Se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 86 años con infarto de miocardio anterior evolucionado y no reperfundido. La evaluación ecocardiográfica inicial reveló una complicación mecánica inusual y compleja: disección intramiocárdica del ápex ventricular izquierdo asociada a ruptura del septum interventricular. Debido a la complejidad del caso, se decidió una intervención quirúrgica urgente, empleando un parche de pericardio bovino. Aunque inicialmente la evolución fue satisfactoria, múltiples complicaciones posoperatorias condujeron finalmente al fallecimiento del paciente a causa de una arritmia ventricular a los 50 días de hospitalización. Este reporte resalta la importancia del diagnóstico oportuno y el manejo multidisciplinario de esta rara entidad clínica.

Objetivo: Determinar la relación entre el tiempo puerta-diurético con la mortalidad intrahospitalaria durante un seguimiento de 30 días en pacientes con falla cardíaca agudamente descompensada (FCAD) atendidos en el Instituto Nacional Cardiovascular (INCOR) entre los años 2023 y 2025. Materiales y métodos: Se trata de un estudio observacional, analítico, de cohorte prospectiva. La población estará conformada por pacientes mayores de 18 años diagnosticados con FCAD que hayan sido hospitalizados y que hayan recibido bolo intravenoso de furosemida durante las primeras 24 horas de admisión. Se recolectarán datos clínicos, ecocardiográficos y laboratoriales desde el ingreso hasta los 30 días de seguimiento. Se realizarán análisis descriptivos, comparativos, curvas de Kaplan-Meier y regresión de Cox para estimar la asociación entre el tiempo puerta-diurético y los desenlace...

OBJETIVOS. La presente revisión sistemática y metaanálisis tiene por objetivo principal determinar el rendimiento de la procalcitonina como marcador diagnóstico de sepsis neonatal. METODOS. Se realizó búsqueda bibliográfica en Pubmed, EBSCO y en la librería Cochrane, con una ecuación de búsqueda diseñada por los investigadores. Los estudios a incluir podían ser de corte prospectivo o retrospectivo, no debían ser otras revisiones sistemáticas, opiniones de expertos, serie de casos ni cartas al editor. Se incluyeron aquellos estudios que tuvieran como objetivo principal la evaluación de la precisión de la PCT para el diagnóstico de sepsis en neonatos, tanto temprana como tardía; además debieron proporcionar la sensibilidad y especificidad, y se debía confirmar presencia de infección ya sea microbiológicamente o evaluarse como probable por manifestaciones clínicas. Se...

Interatrial septal occlusion devices hinder the transseptal approach for atrial fibrillation ablation,making it necessary to have imaging methods that safely guide transseptal puncture, such as intracardiac echocardiography (ICE). We describe the case of a 49-year-old patient with symptomatic paroxysmal atrial fibrillation, refractory to antiarrhythmic drugs, wearing an interatrial septal occlusion device, with a previous unsuccessful ablation attempt. Atrial fibrillation ablation was performed using the Carto V7 3D mapping system,  the transseptal puncture was guided by ICE, and the procedure was successful. This case report highlights the importance of multimodality imaging to achieve successful and effective transseptal puncture for atrial fibrillation ablation in patients with interatrial septal occlusion devices.

Los dispositivos de oclusión del septo interatrial dificultan el abordaje transeptal para la ablación de la fibrilación auricular, por lo que es necesario contar con métodos de imagen que guíen con seguridad la punción transeptal, como la ecocardiografía intracardíaca (EIC). Se describe el caso de un paciente de 49 años con fibrilación auricular paroxística sintomática, refractaria a fármacos antiarrítmicos, portador de un dispositivo de oclusión del septo interatrial, con intento previo de ablación fallido. La ablación de la fibrilación auricular se realizó con el sistema de mapeo 3D Carto V7, la punción transeptal fue guiada por EIC y el procedimiento fue exitoso. Este reporte de caso resalta la importancia de la multimodalidad en imágenes, con el fin de se logre una punción transeptal exitosa y eficaz para llevar a cabo la ablación de fibrilación auricular en p...

Interatrial septal occlusion devices hinder the transseptal approach for atrial fibrillation ablation,making it necessary to have imaging methods that safely guide transseptal puncture, such as intracardiac echocardiography (ICE). We describe the case of a 49-year-old patient with symptomatic paroxysmal atrial fibrillation, refractory to antiarrhythmic drugs, wearing an interatrial septal occlusion device, with a previous unsuccessful ablation attempt. Atrial fibrillation ablation was performed using the Carto V7 3D mapping system,  the transseptal puncture was guided by ICE, and the procedure was successful. This case report highlights the importance of multimodality imaging to achieve successful and effective transseptal puncture for atrial fibrillation ablation in patients with interatrial septal occlusion devices.