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1
tesis de grado
Publicado 2016
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Determinar si la edad, los hallazgos tomográficos, el recuento de leucocitos, el PCR, el índice neutrófilos linfocitos son factores predictivos para distinguir pacientes con apendicitis aguda no complicada y complicada en el Hospital Militar Central de Lima durante el periodo de Enero a Diciembre del 2015. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal, que evaluó 90 pacientes con apendicitis aguda distribuidos en dos grupos, grupo I: 50 pacientes con apendicitis no complicada y grupo II: 40 pacientes con apendicitis complicada confirmados mediante hallazgo patológico postoperatorio. RESULTADOS: La edad promedio para el grupo I fue 31,78 ± 12,09 y para el grupo II fue 39,10 ± 15,75 años (p < 0,05); el 48% del grupo I y el 45% en el grupo II fueron varones (p > 0,05). La TAC confirmó el diagnóstico de apendicitis aguda no complicada en el 64% y...
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Publicado 2019
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Choledocholithiasis (CL) is defined as the presence of stones (stones) in the bile ducts. Choledocholithiasis can be primary or secondary. The secondary form is the most frequent (8-20% of patients undergoing cholecystectomy, 2-4% post-cholecystectomy), and results from the migration of stones from the gallbladder. The gold standard for the diagnosis of choledocholithiasis is ERCP (93% sensitivity, 100% specificity) In 2010 the American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) published a clinical guide defining clinical predictors and risk categories for choledocholithiasis. According to this clinical guideline, the presence of any “Very strong” predictor or both “Strong” predictors indicate an “High risk of choledocholithiasis” (> 50%), and these patients should have direct access to ERCP. Any other combination of predictors indicates an "Intermediate Risk of Choledoch...
3
tesis de grado
Publicado 2022
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Determinar si la hiperproteinorraquia es un factor predictivo para ventilación mecánica en pacientes con Síndrome de Guillain Barré. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, comparativo, transversal y retrospectivo (por recolección de datos), participaron 76 pacientes con diagnóstico de SGB que acudieron a hospitales III-1- Provincia Trujillo en el periodo 2000-2019. Para ver la relación entre las características y la VM se usó la prueba T student para variables cuantitativas y Chi cuadrado de Pearson (X2 ) para cualitativas. Resultados: Diecinueve (25%) pacientes reunieron los criterios para VM y 57 pacientes no lo hicieron. La proporción de pacientes con SGB con hiperproteinorraquia y VM fue 84,21% y los que tuvieron hiperproteinorraquia y no fueron a VM fue 71,93%. La proporción de pacientes con proteínas en LCR menor de 40mg/dl que fueron a V...
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tesis de grado
Evaluar tiempo de enfermedad, amputación previa, infección, deformidad del pie y leucocitosis como factores predictivos de amputación en los pacientes con pie diabético en el Hospital Belén de Trujillo período 2010 - 2014. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio, observacional, retrospectivo, de tipo analítico de casos y controles poblacionales. La población de estudio estuvo constituida por 76 pacientes con pie diabético según criterios de inclusión y exclusión, distribuidos en dos grupos: 38 casos con amputación y 38 controles sin amputación. Resultados: La edad media para los casos y controles fue 62±10.356 y 59.42±15.259 respectivamente. El sexo masculino predominó en los casos y en los controles no hubo predominio en comparación a las mujeres (68.4% vs. 31.6% y 50% vs. 50% respectivamente). El tiempo de enfermedad para amputados fue 15.5±9.675 años frent...
5
artículo
Publicado 2015
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Con objeto de evaluar el valor predictivo de la hemoconcentración para predecir eclampsia en pacientes con preeclampsia severa. Se revisaron 162 historias clínicas, de los cuales 24 casos correspondieron a eclampsia, 69 de preeclampsia severa y 69 gestantes normales, que acudieron al hospital Belén de Trujillo, entre enero 2010 a diciembre 2012. Se encontró que el 43 % de los casos presentó cefalea como estigma premonitorio de eclampsia, el 84 % presento incremento de masa plaquetaria, con trombocitosis relativa y VPM > de 10.7. El 79 % de casos de eclampsia presento hematocrito > de 36%, con un VPP de 0.79, un VPN de 0.97 y un Ods ratio de la prueba ORP de 117.8 Se concluye que el Hematocrito > de 36% como indicador de hemoconcentración, es una prueba accesible, de baja complejidad y bajo costo, con alto valor predictivo, que la convierten en una prueba ú...
