El osteosarcoma es una neoplasia maligna común del tejido óseo. No obstante, la variante denominada multicéntrica o multifocal, es una entidad rara. Además, si al momento del diagnóstico se identifica más de una lesión se le añade el término sincrónico. Se presenta el primer caso en el Perú de una paciente pediátrica de 9 años referida a nuestro instituto con imágenes radiológicas sugestivas de neoplasia ósea en fémur distal derecho. Posteriormente, se diagnosticó osteosarcoma multicéntrico sincrónico mediante biopsia y exámenes imagenológicos. Recibió tratamiento quimioterapéutico triple con ifosfamida, doxorrubicina y cisplatino, sin mejora en la condición clínica. Posteriormente, desarrolló metástasis pulmonar y recibió tratamiento paliativo con ciclosofamida. En conclusión, el osteosarcoma multicéntrico sincrónico es un tipo de neoplasia ósea...

El osteosarcoma es una neoplasia maligna común del tejido óseo. No obstante, la variante denominada multicéntrica o multifocal, es una entidad rara. Además, si al momento del diagnóstico se identifica más de una lesión se le añade el término sincrónico. Se presenta el primer caso en el Perú de una paciente pediátrica de 9 años referida a nuestro instituto con imágenes radiológicas sugestivas de neoplasia ósea en fémur distal derecho. Posteriormente, se diagnosticó osteosarcoma multicéntrico sincrónico mediante biopsia y exámenes imagenológicos. Recibió tratamiento quimioterapéutico triple con ifosfamida, doxorrubicina y cisplatino, sin mejora en la condición clínica. Posteriormente, desarrolló metástasis pulmonar y recibió tratamiento paliativo con ciclosofamida. En conclusión, el osteosarcoma multicéntrico sincrónico es un tipo de neoplasia ósea...

Atendiendo al llamado de los pobladores del distrito de Socosbamba, provincia de Mariscal Luzuriaga, departamento de Áncash, afectados por fenómenos de geodinámica externa. La Segunda Reunión de Defensa Civil, solicitó la ayuda inmediata al pueblo anteriormente mencionado. La División de Geotecnia del Servicio de Geología y Minería nombró al suscrito par observar los peligros y daños ocasionados, origen del fenómeno y normas a establecer salvaguardar la seguridad de los pobladores.

El área en estudio se halla entre los 1800 (Coropuro) y 3800 (Negro Sal) m.s.n.m. Tiene una extensión aproximada de 400 kilómetros cuadrados, las rocas más antiguas son derrames volcánicos y piroclásticos del Cretáceo superior Terciario Inferior, que se encuentran cubiertos por tufos de la formación Huaylillas del Terciario Superior y depósitos aluviales recientes. En las proximidades a los límites Norte y Sur del área, se encuentran afloramientos aislados de rocas plutónicas a manera de Stoks. En diversos lugares se localizan diques de andesita, dacita y filones de cuarzo blanco atravesando a las rocas volcánicas e intrusivos granodieríticos – dieríticos. En el Noroccidental y medio del área, se localizan algunos depósitos minerales, cuyo valor económico es muy relativo por tratarse de yacimientos de tipo relleno de fisuras, bastante angostos e irregulares y depósit...

Este trabajo de investigación tuvo por objetivo proponer una directiva para la ampliación del control gubernamental a las municipalidades de centros poblados de Chota para mejorar la ejecución financiera de su gasto público. Se empleó una metodología con enfoque mixto, de tipo descriptiva, con diseño no experimental propositivo; para la selección de la muestra se utilizó el muestreo no probabilístico criterial; las técnicas de recolección de datos utilizadas fueron la encuesta, entrevista y análisis documentario. Como resultado se encontró que el 60% de encuestados perciben que es inexistente el nivel de control en las municipalidades de centros poblados, y en lo relativo al control gubernamental a cargo de Sistema Nacional de Control se identificó que no se efectúa ningún tipo de control a la ejecución del gasto público que realizan las municipalidades de centros pobl...

