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tesis de grado
Publicado 2015
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Demostrar que la transfusión precoz de paquetes globulares es un factor de riesgo para síndrome de distrés respiratorio agudo en pacientes con trauma grave en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo de Enero a Diciembre del 2014. MATERIAL Y MÉTODO: Realizamos un estudio observacional, analítico, de casos y controles, que evaluó 132 pacientes ≥ 18 años de edad con trauma grave, los cuales fueron distribuidos en dos grupos, los casos 44 pacientes con SDRA y los controles 88 pacientes sin SDRA. RESULTADOS: La edad promedio de los casos fue 32,34 ± 14,69 años y de los controles fue 31,45 ± 12,79 años; la proporción del género masculino en los casos y controles fue 93,18% y 88,64% respectivamente. El trauma cerrado fue observado en 20,45% y 18,18% en los casos y controles respectivamente. El RTS y nivel de Hto en los casos fue 7,47 ± 0,76 y 29,40 ± 5,27%, ...
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tesis de grado
Publicado 2024
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Antecedentes. La ictericia neonatal es la segunda causa de hospitalización en el Perú, después de la sepsis temprana, siendo la ictericia de inicio precoz patológica y poco estudiada en nuestro medio. Objetivo. Describir las características epidemiológicas y clínicas de los recién nacidos con ictericia de inicio precoz atendidos en tres hospitales de tercer nivel de Lima. Materiales y métodos. Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en tres hospitales de tercer nivel que excluye a neonatos menores de 35 semanas o alguna cromosomopatía. Resultados. La incidencia fue de 31.32/1000 RN mayores de 35 semanas en el único centro que realiza un seguimiento estandarizado de la ictericia de inicio precoz. Las características resaltantes fueron: el sexo masculino (53,6%), prematurez tardía (16,8%), pequeños para la edad gestacional (13,9%), parto abdominal (56,02%) y madres...
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Publicado 2017
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Una de cada cinco muertes maternas en las Américas es consecuencia de hemorragias obstétricas durante o inmediatamente después del parto. Cada día fallecen en la región alrededor de 16 mujeres por causas relacionadas con el embarazo o el parto, la mayoría de las cuales se pueden evitar. Las hemorragias son una de sus principales causa. Se estima que el 8,2% de las mujeres que dan a luz en América Latina sufrirán una hemorragia postparto grave que requerirá una transfusión Según la Directora de la OPS/OMS, Carissa F. Etienne "Ninguna mujer debería morir durante el proceso de ser mamá", y señala que "se cuenta con el conocimiento y las herramientas para evitar que las mujeres mueran por causas que se pueden prevenir". Asimismo, abogó por "mejorar su acceso a servicios de salud sexual y reproductiva, para que puedan planificar la familia que desean tener". Los países donde l...
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tesis de grado
Publicado 2021
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Las infecciones de transmisión sexual (ITS), primariamente llamadas enfermedades de transmisión sexual, agrupan diversas alteraciones clínicas infectocontagiosas ocasionadas a través de las relaciones sexuales, comprende también el sexo vaginal, anal y oral; el contagio, puede producirse también por instrumental médico bio-contaminados o por transfusión sanguínea, pudiendo ser en el proceso del embarazo o el parto. Por su alta incidencia, a nivel mundial, se han desarrollado estrategias conducentes a su disminución. La Organización Mundial de la Salud (OMS), reporta que más de 1 millón de sujetos de 15 a 49 años se infectan a diario con una ITS curable; mundialmente, al año, se registran nuevos casos (376 millones) de: gonorrea, clamidiosis, tricomoniasis y sífilis; para el 2016 los registros fueron de 127; 87; 156 y 6,3 millones. Entre jóvenes y adolescentes, anualmente...
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tesis de maestría
Publicado 2017
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El objetivo principal del presente trabajo es evaluar indicadores de Calidad de atención de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Carlos Seguín Escobedo (HNCASE) – Essalud, entre los meses de Enero a Junio del 2016; se evaluaron indicadores relevantes de Estructura, Proceso y Resultado propuesto por la Sociedad Española de Medicina Intensiva Critica Y Unidades Coronarias (SEMICYUC). Tipo de problema; es una investigación documental; La Unidad de estudio, fueron todos los pacientes hospitalizados en la UCI del HNCASE entre Enero a Junio del 2016. La técnica fue la observación documental, el instrumente recolecta información para evaluar 20 indicadores relevantes de calidad de atención en UCI: 2 indicadores de estructura, 13 indicadores de proceso y 5 indicadores de resultado los cuales al final se comparan con los estándar propuestos por la SEMICYUC. Resultados...
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tesis de grado
Publicado 2025
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La transfusión de glóbulos rojos sigue siendo una intervención terapéutica esencial en el cuidado pediátrico, especialmente en casos de anemia severa, enfermedades hematológicas, hemorragias agudas y cirugías complejas. Sin embargo, a pesar de su valor clínico, existe una limitada cantidad de estudios centrados en la población pediátrica, lo que evidencia un vacío en la literatura científica sobre los factores que condicionan las reacciones transfusionales inmediatas en niños. Los pacientes pediátricos son más vulnerables a eventos adversos debido a la inmadurez de su sistema inmunológico, lo que hace necesario identificar y comprender estos riesgos. Esta revisión de alcance tiene como objetivo explorar y sintetizar la evidencia disponible sobre los factores asociados a reacciones transfusionales inmediatas en receptores pediátricos, enfocándose especialmente en transf...
