Objetivos: Determinar el nivel de competencias investigativas de los internos de medicina del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen correspondiente al año 2018. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y cualitativo. Fueron incluidos todos los 36 internos de medicina. Resultados: Fueron 18 mujeres y 18 varones. El promedio de edad es de 23,97 años, siendo la mínima de 22 años y la máxima de 27 años. 21 (58,3%) internos ingresaron en el 2012, 10 (27,8%) internos ingresaron un año antes, 2 (5.6%) dos años antes y 3 (8,3%) tres años antes. 21 (58.3%) internos provienen de universidad estatal mientras que 15 (41.7%) de universidad particular. En cuanto al nivel de competencia investigativa en conocimientos encontramos que el 33,3% tienen alto nivel de competencia en conocimiento y 19,4% posee bajo nivel de competencia en conocimiento. En cuanto al...

El síndrome de resistencia a la insulina tipo B (TBIR) es una enfermedad autoinmune rara causada por anticuerpos contra el receptor de insulina. Debe considerarse en pacientes con disglucemia y resistencia severa a la insulina cuando se hayan descartado otras causas más comunes. Presentamos el caso de un varón de 72 años con diabetes tipo 2 de 4 años de evolución que presentó hipercatabolismo, vitíligo, acantosis nigricans e hiperglucemia resistente a dosis masivas de insulina (hasta 1.000 U/día). La detección de anticuerpos anti-receptor de insulina confirmó TBIR. El paciente recibió seis pulsos de metilprednisolona y tratamiento diario con ciclofosfamida durante 6 meses. La respuesta al tratamiento fue evidente después del cuarto pulso de metilprednisolona, ​​como lo indica el aumento de peso, disminución de la hemoglobina glicosilada y disminución del requerimiento ...