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tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivo: Establecer si la depresión el principal factor de riesgo para la progresión de la enfermedad de Alzheimer en pacientes adultos mayores en la ciudad de Piura al año 2022 Metodología: Estudio tipo observacional, analítico – caso y control, prospectivo, con recolección de datos de origen primario determinado por recolección de datos mediante uso plataforma virtual Google Forms a pacientes y/o apoderados de pacientes con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer, los cuales aceptarán su participación previa toma de consentimiento informado, para posterior a ello responder la encuesta. Se considerará como valor de significancia valor p<0.05 RESULTADOS: El estudio sobre factores de riesgo asociados a la progresión del Alzheimer en Piura identificó diferencias significativas en varios aspectos. En términos de sexo, más hombres con depresión fueron afectados que mujeres....
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tesis de grado
Publicado 2023
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El dengue es una enfermedad por un virus presentada de manera aguda, causada por la picadura del mosquito hembra Aedes aegypti, que forma parte de las arbovirosis más común en condiciones de morbimortalidad a nivel mundial. Objetivos: Evaluar los factores asociados con la gravedad en pacientes con diagnóstico de dengue. Material y método: Estudio observacional analítico, de corte transversal y retrospectivo. Se utilizó la ficha epidemiológica del Ministerio de Salud y la revisión de las historias clínicas. Se trabajó con una muestra de 235 personas. Se procesaron los datos a través de Excel, SPSS y la prueba para determinar la relación de variables fue la comparación de proporciones con chi2 y razones de prevalencia. Asimismo, se respetaron los aspectos éticos, protegiendo el anonimato, privacidad y reservado de los sujetos de estudio. Resultados: Se encontró una mayor pro...
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artículo
Publicado 2017
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El virus de la hepatitis C ha surgido como la causa de la segunda mayor epidemia de infección viral después del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en las pasadas dos décadas. Una característica importante de la infección del virus de la Hepatitis C es el curso variable de su historia natural. Las personas que contraen este agente desarrollan infección crónica en aproximadamente el 80% de casos con grado variable de daño hepático incluyendo cirrosis y más aún carcinoma hepatocelular. Sin embargo sólo una minoría progresa a las formas severas. Diversos factores relacionados al huésped parecen influir en la progresión de la hepatitis C a cirrosis. Los más importantes incluyen abuso de alcohol, edad en la que se adquiere la infección, duración de la infección, sobrepeso, sexo masculino y coinfección con el virus de la hepatitis A, B o VIH. Es menos clara la eviden...
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tesis de maestría
Publicado 2019
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RESUMEN Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a progresión bioquímica postprostatectomía radical, Hospital Nacional Luis Nicasio Sáenz 2009-2017. Metodología: Estudio analítico, retrospectivo, casos y controles. La población estuvo conformada por 54 pacientes con cáncer de próstata intervenidos por prostatectomía que cumplieron los criterios de selección, fueron distribuidos en un grupo caso y grupo control; se definió como caso aquel paciente con PSA > 0.2 ng/ml postprostatectomía radical. Se utilizó la prueba de Chi cuadrado y odds ratio. Resultados: La edad promedio de pacientes con y sin progresión bioquímica postprostatectomía fue 63.4±4.9 y 63.4±6 años, respectivamente; sin diferencias significativas (p=0.982), la distribución por grupos etarios evidenció que la mayoría se ubica entre los 60 a 69 años. Los factores de riesgo para progresión ...
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tesis de grado
Publicado 2021
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El virus del SARS-CoV-2 es causante de la enfermedad infecciosa Coronavirus (COVID 19), una pandemia que genera muchas pérdidas humanas a nivel mundial. El tabaquismo y el vapeo (uso de cigarrillos electrónicos) producen daño a nivel de las vías respiratorias y comprometen la función inmunológica a nivel de los pulmones, lo que incrementa el riesgo y la gravedad de padecer diferentes infecciones pulmonares, por ende, los fumadores tienen un riesgo asociado a la progresión rápida de la enfermedad e ingreso a la unidad de cuidados intensivos (UCI), necesidad de ventilación mecánica e incluso causar la muerte. Objetivo Identificar a través de una revisión minuciosa de diferentes estudios publicados en los últimos años, si existe una asociación entre el tabaquismo y vapeo con la progresión y mortalidad del SARS-CoV-2. Métodos El equipo investigador realizó una investigació...
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Publicado 2024
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Introducción: El glaucoma es una enfermedad del nervio óptico que generalmente no presenta síntomas en sus etapas iniciales. La pérdida de la visión ocurre de manera lenta y progresiva, lo que puede conducir a una ceguera irreversible. Esto tiene un impacto significativo tanto en la economía del sistema de salud como en la del paciente. Por esta razón, se busca identificar los factores de riesgo de progresión a nivel local, con el fin de mejorar los sistemas de monitoreo y dirigir los recursos hacia aquellos que tienen mayor probabilidad de desarrollar la enfermedad. Objetivo: Determinar los factores de riesgo para progresión del glaucoma en pacientes atendidos en el Instituto Oftalmosalud, 2013-2023. Material y métodos: Se llevará a cabo un estudio observacional, analítico de tipo caso- control y retrospectivo. Se recopilarán datos de características demográficas y clíni...
