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1
tesis de grado
Publicado 2023
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A nivel mundial el parto pretérmino es una de las complicaciones obstétricas más frecuentes y que tiene una alta incidencia en la morbi mortalidad neonatal. El presente trabajo hace una revisión sobre el parto prematuro, en cuanto a etiología, fisiopatología, características clínicas, así como la repercusión de la misma sobre el feto. El objetivo del presente trabajo es conocer un caso de parto pretérmino a través de un caso clínico atendido en el Hospital Regional de Loreto Felipe Arriola Iglesias. Se realizó la revisión del caso clínico, en donde se evidencia la evolución, manejo y exámenes complementarios ordenados cronológicamente, desde la consulta externa, la hospitalización hasta el momento en que es derivada al Hospital Regional de Loreto y como en este se produce el desenlace del caso clínico que se inició en la institución que le brindo los servicios de s...
2
tesis de grado
Publicado 2024
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Tipo de estudio: descriptivo. Material: caso clínico del Hospital de Barranca correspondiente a gestante de 32 años, donde se examinaron antecedentes personales, familiares, obstétricos, examen clínico, diagnóstico, exámenes complementarios, terapéutica y evolución. Resultados: multigesta de 23 4/7 semanas, antecedente de tres cesáreas, que acudió por pérdida de líquido amniótico de 2 días, contracciones uterinas, con presencia de movimiento fetal. No se confirmó la pérdida de líquido por laboratorio, pero sí por clínica, y se halló acretismo placentario por ecografía. Diagnósticos iniciales: amenaza de parto pretérmino, rotura prematura de membranas prolongada, sospecha de corioamnionitis. Se le practicó cesárea más histerectomía, encontrándose placenta percreta (infiltrando pared vesical). Paciente con inestabilidad hemodinámica en el post operatorio por gr...
3
tesis de grado
Publicado 2018
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Puérpera inmediata de dos horas de enfermedad que ingresa por el servicio de emergencia del hospital Goyeneche, referida del establecimiento de salud nivel I-III con el diagnóstico de retención placentaria, con vía permeable, presentando cefalea, sangrado vaginal persistente, dolor tipo contracción, somnolencia, signos de deshidratación y signos vitales relativamente normales. Inmediatamente es atendida por equipo de salud (ginecólogo) quien procede a evaluar a puérpera indicando: NA.CL 0.95 > 600 cc a chorro luego a 60 gts x´ tres unidades de sangre, antibioticoprofilaxis además la toma de exámenes complementarios donde resalta hemoglobina de 6.3mg DI. , Siendo trasladada a sala de operaciones para la extracción manual de placenta y legrado uterino administrando Oxitocina, persistiendo el sangrado y atonía uterina el especialista determina histerectomía de emergencia con t...
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Publicado 2019
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La adolescencia es definida por la organización mundial de la salud y la organización panamericana de la salud (OMS-OPS), como el periodo de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, fija sus límites entre los 10 y 19 años. “El embarazo en adolescentes es un hecho cada vez más frecuente en países en vía de desarrollo. Muchos de estos embarazos no son planificados y aparecen en comunidades con bajos recursos económicos y sin acceso a sistemas de salud, circunstancias que ponen en riesgo la vida de la madre y la del bebe… los embarazos en mujeres adolescentes son de altoriesgo por diversas complicaciones maternas y perinatales, pues implican el nacimiento pre término con 60 a 80 % de mortalidad neonatal en la población general .Aunque este fenómeno se ha explicado desde perspectiva de la inmadurez biológica, el nacimiento pretermino se considera mu...
5
tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivo: Determinar la relación que existe entre las Terapia de Relajación y la percepción del Dolor en Adolescentes en Trabajo de Parto en un Instituto Nacional de Salud en Lima 2024.Materiales y métodos: El presente trabajo de investigación se desarrollará tomando en cuenta el enfoque mixto, es decir cualitativo y cuantitativo; según el análisis y alcance de los resultados será correlacional ya que al final de la investigación se explicará la relación que existe entre las dos variables; y de acuerdo al tiempo a realizarse será prospectivo. La población está comprendida por todas las pacientes adolescentes que se encuentren en trabajo de parto en los servicios de Obstetricia,tomando una muestra de 30 participantes obtenidas de manera probabilística simple.Para la recolección de datos se utilizarán dos técnicas; la primera es un cuestionario,donde se usará una entrev...