La presente tesis titulada Expectativas sobre la fiscalización ambiental en la gestión por procesos del Organismo de Evaluación y Fiscalización Ambiental 2018, presentó como objetivo conocer el impacto de la gestión por procesos en la fiscalización ambiental. El método empleado fue de enfoque cualitativo. La población quedó conformada por cuatro servidores del Organismo de Evaluación y Fiscalización Ambiental-OEFA, que participan en la implementación de la gestión por procesos en los órganos en los que laboran. Para la obtención de la información se utilizó la entrevista en profundidad. Los resultados indican que la implementación de la gestión por procesos en el OEFA, permitió brindar una eficiente atención a la ciudadanía, brindándoles los bienes y servicios con el valor agregado, logrando satisfacer sus necesidades; que el conocimiento y la difusión de la norm...

La presente investigación, tiene como objetivo: Determinar si la auditoría ambiental incide en la responsabilidad social empresarial del C.E.P Los Libertadores S.A.C – Callao, 2019. En tal sentido, los datos obtenidos gracias a la recopilación de la información permitió determinar que: la planeación, ejecución e informe de los sistemas ambientales y la salud ambiental, el equilibrio ecológico y el cuidado ambiental, inciden en la responsabilidad social empresarial. Se considera que el cuidado del medio ambiente, es de vital importancia para nuestro país y para todo el mundo, se recomienda a las instituciones educativas disponer de la aplicación de la Auditoria Ambiental como practica anual. Esto afectara de manera positiva en la Responsabilidad social empresarial. Mediante una evaluación objetiva y sistemática. Cuyo resultado determinara, si la planeación, ejecución e inf...

En el presente trabajo de tesina: “Auditoria externa y su incidencia en el control interno de la industria de los videojuegos en Polvos Azules”, se formuló el siguiente problema: ¿De qué manera el control interno evalúa la auditoria externa de la industria de los videojuegos en Polvos Azules? La hipótesis formulada fue: Si se emplea un correcto manejo de la auditoria externa, entonces el control interno mejoraría en Polvos Azules. El objetivo de esta tesis fue aplicar un buen manejo de la auditoria externa para que infiera en el control interno del centro comercial Polvos Azules. La investigación es de tipo Aplicada y con método correlacional causal, pues se empleó el uso de conocimientos para poder hacer un análisis de mi instrumento el que es un cuestionario. La población estuvo conformada por 50 trabajadores, con una muestra es de 44 personas a quienes se aplicaron los ...

OBJETIVOS: Analizar las características perinatales en mujeres gestantes adolescentes. Identificar algunas características del recién nacido de madres adolescentes. DISEÑO: Estudio retrospectivo, descriptivo. LUGAR: Hospital 11 Lima Norte - Callao "Luis Negreiros Vega", EsSalud. MATERIALES Y MÉTODOS: Se analiza todos los partos en adolescentes atendidos durante el periodo enero-diciembre de 2012. RESULTADOS: Hubo un total de 213 partos en adolescentes (4.3%), sólo el 8.5% era casada; la tasa de cesárea fue de 25.8 %. Para el 88.2% era su primer embarazo; el parto pretérmino ocurrió en 3.75%; 93.9% de los recién nacidos pesó entre 2500 y 3999 g y 1.4 %menos de 2500 g y 5.6 % peso más de 4000 g. CONCLUSIONES: El porcentaje de partos adolescentes atendidos en EsSalud está en incremento. El parto pretérmino y las complicaciones materno perinatales son escasos.

El presente trabajo de investigación trata sobre el cálculo de pérdidas en el hierro del núcleo de un transformador (pérdidas constantes) mediante la aplicación al cálculo numérico utilizando un método numérico conocido como el método de los elementos finitos. En concreto se trata de aportar un sistema de cálculo al campo de la ingenieria eléctrica, el método de elementos finitios aplicado a campos electromagnéticos , conjuntamente con la ecuación de difusión en H, de esta manera se establecerá las ecuaciones gobernantes para las pérdidas de potencia de hierro del transformador. Para éste trabajo se utilizó 01 transformador de distribución trifásico de 50 KVA, 10/0.40-0.22 KV, 60 Hz, sumergido en aceite. Para modelarlo con elementos finitios y poder obtener un resultado el cuál se pueda contrastar con el ensayo en vacío y de esta manera obtener resultados válido...

