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Factores de riesgo
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tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Demostrar si la extracción extracapsular de catarata con pequeña incisión (SICS) en comparación con la facoemulsificación provoca mayor progresión de severidad del síndrome de ojo seco. Material y métodos: Se realizó un estudio de cohortes. La muestra estuvo constituida por 98 ojos de pacientes con catarata e indicación de cirugía de catarata con ojo seco grado 1 o 2. De los cuales 49 fueron sometidos a facoemulsificación y 49 a cirugía de extracción extracapsular de catarata con pequeña incisión. Para determinar el tamaño muestral se utilizó la fórmula de cohortes. Se evalúo el tiempo de ruptura de película lagrimal, el test de Schirmer, y la tinción corneal con fluoresceína. Además, los pacientes respondieron al Test de OSDI. En cuanto al análisis estadístico, se calculó Chi cuadrado y T de Students, así como el riesgo relativo. Resultados: Se anal...
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artículo
Publicado 2020
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Las células madre del cáncer son las responsables de la formación, desarrollo de los tumores, en donde se ha establecido que éstas contribuyen a una heterogeneidad funcional en diversos tipos de cáncer; incluso también participan en la metástasis. El estudio más detallado de la biología de estas células implicaría nuevos tratamientos focalizados en la eliminación de estas células para evitar la autorenovación de los tumores. En esta revisión se pone de manifiesto los aspectos de las células madre del cáncer en la progresión del cáncer, en donde de acuerdo a sus propiedades de auto-renovación, heterogeneidad, y resistencia a la apoptosis se ven cambios en determinados marcadores que podrían servir como base para el diagnóstico. Se detallan los procesos que originan las alteraciones epigenéticas y mutaciones de los genes responsables de promover la formación de las ...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Una problemática creciente para la salud pública es la diabetes mellitus tipo 2, por sus complicaciones crónicas, entre ellas el pie diabético, que encabeza lasprincipales causas de morbimortalidad a nivel mundial. Esta investigación está orientada a garantizar una vida saludable y promueve el bienestar para todos, alineado con el ODS 3, tiene como objetivo valorar como el control de glicemia y la detección de enfermedad vascular periférica (EAP) se relacionaron con la gravedad en pacientes con pie diabético atendidos durante el 2025 en el Hospital de Lima, donde se evidencio un aumento de casos asociados a dichos factores. Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, retrospectivo no experimental correlacional, a partir de la evaluación de historias clínicas. Las principales variables fueron nivel de HbA1c, severidad según escala de Wagner- Merritt y el índice tobill...
4
tesis de maestría
Publicado 2025
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El estudio tuvo como objetivo determinar si existe asociación entre el uso del dextrometorfano y el inicio de oxigenoterapia en pacientes con cuadros no severos de COVID-19. Se desarrolló un estudio de cohorte retrospectivo mediante la revisión de historias clínicas de pacientes atendidos en un centro de salud de Lima entre septiembre y noviembre de 2020. Los pacientes fueron clasificados de acuerdo con la exposición al fármaco (uso de dextrometorfano) y se evaluó la frecuencia del desenlace clínico (requerimiento de oxigenoterapia). Se utilizó una ficha de recolección de datos validada por expertos. La muestra incluyó 268 pacientes (134 por grupo), con una mediana de edad de 46 años y predominio femenino (54,9%). Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial (15,7%) y diabetes mellitus tipo 2 (9%), y la mediana de estancia en aislamiento fue de 13 días. N...
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artículo
Publicado 2017
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El virus de la hepatitis C ha surgido como la causa de la segunda mayor epidemia de infección viral después del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en las pasadas dos décadas. Una característica importante de la infección del virus de la Hepatitis C es el curso variable de su historia natural. Las personas que contraen este agente desarrollan infección crónica en aproximadamente el 80% de casos con grado variable de daño hepático incluyendo cirrosis y más aún carcinoma hepatocelular. Sin embargo sólo una minoría progresa a las formas severas. Diversos factores relacionados al huésped parecen influir en la progresión de la hepatitis C a cirrosis. Los más importantes incluyen abuso de alcohol, edad en la que se adquiere la infección, duración de la infección, sobrepeso, sexo masculino y coinfección con el virus de la hepatitis A, B o VIH. Es menos clara la eviden...
