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1
tesis de maestría
Publicado 2017
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El aislamiento del campo operatorio en odontología pediátrica requiere mayor atención y cuidado frente a diversos tratamientos ya que el riesgo de daño a los tejidos blandos se incrementa debido a movimientos bruscos de niños. El Aislamiento es un procedimiento que consiste en separar el campo operatorio del resto de la cavidad bucal, este nos permite vencer obstáculos durante el acto operatorio como los pueden ser: la saliva, sangre, lengua, entre otros, y así mismo evitar accidentes como deglución y/o aspiración de algún material dental. El aislamiento del campo operatorio puede ser relativo (rollos de algodón y gasa) y absoluto (con utilización del dique), Al realizar el aislamiento absoluto se requiere de una serie de instrumentales y materiales para su ejecución como son los clamps, dique, porta clamp, perforador dique, arco Young, hilo dental, wedgets, entre otros. Amb...
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tesis de grado
Publicado 2018
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El aislamiento del campo operatorio en odontopediatria, requiere una gran destreza, atención por parte del profesional , debido a que en los procedimientos odontológicos debemos tener mucho cuidado al momento de tratar de emplear materiales que pueden ser nocivos para el paciente, incluso el empleo de instrumentales que puedan lastimarlos. El Aislamiento es un procedimiento que permite lograr la separación del campo operatorio, del resto de la cavidad bucal, esto nos permite vencer obstáculos durante el tratamiento como los son: la saliva, sangre, lengua, entre otros, y así mismo evitar accidentes como deglución o aspiración de algún material dental. El aislamiento del campo operatorio puede ser de dos tipo: relativo (rollos de algodón, succión y gasa) y absoluto (con utilización del dique de goma); Al realizar el aislamiento absoluto se requiere de una serie de instrumentales...
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artículo
Se revisaron las historia clínicas de 60 pacientes con herniorrafia inguinal y/o crural desde 1993 a 1995, luego se entgrevistó y examinó, a cada uno de los pacientes para estimar la eficacia del acceso posterior a través de sus recidivas y conocer los indicadores promedio y prcentuales asociados a este acceso. Se encontró 3 por ciento de recidivas, tiempo operatorio de 66.2 ñ 20.5 minutos, retorno a las actividades normales de 10.4 ñ 8.5 días, hospitalización de 21.7 ñ 14.2 horas y 8.5 por ciento de pacientes con complicaciones postoperatorias. No se registró complicaciones intraoperatorias. Teniendo en cuenta la definición de eficacia, para el presente trabajo, se concluye que el acceso posterior es eficaz para hermiorrafías inguinal y/o crural, con ventajas sobsre el acceso anterior y la técnica laparoscópica
4
tesis de grado
Publicado 2025
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La presente investigación tiene como objetivo diseñar un plan de mantenimiento predictivo que permita incrementar la disponibilidad de los equipos en una empresa de servicio de alquiler de maquinaria pesada, una industria clave para sectores como la minería, la construcción y la agroindustria. Ante la problemática detectada, se identificó que la falta de un plan estructurado genera un bajo rendimiento o perativo, con una disponibilidad promedio del 86.88%, por debajo del estándar ideal del 90%. Además, se encontraron factores críticos como la alta frecuencia de fallas, la ausencia de tecnología de monitoreo en tiempo real, y la dependencia del mantenimien to correctivo, lo cual incrementa los costos operativos y disminuye la satisfacción del cliente. Para abordar esta situación, se propuso implementar un plan de mantenimiento predictivo basado en tecnologías avanzadas, como ...
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tesis de grado
Publicado 2025
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El objetivo de esta investigación fue diseñar e implementar una cadena de suministro optimizada mediante Lean Supply Chain Management (Lean SCM) en la empresa Valkor, con el propósito de mejorar la eficiencia en la distribución y reducir los costos operativos en la comercialización de granos y cereales. La metodología empleada fue de enfoque cuantitativo, con diseño no experimental y alcance descriptivo. La recolección de datos se realizó mediante observación directa y análisis documental, enfocándose en las principales áreas de distribución y almacenaje. Los resultados revelaron mejoras significativas en la eficiencia operativa. Los tiempos de distribución, que previamente oscilaban entre 66.5 y 69.3 minutos, se redujeron a un promedio de 62 - 65 minutos, representando una mejora de aproximadamente 10%. Además, la tasa de entregas exitosas aumentó del 71.4% al 94.3%, y ...
