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revisión
Este documento tiene como objetivo evaluar la eficacia y seguridad del uso del sistema comercial de terapia de presión negativa para el tratamiento de heridas.
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artículo
Publicado 2019
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Objetivo: Determinar los factores de riesgo para el desarrollo de úlceras por presión en adultos mayores hospitalizados. Material y Métodos: Estudio de Casos y Controles anidado en una cohorte realizado en adultos mayores hospitalizados en diferentes servicios del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo (HNAAA) de Marzo a Setiembre 2012. Se realizó un muestreo probabilístico por densidad de incidencia, obteniéndose 61 casos y 122 controles. Se aplicó una ficha de recolección de datos inicial y se evaluó cada 48 horas. Se calcularon medidas de frecuencia y asociación y se aplicó la prueba de X2 para variables cualitativas. Resultados: El número de adultos mayores hospitalizados en el período marzo – setiembre que componen la muestra recolectada es de 189 con una media de edad de 76,8 ± 9,97 años. La incidencia acumulada es 3% y la densidad de incidencia es 45 por 1000 ...
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tesis de maestría
El presente trabajo de investigación pretende cuantificar el nivel óptimo de presión tributaria que maximiza la recaudación fiscal para los países de la Alianza del Pacífico para el periodo 2000 - 2020. Para tal fin se utilizó el modelo teórico propuesto por Arthur Laffer y se aplicó 3 tipos diferentes de modelos econométricos de datos de panel (modelo pooled, modelo de efectos fijos y modelo de efectos aleatorios) determinando que el modelo de efectos fijos es el que mejor se ajusta a los datos. Los resultados obtenidos sugieren que la tasa de presión tributaria óptima que maximiza la recaudación tributaria para los países de la Alianza del Pacífico se encuentra alrededor del 18.37%, lo que evidencia que los países involucrados aún presentan cierto espacio fiscal que les permitiría aumentar su recaudación tributaria. De acuerdo con los resultados obtenidos, Chile es e...
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tesis de maestría
Introducción: Los alambres usados en el tratamiento ortodoncia, son de suma importancia, porque es el material encargado de realizar el movimiento del diente, por ello la necesidad de conocer más sus características y como son usados dentro del tratamiento de ortodoncia; por tal motivo en el presente portafolio se desarrolló un silabo, se hizo un análisis crítico de la literatura y se propuso un proyecto de investigación para conocer las características de una nueva aleación. Desarrollo temático: En el presente portafolio se han elaborado 3 trabajos, un silabo, un análisis crítico de la literatura y un proyecto de investigación. Conclusiones: Con el desarrollo del silabo se conoce las características de los diferentes alambres en ortodoncia de una manera estructurada, con el análisis de la literatura vemos cuales son los métodos y técnicas que se emplea para el estudio d...
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artículo
Publicado 2019
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Objetivo: Determinar los factores de riesgo para el desarrollo de úlceras por presión en adultos mayores hospitalizados. Material y Métodos: Estudio de Casos y Controles anidado en una cohorte realizado en adultos mayores hospitalizados en diferentes servicios del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo (HNAAA) de Marzo a Setiembre 2012. Se realizó un muestreo probabilístico por densidad de incidencia, obteniéndose 61 casos y 122 controles. Se aplicó una ficha de recolección de datos inicial y se evaluó cada 48 horas. Se calcularon medidas de frecuencia y asociación y se aplicó la prueba de X2 para variables cualitativas. Resultados: El número de adultos mayores hospitalizados en el período marzo – setiembre que componen la muestra recolectada es de 189 con una media de edad de 76,8 ± 9,97 años. La incidencia acumulada es 3% y la densidad de incidencia es 45 por 1000 ...
