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artículo
Objetivo. Evaluar los factores de riesgo para parto pretérmino (PP) idiopático según prematuridad. Materiales y métodos. Estudio observacional de corte longitudinal, realizado en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el periodo 2017. A todas las pacientes se realizó medición de la longitud cervical. Las variables estudiadas fueron factores sociodemográficos, obstétricos y perinatales. Se usó el método de regresión logística multivariado y análisis de curvas ROC. Resultados. Se enrolaron 306 casos de los cuales cumplieron los criterios de inclusión 218 participantes.La medición cervical promedio en el grupo pretérmino y el grupo a término fue respectivamente 21.1 ± 9.2 versus 29.2 ± 8.2; p=<0.01. Los factores de riesgo de PP idiopático identificados fueron cérvix corto (ORa=5.9), obesidad materna (ORa=5.7), antecedente de parto pretérmino (ORa=...
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artículo
Objetivo. Evaluar los factores de riesgo para parto pretérmino (PP) idiopático según prematuridad. Materiales y métodos. Estudio observacional de corte longitudinal, realizado en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el periodo 2017. A todas las pacientes se realizó medición de la longitud cervical. Las variables estudiadas fueron factores sociodemográficos, obstétricos y perinatales. Se usó el método de regresión logística multivariado y análisis de curvas ROC. Resultados. Se enrolaron 306 casos de los cuales cumplieron los criterios de inclusión 218 participantes.La medición cervical promedio en el grupo pretérmino y el grupo a término fue respectivamente 21.1 ± 9.2 versus 29.2 ± 8.2; p=<0.01. Los factores de riesgo de PP idiopático identificados fueron cérvix corto (ORa=5.9), obesidad materna (ORa=5.7), antecedente de parto pretérmino (ORa=...
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tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivo: Determinar si la preeclampsia es un factor de riesgo para parto prematuro. Metodología: El tipo de investigación fue aplicada, analítica y retrospectiva, mientras que el escrutinio fue observacional, de situaciones, que contuvo un total de 900 gestantes, siendo 68 casos de preeclampsia y 832 sin preeclampsia (controles). El OR permitió una vinculación, estableciendo los factores que fueron factores independientes para la preeclampsia. Resultados: la frecuencia de preeclampsia en gestantes fue de 8% (68) del total de casos en el servicio de estudio y sin preeclampsia de 92% (832). Se aprecia que de los 60 pacientes en estudio el 75% (45) corresponde a prematuros tardíos siendo el más representativo que corresponde de las 32 hasta las 37 semanas y el menor con 3% (2) que corresponde hasta la semana 28. La Preeclampsia y la prematuridad tuvieron una fuerza de asociación de...
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tesis de grado
Publicado 2018
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El presente caso narra la historia clínica de una paciente de 26 años, la cual acude el día 16 de agosto por emergencia por presentar dolor tipo contracción cada 6 minutos hace 1 día, el cual incremento hace más o menos 4 horas y presencia de sangrado escaso. Al examen físico se encuentra a paciente AREG, AREN, AREH, LOTEP y con signos vitales: P.A 120/50mmHg pulso: 72x minuto T°: 36.6 c° Al examen ginecológico: se encuentran los siguientes hallazgos: Genitales y BUS normal con presencia de limus, Vagina presencia de leucorrea, Cérvix entreabierto, Útero ocupado, Anexos normal, Fondo de saco Douglas normal Mamas normal. Al examen Obstétrico encontramos: Altura uterina 22cm, Latidos cardiacos fetales 134 por minuto, Movimientos fetales activo +++, Maniobras de leopold feto único, situación longitudinal, presentación cefálica, Dinámica uterina presenta contracciones uteri...
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Entre el embarazo, la labor de parto, el parto, el puerperio, la lactancia y la primera infancia se gesta la salud física, emocional, social, espiritual del ser humano, su respeto de si y por los demás y su entorno se gesta en estos importantes momentos de la vida de la madre y el niño.