6
tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Determinar si la sutura compresiva de útero incrementa la efectividad del misoprostol en la profilaxis de la hemorragia postparto abdominal en pacientes atendidas en el Hospital Belén de Trujillo. Material y Métodos: Entre mayo 2019 a enero 2020 se realizó un estudio prospectivo observacional, analítico, de cohortes, ingresaron al estudio 126 gestantes sometidas a parto abdominal, el grupo A conformado por 63 pacientes recibieron sutura compresiva más misoprostol 800 µg vía rectal, al término de la cesárea. El grupo B de 63 pacientes recibieron misoprostol 400 µg molido sublingual transoperatorio, luego de extraer la placenta. En ambos grupos se evaluó el hematocrito pre y postoperatorio. Y las necesidades de masaje uterino o ergometrina como tratamiento complementario. El análisis de las diferencias se realizó con la prueba del Chi Cuadrado para proporciones con ...
7
tesis de grado
Publicado 2025
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Objective: To determine the association between neutrophil-to-lymphocyte and platelet-to-lymphocyte ratios and pregnancy outcomes in cases of premature rupture of membranes among patients treated at the Iquitos “César Garayar García” Hospital during 2023. Methodology: Observational study with an analytical and cross-sectional design. Results: A total of 69.3% of pregnant women presented at least one adverse pregnancy outcome. A significant association was identified between these outcomes and factors such as younger maternal age, preterm delivery, inadequate prenatal care, multiparity, and presence of vaginal discharge syndrome. Additionally, leukocytosis, neutrophilia, and higher neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) were significantly associated with increased risk of obstetric complications. The NLR showed a cut-off point of 4.45, with a sensitivity of 44.3% and specificity of 80...
8
tesis de maestría
Publicado 2025
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El impacto del seguimiento activo en la adherencia a la atención prenatal reenfocada, para abordar la mortalidad materna, es crucial prevenir los embarazos no deseados y asegurar que todas las gestantes reciban cuidados de alta calidad durante el embarazo y el parto, esta determinación es coherente con el Objetivo de Desarrollo Sostenible 3, que busca garantizar una vida sana y promover el bienestar, la investigación destaca cómo estrategias innovadoras pueden mejorar el acceso y calidad en los servicios prenatales. El objetivo general fue determinar en qué medida el seguimiento activo influye en la adherencia prenatal en un establecimiento de salud de Trujillo. Se empleó un enfoque cuantitativo con diseño No experimental de corte transversal y alcance correlacional-causal, se utilizó instrumentos los que fueron adaptados del MINSA y validados para medir el impacto de llamadas te...
9
tesis de grado
Publicado 2020
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Determina qué tanto y de qué manera el clima social familiar influye en el desarrollo y/o fortalecimiento de la resiliencia en estudiantes de nivel primario de una institución educativa pública. A partir de ello, se establece el clima social familiar como variable independiente y la resiliencia como variable dependiente. En tal sentido, la presente investigación pretende demostrar las relaciones existentes entre ambas en una indagación cuantitativa y cualitativa, de tipo exploratorio - correlacional y de diseño no experimental. Se tomó como población, a estudiantes de nivel primario de una institución educativa pública, ubicada en el distrito Ate. La muestra estuvo conformada por 30 estudiantes, niñas y niños cuyas edades fluctuaron de 9 a 11 años identificados por los docentes. La presente investigación se sustenta en la Teoría del clima social de Moos, la cual enfatiza ...
10
tesis de grado
Publicado 2018
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El trabajo de parto y el parto son una de las principales causas de problemas neurológicos en el recién nacido que se pueden proyectar a largo de su vida, por esta razón, en la práctica obstétrica se ha propuesto una mayor vigilancia del feto durante el trabajo de parto con el objetivo de identificar compromiso de bienestar fetal y por lo tanto poder realizar un diagnóstico de sufrimiento fetal agudo. La evaluación de la condición fetal intraparto constituye uno de los principales desafíos de la obstetricia. En un intento por mejorar la discreta capacidad diagnóstica del registro electrónico intraparto de la frecuencia cardiaca fetal, se han ideado y desarrollado métodos complementarios de vigilancia fetal intraparto. Desde hace varias décadas, la cardiotocografía intraparto ha sido ampliamente utilizada como método de vigilancia del bienestar fetal intraparto. Su introduc...
