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artículo
Publicado 2024
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Objetivos: determinar el rendimiento diagnóstico de la biopsia por punción aspiración con aguja fina (PAAF) para el diagnóstico de nódulos tiroideos malignos. Materiales y métodos:estudio retrospectivo que evaluó las PAAF de tiroides realizadas en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen en Lima, Perú, durante un período de tres años. Se categorizó el diagnóstico citopatológico de las biopsias usando el sistema de Bethesda, se consideró las categorías V y VI como malignas y la categoría II como benigna. Se obtuvo solo una biopsia por paciente y se consideró el resultado con la categoría de Bethesda más alta. Todos los pacientes fueron sometidos a tiroidectomía y los resultados histopatológicos se categorizaron como malignos o benignos. Resultados: se incluyó a 173 pacientes con resultados citopatológicos de Bethesda II al VI. El diagnóstico citológico mos...
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artículo
Publicado 2024
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Objectives: To determine the diagnostic performance of fine needle aspiration biopsy (FNAB) for diagnosing malignant thyroid nodules. Methods: This is a retrospective study that assessed thyroid FNABs in Guillermo Almenara-Irigoyen National Hospital in Lima, Peru, during a three-year period. Cytopathologic diagnosis of biopsies was categorized using the Bethesda System, considering categories V and VI as malignant, and category II as benign. A single biopsy per patient was obtained, and results with the highest value in the Bethesda System were considered. All patients underwent thyroidectomy and histopathological results were characterized as malignant or benign. Results: One hundred and seventy-three patients were included in the study. Their cytopathology results were Bethesda II to VI. Cytological diagnosis showed that 47.4% of all patients were Bethesda VI. Nearly sixty percent (59....
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artículo
Publicado 2024
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Objectives: To determine the diagnostic performance of fine needle aspiration biopsy (FNAB) for diagnosing malignant thyroid nodules. Methods: This is a retrospective study that assessed thyroid FNABs in Guillermo Almenara-Irigoyen National Hospital in Lima, Peru, during a three-year period. Cytopathologic diagnosis of biopsies was categorized using the Bethesda System, considering categories V and VI as malignant, and category II as benign. A single biopsy per patient was obtained, and results with the highest value in the Bethesda System were considered. All patients underwent thyroidectomy and histopathological results were characterized as malignant or benign. Results: One hundred and seventy-three patients were included in the study. Their cytopathology results were Bethesda II to VI. Cytological diagnosis showed that 47.4% of all patients were Bethesda VI. Nearly sixty percent (59....
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tesis de maestría
Publicado 2018
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Objetivos: Determinar el nivel de competencias investigativas de los internos de medicina del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen correspondiente al año 2018. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y cualitativo. Fueron incluidos todos los 36 internos de medicina. Resultados: Fueron 18 mujeres y 18 varones. El promedio de edad es de 23,97 años, siendo la mínima de 22 años y la máxima de 27 años. 21 (58,3%) internos ingresaron en el 2012, 10 (27,8%) internos ingresaron un año antes, 2 (5.6%) dos años antes y 3 (8,3%) tres años antes. 21 (58.3%) internos provienen de universidad estatal mientras que 15 (41.7%) de universidad particular. En cuanto al nivel de competencia investigativa en conocimientos encontramos que el 33,3% tienen alto nivel de competencia en conocimiento y 19,4% posee bajo nivel de competencia en conocimiento. En cuanto al...
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tesis de grado
Publicado 2019
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Actualmente hay una gran competitividad en el mercado educativo, en especial de las instituciones educativas privadas, por ello es necesario que dichas instituciones muestren un excelente desempeño académico, sin embrago, se observa que hay una alta rotación de docentes y alumnos, en consecuencia de ello tanto docentes, alumnos y demás personas que laboran en la institución no pueden fomentar una sólida cultura organizacional y es así que surge saber la relación entre la cultura organizacional y la satisfacción de los docentes en que afecta al desempeño de los mismos y se ve reflejado en calidad de enseñanza hacia los alumnos. Se halló el coeficiente de correlación para conocer si existe relación entre el clima organizacional y la satisfacción laboral, mediante encuestas llevadas a cabo a los docentes de la institución, obteniendo un puntaje y valoración de ello, y conoc...
