y 148 al sexo femenino, con una proporción hombre/mujer de 1.3/1. El promedio de edad fue 31 años y el grupo etario en el cual...
3
tesis de grado
Publicado 2017
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CORRELACIÓN ENTRE EL DIAGNÓSTICO POSTOPERATORIO Y ANATOMOPATOLÓGICO DE APENDICITIS AGUDA EN EL HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE CAJAMARCA DE ENERO A DICIEMBRE DEL 2016 Objetivo: Determinar la concordancia entre el diagnóstico postoperatorio y anatomopatológico de la apendicitis aguda en los pacientes del Hospital Regional Docente de Cajamarca de enero a diciembre del 2016. Materiales y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal. Se revisaron 671 reportes operatorios y reportes anatomopatológicos de pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda intervenidos quirúrgicamente durante el periodo enero a diciembre del 2016. Se utilizó la estadística descriptiva para la demografía y estadística no paramétrica (índice Kappa) para analizar la concordancia entre el diagnóstico posoperatorio y anatomopatológico. Resultados: 671 pacientes con un promedio de edad de...
4
tesis de grado
Publicado 2015
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Objetivo: Determinar la concordancia entre el diagnóstico postoperatorio y anatomopatológico de la apendicitis aguda en Hospital San Juan de Lurigancho de enero a diciembre del año 2014. Materiales y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal. Se revisaron historias clínicas y reportes anatomopatológicos de pacientes mayores de 15 años con diagnóstico de apendicitis aguda intervenidos quirúrgicamente de enero a diciembre del 2014. Se utilizó estadística descriptiva para la demografía y estadística no paramétrica (índice kappa) para analizar la concordancia entre el diagnóstico postoperatorio y anatomopatológico. Resultados: 507 pacientes con un promedio de edad de 33.5 años y proporción hombre/mujer 1.1:1. El diagnóstico de apendicitis aguda se realizó en un 98.2% y 97.8% por los cirujanos y los patólogos respectivamente, con un índice kappa de...
5
tesis de grado
Publicado 2019
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Antecedentes: La apendicitis aguda es la primera causa de las urgencias quirúrgicas en el mundo, el cirujano diagnostica el cuadro agudo, interviene quirúrgicamente al paciente, examina los hallazgos macroscópicos y emite un diagnostico postoperatorio, pero el diagnóstico definitivo lo realiza el patólogo. Algunas veces el diagnóstico operatorio es erróneo, provocando complicaciones que incrementan la morbimortalidad. Objetivo: Establecer la concordancia entre el diagnóstico postoperatorio y anatomopatológico de la apendicitis aguda en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza en el segundo semestre del año 2018. Métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de historias clínicas y reportes anatomopatológicos de pacientes mayores de 15 años con diagnóstico de apendicitis aguda intervenidos quirúrgicamente de julio a diciembre del 2018. Se utilizó estadística desc...
6
tesis de grado
Publicado 2016
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Objetivo: Determinar la concordancia entre el diagnóstico postoperatorio y anatomopatológico de apendicitis aguda en los pacientes del Hospital Central de la Policía Nacional del Perú entre Octubre 2014-Septiembre 2015. Materiales y métodos: estudio Observacional, descriptivo y retrospectivo. Se revisaron reportes operatorios y reportes anatomopatológicos de pacientes ≥ 14 años intervenidos quirúrgicamente entre Octubre 2014-Septiembre 2015. Se utilizó estadística descriptiva para la demografía y estadística no paramétrica (índice kappa) para analizar la concordancia entre el diagnóstico postoperatorio y anatomopatológico. Resultados: Se estudiaron 361 pacientes de los cuales 197 pertenecieron al sexo masculino y 164 al sexo femenino, con una proporción hombre/mujer de 1.2/1.El promedio de edad fue de 39 años. El estadio postoperatorio más frecuente de presentación ...