11
tesis de grado
Publicado 2018
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La monitorización biofísica anteparto constituye el método de elección para la valoración del estado del feto durante la gestación. Conocer las características de un trazado de la frecuencia cardiaca fetal y saber valorar el test no estresante y el estresante constituye un pilar fundamental para determinar la conducta obstétrica que se ha de seguir, sobre todo en las gestaciones donde el riesgo de pérdida de bienestar fetal está incrementado. En el control del bienestar fetal durante el parto se deben analizar de forma conjunta la frecuencia cardiaca fetal, la dinámica uterina y valorar las relaciones que entre ellas se establecen, puesto que estos dos parámetros complementarios son cruciales para la buena evolución del parto. Hay determinados patrones en la relación de ambos parámetros que hacen sospechar la existencia de un riesgo de pérdida de bienestar fetal y que, di...
12
tesis de grado
Publicado 2022
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Las hemorragias durante el embarazo, parto y postparto son la causa más común de mortalidad materna a nivel mundial llegando a cifras en países desarrollados de 20% y en países subdesarrollados siendo más del doble, aproximadamente un 60%.1,2 En Perú, se estima que según informes que el 40% de la mortalidad materna corresponde hemorragia obstétrica, y es bien conocido que muchas de estas muertes pueden ser prevenidas mediante un diagnóstico, manejo y tratamiento médico oportuno.3, 4 El acretismo placentario es la causa principal de hemorragia en el puerperio y es también la causa más común de histerectomía en el periparto.5 Se le atribuye al acretismo placentario un 7% de mortalidad materna global debido a las complicaciones que esta conlleva y un 9% de mortalidad perinatal. 6 En los últimos 30 años se ha observado, según reportes de estudios, un aumento en la incidencia...
13
artículo
Publicado 2024
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Objective: To identify the knowledge and practices regarding breastfeeding among Haitian women hospitalized in the postpartum period at the Hospital San Juan De Dios in Santiago, Chile. Material and methods: Descriptive cross-sectional study with a sample of 45 Haitian postpartum women between March and December 2019. Data were collected using a structured questionnaire validated by experts and translated into Creole. Descriptive statistics were used to analyze the data. Results: 90% of the surveyed women have general knowledge about breastfeeding, although only 30% can identify at least two specific benefits. 80% believe that exclusive breastfeeding should last at least six months. Most women (60%) think that complementary foods should be introduced after six months. There is no association between sociodemographic variables and the level of knowledge. Conclusions: The findings highligh...
14
otro
Publicado 2025
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El caso clínico: Test estresante positivo en multigesta añosa con feto en RCIU severo con seguimiento ecográfico. Hospital Yarinacocha de Ucayali, 2024. Tuvo los objetivos: reportar un test estresante positivo en un feto con restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) al evaluar la respuesta fetal a las contracciones. Además, se buscó describir el seguimiento ecográfico detallado en el crecimiento y desarrollo del feto, los exámenes complementarios, así como la necesidad de intervenciones clínicas basadas en estos hallazgos y evaluar la capacidad del feto para tolerar el estrés. Conclusiones: Los resultados del test estresante mostraron signos de insuficiencia útero placentaria, lo que sugiere una necesidad de monitoreo continuo y posibles intervenciones inmediatas para evitar complicaciones mayores. El seguimiento ecográfico detallado reveló una restricción del crecim...
15
tesis de grado
Publicado 2019
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No cabe duda de que la maternidad es uno de los acontecimientos más importantes en la vida de muchas mujeres. Sin embargo, durante los primeros días, las madres, especialmente si son primerizas, suelen experimentar cierta ansiedad y sentimientos encontrados. Es algo absolutamente natural, no sólo por la carencia de experiencia, sino por el cambio y la necesidad de adaptación entre la madre y el bebé. El puerperio es el período que inmediatamente sigue al parto y que se extiende el tiempo necesario (normalmente 6-8 semanas, o 40 días) para que el cuerpo materno incluyendo las hormonas y el aparato reproductor femenino vuelvan a las condiciones pre gestacionales, aminorando las características adquiridas durante el embarazo. En el puerperio también se incluye el período de las primeras 24 horas después del parto, el posparto inmediato. El enfoque principal del cuidado durante el...