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tesis de grado
Publicado 2025
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El objetivo de la investigación fue determinar si existe relación entre factores de riesgo y las complicaciones postquirúrgicas de apendic ectomía en pacientes mayores de 18 años del Hospital II Essalud de Huamanga, en la ciudad de Ayacucho, 2022. El tipo de investigación fue básica con diseño no experimental, transversal, correlacional y retrospectivo, con una muestra de 148 pacientes interv enidos quirúrgicamente por apendicectomía desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre, considerando los criterios de exclusión e inclusión. Los datos fueron recolectados a través de la revisión de historias clínicas con la ayuda de un instrumento validado por expertos. Así mismo, se realizó un análisis de datos estadístico bivariado (Chi - cuadrado) para poder determinar la asociación entre los factores y las complicaciones. Finalmente, según los hallazgos, se evidenciaron que ...
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tesis de grado
Publicado 2024
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Introducción: La apendicitis aguda son una de las causas más comunes alrededor del mundo, la incidencia es de 139.54, siendo una entidad que ocurre regularmente entre los 20 y 30 años de vida. Objetivo: Desarrollar un plan de cuidados de enfermería a fin de obtener y optimizar resultados validos hacia el mejoramiento de cada uno de los pacientes post operados por apendicitis aguda. Materiales y Métodos: Fue de tipo cualitativo abordada bajo el estudio de caso a un adulto maduro que se encuentra en recuperación en el servicio de cirugía varones de un hospital por herida post operatoria a través de una apendicetomía, se tuvo como metodología principal el proceso de atención de enfermería basadas en el diagnóstico, resultados e intervenciones, teniendo presente las 14 necesidades de Virginia Henderson. Resultados: Mediante la búsqueda se obtuvo 5 diagnósticos principales: Det...
8
tesis de grado
Publicado 2025
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Actualmente, el área de tecnologías de información (T.I.) de la empresa SERPAC AGENCIAS S.A.C., no posee procedimientos o una gestión diseñada e implementada para resolver los casos de Help Desk, lo cual resulta muy ineficiente al afrontar las necesidades operativas sobre Help Desk, generando retrasos en la solución final e incomodidades en los clientes internos que se relacionan entre sí para completar el objetivo de la empresa. Adicionalmente, los procedimientos ineficientes provocan que no se puedan res olver los eventos presentados a tiempo, generando así, insatisfacción del cliente interno. Ya que, debido a los retrasos de la solución del problema y obstruyendo en el circuito del producto final, causa que aparezcan gastos innecesarios operativos y/o adm inistrativos en la empresa. Por lo cual, en el presente trabajo se encuentra descrito el diseño e implementación de Hel...
9
tesis de grado
Publicado 2023
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Esta investigación inicia a raíz de la tercerización de nutrición parenteral (NP) en el Hospital Nacional Dos de Mayo (HNDM) la que implicaba consumo de recursos económicos y adquisición tardía para los pacientes del seguro integral de salud (SIS) del pre y post operatorio. La metodología: tiene enfoque cuantitativo, de tipo aplicado, diseño pre experimental y retrospectivo. La muestra del estudio estuvo conforman por 1587 unidades de nutrición parenteral formuladas en los periodos de 24 meses del 2019-2020. Los resultados: muestran que la la reducción de costos y del proceso administrativo mejora significativamente (p= 0,006), el acceso de nutrición parenteral en la unidad de soporte metabólico fármaco nutricional especializado del Hospital Nacional Dos de Mayo periodo 2019-2020 por otro lado la reducción de costos de nutrición parenteral no fue significativa (p= 0,158),...
10
tesis de grado
Publicado 2025
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E l presente estudio , titulad o "Reducción de demoras operativas de cambio de turno al implementar un módulo de cambio de guardia en la labor minera modelo (tipo), Arequipa 2024, tiene como objetivo principal disminuir los tiempos de demora durante el cambio de turno en una minera model o (tipo) ubicada en Arequipa, durante el año 2024. Para ello, se empleó un enfoque cuantitativo y un nivel de investigación comparativo, ya que se analizaron los datos del cambio de guardia correspondientes al segundo y tercer trimestre de 2023. El diseño longitudinal permitió comparar ambas variables a lo largo del tiempo, mientras que la prueba estadística T - Wilcoxon para muestras relacionadas se utilizó para evaluar la relación entre las variables, con un nivel d e confianza del 95% y un margen de error d el 5%. Los resultados demostraron que la implementación del programa de rotación de...
