Sutura compresiva de útero más misoprostol transrectal versus misoprostol sublingual en la profilaxis de pacientes con factores de riesgo de hemorragia post parto abdominal. Estudio de cohortes en el Hospital Belén de Trujillo

• Autor: Aguilar Espino, Marissa Nayeli
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2020
• Institución: Universidad Privada Antenor Orrego
• Repositorio: UPAO-Tesis
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/6486
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12759/6486
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Sutura compresiva; Misoprostol; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27

Objetivo: Determinar si la sutura compresiva de útero incrementa la efectividad del misoprostol en la profilaxis de la hemorragia postparto abdominal en pacientes atendidas en el Hospital Belén de Trujillo. Material y Métodos: Entre mayo 2019 a enero 2020 se realizó un estudio prospectivo observacional, analítico, de cohortes, ingresaron al estudio 126 gestantes sometidas a parto abdominal, el grupo A conformado por 63 pacientes recibieron sutura compresiva más misoprostol 800 µg vía rectal, al término de la cesárea. El grupo B de 63 pacientes recibieron misoprostol 400 µg molido sublingual transoperatorio, luego de extraer la placenta. En ambos grupos se evaluó el hematocrito pre y postoperatorio. Y las necesidades de masaje uterino o ergometrina como tratamiento complementario. El análisis de las diferencias se realizó con la prueba del Chi Cuadrado para proporciones con asociación significativa si p < 0.05. Resultados: El uso de misoprostol sublingual tiene similar efectividad para reducir la frecuencia de anemia en gestantes cesareadas, que el empleo de sutura compresiva más misoprostol transrectal (p>0.05). La disminución de hematocrito mayor a 6% en gestantes cesareadas es menor en el grupo con misoprostol sublingual (p<0.05). No se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos en el uso medidas complementarias como masaje uterino o uso de ergometrina, y en la necesidad de transfusión sanguínea (p>0.05). Conclusiones: El misoprostol sublingual tiene similar efectividad que la sutura compresiva de útero asociado a misoprostol transrectal, en la profilaxis de hemorragia postparto abdominal, en pacientes atendidas en el Hospital Belén de Trujillo. La sutura compresiva del útero no incrementa la efectividad del misoprostol en la profilaxis de la hemorragia post parto abdominal