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tesis de grado
Publicado 2020
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El trabajo de investigación tuvo como objetivo general determinar los efectos hemodinámicos de la rehabilitación cardiaca fase III en pacientes revascularizados miocárdicos del Hospital Virgen de la Puerta, Trujillo- 2018. El tipo de investigación fue pre - experimental, cuantitativo de corte longitudinal. La muestra fue constituida por 15 pacientes del área de cardiorrespiratorio del hospital Virgen de la Puerta Trujillo, para la recolección de datos se aplicó una ficha de datos personales y una ficha de rehabilitación cardiaca, en el procesamiento de datos se utilizó programas de Prueba estadística Inferencial de T-Student, Microsoft Excel 2016. Se encontró mayor porcentaje en pacientes del sexo masculino con un 67%, a la edad de 71 - 75 años con un 27% y con factor de riesgo de dislipidemias con un 41%; los pacientes tuvieron una frecuencia cardiaca máxima de 108.40 en e...
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tesis de grado
Publicado 2017
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Se realizó un estudio de tipo aplicado de nivel observacional, de diseño experimental de corte longitudinal y los datos se recolectaron de manera Comparativa y Prospectiva, donde el problema fue buscar los efectos hemodinámicos a la aplicación de Lidocaína y Mepivacaína con vaso constrictor en pacientes sometidos a extracción dental simple en el Hospital General de Huacho en el 2016. La anestesia local es la técnica odontológica más utilizada para producir efectos analgésicos y anestésicos en la cavidad oral. De entre los anestésicos, son preferidos los que contienen un vasoconstrictor cuando se requiere anestesia troncular, porque disminuyen la absorción del anestésico local, lo que reduce la cantidad del anestésico, prolonga la duración de su acción, reduce el sangrado y el peligro de toxicidad general. Sin embargo, hay desconfianza acerca de su seguridad, ya que los ...
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tesis de grado
Publicado 2019
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El presente trabajo de investigación contiene un estudio en donde se busca contribuir en la propuesta de pautas en las actividades funcionales del paciente adulto mayor, planteando la siguiente pregunta: ¿cuáles son los efectos del programa de rehabilitación cardiaca a nivel hemodinámico en pacientes adultos mayores del centro adulto mayor ?Es salud en el año 2018?, siendo el objetivo general determinar los efectos del programa de rehabilitación cardiaca a nivel hemodinámico en pacientes adultos mayores y como específicos, identificar a los pacientes adultos mayores acuden al centro adulto mayor Es-salud mayor de 60 años, evaluar los niveles hemodinámicos de presión arterial, frecuencia cardiaca y saturación de oxigeno pre aplicación del programa de rehabilitación cardiaca y evaluar los niveles hemodinámicos de presión arterial, frecuencia cardiaca y saturación de oxige...
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tesis de grado
Publicado 2017
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Objetivos: Sistematizar las evidencias sobre los cambios hemodinámicos en pacientes con ventilación mecánica como consecuencia del uso del sistema de aspiración cerrado y el sistema de aspiración abierto. Metodología: Revisión Sistemática observacional y retrospectivo, la investigación se ha restringido a artículos con texto completo, los artículos seleccionados se sometieron a una lectura crítica, utilizando la evaluación de Jover para identificar su grado de evidencia. Resultados: Tras la revisión se obtuvieron muy diversas investigaciones relacionadas. En la elección definitiva se seleccionaron 10 artículos correspondientes Brasil e Irán con 3 artículos cada uno, Turquía con 2 y Australia y Holanda con 1 artículo cada uno comparativamente.Conclusiones:Se demostró que en los estudios analizados se encuentran evidencias sobre la eficacia de un sistema de aspiración...