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artículo
Publicado 2014
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Con objeto de evaluar el valor predictivo de la hemoconcentración para predecir eclampsia en pacientes con preeclampsia severa. Se revisaron 162 historias clínicas, de los cuales 24 casos correspondieron a eclampsia, 69 de preeclampsia severa y 69 gestantes normales, que acudieron al hospital Belén de Trujillo, entre enero 2010 a diciembre 2012. Se encontró que el 43 % de los casos presentó cefalea como estigma premonitorio de eclampsia, el 84 % presento incremento de masa plaquetaria, con trombocitosis relativa y VPM > de 10.7. El 79 % de casos de eclampsia presento hematocrito > de 36%, con un VPP de 0.79, un VPN de 0.97 y un Ods ratio de la prueba ORP de 117.8 Se concluye que el Hematocrito > de 36% como indicador de hemoconcentración, es una prueba accesible, de baja complejidad y bajo costo, con alto valor predictivo, que la convierten en una prueba ú...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Se ejecutará el análisis para establecer si la enfermedad renal crónica es factor predictivo de ictus isquémico en los pacientes con atención registrada en el servicio de Neurología del Hospital Belén de Trujillo durante la gestión 2018 - 2021 y además cuenten con los criterios de inclusión. Este estudio será analítico observacional, retrospectivo y de casos y controles. Se realizará uso de Chi Cuadrado (X2) en el análisis estadístico de las variables cualitativas; serán relevantes las vinculaciones si la variabilidad de equivocación es inferior al 5% (p < 0.05). El odds ratio lo conseguiremos de la enfermedad renal crónica referente al diagnóstico de ictus isquémico y además del intervalo de confianza al 95%, complementándose con el estudio de regresión logística
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artículo
Publicado 2015
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Con objeto de evaluar el valor predictivo de la hemoconcentración para predecir eclampsia en pacientes con preeclampsia severa. Se revisaron 162 historias clínicas, de los cuales 24 casos correspondieron a eclampsia, 69 de preeclampsia severa y 69 gestantes normales, que acudieron al hospital Belén de Trujillo, entre enero 2010 a diciembre 2012. Se encontró que el 43 % de los casos presentó cefalea como estigma premonitorio de eclampsia, el 84 % presento incremento de masa plaquetaria, con trombocitosis relativa y VPM > de 10.7. El 79 % de casos de eclampsia presento hematocrito > de 36%, con un VPP de 0.79, un VPN de 0.97 y un Ods ratio de la prueba ORP de 117.8 Se concluye que el Hematocrito > de 36% como indicador de hemoconcentración, es una prueba accesible, de baja complejidad y bajo costo, con alto valor predictivo, que la convierten en una prueba ú...
9
artículo
Publicado 2014
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Con objeto de evaluar el valor predictivo de la hemoconcentración para predecir eclampsia en pacientes con preeclampsia severa. Se revisaron 162 historias clínicas, de los cuales 24 casos correspondieron a eclampsia, 69 de preeclampsia severa y 69 gestantes normales, que acudieron al hospital Belén de Trujillo, entre enero 2010 a diciembre 2012. Se encontró que el 43 % de los casos presentó cefalea como estigma premonitorio de eclampsia, el 84 % presento incremento de masa plaquetaria, con trombocitosis relativa y VPM > de 10.7. El 79 % de casos de eclampsia presento hematocrito > de 36%, con un VPP de 0.79, un VPN de 0.97 y un Ods ratio de la prueba ORP de 117.8 Se concluye que el Hematocrito > de 36% como indicador de hemoconcentración, es una prueba accesible, de baja complejidad y bajo costo, con alto valor predictivo, que la convierten en una prueba ú...