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tesis de grado
Publicado 2016
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Producido el alumbramiento espontáneo, a los 10 minutos del parto eutócico, mientras se encontraba la paciente en la sala de observación del referido Centro de Salud Bellavista Nanay, la paciente presenta sangrado vaginal profuso, por lo que se aplica: masaje uterino y administración de oxitocina endovenoso. En vista que la paciente continua con sangrado severo deciden transferir de urgencia al Hospital Regional de Loreto, siendo la 1 de la mañana del día 13 de Julio del 2014. Al examen clínico al ingreso al Hospital Regional de Loreto se encuentra: presión arterial 80/40 mmHg; pulso 122 por min.; Glasgow 15/15; palidez acentuada de la piel y mucosas; abdomen blando y depresible; útero no contraído; al tacto vaginal abundante coágulos y sangre en cavidad vaginal con chorro continuo. Se aplica medidas para estabilizar hemodinàmicamente a la paciente; se solicita exámenes de l...
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Publicado 2024
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Introducción: La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha establecido el manejo sanguíneo como un enfoque sistemático para mejorar la transfusión de productos sanguíneos y la salud del paciente, asegurando estándares de calidad en hemoterapia. Es así que, cuando un paciente es sometido a una intervención quirúrgica, como cirugías cardíacas, debe ser evaluado para tratar la anemia preoperatoria, controlar la eritropoyesis y los niveles de hemoglobina. Pese a ello, existe evidencia científica sobre todo en países con ingresos limitados, donde no cuentan con el manejo eficiente de productos sanguíneos, generando transfusiones innecesarias, exponiendo a los pacientes a mayores riesgos e incrementando los costos en salud del paciente. Objetivo: la presente monografía se centra en analizar y promover el uso racional de glóbulos rojos en cirugías cardíacas. Metodología: Rev...
10
artículo
Publicado 2013
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Objectives: To determine near-miss maternal morbidity (MME) at a National Teaching Hospital. Design: Observational, retrospective, transversal type study. Setting: Hospital Nacional Docente Madre-Niño San Bartolome, Lima, Peru. Participants: Pregnant and puerperal women. Interventions: Clinical charts of 206 patients attended between January 2007 and December 2009 and with consideration of extreme maternal morbidity related to specific disease, organic or management failure were revised. Socio-demographic and obstetric variables were analyzed following the protocol established in FLASOG´s methodology for surveillance, as well as identification of the basic cause of morbidityand delays established in the ‘route towards life’ methodology. Main outcome measures: Incidence and characteristics of patients. Results: Extreme maternal morbidity (EMM) affected 0.94% of patients...
11
artículo
Publicado 2013
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Objectives: To determine near-miss maternal morbidity (MME) at a National Teaching Hospital. Design: Observational, retrospective, transversal type study. Setting: Hospital Nacional Docente Madre-Niño San Bartolome, Lima, Peru. Participants: Pregnant and puerperal women. Interventions: Clinical charts of 206 patients attended between January 2007 and December 2009 and with consideration of extreme maternal morbidity related to specific disease, organic or management failure were revised. Socio-demographic and obstetric variables were analyzed following the protocol established in FLASOG´s methodology for surveillance, as well as identification of the basic cause of morbidityand delays established in the ‘route towards life’ methodology. Main outcome measures: Incidence and characteristics of patients. Results: Extreme maternal morbidity (EMM) affected 0.94% of patients...
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tesis de grado
Publicado 2025
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The objective of this study was to determine the prevalence of reactive infectious markers at the Centro Hemodador Regional de Loreto from november 2023 to december 2024. A quantitative, descriptive, and retrospective approach was applied. Data from 7,767 donors were analyzed, who underwent screening with infectious markers using the chemiluminescence technique, allowing for a detailed analysis of the prevalence and distribution of these agents in the donor population. Seven mandatory markers in blood banks were evaluated, and for the purposes of the study, sociodemographic variables such as age, sex, marital status, origin, ABO group, and Rh factor were categorized. The overall prevalence of reactive markers was 8.1%. The most frequent marker was anti-HBcAb (4.49%), followed by anti-syphilis (1.47%), anti-HCV (0.61%), anti HTLV-I/II (0.57%), anti-HIV 1-2 (0.37%), HBsAg (0.22%), and anti...
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artículo
The author analyzes the criteria with which it has faced in his clinic consecutive acute syndrome fibrinogenopenia the box "placental abruption". Considers that addressed the causes of the decline in the levels of fibrinogen, is justified today than ever before proceeding to the early artificial rupture of membranes (medical birth Kreis) in order to trigger the job and also interfere with the release of tromboplásticas or fibrinolytic substances simultaneously and closely watching the changes taking place in the test and the clot fibrinogenemia curve. When treatment does not work obstetric results or blood incoagulability syndrome is emerging from a severe beginning with characters, I think that should be used without delay to the evacuation of the uterus by Cesarean section. Specific treatment of hypo- and afibrinogenaemia should include the timely administration - using the intravenou...
14
artículo
The author analyzes the criteria with which it has faced in his clinic consecutive acute syndrome fibrinogenopenia the box "placental abruption". Considers that addressed the causes of the decline in the levels of fibrinogen, is justified today than ever before proceeding to the early artificial rupture of membranes (medical birth Kreis) in order to trigger the job and also interfere with the release of tromboplásticas or fibrinolytic substances simultaneously and closely watching the changes taking place in the test and the clot fibrinogenemia curve. When treatment does not work obstetric results or blood incoagulability syndrome is emerging from a severe beginning with characters, I think that should be used without delay to the evacuation of the uterus by Cesarean section. Specific treatment of hypo- and afibrinogenaemia should include the timely administration - using the intravenou...
