1
tesis de maestría
Publicado 2017
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El objetivo fue conocer las características de las estrategias de reperfusión en pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins de 2015 a 2016. El estudio es descriptivo, observacional, transversal, retrospectivo. Fueron incluidos 246 pacientes de la unidad de cuidados intensivos coronarios del 2015-2016. Se realizaron análisis descriptivos univariados, bivariados y se utilizó el Chi cuadrado para un p valor de 0,05. Finalmente, se realizó una regresión logística multivariada con IC 95%. La intervención coronaria primaria presenta un flujo TIMI III similar a la intervención de rescate (p 0,18), facilitada (p 0,20). Un tiempo de evolución al ingreso de dos a más horas al parecer incrementa más cinco veces el riesgo de complicaciones eléctricas (95,4% versus 4,6%; 0R: 5,22; p 0,001; IC 95%:1,7-15,32) y mecánicas (95,52% ...
2
tesis de maestría
Publicado 2025
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Objetivo: Evaluar la cultura de seguridad del paciente en el personal asistencial de cardiología del hospital nacional Edgardo Rebagliati Martins 2024. Metodología: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal y prospectivo. Se aplicó una encuesta de cultura de seguridad del paciente al personal médico, enfermería y técnico de enfermería. Se realizó cálculos de porcentajes, alfa de Cronbach, correlaciones y Chi cuadrado. Resultados: Se determinó como fortaleza al trabajo en equipo en el servicio (85.6 %) y aprendizaje organizacional / mejora continúa (81.5 %). Se identificó, como oportunidad de mejora a la dotación de personal (36.6 %), respuesta no punitiva al error (46.1 %). Se determinó una percepción positiva (54.74%) de la cultura de seguridad del paciente. Se encontró correlación inversa entre el trabajo en equipo en el servicio (r -0.19, p 0.04), ...
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tesis doctoral
Publicado 2020
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Objetivo: Evaluar los resultados clínicos de la estrategia farmacoinvasiva precoz, intervención coronaria de rescate e intervención coronaria percutánea (ICP) primaria (estándar) en pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado (IMASTE) en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) del 2013-2018. Metodología: Se realizó un estudio observacional, analítico, longitudinal, de tipo de cohorte retrospectiva en 458 pacientes con IMASTE a quienes se les realizo tres intervenciones diferentes en el HNERM y se evalúo los resultados clínicos y las características. Se realizó análisis con el Chi cuadrado y regresión logística multivariada con IC 95% y p menor de 0.05, se usó el SPSS versión 23. Resultados: El tiempo de evolución de fibrinolisis igual o mayor de tres horas fue más frecuente en pacientes que recibieron intervención coronaria de rescate que a los...
4
artículo
Publicado 2022
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Abstract The leiomyosarcomas of the inferior vena cava are tumors so rare that it is estimated below 200 welldocumented and published patients. Its incidence is higher in women and frequently appear between 50- 60 years. They originate in the muscle cells of the middle layer of the venous wall, present an extraluminal growth, being more rare to find exclusively intraluminal growth and have, in general, a slow progression and a poor prognosis. The symptoms are nonspecific causing the diagnosis to be made late; This generates great comorbidity despite its slow growth. The diagnosis is made through imaging and guided biopsy, but the exact origin of the tumor is usually discovered during the surgical procedure and especially after the definitive histological study. Surgical treatment is the only one that has described changes in survival. We report the case of a 71-year-old woman with a diag...
5
artículo
Publicado 2018
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Abstract The leiomyosarcomas of the inferior vena cava are tumors so rare that it is estimated below 200 welldocumented and published patients. Its incidence is higher in women and frequently appear between 50- 60 years. They originate in the muscle cells of the middle layer of the venous wall, present an extraluminal growth, being more rare to find exclusively intraluminal growth and have, in general, a slow progression and a poor prognosis. The symptoms are nonspecific causing the diagnosis to be made late; This generates great comorbidity despite its slow growth. The diagnosis is made through imaging and guided biopsy, but the exact origin of the tumor is usually discovered during the surgical procedure and especially after the definitive histological study. Surgical treatment is the only one that has described changes in survival. We report the case of a 71-year-old woman with a diag...
6
artículo
Publicado 2022
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Los leiomiosarcomas de la vena cava inferior son tumores tan raros que se estima por debajo de los 200 pacientes bien documentados y publicados. Su incidencia es mayor en mujeres y con frecuencia aparecen entre los 50- 60 años. Se originan en las células musculares de la capa media de la pared venosa, presenta un crecimiento extraluminal, siendo más raro encontrar exclusivamente crecimiento intraluminal y tienen, en general, una progresión lenta y un mal pronóstico. Los síntomas son inespecíficos haciendo que el diagnóstico se realice de forma tardía; ello genera gran comorbilidad a pesar de su crecimiento lento. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de imagen y biopsia guiada, pero el origen exacto del tumor se suele descubrir durante el acto quirúrgico y especialmente tras el estudio histológico definitivo. El tratamiento quirurgico es el único que ha descrito modific...