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tesis de grado
Publicado 2023
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Objetivo: Determinar otros factores de riesgo cardiovascular en hipertensos de un Centro de Salud nivel I en San Juan de Lurigancho, Lima - Perú 2022. Método: Estudio analítico, retrospectivo, observacional de corte transversal, la población fue de 198 pacientes hipertensos atendidos en un Centro de Salud de San Juan de Lurigancho, Lima - Perú 2022 y la muestra fue de 153 pacientes. Resultados: Los pacientes hipertensos y fumadores son prevalentes en un 20%, los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 presentaron 22% de prevalencia y 12% de los pacientes presentaban enfermedad coronaria, 139 (91%) presentan valores de colesterol HDL disminuidos, sobre el nivel de riesgo cardiovascular, el sexo masculino presenta 25 (32%) pacientes de riesgo bajo y 24 (31%) pacientes de riesgo moderado, mientras que en el sexo femenino se evidencia que 30 (39%) presentan riesgo alto y 29 (38%) present...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Objetivo: Determinar los factores maternos asociados a anemia en gestantes del Establecimiento de Salud Señor de los Milagros de Ate Vitarte, enero a diciembre del 2023. Método: Estudio analítico, caso-control, retrospectivo, realizado en 152 gestantes (76 con anemia y 76 sin anemia). Se evaluaron factores socioepidemiológicos, obstétricos y la falta de suplementación de hierro. Se utilizó regresión logística binaria para calcular los OR y determinar asociaciones significativas. Resultados: El 50% de las gestantes presentó anemia gestacional, siendo más frecuente en el tercer trimestre (28.9%). No se encontraron asociaciones significativas con la edad (p > 0.05) ni con el nivel educativo (p > 0.05), aunque el nivel primario mostró un mayor riesgo relativo (ORa: 1.860). La paridad y los antecedentes de aborto tampoco fueron significativos. La suplementación de hierro se asoci...
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tesis de grado
Publicado 2023
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Objetivo: Determinar la asociación entre el nivel de cloro libre residual en el agua del hogar y la frecuencia de tratamiento para parásitos intestinales en niños peruanos menores de cinco años. Método: Se realizó un análisis secundario de las Encuestas Demográficas y de Salud Familiar (ENDES) de Perú entre 2017 y 2021, con una muestra de 6 925 niños. Se consideró la cantidad de cloro libre residual en el agua y se ajustó por variables como el nivel socioeconómico del hogar, nivel educativo de la madre, lugar de residencia y acceso del hogar a agua potable segura. Resultados: Los resultados bivariados mostraron una asociación entre la concentración de cloro en el agua y la frecuencia de tratamiento para parásitos intestinales. Sin embargo, tras el ajuste por covariables, la relación se invirtió, indicando que los hogares con niveles más bajos de cloro libre residual (0...
9
tesis de grado
Publicado 2023
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Objetivo: Evaluar la asociación entre la cobertura de áreas verdes a nivel distrital y el riesgo de infecciones respiratorias agudas (IRA) en niños menores de cinco años. Método: Estudio ecológico de cohorte basado en un análisis secundario de datos en Lima, Perú entre 2017 y 2019. Se calculó la incidencia anual acumulada de IRA y el índice de vegetación de diferencia normalizada. La dependencia espacial se examinó mediante las pruebas I global de Moran y Gi* local de Getis-Ord, y la correlación se evaluó con la prueba W de Kendall. El riesgo relativo (RR) se determinó usando un modelo lineal generalizado de efectos mixtos. Resultados: Los datos mostraron una distribución desigual de los casos de IRA, con un riesgo menor en los distritos del centro-oeste de Lima. Se observó una fuerte correlación entre los casos de IRA y factores como la pobreza, la concentración de MP...
10
tesis de grado
Publicado 2023
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Objetivo: Determinar cuáles son las características clínicas, epidemiológicas y microbiológicas de las ITU producidas por bacterias BLEE+ en menores de 14 años hospitalizados en el Hospital Santa Rosa durante el 2013-2022. Método: Estudio descriptivo y retrospectivo. La muestra fueron los niños mayores de 1 mes y menores de 14 años hospitalizados con diagnóstico de ITU y urocultivo BLEE+. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas mediante una ficha de recolección de datos, se registraron en Excel 2019 y en SPSS vs.23.0. Resultados: Se revisaron 199 historias clínicas con diagnóstico de ITU por urocultivo(+), de las cuales 41 casos fueron por bacterias BLEE+ (20.60%), donde el sexo femenino fue predominante (56.10%), la mayoría presentó edad entre 1 mes a 3 años (63.41% ),los factores de riesgo predominantes fueron la antibioticoterapia reciente (58.54%) e histori...
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artículo
Publicado 2020
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El síndrome de resistencia a la insulina tipo B (TBIR) es una enfermedad autoinmune rara causada por anticuerpos contra el receptor de insulina. Debe considerarse en pacientes con disglucemia y resistencia severa a la insulina cuando se hayan descartado otras causas más comunes. Presentamos el caso de un varón de 72 años con diabetes tipo 2 de 4 años de evolución que presentó hipercatabolismo, vitíligo, acantosis nigricans e hiperglucemia resistente a dosis masivas de insulina (hasta 1.000 U/día). La detección de anticuerpos anti-receptor de insulina confirmó TBIR. El paciente recibió seis pulsos de metilprednisolona y tratamiento diario con ciclofosfamida durante 6 meses. La respuesta al tratamiento fue evidente después del cuarto pulso de metilprednisolona, como lo indica el aumento de peso, disminución de la hemoglobina glicosilada y disminución del requerimiento ...
