El presente documento destaca que, si bien el Perú es uno de los países que más está sufriendo las consecuencias de la pandemia del COVID-19, esta puede ser una oportunidad para descubrir herramientas para mejorar el control de los pacientes con diabetes y contribuir a superar las barreras para el acceso a los servicios de salud.

El síndrome de resistencia a la insulina tipo B (TBIR) es una enfermedad autoinmune rara causada por anticuerpos contra el receptor de insulina. Debe considerarse en pacientes con disglucemia y resistencia severa a la insulina cuando se hayan descartado otras causas más comunes. Presentamos el caso de un varón de 72 años con diabetes tipo 2 de 4 años de evolución que presentó hipercatabolismo, vitíligo, acantosis nigricans e hiperglucemia resistente a dosis masivas de insulina (hasta 1.000 U/día). La detección de anticuerpos anti-receptor de insulina confirmó TBIR. El paciente recibió seis pulsos de metilprednisolona y tratamiento diario con ciclofosfamida durante 6 meses. La respuesta al tratamiento fue evidente después del cuarto pulso de metilprednisolona, ​​como lo indica el aumento de peso, disminución de la hemoglobina glicosilada y disminución del requerimiento ...