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tesis de grado
Publicado 1966
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Loa sentidos han sido los primeros instrumentos con que ha contado el hombre, así la vista para diferenciar la intensidad de la luz, el oído para el sonido, el tacto para la temperatura, etc. pero los sentidos sólo diferencian cambios muy grandes o sea dentro de rangos muy espaciados. Es por eso que se empezó a crear instrumentos de mayor sensibilidad. Las operaciones en el equipo de perforación moderno han llegado a ser tan complejos que hoy en día es práctica como medir, y en algunos casos registrar, ciertos datos de operación que anteriormente se consideraban innecesarios. La experiencia y la evolución del mundo nos enseñan que las técnicas varían y que es necesario, para afrontar los nuevos problemas y resolverlos, estar en aptitud de comprender las técnicas más recientes para lo cual se está introduciendo la aplicación de instrumentos cada vez más complejos, decir, ...
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tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Analizar sistemáticamente las evidencias de los estudios realizados sobre la efectividad del control de la presión de neumotaponamiento para la disminución de complicaciones en pacientes con tubo endotraqueal sometidos a ventilación mecánica en la UCI. Material y Método: La población está constituida por la revisión de 20 artículos bibliográficos, de los cuales se tomaron una muestra de 10 artículos. Los estudios fueron hallados en las siguientes bases de datos Cochrane, Lilacs, Scielo, Medline Pubmed, todos ellos fueron analizados según la escala Grade para determinar la fuerza y calidad de evidencia. Estos estudios corresponden al diseño metodológico de revisiones sistemáticas 20%; ensayo clínico con 30%; meta análisis con 10% y estudios de cohorte con 40%. Resultados: De los artículos El 20% indican que presiones mayores a 30cm de H2O causan cambios morfol...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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La terapia para heridas con presión negativa (NPWT, por sus siglas en inglés) es una técnica que permite controlar el exudado mediante generación de vacío. En la Pontificia Universidad Católica del Perú (PUCP) se desarrolló la tecnología denominada Vitervac, la cual fue sometida a protocolos y pruebas preclínicas de validación. Se implementaron cinco técnicas de validación para estos equipos de terapia centradas en cinco parámetros físicos: Presión negativa, ruido acústico, eficiencia energética, compatibilidad electromagnética y temperatura. Estas validaciones preclínicas siguen normas técnicas internacionales ISO e IEC. En la validación de la presión negativa, el equipo NPWT fue evaluado mediante pruebas de durabilidad, estabilidad y fugas para verificar su rendimiento operativo. El análisis acústico del sistema permitió identificar distintas frecuencias opera...
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tesis de grado
Publicado 2020
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El presente trabajo amplia de manera positiva de manera necesaria las alternativas de tratamiento. La evidencia nos sugiere que la aplicación temprana de la ventilación positiva intermitente disminuye la re intubación, las ventilaciones y el tiempo de ventilación mecánica, permitiendo así un manejo a adecuado de las patologías del neonato prematuro, como resultado de la investigación la efectividad del uso por presión positiva continua nasal versus la ventilación por presión positiva nasal intermitente en la prevención y control de las patologías respiratorias del neonato prematuro, concluimos que la ventilación por presión positiva intermitente nasal es la más efectiva.
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tesis de grado
Publicado 2023
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El siguiente trabajo de investigación presenta una metodología para la validación del modo presión soporte del ventilador mecánico MASI, ventilador de emergencia elaborado por la PUCP durante la pandemia de COVID-19, con el fin cubrir la escasez de ventiladores pulmonares. El trabajo soluciona la necesidad de una validación repetible y reproducible para los modos ventilatorios asistidos necesarios para la ventilación no invasiva (VNI), la cual es importante como primera línea de atención a los pacientes o para la recuperación post UCI en el momento del destete. Para ello se desarrolló un procedimiento de pruebas con el objetivo de validar el funcionamiento de MASI en nueve configuraciones ventilatorias donde se varían el trigger y la presión soporte, validando el volumen tidal mediante una tabla patrón del modo presión control del mismo ventilador. Para ello se elaboró un...