6
tesis de grado
Publicado 2024
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El glaucoma es una enfermedad del nervio óptico que generalmente no presenta síntomas en sus etapas iniciales. La pérdida de la visión ocurre de manera lenta y progresiva, lo que puede conducir a una ceguera irreversible. Esto tiene un impacto significativo tanto en la economía del sistema de salud como en la del paciente. Por esta razón, se busca identificar los factores de riesgo de progresión a nivel local, con el fin de mejorar los sistemas de monitoreo y dirigir los recursos hacia aquellos que tienen mayor probabilidad de desarrollar la enfermedad. Objetivo: Determinar los factores de riesgo para progresión del glaucoma en pacientes atendidos en el Instituto Oftalmosalud, 2013-2023. Material y métodos: Se llevará a cabo un estudio observacional, analítico de tipo caso- control y retrospectivo. Se recopilarán datos de características demográficas y clínicas de paciente...
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tesis de maestría
Publicado 2018
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Objetivo general: Analizar cómo influye en la progresión del hígado graso no alcohólico a cirrosis Hepatica en el servicio de Gastroenterologia del Centro Médico Naval de Enero a Diciembre del año 2016 a 2017. En los últimos años, tanto en Europa, como en Norteamérica se observa el aumento progresivo de enfermedades relacionadas al metabolismo, ya sea por el consumo de alimentos grasos, sedentarismo o por la herencia, hechos que para nuestra realidad no nos aleja de esta situación, tanto la obesidad, antecedentes de dislipidemias y la propia diabetes mellitus han tomada mucha importancia en los últimos años, a pesar de cambios de estilo de vida saludable, el deporte, buena alimentación, tratamientos médicos no logran combatir estos problemas. La prevalencia de enfermedad hepática crónica, ya sea desde un hígado sano con antecedentes metabólicos, como una esteatosis hep...
8
tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivo: Establecer si la depresión el principal factor de riesgo para la progresión de la enfermedad de Alzheimer en pacientes adultos mayores en la ciudad de Piura al año 2022 Metodología: Estudio tipo observacional, analítico – caso y control, prospectivo, con recolección de datos de origen primario determinado por recolección de datos mediante uso plataforma virtual Google Forms a pacientes y/o apoderados de pacientes con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer, los cuales aceptarán su participación previa toma de consentimiento informado, para posterior a ello responder la encuesta. Se considerará como valor de significancia valor p<0.05 RESULTADOS: El estudio sobre factores de riesgo asociados a la progresión del Alzheimer en Piura identificó diferencias significativas en varios aspectos. En términos de sexo, más hombres con depresión fueron afectados que mujeres....
9
tesis de maestría
Publicado 2024
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
10
artículo
The epithelial tumour microenvironment is a complex tissue comprising variable numbers of tumour cells, fibroblasts, endothelial cells and infiltrating leucocytes. Cytokines, chemokines, growth factors, and proteases are key molecules controlling autocrine or paracrine communications within and between these individual cell types. Under some circumstances, endogenous cytokines may orchestrate host responses against the tumour, but there is increasing evidence that the cytokine network contributes to tumour growth, progression and host immuno-suppression. In addition, breast cancer progression is associated with and dependent upon robust neovascularization. It is becoming clear that tumour-associated „normal‟ cells, such as immune/inflammatory cells, endothelial cells and stromal cells, conspire with cancer cells in promoting this process. In this review we outline some of the actions...