Determinar la utilidad del índice Neutrófilo-linfocito como predictor de complicaciones tempranas en pacientes post operados de cirugía bariátrica eb en los hospitales Víctor Lazarte Echegaray y Alta complejidad Virgen de la Puerta entre los años 2015 y 2023. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio analítico de cohorte retrospectivo donde se incluyeron a 192 pacientes operados de cirugía bariátrica y que cumplieran los criterios de inclusión. Se recopilaron las variables de interés. Las variables cualitativas fueron evaluadas mediante la prueba de Chi- cuadrado de Pearson con riesgo relativo, utilizando intervalos de confianza del 95%. Para las variables cuantitativas se usó la prueba U de Mann-Withney. La significancia estadística se estableció con valor de 5% (p<0.05). Resultados: Según la prueba de Riesgo Relativo (RR), por análisis multivariado, se encontró ...

El presente trabajo académico, se realizó teniendo conocimiento de los resultados recogidos del año anterior, considerando la preocupación de los Directivos, profesores y de los padres de familia en la mejora de los aprendizajes del área de Personal Social de nuestros estudiantes, constituyéndose en una prioridad, la mejora de los aprendizajes de los estudiantes en el área de Personal Social, debiendo resolverse de manera inmediata con la finalidad de dar solución a la problemática detectada. El trabajo académico, surge como una respuesta al problema encontrado en la Institución Educativa Nº 80829 "José Olaya", relacionada a los aprendizajes de los estudiantes en el área de Personal Social y mi desempeño como líder pedagógico, centrado en la mejora de las dificultades para fortalecer el desempeño docente de los maestros, por lo que se considero al monitoreo y acompañam...

El estudio efectuado está abocado a determinar si la eliminación de la consulta afecta los fines del proceso donde una parte está representada por curador procesal. Por otro lado, la metodología empleada tuvo un enfoque cualitativo, de tipo básica y diseño teoría fundamentada. De los resultados obtenidos se aprecia que la eliminación de la consulta en el caso previsto afectó el derecho de defensa y el debido proceso de los sujetos referidos al eliminarse el trámite de la consulta y su revisión por el superior jerárquico. Evidenciándose que el mecanismo idóneo para velar que se cumplan los fines del proceso es la consulta. Concluyendo que la eliminación de la consulta afecta los fines del proceso donde una parte está representada por curador procesal, esto al vulnerarse el derecho de defensa y debido proceso, respecto de los sujetos en mención; toda vez que se restringe l...

El presente proyecto de investigación se enfoca en la selección y aplicación de herramientas de inteligencia artificial (IA) con el propósito de optimizar la estrategia de marketing digital de Librerías SBS. Este estudio se propone analizar y comparar tanto las herramientas de IA gratuitas como las de pago, identificando aquellas que mejor se adapten a las necesidades específicas de la empresa. Además, se explorará la posibilidad de desarrollar herramientas de IA personalizadas para abordar situaciones particulares que puedan surgir en el contexto de la estrategia de marketing digital. Los resultados de esta investigación serán de interés tanto para académicos como para profesionales del marketing y empresarios que buscan comprender y aplicar las mejores prácticas en un entorno de marketing digital en constante evolución. El caso de estudio abordado en este proyecto demuest...

El curso de Elaboración culinaria en la restauración comercial organiza y simula la operación real de una cocina de restaurante, siguiendo cada proceso operativo desde la mise en place, montaje y servicio al cliente final, además se coordina el trabajo en equipo como una brigada de cocina real. Propósito: El curso de Elaboración Culinaria en la Restauración Comercial tiene como propósito el desarrollo real de trabajo en restauración comercial, desde la mise en place hasta el servicio al pedido, en una organización de cocina en brigada Este curso es de naturaleza teórico-práctica que busca contribuir el desarrollo de la competencia general de Pensamiento innovador y la competencia específica de Chef Ejecutivo, en el nivel 3, y tiene como curso de pre-requisito Producción certificada y marcas de calidad

