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tesis de grado
Determina el tipo de tratamiento y la morbimortalidad asociada en el trauma hepático. Es un estudio descriptivo, observacional, retrospectivo y transversal. La información fue recolectada del Registro de Estadística, Libro de Sala de Operaciones e Historias Clínicas, registrada en Microsoft Office Excel XP y procesada en SPSS 15.0. La muestra estuvo compuesta por 68 pacientes, la mayoría de los cuales correspondió al sexo masculino (80,88%). El mecanismo del trauma predominante fue el penetrante en 69,11% de pacientes. El tipo de cirugía realizada con mayor frecuencia fue la sutura y drenaje en 54,41% de los casos. Las lesiones leves (grados I a III) constituyeron el 83,82% de los casos mientras que las severas (grados IV a V) constituyeron el 16,18%. Las injurias asociadas estuvieron presentes en el 66% de los casos, siendo la más frecuente, la injuria diafragmática. La morbili...
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tesis de maestría
Objetivo: Determinar la asociación entre el tipo de anastomosis pancreato-yeyunal y la morbimortalidad en pacientes con pancreaticoduodenectomía, así como describir las características clínicas, histopatológicas, hallazgos intraoperatorios y la evolución posoperatoria. Método: El estudio fue observacional, analítico, transversal y retrospectivo. Se realizó en el Servicio de Cirugía de Páncreas del Hospital Nacional Guillermo Almenara, desde enero de 2011 a diciembre de 2021. Se estudiaron 292 pacientes, de los cuales 95 tuvieron anastomosis pancreato-yeyunal de tipo Blumgart y 197, de tipo Blumgart modificada. Resultados: La mediana de la edad en años fue de 64,5 (rango de 18 a 91 años). Los pacientes con anastomosis de tipo Blumgart modificada tuvieron un mayor número de pacientes con ASA III (14,7% versus 4,2%; p = 0,008). La fístula pancreática B/C fue de 18,9% para l...
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artículo
El presente artículo resume la guía de práctica clínica (GPC) para el manejo de la pancreatitis aguda en el Seguro Social del Perú (EsSalud). Su objetivo es proveer recomendaciones clínicas basadas en evidencia para el manejo de la pancreatitis aguda en EsSalud. Se conformó un grupo elaborador de la guía (GEG) que incluyó médicos especialistas y metodólogos. El GEG formuló 7 preguntas clínicas a ser respondidas por la presente GPC. Se realizó búsquedas sistemáticas de revisiones sistemáticas y –cuando fue considerado pertinente– estudios primarios en PubMed durante el 2022. Se seleccionó la evidencia para responder cada una de las preguntas clínicas planteadas. La certeza de la evidencia fue evaluada usando la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). En reuniones de trabajo periódicas, el GEG usó la metodología GRA...
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artículo
This article summarizes the clinical practice guideline (CPG) for the management of acute pancreatitis in the Social Security of Peru (EsSalud), to provide evidence-based clinical recommendations for the management of acute pancreatitis in EsSalud. A guideline development group (GEG) was formed that included medical specialists and methodologists. The GEG formulated 7 clinical questions to be answered by this CPG. Systematic searches of systematic reviews and -when considered relevant- primary studies were carried out in PubMed during 2022. The evidence was selected to answer each of the clinical questions posed. The certainty of the evidence was assessed using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) methodology. In periodic work meetings, the GEG used the GRADE methodology to review the evidence and formulate the recommendations, the points of good...