7
tesis de grado
Publicado 2015
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El cáncer de mama es el cáncer más frecuentemente diagnosticado y la principal causa de muerte por cáncer entre las mujeres en todo el mundo, según GLOBOCAN 2012. El cáncer de mama representa el 25% del total de casos de cáncer y 15% de todas las muertes por cáncer entre las mujeres.1,2 En Perú, los tres Registros de Cáncer Poblacionales que existen, muestran que en Lima Metropolitana, durante los años 1994-1997, la incidencia de cáncer de mama fue de 26,85 x 100,000 mujeres y la mortalidad fue de 10,62 x 100,000 mujeres. En Arequipa para los años 2004-2007, la incidencia de cáncer de mama fue 43,5 x 100,000 mujeres y la mortalidad fue 8,9 x 100,000 mujeres; y en Trujillo durante los años 1996-2002, la incidencia de cáncer de mama fue 20,60 x 100,000 mujeres y la mortalidad fue 8,19 x 100000 mujeres3, 4 La Disección axilar como parte del tratamiento del carcinoma de mama...
8
tesis de grado
Publicado 2017
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Objetivo: Evaluar la efectividad pronostica de la razón neutrófilo linfocito preoperatoria para mortalidad en pacientes con cirugía curativa de adenocarcinoma de colon. Método: Estudio clínico observacional, tipo pruebas pronósticas. Se incluyó 310 pacientes operados de adenocarcinoma de colon con estadio II y III en el Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas desde enero 2011 a diciembre 2016. Se utilizaron los valores de neutrófilos y linfocitos prequirúrgicos para calcular NLR y se los correlaciono con los resultados postquirúrgicos dentro de los primeros 30 días. El análisis de la curva de ROC permitió identificar el valor NLR en relación con mortalidad, se determinó efectividad y exactitud pronostica de la prueba. Resultados: El NRL obtuvo una sensibilidad de 75%, una especificidad de 71%, VPP de 9% y un VPN de 1%, con una exactitud pronostica de 73,1%, el cual...
9
tesis de maestría
Publicado 2024
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
10
artículo
Publicado 2007
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Objectives: To describe the surgical handling of juvenile nasopharyngeal angiofibroma, both approach and anesthesia, to demonstrate compromise and staging and to determine complications and recurrence of juvenile angiofibroma using Le Fort I approach. Design: Retrospective descriptive study. Setting: Head and Neck Surgery Department, Hospital Dos de Mayo. Participants: Patients with pathology confirmed juvenile nasopharyngeal angiofibroma. Interventions: We reviewed all the cases with surgery for juvenile nasopharyngeal angiofibroma confirmed by pathology between January 1993 and December 2006. Main outcome measures: Surgical results, blood loss, complications. Results: We had 29 cases in the study period, all men, with average age 19,2 years, age rank 13 to 27 years. Most cases were from Lima (34%) and Cajamarca (17%). We report 90% of cases catalogued as Chandler III, 7% as Chandler IV...
11
tesis de grado
Publicado 2009
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Introducción: Los angiofibromas nasofaríngeos son tumores benignos que se presentan en varones adolescentes con comportamiento localmente agresivo extendiéndose a estructuras adyacentes a la nasofaringe. Esta característica invasiva hace que su abordaje quirúrgico requiera de técnicas especiales que finalmente hacen que esta patología tome una gran importancia dentro del área de manejo de cirugía de cabeza y cuello. Objetivos: Describir los casos de angiofibroma nasofaringeo juvenil en su estadio, abordajes quirúrgicos realizados, postoperatorio inmediato y complicaciones de los pacientes operados. Material y métodos: Trabajo Longitudinal, Descriptivo, Retrospectivo. Se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes hospitalizados en el servicio de cirugía de Cabeza y Cuello y que tuvieron el diagnóstico histopatológico de Angiofibroma nasofaringeo y se extrajeron...