En esta investigación se planteó integrar con sustento metodológico y operativo la relación entre la creatividad y los estilos de aprendizaje en los alumnos egresados de la III maestría en Ciencias Militares de la Escuela Superior de Guerra del Ejército Escuela de Postgrado para lo que se realizó un proceso hipotético deductivo – inductivo y lógico complementado con una orientación racional reflexiva. Respecto de los objetivos, el proceso cuantitativo desarrollado buscó integrar y asociar nuevos factores e indicadores que permitan comprender la real situación de la creatividad a la luz de las potencialidades de cada uno de los alumnos y su correlación con su efecto en los estilos de aprendizaje mediante empleo de test ampliamente validados en trabajos de la psicología humana específicamente en la psicopedagogía teoría – pragmatismo con sus modificaciones y su ejecuci...

En esta investigación se planteó integrar con sustento metodológico y operativo la relación entre la creatividad y los estilos de aprendizaje en los alumnos egresados de la III maestría en Ciencias Militares de la Escuela Superior de Guerra del Ejército Escuela de Postgrado para lo que se realizó un proceso hipotético deductivo – inductivo y lógico complementado con una orientación racional reflexiva. Respecto de los objetivos, el proceso cuantitativo desarrollado buscó integrar y asociar nuevos factores e indicadores que permitan comprender la real situación de la creatividad a la luz de las potencialidades de cada uno de los alumnos y su correlación con su efecto en los estilos de aprendizaje mediante empleo de test ampliamente validados en trabajos de la psicología humana específicamente en la psicopedagogía teoría – pragmatismo con sus modificaciones y su ejecuci...

En esta investigación se planteó integrar con sustento metodológico y operativo la relación entre la creatividad y los estilos de aprendizaje en los alumnos egresados de la III maestría en Ciencias Militares de la Escuela Superior de Guerra del Ejército Escuela de Postgrado para lo que se realizó un proceso hipotético deductivo – inductivo y lógico complementado con una orientación racional reflexiva. Respecto de los objetivos, el proceso cuantitativo desarrollado buscó integrar y asociar nuevos factores e indicadores que permitan comprender la real situación de la creatividad a la luz de las potencialidades de cada uno de los alumnos y su correlación con su efecto en los estilos de aprendizaje mediante empleo de test ampliamente validados en trabajos de la psicología humana específicamente en la psicopedagogía teoría – pragmatismo con sus modificaciones y su ejecuci...

En esta investigación se planteó integrar con sustento metodológico y operativo la relación entre la creatividad y los estilos de aprendizaje en los alumnos egresados de la III maestría en Ciencias Militares de la Escuela Superior de Guerra del Ejército Escuela de Postgrado para lo que se realizó un proceso hipotético deductivo – inductivo y lógico complementado con una orientación racional reflexiva. Respecto de los objetivos, el proceso cuantitativo desarrollado buscó integrar y asociar nuevos factores e indicadores que permitan comprender la real situación de la creatividad a la luz de las potencialidades de cada uno de los alumnos y su correlación con su efecto en los estilos de aprendizaje mediante empleo de test ampliamente validados en trabajos de la psicología humana específicamente en la psicopedagogía teoría – pragmatismo con sus modificaciones y su ejecuci...

Objective: To report the frequency of cardiac adverse effects (cardiotoxicity) induced by chemotherapy in patients of the Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas during the period 2012-2016. Materials and methods: The study had a non-experimental, descriptive and retrospective design. The study population consisted of patients treated at the Cardiology Service due to cardiovascular discomfort during chemotherapy. Results: Nine hundred eighty-five (985) evaluations were performed because of cardiac symptoms in patients undergoing antineoplastic treatment. Among the oncological treatment-related cardiovascular adverse effects, cardiac arrhythmias were the most frequent ones (41.2%), episodes of angina pectoris were in the second place with 18.7%, and heart failure had a frequency of 4.9%. The most frequent arrhythmia was sinus bradycardia (55.9%), followed by symptomatic sinus tach...