11
tesis de grado
Publicado 2025
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La gestión de riesgos quirúrgicos en adultos mayores es un proceso clave para mejorar los resultados postoperatorios y reducir las complicaciones en esta población vulnerable. El objetivo de este estudio fue determinar la gestión de riesgos quirúrgicos en adultos mayores atendidos en el Hospital de las Mercedes, Chiclayo, Perú, en 2023. El método fue un enfoque cuantitativo, correlacional simple con un corte transversal con una muestra de 60 pacientes post operados mayores de 60 años, en donde se utilizó un cuestionario tipo Likert para recolectar información sobre características sociodemográficos, antecedentes médicos, procedimientos quirúrgicos y factores de riesgo. En resultados el 46.7% presentó un factor de riesgo quirúrgico, el 88.3% recibió evaluación preoperatoria y el 85% fue informado sobre los riesgos quirúrgicos y recibió un plan de cuidados postoperatori...
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tesis de grado
Publicado 2022
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El objetivo del trabajo realizado es para demostrar el efecto de la musicoterapia para disminuir la ansiedad en pacientes odontopediátricos de 8 a 13 años, Arequipa, 2022. Metodología :Se utilizó el método científico en la investigación de tipo aplicada, con nivel explicativo, diseño experimental. La población estuvo conformada por 13 pacientes odontopediatricos, tratados en el centro odontológico Perú -Brasil, Arequipa 2022. En las cuales la muestra fue recolectada por conveniencia y de muestra censal. Dentro de los resultados se encontraron que, de los pacientes tratados con musicoterapia, los niveles de ansiedad pre y durante el procedimiento operatorio fueron bajos, que oscilaron entre los niveles medios y medios moderados, demostrando en conclusión que la musicoterapia es efectiva para disminuir los niveles de ansiedad.
13
artículo
Publicado 2023
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Objective: To evaluate the skills achieved by the undergraduate medical student in performing an open appendectomy and purse string in the simulation model created, to evaluate the degree of satisfaction of its use and to determine its costs. Method: Pre-experimental, prospective and longitudinal study. The skills achieved by 24 undergraduate medical students in performing an open appendectomy and purse string in the simulator were evaluated using the OSATS (Objective Structured Assessment of Technical Skills) through virtual teaching. A survey was conducted to the students to evaluate the simulator and its costs were determined. Results: There was a significant increase in the OSATS of the skills achieved, from 7 (pre-test) to 26 ± 5.71 points (final post-test) (p = 0.0001) and reduction in the operative time from 12 ± 3.81 minutes (first post-test) to 8 ± 2.02 minutes (final post-te...
14
tesis de maestría
Publicado 2023
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Definir la tasa de mortalidad y morbilidad de pacientes que se someteran a cirugia resectiva por hepatocarcinoma según el sistema P-POSSUM (Puntaje de Severidad Fisiológica y Operativa para la Enumeración de Mortalidad y Morbilidad) en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. El hepatocarcinoma representa una importante tasa de mortalidad, además es el tercer lugar en incidencia en tumores del aparato digestivo La mortalidad por estos tumores ocurre principalmente debido a la detección tardía, lo que impide intervenciones potencialmente curativas. Actualmente, no hay marcadores confiables disponibles para el reconocimiento temprano y la detección del carcinoma hepatocelular, tan solo el screening en pacientes de riesgo, lo que lleva a que estos tumores se detecten en una etapa tardía. Esta detección tardía es más evidente en regiones del mundo con escaso acceso a tecno...
15
tesis de grado
Publicado 2018
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Durante la cirugía abierta, la piel y los tejidos son cortados para obtener acceso directo a un órgano o estructura, extraer o reparar algún daño y mantener la integridad de las mismas mediante barreras protectoras. Los guantes quirúrgicos actúan como una barrera protectora para resguardar a los miembros del equipo quirúrgico y sus pacientes de infecciones durante los procedimientos operatorios. Los guantes reducen el riesgo de los miembros del equipo quirúrgico de exponerse a patógenos de transmisión sanguínea, tales como los virus de la inmunodeficiencia humana y de la hepatitis B y C en la cirugía abierta. No obstante, las perforaciones de los guantes ocurren bastante frecuencia. El objetivo de esta investigación secundaria es Evaluar la eficacia del uso de doble guante en la protección del equipo de salud en las diferentes cirugías. La metodología utilizada fue la Enf...