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artículo
Publicado 2017
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Objetivo. Determinar la relación entre niveles aumentados de lactato sérico y progresión de insuficiencia respiratoria a ventilación mecánico en adultos. Material y métodos. Estudio Observacional de tipo analítico, retrospectivo. La muestra estuvo conformada por 320 pacientes con insuficiencia respiratoria, distribuidos en Grupo de estudio: 80 pacientes que recibieron ventilación mecánica y Grupo comparativo: cuadrado, "t" de student y curva ROC; a=0.05. Resultados. Entre las características socio demográficas se encontró una edad promedio 71.1 9.7 años y de sexo masculino principalmente (58.8%). En el análisis del lactato sérico mediante curvas ROC se determinó que el punto de corte para considerar un nivel aumentado es >2.3 mmol/l, tomando este valor se encontró que el 42.5% de los pacientes que recibió tratamiento de ventilación mecánica presentaron niveles aume...
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tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Demostrar si la extracción extracapsular de catarata con pequeña incisión (SICS) en comparación con la facoemulsificación provoca mayor progresión de severidad del síndrome de ojo seco. Material y métodos: Se realizó un estudio de cohortes. La muestra estuvo constituida por 98 ojos de pacientes con catarata e indicación de cirugía de catarata con ojo seco grado 1 o 2. De los cuales 49 fueron sometidos a facoemulsificación y 49 a cirugía de extracción extracapsular de catarata con pequeña incisión. Para determinar el tamaño muestral se utilizó la fórmula de cohortes. Se evalúo el tiempo de ruptura de película lagrimal, el test de Schirmer, y la tinción corneal con fluoresceína. Además, los pacientes respondieron al Test de OSDI. En cuanto al análisis estadístico, se calculó Chi cuadrado y T de Students, así como el riesgo relativo. Resultados: Se anal...
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tesis de maestría
Publicado 2023
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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artículo
The epithelial tumour microenvironment is a complex tissue comprising variable numbers of tumour cells, fibroblasts, endothelial cells and infiltrating leucocytes. Cytokines, chemokines, growth factors, and proteases are key molecules controlling autocrine or paracrine communications within and between these individual cell types. Under some circumstances, endogenous cytokines may orchestrate host responses against the tumour, but there is increasing evidence that the cytokine network contributes to tumour growth, progression and host immuno-suppression. In addition, breast cancer progression is associated with and dependent upon robust neovascularization. It is becoming clear that tumour-associated „normal‟ cells, such as immune/inflammatory cells, endothelial cells and stromal cells, conspire with cancer cells in promoting this process. In this review we outline some of the actions...
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artículo
Publicado 2017
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Respuesta a comentarios sobre la publicación previa de los autores. La progresión y la evolución de la enfermedad renal crónica es muy variable entre los sujetos que la padecen. Se indica que cuando no se disponen de evidencias suficientes para definir e identifica a aquellos que tendrán una progresión rápida se recomienda evaluar simultánea y sistemáticamente la tasa de filtración glomerular estimada y la albuminuria.
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informe técnico
Publicado 2025
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Los pacientes que cursan con episodios de lesión renal aguda (LRA), tienen mayor riesgo de progresión a enfermedad renal crónica (ERC); en especial cuando ha requerido terapia de reemplazo renal (TRR) como: terapia de reemplazo renal continua (TRRC) o hemodiálisis (HD) intermitente. Objetivo: Determinar la incidencia de ERC estadio 5 en TRR en pacientes con LRA y requerimiento de TRRC en comparación con HD intermitente. Diseño: Estudio observacional tipo cohortes prospectiva. Población: Pacientes que durante su hospitalización hayan cursado con LRA y requerimiento de TRRC o HD intermitente en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) desde junio 2025 hasta junio 2026. Procedimientos: Se utilizará la base de datos de pacientes del servicio de Nefrología del HNCH y se seleccionará a los pacientes que cumplan con los criterios de elegibilidad. Luego de la firma del consentimie...
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tesis de grado
Publicado 2026
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El presente estudio es de tipo observacional analítico, retrospectivo y de corte comparativo y tiene como objetivo identificar los factores asociados a la supervivencia libre de progresión en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado, tratados con el protocolo PRODIGE 23 versus el tratamiento estándar en el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo de Chiclayo, durante el periodo comprendido entre los años 2019 y 2024. La unidad de muestreo estará conformada por las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de cáncer de recto localmente avanzado que cumplan con los criterios de selección. El tamaño muestral se gestionará a través de una base de datos en Microsoft Excel y el análisis estadístico se realizará utilizando el paquete SPSS versión 24.0. Los resultados se presentarán mediante tablas univariadas y bivariadas de doble entrada, empleando medida...