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tesis de grado
Publicado 2017
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Objetivos: Sistematizar las evidencias sobre los cambios hemodinámicos en pacientes con ventilación mecánica como consecuencia del uso del sistema de aspiración cerrado y el sistema de aspiración abierto. Metodología: Revisión Sistemática observacional y retrospectivo, la investigación se ha restringido a artículos con texto completo, los artículos seleccionados se sometieron a una lectura crítica, utilizando la evaluación de Jover para identificar su grado de evidencia. Resultados: Tras la revisión se obtuvieron muy diversas investigaciones relacionadas. En la elección definitiva se seleccionaron 10 artículos correspondientes Brasil e Irán con 3 artículos cada uno, Turquía con 2 y Australia y Holanda con 1 artículo cada uno comparativamente.Conclusiones:Se demostró que en los estudios analizados se encuentran evidencias sobre la eficacia de un sistema de aspiración...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Propone determinar los cambios en el patrón ventilatorio y hemodinámico, asociados a la administración de ketamina - propofol en comparación a fentanilo - propofol en procedimientos quirúrgicos cortos; servicio de centro quirúrgico – Hospital Emergencias Grau, Lima – Perú. Los fármacos ideales para la sedación deben tener ciertas características, como un inicio de acción rápido, una resolución rápida de sus efectos y un bajo riesgo de complicaciones o efectos secundarios. Tradicionalmente, se ha utilizado una combinación de benzodiacepinas y algún hipnótico como el propofol, además de opioides como el fentanilo. Cada uno de estos medicamentos tiene beneficios en términos de nivel de sedación deseado. Sin embargo, también pueden tener efectos sistémicos y hemodinámicos indeseables para el paciente, como la hipoventilación, hipotensión, obstrucción de las vía...
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artículo
Publicado 2019
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Objetivos: Determinar la relación entre la aplicación del protocolo de Rivers y la mejora hemodinámica y oxigenatoria en pacientes con shock séptico por neumonía grave atendidosen el Hospital III EsSalud Chimbote durante el periodo julio a diciembre 2018. Materiales y métodos: Ensayo no controlado que incluyó a 30 pacientes con shock séptico por neumonía aquienes se aplicó el protocolo de Rivers, y se evaluó si efecto en indicadores hemodinámicos y oxigenatorios, según puntuación SOFA. Se aplicó la prueba de Wilcoxon para determinar el efecto de la aplicación del protocolo Rivers. Resultados: El score SOFA antes de aplicar el protocolo de Rivers presentó en la evaluación hemodinámica una mediana de 2,5 y de 2,0 al final (p < 0,01). Respecto a la evaluación oxigenatoria, la mediana inicial fue 2,5 y de 1,0 al final (p < 0,01). Se encontró que, luego de la aplica...
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artículo
Publicado 2019
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Objetivos: Determinar la relación entre la aplicación del protocolo de Rivers y la mejora hemodinámica y oxigenatoria en pacientes con shock séptico por neumonía grave atendidosen el Hospital III EsSalud Chimbote durante el periodo julio a diciembre 2018. Materiales y métodos: Ensayo no controlado que incluyó a 30 pacientes con shock séptico por neumonía aquienes se aplicó el protocolo de Rivers, y se evaluó si efecto en indicadores hemodinámicos y oxigenatorios, según puntuación SOFA. Se aplicó la prueba de Wilcoxon para determinar el efecto de la aplicación del protocolo Rivers. Resultados: El score SOFA antes de aplicar el protocolo de Rivers presentó en la evaluación hemodinámica una mediana de 2,5 y de 2,0 al final (p < 0,01). Respecto a la evaluación oxigenatoria, la mediana inicial fue 2,5 y de 1,0 al final (p < 0,01). Se encontró que, luego de la aplica...
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artículo
Publicado 2019
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Objetivos: Determinar la relación entre la aplicación del protocolo de Rivers y la mejora hemodinámica y oxigenatoria en pacientes con shock séptico por neumonía grave atendidos en el Hospital III EsSalud Chimbote durante el periodo julio a diciembre 2018. Materiales y métodos: Ensayo no controlado que incluyó a 30 pacientes con shock séptico por neumonía a quienes se aplicó el protocolo de Rivers, y se evaluó si efecto en indicadores hemodinámicos y oxigenatorios, según puntuación SOFA. Se aplicó la prueba de Wilcoxon para determinar el efecto de la aplicación del protocolo Rivers. Resultados: El score SOFA antes de aplicar el protocolo de Rivers presentó en la evaluación hemodinámica una mediana de 2,5 y de 2,0 al final (p < 0,01). Respecto a la evaluación oxigenatoria, la mediana inicial fue 2,5 y de 1,0 al final (p < 0,01). Se encontró que, luego de la aplicació...