16
tesis de grado
Publicado 2014
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El dolor post operatorio en la actualidad es uno de los problemas asistenciales más comunes de los hospitales, a pesar de los medios terapéuticos que se disponen para su tratamiento. Al componente de sufrimiento que conlleva se le añade una morbilidad propia, consecuencia de las complicaciones que este produce en los diferentes sistemas del organismo. Entre los factores que condicionan su intensidad depende del tipo de intervención, procedimiento de acceso quirúrgico, la duración dela intervención y hasta factores personales debido a experiencias previas. Los estudios realizados en los últimos años registran cifras de prevalencia que permanecen casi inalterables. Estos estudios revelan un dolor agudo post operatorio de moderado a insoportable entre un 11 % en un hospital con unidad de dolor agudo post operatorio y el 70% de la población intervenida durante las primeras veinticu...
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artículo
Arteriovenous fistula (AVF) is necessary for hemodialysis access. The preferred configurations are radial-cephalic, brachial-cephalic, and brachial-basilic with elevation or transposition and tunneling. The purpose of this study was to present our experience for creating arteriovenous fistulae using the elevation of the basilic vein technique. Between June 2017 and March 2020, thirteen brachial–basilic fistulae with elevation of the basilic vein were performed in seven male and six female subjects. Their mean age was 65.7 years. During the early post-op period, there were two cases of forearm hematoma, wound infection in two cases, and edema in one case. During the follow-up period, three fistulae did not have a good progression, and three patients died; the remaining AVFs are still working. In conclusion, brachial–basilic AVF with elevation of the basilic vein is an alternative in p...
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artículo
Arteriovenous fistula (AVF) is necessary for hemodialysis access. The preferred configurations are radial-cephalic, brachial-cephalic, and brachial-basilic with elevation or transposition and tunneling. The purpose of this study was to present our experience for creating arteriovenous fistulae using the elevation of the basilic vein technique. Between June 2017 and March 2020, thirteen brachial–basilic fistulae with elevation of the basilic vein were performed in seven male and six female subjects. Their mean age was 65.7 years. During the early post-op period, there were two cases of forearm hematoma, wound infection in two cases, and edema in one case. During the follow-up period, three fistulae did not have a good progression, and three patients died; the remaining AVFs are still working. In conclusion, brachial–basilic AVF with elevation of the basilic vein is an alternative in p...
19
artículo
Publicado 2020
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The clinical care of patients with epilepsy (EP) associated with intellectual disability (ID) represents a challenge for the stomatologist because of its difficult behavioral management. These patients will require alternatives to carry out a successful dental treatment. General anesthesia (AG), is an alternative to the failure of behavioral management techniques, existence of systemic commitment that warrants it, specialized medical access distant from the place of residence or due to particular circumstances of each case. We present the case of a 27-year- old male patient, with a diagnosis of EP associated with ID, of difficult behavioral management treated under general anesthesia in the Special Patients Stomatology service of the Peruvian University Cayetano Heredia. Objective: This article seeks to present a review of the literature and Comprehensive Dental Treatment under general a...
20
artículo
Publicado 2018
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Ya que la cirugía de acceso mínimo (colecistectomía laparoscópica), como resultado de los avances logrados en la tecnología de instrumentos y aparatos endoscópicos para la cirugía mínima invasiva, está representando un gran cambio en la actualidad, llegando hacer una revolución de alcances inimaginables y la manera tradicional de efectuar las intervenciones quirúrgicas que durante muchos años fue la práctica de generaciones de cirujanos, hoy en día está cambiando y a la vez que puede traernos una variedad de “ventajas” en comparación a la cirugía convencional; éstas deben ser analizadas y estudiadas para determinar su verdadero beneficio en los pacientes atendidos en el servicio de cirugía de nuestro hospital con este tipo de procedimientos. Es así que con los procedimientos y materiales empleados para este trabajo pretendo poder lograr el desarrollo de los objeti...
