Predicción de falla renal: Validación externa multicéntrica del modelo KFRE en pacientes de EsSalud con ERC en estadíos 3-4. Reporte de Resultados de Investigación 01-2023

Descripción del Articulo

Tiene una publicación pre-print en inglés: https://doi.org/10.1101/2023.03.27.23287771
Detalles Bibliográficos
Autores: Seguro Social de Salud (EsSalud). Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación (IETSI), Bravo Zuñiga, Jessica Ivonne, Chavez Gomez, Jorge Ricardo, Soto Becerra, Percy
Fecha de Publicación:2023
Institución:Seguro Social de Salud
Repositorio:ESSALUD-Institucional
Lenguaje:español
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Enlace del recurso:https://hdl.handle.net/20.500.12959/4278
Nivel de acceso:acceso abierto
Materia:Modelo pronóstico
Enfermedad renal crónica
Terapia de reemplazo renal crónico
KFRE
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Los pacientes fueron seguidos hasta que desarrollaron falla renal, fallecieron sin ésta, se perdieron o terminaron el estudio (31 de diciembre de 2019), lo que ocurrió primero. Evaluamos el rendimiento predictivo de los modelos KFRE mediante medidas de discriminación y calibración teniendo en cuenta a la muerte sin diálisis como riesgo competitivo. Resultados: 7519 pacientes en estadios 3-4, de 17 establecimientos de EsSalud fueron evaluados. La incidencia acumulada estimada de falla renal a 2 años y a 5 años fue de 1,52% (1,24% a 1,79%) y 3.37% (2,95% a 3,8%), respectivamente. La discriminación de KFRE a 2 y 5 años fue alta, con C/D AUC-td e índices C > 0,8 para todas las poblaciones. Respecto a métricas de calibración, la razón O/E y el intercepto de calibración indican que KFRE a 2 años subestima el riesgo, mientras que lo sobreestima a 5 años. Conclusión: Los modelos KFRE de cuatro variables tienen buena discriminación; respecto a la calibración subestima el riesgo de falla renal a corto plazo y lo sobreestima a largo plazo. KFRE debería ser recalibrado para nuestra población para poder usarse en las guías de práctica clínica locales.application/pdfspaSeguro Social de Salud (EsSalud)embed:https://www.youtube.com/embed/PpJPYeK0rjw?si=k64YIk5vp6n1ZqThhttps://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.27.23287771v2info:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Modelo pronósticoEnfermedad renal crónicaTerapia de reemplazo renal crónicoKFREhttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.20Predicción de falla renal: Validación externa multicéntrica del modelo KFRE en pacientes de EsSalud con ERC en estadíos 3-4. Reporte de Resultados de Investigación 01-2023info:eu-repo/semantics/technicalDocumentationreponame:ESSALUD-Institucionalinstname:Seguro Social de Saludinstacron:ESSALUDORIGINALReporte de resultados de investigación 01_2023.pdf.Reporte de resultados de investigación 01_2023.pdf.application/pdf783748https://repositorio.essalud.gob.pe/bitstream/20.500.12959/4278/5/Reporte%20de%20resultados%20de%20investigaci%c3%b3n%2001_2023.pdf.c2964a69409defdbdc835ad9095e3e5dMD55TEXTReporte de resultados de investigación 01_2023.pdf.pdf.txtReporte de resultados de investigación 01_2023.pdf.pdf.txtExtracted texttext/plain4138https://repositorio.essalud.gob.pe/bitstream/20.500.12959/4278/3/Reporte%20de%20resultados%20de%20investigaci%c3%b3n%2001_2023.pdf.pdf.txt05e4d36f07c3a0d47036fc92f898aa3fMD53Reporte de resultados de investigación 01_2023.pdf..txtReporte de resultados de investigación 01_2023.pdf..txtExtracted texttext/plain63326https://repositorio.essalud.gob.pe/bitstream/20.500.12959/4278/6/Reporte%20de%20resultados%20de%20investigaci%c3%b3n%2001_2023.pdf..txt7efb051e408ec888a02c15d15c3fea55MD56THUMBNAILReporte de resultados de investigación 01_2023.pdf.pdf.jpgReporte de resultados de investigación 01_2023.pdf.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg4969https://repositorio.essalud.gob.pe/bitstream/20.500.12959/4278/4/Reporte%20de%20resultados%20de%20investigaci%c3%b3n%2001_2023.pdf.pdf.jpg920587189784d608616bbfe63157291dMD54Reporte de resultados de investigación 01_2023.pdf..jpgReporte de resultados de investigación 01_2023.pdf..jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg4886https://repositorio.essalud.gob.pe/bitstream/20.500.12959/4278/7/Reporte%20de%20resultados%20de%20investigaci%c3%b3n%2001_2023.pdf..jpgc5b56e4f666a78c838c2e8ee3ae6d748MD57LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.essalud.gob.pe/bitstream/20.500.12959/4278/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD5220.500.12959/4278oai:repositorio.essalud.gob.pe:20.500.12959/42782023-11-27 12:50:45.086Repositorio Seguro Social de Salud – ESSALUDbibliotecacentral@essalud.gob.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