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tesis de grado
Objetivos: Determinar la eficacia de lidocaina endovenosa vs. Lidocaina tópica, 1mg/k en ambos casos, en la respuesta hemodinámica de la intubación endotraqueal.
11
tesis de grado
Publicado 2006
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Examina los efectos clínicos del bloqueo subaracnoideo con la combinación levobupivacaína y fentanilo para apendicectomía. Realiza un ensayo clínico prospectivo, ciego y randomizado a 50 pacientes divido en dos grupos, para comparar la eficacia clínica, bloqueo motor y sensitivo, y los efectos hemodinámicos de utilizar levobupivacaína 13,5 mg + fentanilo 15 µg en una solución de 3 ml contra Bupivacaína hiperbárica 15 mg en una solución de 3 ml en anestesia espinal para apendicectomía. Este contraste entre ambas soluciones anestésicas determinó que la asociación de levobupivacaína y fentanilo es tan efectiva como la Bupivacaína hiperbárica para la anestesia espinal en apendicectomía. Esta combinación resulta tener similar eficacia y estabilidad hemodinámica, pero con menor presencia de efectos adversos que la bupivacaína racémica.
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tesis de maestría
Publicado 2024
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The technique of choice in cesarean sections is subarachnoid anesthesia, innovations have been made by using the dilutional technique, as well as the use of low doses of local anesthetics associated with intrathecal opioids for the advantages they offer by promoting rapid recovery of the patient and decreasing the frequency of occurrence of adverse effects. OBJECTIVE: To compare the effectiveness of isobaric bupivacaine 0.2% vs 0.3% associated with fentanyl in subarachnoid anesthesia for cesarean section at the Loreto Regional Hospital 2022. METHODS: Randomized retrospective controlled experimental study at the Regional Hospital of Loreto during the period January-December 2022, the sample will consist of a total of 56 patients divided into two groups who will undergo cesarean section. The technique to be used will be randomly assigned to each patient who meets the inclusion criteria; gr...
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artículo
Publicado 2014
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La respuesta natriurética y la hemodinámica glomerular dependen de diversos sistemas de regulación intrarrenal; sin embargo, la mayoría de ellos posee algún grado de dependencia del sistema renina angiotensina. La distribución tisular y el efecto hemodinámico de este sistema son de vital importancia para el entendimiento de la regulación natriurética y del filtrado glomerular en diversas enfermedades que se caracterizan por desregulación del equilibrio del sodio o del filtrado glomerular, tales como el síndrome nefrótico, la falla renal aguda y crónica e hipertensión arterial.
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tesis de maestría
Publicado 2018
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Determina la variabilidad hemodinámica con el uso de remifentanilo versus fentanilo durante la intubación orotraqueal en el paciente pediátrico atendido en el Instituto Nacional de Salud del Niño durante el periodo comprendido entre abril a junio del 2018. La hipotensión inducida se ha usado durante mucho tiempo como un método eficaz para disminuir la pérdida de sangre intraoperatoria durante la cirugía. Los agentes utilizados para inducir y mantener la hipotensión intraoperatoria incluyen anestésicos volátiles (sevoflurano, isoflurano y desflurano), anestésicos intravenosos (propofol y tiopental), nitroprusiato de sodio, nitroglicerina, antagonistas de los canales de calcio y agentes betabloque antes. A diferencia de la hipotensión inducida que usa anestésicos volátiles, el efecto de la administración intraoperatoria de analgésicos opioides sobre la pérdida de sangre s...