12
artículo
Publicado 2014
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Introduction: Carcinoembryonic antigen (CEA) has been associated with advanced stage, poor survival and early detection of recurrent colorectal cancer (CRC). Objectives: To determine relation between serum CEA and recurrence and survival of patients with curative resection of colorectal cancer. Design: Retrospective, correlational and explanatory study. Setting: Department of General and Oncology Surgery, Service of Colon and Rectum, Hospital Nacional Rebagliati Martins, EsSalud, Lima, Peru. Participants: Patients with curative resection of CRC. Methods: Patients with curative resection of CRC at Rebagliati Hospital during years 2000-2003 were followed until 2010. For variables quantitative comparison T test mean differences was used, and Kaplan-Meier method and Cox regression survival analysis techniques were used. Main outcome measures: Patients recurrence and survival. Results: Increa...
13
artículo
Publicado 2025
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Introduction: Juvenile angiofibroma is a benign neoplasm with a prominent vascular component, most frequently presenting with nasal obstruction and epistaxis. Studies on this pathology are scarce, with most consisting of case reports or small case series describing a single surgical approach. Objectives: To describe the clinical characteristics, surgical management, and complications of juvenile angiofibroma in patients treated at the Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja (Lima, Peru), from 2016 to 2022. Materials and Methods: Observational, descriptive study including patients with a histopathological diagnosis of juvenile angiofibroma who underwent surgical treatment during the study period. Sociodemographic, clinical, and surgical variables were collected. Tumor staging was performed using the Andrews-Fisch classification. Results: Seventy-four male patients with a mean age ...
14
artículo
Publicado 2025
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Introduction: Hysterectomy is one of the most common gynecological surgeries, primarily indicated to treat benign conditions such as uterine fibroids, adenomyosis, or abnormal uterine bleeding. However, in a small percentage of cases, postoperative histopathological examination reveals a previously unsuspected malignant neoplasm, leading to significant changes in the patient’s clinical management. Objective: This systematic review aimed to describe preoperative diagnostic methods, surgical implications, and subsequent therapeutic approaches in patients undergoing hysterectomy for benign indications with an unexpected finding of malignancy. Methods: A literature search was conducted in PubMed and Wiley databases to identify studies published in the last five years. Descriptive and analytical studies addressing the prevalence of occult malignancy, the accuracy of preoperative diagnostic ...
15
tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Analizar y sistematizar las evidencias sobre la eficacia de la anestesia epidural versus raquídea en pacientes cesareadas. Materiales y Métodos: De los artículos el 90% son cuantitativo y 10% cualitativo, el diseño de estudio es revisión sistemática, la población fue 20 artículos y la muestra 10 artículos, se obtuvieron de la base de datos Cochrane Library, PubMed, etc; sometidas a sistema GRADE para identificar calidad de evidencia y fuerza de recomendación. Resultados: Según las evidencias se obtuvo que 90% son cuantitativo y 10% cualitativo, de estos estudios 20% corresponde a EE.UU., España, 10% a Cuba, China, Corea, Canadá, India y Alemania, teniendo como diseño de investigación un 20% de estudios prospectivos aleatorios, 20% retrospectivos de cohorte, 20% ensayos controlados aleatorios, 20% ensayos prospectivos aleatorios, 10% cohorte prospectivo y 10% meta...
16
tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Analizar y sistematizar las evidencias sobre la eficacia de la anestesia epidural versus raquídea en pacientes cesareadas. Materiales y Métodos: De los artículos el 90% son cuantitativo y 10% cualitativo, el diseño de estudio es revisión sistemática, la población fue 20 artículos y la muestra 10 artículos, se obtuvieron de la base de datos Cochrane Library, PubMed, etc; sometidas a sistema GRADE para identificar calidad de evidencia y fuerza de recomendación. Resultados: Según las evidencias se obtuvo que 90% son cuantitativo y 10% cualitativo, de estos estudios 20% corresponde a EE.UU., España, 10% a Cuba, China, Corea, Canadá, India y Alemania, teniendo como diseño de investigación un 20% de estudios prospectivos aleatorios, 20% retrospectivos de cohorte, 20% ensayos controlados aleatorios, 20% ensayos prospectivos aleatorios, 10% cohorte prospectivo y 10% meta...