11
tesis de grado
Publicado 2020
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En la actividad hospitalaria tal y como se indica en el artículo “Aspectos médicos-legales de la historia clínica” (Rio, 1999), las historias clínicas son un elemento muy importante en la asistencia médica de un individuo, así también en lo concerniente a la medicina de forma colectiva o institucional; y debe encontrase regulada bajo estándares de calidad óptimas para preservar el derecho a la salud del paciente, así como el derecho a la privacidad. También se menciona la disciplina que recae sobre los tratantes (médicos/as, enfermeros/as, otros), para no caer en incumplimientos. Otro punto importante tiene que ver con lo que contienen los historiales médicos en cuando la exploración personal, pruebas diagnósticas primarias o complementarias, juicios sobre los diagnósticos y tratamientos, así como los detalles sobre la evolución de los pacientes. Por mucho tiempo se...
12
tesis de grado
Publicado 2019
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El presente trabajo de tesis, se enfoca en el Índice de Regularidad Internacional (IRI) como indicador ampliamente aceptado y empleado en todo el mundo en investigaciones y por agencias viales debido a que influye directamente en la percepción del usuario sobre el estado de la vía, una red vial pavimentada de un país es generalmente la que concentra los mayores flujos vehiculares. “La importancia del IRI, está directamente relacionado con el comportamiento del pavimento en su vida útil” (Pradera,2006). Asimismo, el HDM-4 es una herramienta creada por el Banco Mundial, que permite analizar el ciclo de vida de las carreteras bajo las condiciones de carga de tráfico, factores medioambientales, características estructurales del pavimento, entre otros; este análisis permite simular las condiciones del pavimento en base a los modelos de deterioro, en este caso el IRI. Sin embargo,...
13
14
tesis de grado
Publicado 2023
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El dengue es una enfermedad por un virus presentada de manera aguda, causada por la picadura del mosquito hembra Aedes aegypti, que forma parte de las arbovirosis más común en condiciones de morbimortalidad a nivel mundial. Objetivos: Evaluar los factores asociados con la gravedad en pacientes con diagnóstico de dengue. Material y método: Estudio observacional analítico, de corte transversal y retrospectivo. Se utilizó la ficha epidemiológica del Ministerio de Salud y la revisión de las historias clínicas. Se trabajó con una muestra de 235 personas. Se procesaron los datos a través de Excel, SPSS y la prueba para determinar la relación de variables fue la comparación de proporciones con chi2 y razones de prevalencia. Asimismo, se respetaron los aspectos éticos, protegiendo el anonimato, privacidad y reservado de los sujetos de estudio. Resultados: Se encontró una mayor pro...
15
tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Sistematizar la evidencia sobre la eficacia de la intervención en la estimulación cognitiva para el retardo en la progresión de la demencia senil en pacientes adultos mayores. Material y Métodos: El tipo de investigación en cuantitativo, el diseño de estudio es revisión sistemática, la población fue de 777 artículos, y la muestra fue de 10 artículos científicos publicados e indizados en las bases de datos científicos, el instrumento fue búsqueda en base de datos: Pub Med, Cochrane, Scielo, Epistemonikos, para la evaluación de los artículos se utilizó el método GRADE el cual evaluó la calidad de evidencia y la fuerza de recomendación. Resultados: Los artículos del 100%, corresponden a Brasil 20%, Inglaterra 10%, Canadá 10%, China 10%, Italia 10%, España 10%, Europa 10%, Francia 10% y Chile 10%. En relación a los diseños y tipos de estudios, 20% de revisi...
16
tesis de grado
Publicado 2018
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La presente investigación tiene como objetivo determinar el nivel de influencia de la competencia comunicativa y los desempeños de la progresión textual oral en los alumnos de la Institución Educativa Julio Benavides Sanguinetti, Ambo, Huánuco. El tipo de investigación fue de naturaleza aplicada, con un diseño cuasiexperimental porque demandó de la aplicación de la competencia comunicativa en los desempeños de la progresión textual oral, teniendo en cuenta: la comprensión, reflexión y producción. El instrumento rúbrica desempeño textual oral fue empleado para medir los indicadores de: consistencia e integración, organización textual, nivel lexical, expresividad, relaciones morfosintácticas. De lo hallado, se deduce que debido a que la t calculada es mayor a la t crítica, existe una variación significativa entre ambas pruebas, por lo que se afirma que, (Hi) de acuerdo...