15
artículo
A clinically significant case is reported, as it is the first to be published in the region. It refers to a patient who was admitted to the hospital through the emergency department after four days ofillness. The initial clinical presentation included lower limb edema and functional class II dyspnea, which progressed to class IV. A 12-lead electrocardiogram showed atrial tachycardia with a heart rate of 187 bpm. Sequential administration of adenosine, verapamil and electrical cardioversion was unsuccessful. Subsequently, amiodarone was given, leading to the restoration of sinus rhythm. On the second day of hospitalization, the patient developed frequent ventricular ectopic beats and episodes of supraventricular ectopic beats, for which amiodarone was continued. On the third day, he presented with an increased frequency of ventricular ectopy and non-sustained ventricular tachycardia, whic...
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Publicado 2021
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En nuestro medio hospitalario existe un incremento constante en la cartera de servicios quirúrgicos entre ellos en el área quirúrgica la intervención quirúrgica llamada colecistectomía laparoscópica que es muy frecuente y una de las condiciones asociadas en su evolución es el dolor en el postoperatorio mediato, en relación a este hecho se han ensayado y buscado alternativas para tratar de minimizarla y de esta manera lograr un alta precoz sin molestias significativas, por ello en el servicio de anestesiología de nuestro hospital es muy importante investigar y aplicar la mejor técnica anestésica para un adecuado manejo terapéutico del dolor durante y después acto quirúrgico, por consiguiente es relevante implementar directrices y protocolos en el área anestésica encaminada a mantener una variabilidad adecuada con respecto al estado hemodinámico del paciente con el fin de...
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Publicado 2024
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El objetivo del estudio es determinar la relación entre la administración de cristaloides y la incidencia de hipotensión inducida por anestesia raquídea en pacientes sometidas a cesáreas en el Hospital de Emergencias Grau en el periodo de mayo a agosto del año 2023. Es necesario conocer si hay asociación entre la administración de cristaloides y menor incidencia de hipotensión inducida por anestesia raquídea en pacientes cesareadas, para prevenir efectos adversos que podrían presentar las gestantes al momento de la cirugía. Se ha visto que la hipotensión es la complicación más frecuente de la anestesia raquídea, además esto se puede asociar a náuseas y vómitos que en algunas ocasiones se tornan graves causando riesgo de aspiración pulmonar e inclusive llevan a la inconciencia y además podría verse afectado el feto, causándole hipoxia, acidosis y lesión neurológic...
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Publicado 2022
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El sistema de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO), es una terapia que ya en la actualidad se está logrando realizar en las instituciones de tercer nivel en todo el mundo, en Latinoamérica se llegó a realizar en Colombia en el año 2007, cada unidad en su institución forma parte de la Organización de soporte vital extracorpóreo (ELSO) y le capacita al personal responsable de realizar la terapia. La enfermera (o) está en el pre intra y post canulación y en el monitoreo permanente de estos pacientes. La terapia se realizará cerca de una Unidad de Cuidados Intensivos por alguna emergencia que ocurra. Objetivo: Dar a conocer los cuidados en la aplicación de la Oxigenación por Membrana Extracorpórea (ECMO) a pacientes críticos, complicaciones y efectos secundarios en los cuidados de enfermería. Material y métodos: Se consideró una metodología de tipo descriptiva, r...
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tesis de maestría
Publicado 2017
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Objetivo general: Comparar la variabilidad hemodinámica entre la anestesia con bupivacaína hiperbárica versus bupivacaína isobárica en pacientes intervenidas por cesárea en el Hospital Nacional PNP Luis Nicasio Sáenz 2017. Con la evolución de los procedimientos médicos a nivel mundial, vino también un incremento del uso de fármacos con efecto anestésico-analgésico, los cuales demostraron que si son utilizados adecuadamente poseen la capacidad de reducir la morbimortalidad materno-perinatal; aunque se debe tener en cuenta que su uso indiscriminado representa riesgos mortales. El mantenimiento de la perfusión tisular adecuada durante la anestesia, es obligatoria y aunque no se puede evaluar fácilmente, la presión arterial y la frecuencia cardíaca son guías útiles para la anestesia. El control de la presión sanguínea perioperatoria es un factor clave para los anestesist...
