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tesis de maestría
Publicado 2021
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La Miastenia Gravis (MG) es una enfermedad autoinmune que afecta la membrana post sináptica de la unión neuromuscular, siendo la enfermedad neuromuscular más común. La prevalencia general es 150 a 250 casos por millón de individuos, con una incidencia anual estimada de 8 a 10 casos por millón de personas-año. Existen algunos estudios de prevalencia en Latinoamérica, ninguno publicado en Perú. Objetivo: estimar la prevalencia de Miastenia Gravis en Lima, Perú y describir las características epidemiológicas y clínicas. Material y métodos: se utilizó el método captura recaptura para estimar la prevalencia de MG utilizando como fuentes los pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas y la asociación de pacientes Miastenia Perú, además se hizo un análisis complementario retrospectivo de la caracterización de la enfermedad. Resultados: la prevalen...
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artículo
Publicado 2022
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The use of Magnetic Resonance Imaging (MRI) in the diagnosis and follow-up of patients with Multiple Sclerosis (MS) has optimized the care of the affected patients. Several international working groups have tried to clarify and standardize the global use of MRI but, on many occasions, data are extrapolated from other regions, do not contemplate local realities or are difficult to implement. Objective: To reach a consensus on aspects related to the use of MRI in the diagnosis and follow-up of patients with MS in Peru. Material and Methods: A group of Peruvian experts (neurologists and radiologists) worked on the elaboration of the consensus using a remote survey round methodology. Results: The recommendations, established on the basis of published evidence and on the experts’ criteria, focused on the role of both, the conventional MRI techniques and the measurement of brain atrophy in M...
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artículo
Publicado 2017
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La miastenia gravis (MG) es una enfermedad autoinmune, caracterizada por fatiga y debilidad muscular localizada o generalizada, a predominio proximal y de curso fluctuante; los síntomas provienen del bloqueo post-sináptico de la transmisión neuromuscular por anticuerpos contra los receptores de acetilcolina y otras proteínas de la membrana post-sináptica. La incidencia es de 8 a 10 casos por millón de personas y la prevalencia, de 150 a 250 por millón; estas cifras, sin embargo, varían en las diferentes poblaciones estudiadas. El diagnóstico de MGse basa en el cuadro clínico y resultados positivos de tests tales como anticuerpos específicos, test neurofisiológicos o prueba terapéutica. La búsqueda de patologías asociadas es un paso importante en la evaluación. El tratamiento se sustenta en tres pilares: tratamiento con fármacos inhibidores de la acetilcolinesterasa (...
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artículo
Publicado 2021
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Guillain-Barré syndrome shows a cyto-albuminologic dissociation in most patients. Pleocytosis or hypoglycorrhachia may defer the diagnosis, a reason for which an infectious etiology must be ruled out. Three cases of Guillain- Barré are described, whose cerebrospinal fluid tests showed limphocytic pleocytosis and persistently elevated protein concentration, while one of the cases also showed hypoglycorrhachia, and the classic cyto-albuminologic dissociation was only demonstrated in subsequent analysis. The neurophysiologic evaluation revealed an axonal disruption in all the patients. The atypical alterations in the context of acute flaccid paralysis warrant a retesting of the cerebrospinal fluid in order to rule out other etiologies, but without postponing the start of treatment.
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artículo
Background Neuromyelitis optica spectrum disorders (NMOSD) is an increasing diagnostic and therapeutic challenge in Latin America (LATAM). Despite the heterogeneity of this population, ethnic and socioeconomic commonalities exist, and epidemiologic studies from the region have had a limited geographic and population outreach. Identification of some aspects from the entire region are lacking. Objectives To determine ethnic, clinical characteristics, and utilization of diagnostic tools and types of therapy for patients with NMOSD in the entire Latin American region. Methods The Latin American Committee for Treatment and Research in MS (LACTRIMS) created an exploratory investigational survey addressed by Invitation to NMOSD Latin American experts identified through diverse sources. Data input closed after 30 days from the initial invitation. The questionnaire allowed use of absolute numbers...