17
tesis de grado
Publicado 2017
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Objetivo: Determinar si existe concordancia quirúrgico – patológica en el diagnóstico de apendicitis aguda en la Clínica Jesús del Norte de Enero a Diciembre del 2016. Materiales y métodos: Estudio de tipo descriptivo retrospectivo de corte transversal. Se revisaron historias clínicas y reportes anatomopatológicos de pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de apendicitis aguda intervenidos quirúrgicamente de enero a diciembre del 2016. Se utilizó estadística descriptiva para la demografía y estadística no paramétrica (índice kappa) para analizar la concordancia entre el diagnóstico postoperatorio y anatomopatológico. Resultados: Se evaluaron 82 pacientes de los cuales 45 fueron varones y 37 mujeres con una proporción hombre/mujer 1.2:1, el promedio de edad fue de 30 años, el tiempo de enfermedad más frecuente fue de 19 a 24 horas (78%). El tipo de apendicitis...
18
artículo
Publicado 2017
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OBJETIVOS: Identificar los principales factores pronósticos de sobrevida quinquenal en pacientes con carcinoma gástrico avanzado resecable con serosa expuesta sometidos a gastrectomía radical con linfadenectomía limitada y extendida. MATERIAL Y METODOS: Este estudio retrospectivo evalúo 137 pacientes con adenocarcinoma gástrico avanzado resecable con serosa expuesta atendidos en el Hospital Belén, Trujillo, Perú, entre 1991 y 2000. RESULTADOS: La edad media de la serie total fue de 58.1± 14.8 años (límites, 20 a 84 años). La presente serie estuvo constituida por 137 pacientes, de los cuales 77 (56.2%) fueron varones y 60 (43.8%) mujeres (proporción M:F, 1.3:1). En el análisis univariado, usando el test de log-rank, las siguientes variables estuvieron asociadas significativamente con la sobrevida quinquenal: ausencia de masa palpable (p= 0.0308), hemoglobina sérica mayor o ...
19
tesis de maestría
Publicado 2025
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El presente estudio tiene como objetivo principal determinar la relación entre los hallazgos tomográficos y los resultados histopatológicos en pacientes con diagnóstico de cáncer gástrico sometidos a cirugía en el Servicio de Cirugía de Esófago y Estómago del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, durante el periodo 2022–2024. La investigación es de tipo descriptivo, retrospectivo y transversal. La metodología se basa en la revisión de historias clínicas de pacientes con diagnóstico histopatológico confirmado de adenocarcinoma gástrico, que contaban con estadiaje TNM preoperatorio por tomografía computarizada (TAC) y estadiaje anatomopatológico postoperatorio, y que fueron intervenidos mediante gastrectomía total o subtotal. Los datos serán recolectados mediante una ficha de recolección estructurada y analizados en los programas SPSS versión 22 y Stata v....
20
tesis de grado
Publicado 2019
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OBJETIVO: Determinar cuáles son los factores de riesgo están asociados a complicaciones entre la utilización o no de drenes por apendicitis complicada en el Hospital San Juan de Dios de Pisco durante el año 2018. METODOLOGIA: El tipo de estudio es observacional, retrospectivo, transversal, analítico con nivel explicativo, caso -control. Un total de 200 pacientes conformaron la muestra, siendo 100 los casos (usuarios de drenes) y 100 los controles (no usuarios de drenes). Se utilizo el programa SPSS versión 25 para el análisis de datos, aplicándose estadísticos descriptivos Chi cuadrado y Odds Ratio para determinar asociación y riesgo. RESULTADOS: Se evidencio que la mayor parte de la población de estudio tuvo una edad entre 15 a 30 años, predomino el sexo masculino (56%), todos intervenidos quirúrgicamente por apendicitis aguda complicada, siendo la técnica convencional la ...
