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tesis de grado
Es un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, se revisó una historia clínica, cuyo caso se dio en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima durante el mes de mayo - junio del 2017. Se incluyeron antecedentes personales, patológicos, obstétricos, examen clínico, exámenes auxiliares, manejo por la especialidad, la evolución desde el ingreso hasta la alta médica, a la vez se comparó con antecedentes bibliográficos sobre el caso. Resultados: el caso clínico en una gestante multípara de 32 años de edad , natural de Loreto, raza mestiza, ama de casa, quien fue referida del Puesto de Salud Valle Verde al Hospital de Tingo María por presentar presión arterial de 160/110 mmHg en su quinto control prenatal, posteriormente fue referida al Instituto Nacional Materno Perinatal, ingresando por el servicio de emergencia con el diagnóstico de gestante de 32 semanas 5 dí...
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tesis de grado
Es un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, se revisó una historia clínica, cuyo caso se dio en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima durante el mes de mayo - junio del 2017. Se incluyeron antecedentes personales, patológicos, obstétricos, examen clínico, exámenes auxiliares, manejo por la especialidad, la evolución desde el ingreso hasta el alta médica, a la vez se comparó con antecedentes bibliográficos sobre el caso. Resultados: el caso clínico en una gestante multípara de 32 años de edad , natural de Loreto, raza mestiza, ama de casa, quien fue referida del Puesto de Salud Valle Verde al Hospital de Tingo María por presentar presión arterial de 160/110 mmHg en su quinto control prenatal, posteriormente fue referida al Instituto Nacional Materno Perinatal, ingresando por el servicio de emergencia con el diagnóstico de gestante de 32 semanas 5 dí...
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tesis de grado
Los trastornos hipertensivos que afectan a la mujer embarazada constituyen una de las principales causas de mortalidad materna y fetal, la preeclampsia es un desorden multisistémico, cuyos principales hallazgos clínicos incluyen hipertensión y proteinuria que aparecen posteriores a las 20 semanas de gestación. Aunque numerosas pruebas han sido propuestas para la predicción o detección temprana de la preeclampsia, las diferentes pruebas clínicas, biofísicas o bioquímicas han sido inconsistentes o contradictorias. El objetivo de este trabajo fue determinar si la hipoalbuminemia es un marcador pronóstico de preeclampsia severa. La muestra, en estudio para enfermedad hipertensiva del embarazo, estuvo conformada por 64 pacientes en el grupo I (hipoalbuminemia) y 66 pacientes en el grupo II (no hipoalbuminemia) que cumplieron los criterios de inclusión. Se encontró una diferencia s...
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tesis de grado
El documento digital no refiere asesor
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tesis de grado
Publicado 2015
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El parto es generalmente recomendado para todas las pacientes con preeclampsia severa, sin importar la edad gestacional, pero existe gran controversia sobre esta conducta. Para diferentes naciones del mundo no existe una definición de la viabilidad fetal. En algunos lugares, la viabilidad fetal es definida como "el tiempo de supervivencia más temprano y bien documentado que en la actualidad es alrededor de las 22 semanas
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tesis de grado
Publicado 2024
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El objetivo fue determinar los factores de riesgo para preeclampsia severa en gestantes adolescentes atendidas en el Hospital II-1 Moyobamba, periodo 2021-2022. Método: observacional, analítico Casos y Controles; muestra 37 casos y 75 controles. Resultados: el factor sociodemográfico lugar de residencia en zona rural es factor de riesgo y presenta asociación significativa con preeclampsia severa [X2: 7,611, p=0,006 con p<0,05]. Los factores maternos: paridad, periodo intergenésico, antecedentes de hipertensión arterial en el embarazo, cambio de paternidad y andría no son factores de riesgo significativo para la preeclampsia severa. El factor de riesgo ambiental obesidad, está asociado significativamente con preeclampsia severa [X2: 40,958, p=0,000 con p<0,05], y es un factor de riesgo. Representando 31,5 veces más riesgo para desarrollar preeclampsia severa comparado con las que...
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artículo
Publicado 2023
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La fimosis suele desarrollarse secundaria a un caso de acropostitis. Generalmente se inicia como una inflamación aguda de la mucosa prepucial que se acompaña por edema, afectación de la submucosa y daño al tejido conectivo, el cual, para recuperarse sintetiza colágeno y genera tejido fibroso, que provoca estrechez de la luz prepucial e impide la salida del pene. Se presenta una alternativa técnica quirúrgica para tratar casos de fimosis en toros cebú con daño o pérdida de gran cantidad de mucosa prepucial, en los cuales las técnicas de tratamiento tradicionales ya no son exitosas.
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libro
El objetivo de la presente evaluación de tecnología sanitaria (ETS) rápida fue describir la evidencia científica disponible sobre eficacia y seguridad de ADA en el tratamiento de CU moderada a severa.
