La pancreatitis autoinmune (PAI) es una patología poco frecuente y una entidad a tener en cuenta en el diagnóstico diferencial de ictericia obstructiva y masa pancreática. Es una enfermedad inflamatoria crónica del páncreas con características clínicas, radiológicas, serológicas e histopatológicas establecidas. El tratamiento se basó en el uso de corticoides y suele tener una buena respuesta, con resolución completa de parámetros clínicos, analíticos y radiológicos. Se presenta el caso de una mujer de 62 años con dolor abdominal en hipocondrio derecho y epigastrio asociado a baja de peso. Pruebas de laboratorio normales. TEM abdominal: páncreas aumentado de volumen difusamente con halo peripancreático. EUS: lesión heterogénea extensa que compromete cabeza y cuerpo, se realiza PAAF. AP: Infiltrado linfo-plasmocitario. IgG4: 520 mg/dL. Se determinó que se trata de una...

Introducción: El Mal Agudo de Montaña (MAM) es una enfermedad asociada a una exposición brusca a alturas mayores de 2000 metros sobre el nivel del mar (msnm). Aproximadamente, el 50% de las personas expuestas desarrollará MAM. La clínica es diversa, pudiendo tener complicaciones mortales. Objetivos: Conocer la prevalencia y los factores asociados con la presentación del Mal Agudo de Montaña (MAM) en turistas que visitan Cusco -Perú. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio transversal durante enero y febrero de 2012 en Cusco – Perú. Los participantes respondieron encuestas autoaplicadas en la sala de embarque del aeropuerto de Cusco, la cual preguntaba por datos generales, datos relacionados al viaje y consignaba síntomas en la Escala de Lake Louise. Resultados: Se encuestó a 2718 turistas con una mediana de edad de 32,0 años (RIQ: 26-45). El 49,9% presentó MAM, el 53...

Primary squamous cell carcinoma of the colon is extremely rare. The etiology is poorly understood, and currently, there are different hypotheses about the origin of this malignant neoplasm. Here, we r 87-year-old male with a moderately-differentiated nonkeratinizing squamous cell carcinoma of the colon.

Objective: To evaluate the efficacy of scheduled second-look endoscopy in patients with acute peptic ulcer bleeding (PUB). Materials and methods: We systematically search in four databases for randomized controlled trials (RCTs) that evaluated the usefulness of scheduled second-look endoscopy vs. single endoscopy in patients with PUB. Our primary outcome was rebleeding. Secondary outcomes were surgery, mortality, and the number of units of blood transfused (NUBT). All meta-analyses were performed using a random-effects model. Pooled risk ratio (RR) and mean difference (MD), with their 95% confidence intervals (CIs) were calculated for categorical and continuous outcomes, respectively. The risk of bias was assessed using the Cochrane RoB 2.0 tool, and the quality of evidence (QoE) was rated with the GRADE approach. Results: Eight full-text RCTs and two RCT abstracts were included (n=1513)...

Primary gastric choriocarcinoma (PGC) is an uncommon tumor. Due to its rarity, its pathogenesis is still unclear. The diagnosis is based on immunohistopathology, which is positive for human chorionic gonadotropin (hCG). It is a highly invasive and rapidly-disseminated hematogenous neoplasm, which leads to a poor prognosis. We present the case of a 57-year-old woman with upper gastrointestinal bleeding associated with weight loss. The gastroscopy showed, on the cardia and paracardial region, a 5x4-cm ulcerated polypoid lesion with circumscribed edges and without adjacent wall infiltration, with stigmas of recent bleeding and a pathological anatomy that demonstrates ulcerated pleomorphic malignancy with positive immunohistochemistry for pankeratin. Given the suspicion of poorly differentiated carcinoma and without evidence of metastasis, the patient underwent a total gastrectomy and the pa...