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tesis de grado
Objetivo: Determinar si las gestantes que presentan obesidad tienen mayor proporción de realizar trabajo de parto con fase activa prolongada. Material y métodos: Cohortes retrospectiva en base a registros de gestantes con trabajo de parto, que ingresaron al Hospital Distrital Jerusalén de Trujillo en el periodo enero 2016 a enero del 2017. Usando la prueba Chi cuadrado (x2) y la medida de asociación Riesgo Relativo (RR), se analizó las variables trabajo de parto fase activa prolongada con presencia de obesidad (IMC >= 30 kg/m2), con un IC del 95%. Además, se estableció el grado de significancia para la presencia de trabajo de parto prolongado de las variables: edad materna, peso del RN, edad gestacional, paridad. Resultados: El grupo de trabajo de parto prolongado estuvo representado por el 50 % y el grupo de trabajo de parto normal por el otro 50%. Se encontró 34 gestantes con t...
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tesis de grado
Determinar si la Preeclampsia es un factor de riesgo para parto con producto inmaduro en gestantes del Hospital Regional Docente de Trujillo, 2015-2016. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio analítico de casos y controles. La muestra estuvo constituida por 270 historias clínicas de pacientes, 90 casos de partos con productos inmaduros y 180 controles con productos a término. Resultados: La prevalencia de parto con producto inmaduro fue 6.4% en el servicio de Obstetricia. La preeclampsia se identificó en 40% de todas las gestantes atendidas por parto natural. El 61.1% de casos fueron productos del género femenino frente al 51.7% de los controles. La preeclampsia se presentó en el 57.8% de casos frente al 31.1% de controles, con diferencia estadística altamente significativa (X 2 =17.78; p=0.0000; OR=3.03; IC95%=1.79-5.12); la preeclampsia severa fue más frecuente en el ...
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Publicado 2022
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Desarrollar de manera sistemática recomendaciones informadas en la mejor evidencia disponible para el manejo del dolor durante el trabajo de parto y parto de gestantes sanas o de bajo riesgo, utilizando la técnica neuroaxial para mejorar la satisfacción materna, con la participación de todo el equipo multidisciplinario
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Esta guía de práctica clínica (GPC) aborda la prevención y manejo del trabajo de parto prematuro en el Seguro Social de Salud (EsSalud). Para realizar esta GPC se formó un grupo de trabajo de guías (GTF) con médicos especialistas y metodólogos, el grupo propuso 11 preguntas clínicas. Para responder a cada pregunta, se realizaron búsquedas sistemáticas en los repositorios de PubMed y GPC durante agosto de 2017 – febrero de 2018, y se seleccionó la evidencia relevante. La certeza de la evidencia se evaluó utilizando la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). En sesiones de trabajo periódicas, el GTF utilizó la metodología GRADE para revisar la evidencia y formular recomendaciones. Se formularon 20 recomendaciones (13 fuertes y 7 condicionales), 24 ítems de buena práctica clínica, una recomendación de implementación y u...
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tesis de grado
Debido a que las mujeres embarazadas son particularmente propensas a la enfermedad periodontal y frente a las evidencias que señalan a esta última como un posible factor de riesgo para nacimientos prematuros. Este estudio fue realizado para determinar prioritariamente la prevalencia y severidad de la enfermedad periodontal en las mujeres con partos prematuros y partos a término del Hospital “Daniel A. Carrión” del Callao durante los meses de octubre y noviembre del 2003. La muestra la constituyeron 20 mujeres puérperas con partos prematuros que cumplieron los criterios de selección y 90 puérperas con partos a término seleccionadas al azar. El Indice Gingival(IG) de Löe y Silness fue utilizado para determinar gingivitis y los criterios del Indice de Enfermedad Periodontal de Ramfjord para periodontitis; mientras que para el grado de higiene bucal se usó el Indice de Higiene ...