7
artículo
Publicado 2017
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Los leiomiosarcomas de la vena cava inferior son tumores tan raros que se estima por debajo de los 200 pacientes bien documentados y publicados. Su incidencia es mayor en mujeres y con frecuencia aparecen entre los 50- 60 años. Se originan en las células musculares de la capa media de la pared venosa, presenta un crecimiento extraluminal, siendo más raro encontrar exclusivamente crecimiento intraluminal y tienen, en general, una progresión lenta y un mal pronóstico. Los síntomas son inespecíficos haciendo que el diagnóstico se realice de forma tardía; ello genera gran comorbilidad a pesar de su crecimiento lento. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de imagen y biopsia guiada, pero el origen exacto del tumor se suele descubrir durante el acto quirúrgico y especialmente tras el estudio histológico definitivo. El tratamiento quirurgico es el único que ha descrito modific...
8
artículo
Publicado 2018
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Introduction: Surgical treatment of esophageal cancer remains a challenge despite advances in surgical technique, pre-operative care, postoperative care and postoperative complications. Objective: diagnosis and updated management in the surgical treatment of cancer in the national hospital Edgardo Rebagliati Martins - EsSalud. Methods: Patients diagnosed with esophageal cancer who were admitted to the surgery service at the Edgardo Rebagliati Martins - EsSalud national hospital during 2017 were selected. Patients of both sexes were included, starting at 20 years of age. . For the selection of the sample, it was stratified by age and sex according to the diagnosis of esophageal cancer. Results: Fourteen patients with esophageal cancer were diagnosed by means of the clinical history, laboratory exams, endoscopy with biopsy, cervical abdominal thoracic tomography, and contrasted d...
9
artículo
Publicado 2018
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Introduction: Surgical treatment of esophageal cancer remains a challenge despite advances in surgical technique, pre-operative care, postoperative care and postoperative complications. Objective: diagnosis and updated management in the surgical treatment of cancer in the national hospital Edgardo Rebagliati Martins - EsSalud. Methods: Patients diagnosed with esophageal cancer who were admitted to the surgery service at the Edgardo Rebagliati Martins - EsSalud national hospital during 2017 were selected. Patients of both sexes were included, starting at 20 years of age. . For the selection of the sample, it was stratified by age and sex according to the diagnosis of esophageal cancer. Results: Fourteen patients with esophageal cancer were diagnosed by means of the clinical history, laboratory exams, endoscopy with biopsy, cervical abdominal thoracic tomography, and contrasted d...
10
artículo
Publicado 2022
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Los sarcomas de tejidos blandos se pueden originar en tejidos blandos, como los tejidos adiposos, musculosos, nerviosos y fibrosos, así como en los vasos sanguíneos y los tejidos profundos de la piel. Se pueden encontrar en cualquier parte del cuerpo. La mayoría de ellos se desarrolla en los brazos o las piernas. Además, se pueden encontrar en el tronco, la cabeza y el área del cuello, los órganos internos y el área trasera de la cavidad abdominal (conocida como retroperitoneo). Los sarcomas no son tumores comunes. Los tipos más comunes de sarcoma en adultos son el histiocitoma fibroso maligno, el liposarcoma y el leiomiosarcoma. En el Hospital Rebagliati se seleccionaron 100 pacientes con diagnosticó de sarcoma de partes blandas, durante el año 2015. Objetivos: Determinar el tratamiento quirúrgico más adecuado para esta patología y lograr disminuir la morbi mort...
11
artículo
Publicado 2017
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Los sarcomas de tejidos blandos se pueden originar en tejidos blandos, como los tejidos adiposos, musculosos, nerviosos y fibrosos, así como en los vasos sanguíneos y los tejidos profundos de la piel. Se pueden encontrar en cualquier parte del cuerpo. La mayoría de ellos se desarrolla en los brazos o las piernas. Además, se pueden encontrar en el tronco, la cabeza y el área del cuello, los órganos internos y el área trasera de la cavidad abdominal (conocida como retroperitoneo). Los sarcomas no son tumores comunes. Los tipos más comunes de sarcoma en adultos son el histiocitoma fibroso maligno, el liposarcoma y el leiomiosarcoma. En el Hospital Rebagliati se seleccionaron 100 pacientes con diagnosticó de sarcoma de partes blandas, durante el año 2015. Objetivos: Determinar el tratamiento quirúrgico más adecuado para esta patología y lograr disminuir la morbi mort...