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tesis de grado
Publicado 2019
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El presente trabajo de tesis, se enfoca en el Índice de Regularidad Internacional (IRI) como indicador ampliamente aceptado y empleado en todo el mundo en investigaciones y por agencias viales debido a que influye directamente en la percepción del usuario sobre el estado de la vía, una red vial pavimentada de un país es generalmente la que concentra los mayores flujos vehiculares. “La importancia del IRI, está directamente relacionado con el comportamiento del pavimento en su vida útil” (Pradera,2006). Asimismo, el HDM-4 es una herramienta creada por el Banco Mundial, que permite analizar el ciclo de vida de las carreteras bajo las condiciones de carga de tráfico, factores medioambientales, características estructurales del pavimento, entre otros; este análisis permite simular las condiciones del pavimento en base a los modelos de deterioro, en este caso el IRI. Sin embargo,...
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tesis de grado
Publicado 2020
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En la actividad hospitalaria tal y como se indica en el artículo “Aspectos médicos-legales de la historia clínica” (Rio, 1999), las historias clínicas son un elemento muy importante en la asistencia médica de un individuo, así también en lo concerniente a la medicina de forma colectiva o institucional; y debe encontrase regulada bajo estándares de calidad óptimas para preservar el derecho a la salud del paciente, así como el derecho a la privacidad. También se menciona la disciplina que recae sobre los tratantes (médicos/as, enfermeros/as, otros), para no caer en incumplimientos. Otro punto importante tiene que ver con lo que contienen los historiales médicos en cuando la exploración personal, pruebas diagnósticas primarias o complementarias, juicios sobre los diagnósticos y tratamientos, así como los detalles sobre la evolución de los pacientes. Por mucho tiempo se...
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tesis de grado
La obra narrativa de José María Arguedas está marcada por una progresión temática, tanto en contexto, abstracción y desarrollo de sus personajes; esto se vislumbra en Yawar fiesta donde el crecimiento de los temas a través de otros subtemas va constituyendo la superestructura de la obra. El crecimiento temático también se puede hallar en la descripción de la comunidad, mediante la exposición de lugares se hace realidad la presencia del mundo andino. Otro aspecto donde se halla la progresión es en la opresión con una muestra de antagonismo social, la pugnas por el poder y el despotismo de las clases dominantes. La intervención del Estado, en este tipo de obras nos presenta al centralismo, con sus leyes en favor de las minorías y la interpretación y practica según intereses particulares que nos van dando idea de la injusticia que campea en la región. La obra Yawar fiesta ...
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tesis doctoral
Publicado 2024
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Introducción: la progresión de la enfermedad renal crónica (ERC) determina el pronóstico de la enfermedad, la menor sobrevida renal significa mayor costo y más complicaciones, es primordial identificar tempranamente a estos pacientes para iniciar un manejo oportuno. Objetivos: Determinar los factores pronósticos relacionados con progresión y sobrevida renal y la frecuencia de fallecimientos y características asociadas en pacientes con ERC estadio 3 y 4 del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM). Material y métodos: estudio longitudinal retrospectivo cohorte de pacientes que ingresaron al HNERM del 2013 al 2019. Se realizó un análisis de regresión logística multivariado para evaluar los factores asociados a la progresión de la ERC, Kaplan- Meier para el análisis de sobrevida renal y un modelo de regresión de Cox para predecir los factores asociados a ésta. R...
19
tesis de grado
Publicado 2025
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Introducción: El desacondicionamiento físico en la enfermedad de Parkinson (EP) representa un gran desafío para el terapeuta físico, ya que afecta significativamente al adulto mayor. Esta enfermedad deteriora la movilidad, el equilibrio, la fuerza y la resistencia, limitando las actividades diarias. El ejercicio fisioterapéutico es clave para prevenir este deterioro, mejorando la funcionalidad, el bienestar físico y la calidad de vida. Objetivo: Mapear la evidencia existente sobre los diferentes enfoques y modalidades de ejercicios fisioterapéuticos aplicados para mitigar el desacondicionamiento físico en personas con la enfermedad de Párkinson. Material y métodos: En la presente revisión de alcance se cumplió los lineamientos del Manual de Joanna Briggs y la declaración PRISMA-ScR, de esta manera se garantiza la calidad del estudio. Se incluyeron estudios observacionales y ...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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La pandemia de COVID-19 se propagó rápidamente en todo el mundo, y hasta el 14 de agosto del 2022, Perú lideraba la lista de países con la tasa de mortalidad más alta a nivel mundial. La estructura social y económica fragmentada de Perú nos llevó a considerar que existen factores que influyeron en la presencia de diferentes patrones en la propagación del virus. Hasta la fecha, no se han realizado investigaciones a nivel espacial que analicen diversos indicadores epidemiológicos abarcando la totalidad del periodo de la pandemia en el país. Para entender esta dinámica, se analizaron indicadores epidemiológicos y sociodemográficos a nivel departamental y provincial. En el periodo de estudio, la incidencia acumulada de casos fue de 13933.84 casos por cada 100,000 habitantes y la tasa de mortalidad de 7.50 fallecidos por cada 1000 habitantes. El departamento más afectado fue Mo...