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tesis de grado
Publicado 2012
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La hemorragia postparto (HPP) es una de las principales causas de mortalidad y morbilidad materna. Los estudios nacionales son escasos y no se conoce con certeza la realidad de esta patología. El objetivo del presente estudio es identificar los factores que incrementan significativamente el riesgo de hemorragia post parto en las puérperas de parto vaginal atendidas en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna durante los años 2006-2010. Metodología: Es un estudio retrospectivo, transversal de casos y controles. Se tomo la totalidad de la población con HPP para el grupo de casos y para el grupo de controles la muestra está conformada por 135 puérperas de parto vaginal atendidas en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna. La información se obtuvo mediante la revisión de las historias clínicas de las pacientes. Resultados: La hemorragia post parto en puérperas de parto vaginal represen...
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Publicado 2021
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Esta investigación se justifica en tanto que: Dentro de las patologías más importantes y más frecuentes del campo de la pediatría se encuentra el diagnóstico de bronquiolitis y en la práctica clínica se observó un alto índice de prematuridad y bronquiolitis por lo cual es importante conocer y aportar conocimiento sobre el diagnóstico, etiología, factores asociados a esta enfermedad, reduciendo de esta forma su frecuencia, así como el tiempo de estancia hospitalaria del paciente garantizando también una óptima recuperación del mismo.
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Publicado 2016
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El presente constituye el preliminar de un trabajo mucha más concienzudo y esbozado donde se trata de la hemorragia post parto. El objetivo de esta revisión es describir las características de la hemorragia post parto, analizar las etiologías más frecuentes, definir los medios con los que cuenta el país para su diagnóstico y eventual prevención, mostrar cuáles son las medidas terapéuticas a nuestro alcance y enfatizar la importancia de la acción multidisciplinaria e idealmente en base a protocolos de acción ante estos eventos. La muerte en el mundo por hemorragia posparto en países en vías de desarrollo es 1 por 1 000 partos. La Organización Mundial de la Salud estimó en 20 millones el número anual de las complicaciones maternas. La atonía uterina es la causa principal de HPP. Se presenta en uno de cada 20 partos, representa el 80% de las HPP y es responsable de 50% de ...
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tesis de grado
El aumento de los nacimientos prematuros es una preocupación global, con implicaciones en la salud neonatal y la mortalidad infantil. En Perú, ah aumentado en los últimos años y siendo la anemia en el embarazo un factor que involucra a 37% de las gestantes a nivel mundial. El objetivo del presente trabajo es Determinar si la anemia es factor de riesgo para parto pretérmino en gestantes adolescentes del Centro de Salud Tambogrande durante el periodo 2017 a 2022. Estudio analítico no experimental de tipo casos y controles, observacional, retrospectivo y transversal. La muestra está conformada por 43 casos y 43 controles. El análisis de los datos fue realizado por frecuencias absolutas y relativas, y para analizar la asociación entre variables se utilizó la prueba Chi cuadrado. Se evalúo el riesgo a través de la prueba Odds Ratio. Se estudió 86 pacientes. La mayoría gestantes ...
15
tesis de grado
Publicado 2004
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El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia y evaluar el valor de la detección de Vaginosis Bacteriana entre las 22 - 24 semanas en la predicción de parto pretérmino espontáneo en gestaciones únicas. Se realizó un estudio observacional analítico de tipo cohorte en el Instituto Especializado Materno Perinatal durante enero a diciembre del 2002. Un total de 1218 gestantes cumplieron los criterios de inclusión (perdiéndose 18 al seguimiento); a quienes se tomó una muestra de secreción vaginal para tinción Gram interpretándose los resultados para Vaginosis Bacteriana según los criterios de Nugent. La incidencia de parto pretérmino fue 11,8% y la prevalencia de Vaginosis Bacteriana 37,2%. De las 1200 muestras, 475 tuvieron flora normal (39,6%), 279 flora intermedia (23,2%) y 446 (37,2%) Vaginosis Bacteriana. El antecedente de parto pretérmino, multiparidad y riesgo s...