16
artículo
Publicado 2019
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La prevalencia de la tuberculosis en la Región Puno es muy alta, debido a las condiciones socioeconómicas y la educación carente; esta investigación se realizó con el objetivo de prevenir, detectar y tratar la enfermedad oportunamente; reduciendo radicalmente el contagio a embarazadas. La mctodologíadel diagnóstico se basó en la radiología, análisis de sangre, examen al microscopio y un cultivo microbiológico de los fluidos corporales y expectoraciones, muestra de contenido gástrico o fibrobroncoscopía. Resultados:en la Redes San Román el 2012 se atendieron 7390 gestantes, de ellas; dos pacientes presentaron tuberculosis miliar; la primera paciente de 22 años de edad, gestante de 38 semanas, con seis controles de su gestación en el Puesto de Salud de su procedencia Munigrande Samán; referida para su parto institucional al Hospital Carlos Monge Medrano.La segunda gestante...
17
tesis de maestría
Publicado 2021
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La ruptura prematura de membranas es una de las patologías frecuentes en las pacientes gestantes, la pérdida de líquido amniótico pone en riesgo el bienestar del feto y de la madre. Para diagnosticar se pueden realizar diferentes métodos complementarios. La edad gestacional es un parámetro que permite establecer el diagnóstico de supervivencia del feto y la conducta terapéutica en la gestante. Actualmente, una de las definiciones señala que “la ruptura prematura de membranas (RPM) ovulares, ocurre después de las 22 semanas de edad gestacional y hasta una hora antes del inicio del trabajo de parto” (1). “Cuando la ruptura prematura de menbranases pre término ocurre cuando se rompen las membranas antes de las 37 semanas, ocasionadas principalmente por las complicaciones que presenta la madre y el feto, es decir cuando se presenta procesos infecciosos inducidas por una amni...
18
tesis de grado
Publicado 2021
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El presente estudio tuvo como objetivo: Determinar las características de la atención prenatal reenfocada cumplidas y la morbilidad materno neonatal en gestantes del Puesto de Salud Manzanayocc, Ayacucho - 2017 al 2019. La metodología de investigación fue un estudio de tipo descriptivo no experimental de corte transversal con una población y muestra de 35 gestantes atendidas en el Puesto de Salud Manzanayocc, para la recolección de datos se aplicó el análisis documental y a través de la ficha de registro de datos se concretó el estudio. Los resultados fueron inicio de la atención prenatal a las 14 semanas, aunque hubo gestantes de 5 semanas y también con 32 semanas; las vacunas antitetánicas recibieron el 97.1%, con más de 6 atenciones en el 74.3%, exámenes auxiliares y algunos complementarios como la batería gestante, examen de mamas, papanicolaou al 100%; el tamizaje de...
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otro
Publicado 2024
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La investigación fue un caso de Dengue en el Embarazo, el Decreto Supremo 004-2004., declara : Emergencia Sanitaria por afectación de los servicios de salud por epidemia de dengue en varias Regiones del País, entre ellos Ucayali; tal investigación estuvo orientada al diagnóstico, los síntomas clínicos y el tratamiento de una gestante de 28 semanas de embarazo que fue transferida de la IPRES Aguaytía – Padre Abad al hospital Amazónico de Yarinacocha en Cuidad de Pucallpa., la gestante en ese momento presentaba síndrome febril y dolor abdominal persistente, la misma que al ingresar al servicio de Emergencia con la sintomatología correspondiente fue diagnosticada con Dengue sin signos de alarma con la variedad autóctona de la selva de Ucayali; realizaron los exámenes complementarios entre ellos descartar la presencia de ascitis abdominal, el diagnóstico diferencial de descar...
20
tesis de grado
Publicado 2022
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El distrito de Casitas (Tumbes), no disponía de información sobre prevalencia de mastitis clínica y mastitis subclínica, a pesar de que la producción de leche de cabra y sus derivados representaba una de las actividades económicas para la población, por tanto, urgía conocer su situación zoosanitaria correspondiente. Así, el presente estudio tuvo como fin determinar la prevalencia de mastitis clínica y subclínica en cabras lactantes del distrito de Casitas – Tumbes, con una muestra de 390 animales, pertenecientes a 7 caseríos del distrito y de crianza extensiva al pastoreo en el bosque seco. El muestreo se realizó entre los meses de febrero y mayo, asimismo, tenían diferentes edades, número de partos y debían encontrarse entre la tercera y doceava semana de lactancia. La detección de mastitis clínica fue mediante la observación y palpación de la ubre y en mastitis s...