Objetivo: Evaluar la efectividad pronostica de la razón neutrófilo linfocito preoperatoria para mortalidad en pacientes con cirugía curativa de adenocarcinoma de colon. Método: Estudio clínico observacional, tipo pruebas pronósticas. Se incluyó 310 pacientes operados de adenocarcinoma de colon con estadio II y III en el Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas desde enero 2011 a diciembre 2016. Se utilizaron los valores de neutrófilos y linfocitos prequirúrgicos para calcular NLR y se los correlaciono con los resultados postquirúrgicos dentro de los primeros 30 días. El análisis de la curva de ROC permitió identificar el valor NLR en relación con mortalidad, se determinó efectividad y exactitud pronostica de la prueba. Resultados: El NRL obtuvo una sensibilidad de 75%, una especificidad de 71%, VPP de 9% y un VPN de 1%, con una exactitud pronostica de 73,1%, el cual...

Compara incidencia de delirio en pacientes críticos que se administra melatonina enteral vs placebo. El tratamiento del delirium en cuidados críticos se centra principalmente en modalidades no farmacológicas (movilización temprana, limitación del uso de sedantes y métodos para mejorar la calidad del sueño ), ya que ningún fármaco ha demostrado ventajas claras, aunque desde el punto de vista farmacológico, varias drogas se han investigado ; el haloperidol, un antipsicótico típico de primera generación, por otro lado la olanzapina y la quetiapina pueden representar otras alternativas farmacológicas, pero están asociadas con el riesgo de eventos adversos (es decir, anomalías metabólicas y prolongación del intervalo QT-c; debido a este perfil de riesgo y a la falta de evidencia de beneficios en la prevención y/o tratamiento del delirio, estos antipsicóticos de segunda gen...