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tesis de grado
Publicado 2023
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El siguiente trabajo de investigación presenta una metodología para la validación del modo presión soporte del ventilador mecánico MASI, ventilador de emergencia elaborado por la PUCP durante la pandemia de COVID-19, con el fin cubrir la escasez de ventiladores pulmonares. El trabajo soluciona la necesidad de una validación repetible y reproducible para los modos ventilatorios asistidos necesarios para la ventilación no invasiva (VNI), la cual es importante como primera línea de atención a los pacientes o para la recuperación post UCI en el momento del destete. Para ello se desarrolló un procedimiento de pruebas con el objetivo de validar el funcionamiento de MASI en nueve configuraciones ventilatorias donde se varían el trigger y la presión soporte, validando el volumen tidal mediante una tabla patrón del modo presión control del mismo ventilador. Para ello se elaboró un...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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El objetivo de esta investigación, fue la evaluación del nivel de presión sonora en zonas de protección especial del proyecto Masificación de gas natural en la ciudad de Cajamarca, Provincia de Cajamarca, Departamento de Cajamarca. Para alcanzar dicho objetivo, se identificaron las zonas de protección especial, que comprende los sectores donde se ubican establecimientos de salud, centros educativos, asilos y orfanatos; estableciéndose 42 estaciones de monitoreo, donde se realizaron evaluaciones del nivel de presión sonora antes y durante la ejecución del proyecto masificación de Gas Natural, durante el año 2019 al 2021. Los resultados han sido sistematizados y analizados en valores promedios, a fin de compararlos con los Estándares Nacionales de Calidad Ambiental para Ruido (ECA) y generar un mapa de ruido. Los resultados medidos antes de la ejecución del proyecto, en promed...
13
tesis de maestría
Publicado 2018
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Esta investigación ha tenido como objetivo determinar la relación existente entre el planeamiento y la excavación del Pique de Presión Vertical de la Central Hidroeléctrica Cerro del Águila; la misma que fuera ejecutada en tres fases aplicando métodos mecanizado y convencional, habiéndose excavado 238.65 m en profundidad con un diámetro de 10.00 m; dichos trabajos se realizaron en aplicación de métodos considerados adecuados en términos de gestión del tiempo y costos. Durante la excavación del pique, se presentaron problemas como la presencia de acuíferos en la estructura geológica y la obstrucción del pique, los cuales incidieron negativamente en el presupuesto afectando la línea de tiempo del proyecto. La investigación aplicada buscó resolver de manera preventiva problemas operativos del proyecto mediante el monitoreo sistemático de las operaciones a partir de los ...
14
tesis de grado
Publicado 2015
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El presente documento evalúa la efectividad de las intervenciones cambiarias esterilizadas realizadas por el Banco Central de Reserva del Perú (BCRP) entre 2006 y 2008. En contraste con documentos anteriores basados en el usual método de variables instrumentales, el inherente problema de simultaneidad se enfrenta utilizando información institucional sobre el proceso de toma de decisiones de intervención del BCRP y los pocos datos intradiarios públicamente disponibles. La evolución de los parámetros de interés es también analizada utilizando estimaciones recursivas. Se encuentra que en los episodios considerados, las intervenciones han tenido un efecto en los retornos del tipo de cambio, con evidencia más débil sobre su volatilidad. Asimismo, estos resultados son consistentes con que las presiones cambiarias redujeron la efectividad de las intervenciones para reducir la volati...
15
tesis de grado
Publicado 2015
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El presente documento evalúa la efectividad de las intervenciones cambiarias esterilizadas realizadas por el Banco Central de Reserva del Perú (BCRP) entre 2006 y 2008. En contraste con documentos anteriores basados en el usual método de variables instrumentales, el inherente problema de simultaneidad se enfrenta utilizando información institucional sobre el proceso de toma de decisiones de intervención del BCRP y los pocos datos intradiarios públicamente disponibles. La evolución de los parámetros de interés es también analizada utilizando estimaciones recursivas. Se encuentra que en los episodios considerados, las intervenciones han tenido un efecto en los retornos del tipo de cambio, con evidencia más débil sobre su volatilidad. Asimismo, estos resultados son consistentes con que las presiones cambiarias redujeron la efectividad de las intervenciones para reducir la volati...