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tesis de grado
Publicado 2018
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OBJETIVO: Evaluar la asociación entre preeclampsia y pequeño para edad gestacional, en neonatos menores de 34 semanas, atendidos en el Hospital Belén de Trujillo, en el periodo del 2013 al 2015. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio observacional, analítico, de caso y controles, que 79 mujeres con preeclampsia severa y 79 sin preeclampsia severa. RESULTADOS: la incidencia de neonatos pequeño para la edad gestacional (PEG) menores de 34 semanas en la preeclampticas severa fue 15.2%; y en la no preeclampticas severas fue 2.5%, encontrándose diferencias estadísticas en ambas cohortes (p=0.005). Se halló un RR= 6.0 con IC al 95% de 1.38 a 24.94. La fracción o riego atribuible en la población (RAP) fue 83%, y la fracción atribuible a los expuestos (FAE) indica que el 71% de la incidencia de PEG < 34 semanas se debe al hecho de tener preeclampsia severa. CONCLUSIONES: La incide...
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libro
Publicado 2018
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Describir la evidencia científica disponible sobre la eficacia y seguridad de la ATG en el tratamiento de la AA severa adquirida.
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libro
El objetivo de la presente evaluación de tecnología sanitaria (ETS) rápida fue describir la evidencia científica disponible sobre la eficacia y seguridad de ADA en el tratamiento de EC.
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tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Conocer los factores de riesgo para leptospirosis severa en pacientes de hospitales de dos departamentos del Perú. Material y métodos: Se realizó un estudio de casos y controles, cuya muestra fue de 75 pacientes, 15 casos y 60 controles. Se obtuvieron datos de las historias clínicas y fichas epidemiológicas de los pacientes que cumplieron los criterios de selección, durante el periodo de enero 2011- diciembre 2017, del hospital II-2 Tarapoto, Hospital Belén de Trujillo y Hospital Regional Docente de Trujillo. Resultados: De los pacientes hospitalizados con leptospirosis en el análisis bivariado se encontró que la urea sérica elevada (p = 0, 001, OR 38,5, IC 95% 4,677- 316,861), la anemia severa (p = 0, 025, OR 5,091, IC 95% 1,103 - 23,493), la lleucocitosis (p = 0, 006, OR 6, IC 95% 1,530 - 23,530), la hipoxemia (p = 0, 001, OR 21.714, IC 95% 4,647 – 101,461), la au...
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artículo
Publicado 2023
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Introducción: El ductus arterioso persistente (DAP) es una cardiopatía congénita de especial interés. La oclusión intervencionista es el tratamiento de elección, no obstante, el dispositivo médico “oclusor para DAP”, usado en este procedimiento, puede dar lugar a la aparición de eventos adversos de rara frecuencia como hemorragia, trombocitopenia, entre otros. Reporte de caso: Se presenta un caso de una paciente pediátrica con trombocitopenia severa posterior a la intervención. Durante su hospitalización, la paciente mantuvo niveles bajos de plaquetas hasta que logra su recuperación y sale de alta sin una nueva manifestación hematológica. El caso fue reportado como sospecha de incidente adverso asociada al oclusor para DAP. Conclusión: Al realizarse el análisis causa-raíz, se concluye que el tamaño del oclusor para DAP podría ser la principal causa de la trombocito...
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tesis de grado
Publicado 2018
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La preeclampsia constituye un problema de salud, en el Perú es la primera causa de muerte materna intrahospitalaria. Sabemos que la preeclampsia es una enfermedad progresiva, y que se manifiesta 3 a 4 meses después de haberse iniciado y depende de la severidad con que se presenta la hipertensión y la proteinuria. El presente trabajo consistió en elaborar una historia clínica que sirva de instrumento para conocer los antecedentes obstétricos de la paciente, sus controles prenatales y la determinación de la aparición de los signos de alarma, su derivación al hospital de internamiento. Así como el diagnóstico y tratamiento de la patología, lo que determina la culminación del parto y la evolución del puerperio, así como el bienestar fetal y la evolución del recién nacido pre término. Se hizo un análisis del manejo de preeclampsia severa. Los objetivos de la investigación ...
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tesis de grado
Publicado 2021
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OBJETIVO: Realizar la revisión del caso clínico de la paciente con los diagnósticos de Preeclampsia Severa y Síndrome de HELLP (H Hemolysis E Elevated L Liver enzymes L Low P Platelets connt) con el fin de analizar los antecedentes de la paciente, describir los signos y síntomas asociados a las patologías de diagnóstico, que permitieron brindar un tratamiento adecuado que aseguró el bienestar materno y fetal. El caso clínico inicia el 14 de abril del 2021, paciente de 37 años, segundigesta primípara, gestación de 25 semanas 4 días, con antecedente de Preeclampsia Severa en su primer embarazo que presenta dolor en zona escapular que se irradia a hipocondrio derecho, acude al Hospital III EsSalud de la ciudad de Puno, donde es evaluada y se le indica control de Presión Arterial interdiario, exámenes de laboratorio (hemograma, glucosa, creatinina, TGO, TGP, DHL, BT, BI, BD, s...