16
tesis de grado
Publicado 2017
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Objetivo: Determinar los factores sociodemográficos y obstétricos para parto pretérmino en pacientes atendidas en el Hospital Nacional Hipólito Unanue en el año 2016. Materiales y Métodos: Se desarrolló un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal de diseño cuantitativo. La población estuvo compuesta por 261 gestantes que presentaron parto pretermino. Los datos fueron acopiados de las historias clínicas en una cédula de recolección de datos, para el estudio estadístico se empleó el programa de SPSS en su versión 23.0. Resultados: Se estima que las pacientes que presentaron parto pretermino representaron un 6%. Se encontró que el 27% estaba en el rango de edad de 21-25 años, tuvieron estudios secundarios el 91.2%, el 73.6% fueron casadas y el 69 % formó parte del nivel socioeconómico medio. También se pudo obtener que el 94.3% de las pacientes presentaron una eda...
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tesis de grado
Publicado 2019
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El siguiente estudio experimental, prospectivo, aleatorizado y longitudinal tiene como objetivo determinar la eficacia profiláctica de la progesterona en el parto pretérmino, para lo cual se estudiaran a 252 gestantes de alto riesgo obstétrico atendidas en consultorio de alto riesgo entre julio del 2019 y junio del 2020: 126 gestantes recibirán progesterona en ovulo y 126 gestantes recibirán placebo desde las 24 semanas hasta las 34 semanas, con la finalidad de observar cuál de los grupos es eficaz en evitar el trabajo de parto pretérmino. Los datos se analizarán mediante el software SPPS-IBM versión 24 para el análisis.
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tesis de grado
Objetivo: Evaluar si la severidad del dengue es un factor de riesgo para el desarrollo de parto pretérmino en el Hospital José Cayetano Heredia III Piura en el periodo 2016-2017. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio de cohorte retrospectivo donde se evaluó 184 gestantes con dengue, 70 tuvieron dengue con signos de alarma ( DCSA ) y 114 dengue sin signos de alarma ( DSSA ) . Se verificó en la historia clínica el desarrollo de parto pretérmino durante la gestación. Resultados: Se encontró que el 46% de gestantes con DCSA desarrolló parto pretérmino ( PPT ) ( RR1.70, IC 95% 1.28-2.227 p<0.05) y 39% de gestantes con DSSA desarrollaron esta complicación. Además se analizaron otras variables intervinientes como edad, trimestre de infección, paridad, nivel de instrucción, estado civil y obesidad. Solo resultó esadisticamente significativa la obesidad ( RR 0.58 IC95%, ...
19
tesis de grado
Publicado 2011
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El embarazo en la adolescencia se considera una situación de riesgo para la salud de la madre y del recién nacido. Asimismo, la prematuridad es causa frecuente de muerte neonatal. El objetivo del presente estudio es identificar los factores que incrementan significativamente el riesgo de parto pretermino en las gestantes adolescentes atendidas en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna durante los años 2006-2010. Es un estudio retrospectivo, transversal de casos y controles. La población está conformada por 2400 gestantes adolescentes hospitalizadas para atención del parto en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna. Se identificaron 101 adolescentes con parto pretermino (casos) y se seleccionaron 303 adolescentes con parto atermino (controles). La información se obtuvo de las fichas perinatales del Sistema Informático Perinatal del Hospital Hipólito Unanue de Tacna durante los años...
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tesis de grado
Publicado 2023
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El presente trabajo académico titulado “Trabajo de parto prolongado” (TPP), estudiado en el caso clínico del Hospital Nuestra Señora de las Mercedes (NSM) de Carhuaz, de nivel II-1. El objetivo de la presente investigación es determinar los factores maternos que se relacionaron al trabajo de parto prolongado del caso clínico de la gestante atendida en el Hospital NSM de Carhuaz. Los factores maternos relacionados al TPP en este caso clínico, fue la insuficiente atención prenatal, la paridad y las contracciones del útero inadecuada en intensidad, frecuencia y duración. Se concluye que al identificarse los factores maternos en el caso clínico en estudio se realizó la atención inmediata para corregir el trabajo de parto prolongado, con respecto a la dinámica uterina, el manejo que se realizó fue mediante la Guía de emergencias obstétricas y neonatales y las recomendacion...