16
tesis de grado
Publicado 2024
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El presente estudio motivado por la observación realizada a los pacientes hospitalizados con incapacidad de movimiento y presentación de úlceras por presión durante los años de experiencia trabajando como parte del personal de enfermería en los diferentes servicios de un hospital en la ciudad de Lima titulado Cuidados preventivos por enfermería en úlceras por presión en pacientes con incapacidad para movilizarse de un hospital, 2019; obteniendo como objetivo de Identificar cuidados preventivos que realiza la enfermera en los pacientes con incapacidad para movilizarse. Metodología: estudio cuantitativo descriptivo no experimental de corte transversal. Se utilizó el muestreo no probabilístico por conveniencia. Resultados: Al aplicar el Proceso de Atención de Enfermería y brindar cuidados preventivos en la fase de valoración se obtuvo en promedio y en la primera oportunidad p...
17
tesis de grado
Publicado 2012
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La importancia del estudio de la estabilidad y de la marcha o caminar de una persona ha originado que se desarrollen diversas tecnologías para su análisis y evaluación clínica. Con el paso del tiempo, las técnicas y dispositivos empleados han ido mejorando a tal punto que hoy en día existen empresas y laboratorios que se dedican únicamente a su diseño y fabricación. Tanto la marcha como estabilidad presentan parámetros que permiten a los médicos especialistas conocer si un paciente presenta alteraciones en el sistema nervioso, alguna patología o identificar otros posibles factores. Con el empleo de herramientas existentes, estas alteraciones podrían ser detectadas de manera más rápida y adecuada; con ello, si es necesario, iniciar un tratamiento al paciente y realizar un control sobre cómo es que va evolucionando hasta que logre su recuperación; o en todo caso verificar ...
18
tesis de grado
Publicado 2012
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La importancia del estudio de la estabilidad y de la marcha o caminar de una persona ha originado que se desarrollen diversas tecnologías para su análisis y evaluación clínica. Con el paso del tiempo, las técnicas y dispositivos empleados han ido mejorando a tal punto que hoy en día existen empresas y laboratorios que se dedican únicamente a su diseño y fabricación. Tanto la marcha como estabilidad presentan parámetros que permiten a los médicos especialistas conocer si un paciente presenta alteraciones en el sistema nervioso, alguna patología o identificar otros posibles factores. Con el empleo de herramientas existentes, estas alteraciones podrían ser detectadas de manera más rápida y adecuada; con ello, si es necesario, iniciar un tratamiento al paciente y realizar un control sobre cómo es que va evolucionando hasta que logre su recuperación; o en todo caso verificar ...
19
tesis de maestría
En el presente trabajo se desarrolla un equipo de calibración de presión que permite la verificación del correcto funcionamiento de un equipo de medición de presión arterial, no invasivo, incluyendo la medición de la altitud, temperatura, humedad, presión, así como la visualización de los parámetros que intervienen en el proceso de calibración; presentando un sistema electrónico adecuado a las condiciones del entorno. Específicamente se realiza el cálculo de altura, humedad, temperatura, tiempo, para registrar las condiciones a las que se encuentra sometido el equipo en el momento de realizar la calibración, de igual modo se obtiene un valor del sensor de presión para actuar sobre un sistema de acumulación de aire, que a su vez se conecta a un equipo de medición de presión arterial, realizando la comparación de valores obtenidos. El trabajo se divide en cinco capítul...
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tesis de grado
El presente trabajo monográfico trata de cómo se obtiene un nuevo ventilador de mayor presión, a partir de uno que ya se tiene diseñado y construido. Partiendo de los cálculos teóricos se realiza el redimensionamiento del equipo para su posterior análisis mediante un software de CFD, por su acrónimo en inglés y en castellano Dinámica de Fluidos Computacional. Adicional a lo mencionado se va a mejorar el diseño de los álabes directrices en el ventilador. En el Capítulo 1 se brinda la información general sobre la cual se basa la monografía técnica. Se describe el problema a solucionar, los objetivos y alcances del presente trabajo monográfico. En el Capítulo 2 se imparten los aspectos teóricos necesarios para tener en cuenta para la realización del objetivo planteado. En el Capítulo 3 se describe la metodología, a criterio propio, para la obtención del nuevo ventilad...