16
tesis de grado
Publicado 2019
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Determina si la obesidad pregestacional y la ganancia ponderal materna excesiva son factores de riesgo para preeclampsia con criterios de severidad en pacientes atendidas en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante el periodo 2016 al 2018. El estudio es observacional, retrospectivo, transversal y analítico de caso-control. Mediante muestreo probabilístico se seleccionaron 208 preeclámpticas: 104 con criterios de severidad (Grupo caso) y 104 sin criterios de severidad (Grupo control). Se empleó estadística descriptiva (frecuencias absolutas y relativas), así como también estadística inferencial mediante prueba Chi cuadrado para determinar asociación (con nivel de significancia del 5%) y Odds ratio (OR). La preeclampsia con o sin criterios de severidad fue más frecuente entre las edades de 20 a 34 años (71.2% vs 76.9%), en nulíparas (61.5% vs 63.5%), con antecedente de abo...
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tesis de grado
Publicado 2019
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El estudio es de tipo no experimental cuantitativa analítica de diferencia de grupos, retrospectivo transversal. La población de estudio estuvo conformada por las historias clínicas de gestantes que presentaron parto prematuro siendo un total de 705. Tipo de muestreo no probabilístico por conveniencia y la muestra estuvo conformada por 250 historias clínicas. Los resultados fueron el 80% de las gestantes tuvieron edad menor o igual a 19 años, el 76,4% fueron de situación sentimental conviviente, el 93,2% se dedicaba a su casa, el 80,8% de las gestantes tuvieron educación secundaria, el 44% proviene de la costa, el 73% de gestantes tuvieron anemia leve, el 21% de gestantes tuvieron anemia modera y el 6% tuvieron anemia severa, se encontró asociación estadística entre ambas variables con un valor p=.000. Concluyendo que la presencia de anemia (leve, moderada o severa) en gestant...
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Publicado 2018
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Antecedentes: Este artículo resume la Guía de Práctica Clínica (GPC) para la evaluación y manejo de pacientes con Estenosis Aórtica Severa en el Seguro Social de Salud (EsSalud). Objetivo: brindar recomendaciones clínicas basadas en evidencia para la Evaluación y Manejo de pacientes con Estenosis Aórtica Severa en EsSalud. Métodos: se formó un grupo de trabajo de la guía (GTF) con cardiólogos, cirujanos cardiovasculares y torácicos; y metodólogos. El grupo propuso 7 preguntas clínicas para ser respondidas en esta Guía de práctica clínica (GPC). Se realizaron búsquedas sistemáticas de revisiones preliminares y cuando fue necesario se revisaron estudios primarios de PubMed y CENTRAL durante 2018. La evidencia fue seleccionada con el objetivo de responder a cada pregunta propuesta. La certeza de la evidencia se evaluó utilizando la metodología Grading of Recommendatio...
19
libro
Publicado 2010
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Tiene por objetivo acercar a la comunidad educativa el conocimiento de los derechos, necesidades e intereses de esta población escolar en el marco del modelo de intervención propuesto en la política educativa con enfoque inclusivo. Se trata de orientar el desarrollo de las capacidades a fin de lograr las habilidades o destrezas de los estudiantes con discapacidad severa y multidiscapacidad para alcanzar una vida independiente, lo más autónoma posible, facilitando su inclusión familiar y su participación activa en la comunidad, respetando sus condiciones, posibilidades y ritmos de aprendizaje. La primera parte de esta guía contiene aspectos relacionados con definiciones, características y necesidades de los estudiantes con discapacidad severa y multidiscapacidad. Se aborda la importancia de la calidad de vida y el marco orientador de acciones educativas y estrategias para la aten...
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tesis de grado
Publicado 2015
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La Hipertensión es la segunda complicación más frecuente de la gestación, siendo superada solo por la anemia. Pero a diferencia de esta, que rara vez produce problemas serios, la hipertensión tiene un gran impacto sobre la gestación y un alto costo en términos de morbilidad y mortalidad, tanto para la madre como para el feto. La etiología de la pre eclampsia aún no es bien comprendida. En su clasificación los trastornos hipertensivos del Embarazo son de cuatro tipos Hipertensión gestacional, Síndrome de Pre eclampsia y Eclampsia. Síndrome de Pre-eclampsia superpuesto a hipertensión crónica e Hipertensión Crónica.