17
tesis de maestría
Publicado 2019
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RESUMEN Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a progresión bioquímica postprostatectomía radical, Hospital Nacional Luis Nicasio Sáenz 2009-2017. Metodología: Estudio analítico, retrospectivo, casos y controles. La población estuvo conformada por 54 pacientes con cáncer de próstata intervenidos por prostatectomía que cumplieron los criterios de selección, fueron distribuidos en un grupo caso y grupo control; se definió como caso aquel paciente con PSA > 0.2 ng/ml postprostatectomía radical. Se utilizó la prueba de Chi cuadrado y odds ratio. Resultados: La edad promedio de pacientes con y sin progresión bioquímica postprostatectomía fue 63.4±4.9 y 63.4±6 años, respectivamente; sin diferencias significativas (p=0.982), la distribución por grupos etarios evidenció que la mayoría se ubica entre los 60 a 69 años. Los factores de riesgo para progresión ...
18
tesis de grado
Publicado 2008
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Determina la diferencia en la proporción de cesáreas por falta de progresión en el trabajo de parto en gestantes nulíparas adolescentes tempranas y tardías frente a las gestantes adultas. El estudio es de tipo retrospectivo de corte transversal. Diseño comparativo de causa-efecto. La población está constituida por gestantes nulíparas adolescentes y adultas, que dieron a luz en el Hospital Nacional Daniel A. Carrión durante el año 2007. Las gestantes nulíparas adolescentes serán divididas en dos grupos; gestantes adolescentes tempranas, menores de 16 años; gestantes adolescentes tardías, entre 16 y 19 años; que serán comparadas con las gestantes nulíparas adultas, mayores de 19 años. Se utilizó la teoría muestral para estudios comparativos, determinando el tamaño de la muestra en la estimación de proporciones con un intervalo de confianza del 95% y con un error mues...
19
tesis de grado
Publicado 2023
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FONDO: Se planteó como objetivo general identificar los factores asociados en pacientes hospitalizados por dengue con signos de alarma que se relacionan con el desarrollo de dengue grave en Hospital de apoyo II, SULLANA 2023 MATERIALES Y METODOS: Consiste en un estudio observacional, no experimental, analítico, de casos y controles donde se consideró una muestra censal de 30 casos (dengue grave) y 60 controles (dengue con signos de alarma) presentes durante el periodo de febrero a julio del 2023 de un total de 698 pacientes ( 37 casos- 661 controles)considerando criterios de exclusión. RESULTADOS: La mediana de edad de los casos es 28 años y la mediana de edad de los controles es 27 años; donde el 66.7% de los casos fueron de sexo femenino y el 63.3% de los controles también fueron de sexo femenino. Se estimó el riesgo de los factores mediante OR obteniendo asociación para HTA (...
20
tesis de grado
Publicado 2018
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El fibrosarcoma es una neoplasia de origen mesenquimal, que se caracteriza por presentar un alto grado de malignidad y agresividad. La progresión de esta neoplasia se ve dictada por su microambiente circundante, puesto que las células estromales y tumorales secretan para la matriz extracelular, una gran variedad de factores biológicamente activos, tales como: factores de crecimiento y enzimas proteolíticas. La ADAMTS-1 (una desintegrina y metaloproteinasa con repeticiones de trombospondina del tipo 1) es una enzima secretada, conocida por inducir cambios en la matriz extracelular y, por lo tanto, influir en el comportamiento de las células tumorales. El presente trabajo permitió evaluar el efecto de la sobreexpresión de ADAMTS-1, sobre la proliferación y migración celular del fibrosarcoma in vitro, así como la capacidad de las células tumorales para formar agregados celulares ...