10
tesis de maestría
Publicado 2023
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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tesis de grado
Publicado 2023
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Introducción: Desde diciembre del 2019, se supo acerca del primer caso de neumonía originada por el virus SARS-CoV-2 en China, llegando muy rápidamente a consolidarse como pandemia, sorprendiendo a toda la comunidad médica por la desconocida clínica, tratamiento y secuelas que podía dejar esta nueva enfermedad llamada COVID-19. La mortalidad a causa de esta nueva enfermedad iba en incremento, y buscando datos sobre las posibles causas se encontró información sobre eventos anormales de coagulación asociada a casos graves, dentro de estos se encuentra la plaquetopenia que podría aumentar la probabilidad de severidad y mortalidad de los pacientes con COVID19. Por lo mencionado, se planteó un estudio de investigación para determinar si la plaquetopenia posee el valor predictivo de muerte en pacientes con COVID-19. Objetivos: Determinar si la plaquetopenia posee valor predictivo d...
12
tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Determinar los factores asociados que incrementan la probabilidad de aparición de peritonitis bacteriana espontánea en pacientes cirróticos con ascitis. Material y métodos: Se estudiaron 113 historias clínicas de pacientes cirróticos de origen alcohólico con ascitis entre Enero del 2013 a Diciembre de 2017. La peritonitis bacteriana espontanea estuvo determinada por la presencia de más de 500 leucocitos/ml con más de 250 polimorfonucleares (PMN)/ml en el líquido ascítico, y/o clínica evidente, con o sin resultado positivo del cultivo registrado en la historia clínica. Resultados: el análisis bivariado identificó como variables asociadas a peritonitis bacteriana espontanea a la escala de child-pugh (p 0,001), el episodio previo de peritonitis bacteriana espontanea (p 0,000), y la albumina sérica (p 0,000). En el análisis multivariado identificó al episodio prev...
13
tesis de grado
Publicado 2018
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OBJETIVO: Construir un modelo que pueda predecir infección de sitio quirúrgico (ISQ) en pacientes intervenidos de cirugía colorrectal. MATERIAL Y MÉTODOS: Un estudio observacional, analítico, de corte transversal fue llevado a cabo en el servicio de cirugía general del “Hospital Nacional Dos de Mayo” de Lima, utilizando una muestra de 158 pacientes intervenidos de cirugía colorrectal entre enero de 2012 y diciembre de 2017. Los datos obtenidos fueron analizados en forma bivariada y multivariada para posteriormente elaborar un modelo de predicción. RESULTADOS: La edad media fue de 68,47 ± 15,55 años en el grupo con ISQ y de 57,01 ± 15,46 años en el grupo sin ISQ (p=0,001). El género femenino fue de 50,94% en el grupo con ISQ y el masculino de 65,71% en el grupo sin ISQ (p=0,03; ORc 1,99; IC 95% [1,02-3,90]). El tipo de herida quirúrgica sucia fue de 54,72% en el grupo co...
14
tesis de grado
Publicado 2021
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Realizaremos un estudio con la finalidad de determinar si el índice neutrófilo linfocito y de índice linfocito monocito tiene valor predictivo de muerte en pacientes cirróticos descompensado en el Hospital Belén de Trujillo en el periodo 2016 a 2020; ingresarán todos los pacientes con diagnóstico de cirrosis hepática descompensada durante el periodo señalado y que cumplan con los criterios de selección establecidos. Estudio observacional, analítico, retrospectivo, de pruebas diagnósticas, transversal. En el análisis estadístico de este estudio, se usará Chi cuadrado para las variables cualitativas con una significación estadística p < 0.05. Se definirá la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo de las variables en estudio índice neutrófilo linfocito e índice linfocito monocito. Se calculará la curva ROC precisando la exactit...
15
tesis de grado
Publicado 2025
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El tendón de Aquiles es susceptible a diversas lesiones que pueden requerir cirugía para su tratamiento. La identificación temprana de factores predictivos que puedan indicar la necesidad de cirugía es crucial para guiar el manejo clínico de estos pacientes. El objetivo principal fue “Identificar los factores predictivos para la necesidad de cirugía en pacientes con lesiones del tendón de Aquiles mediante resonancia magnética”, con una metodología de tipo observacional, Analítico de cohorte retrospectivo con una muestra de 90. Sus hallazgos indican que, la mayoría de la muestra fue sexo masculino con un 74,4% y en mayor parte pertenecían al rango de edad de 41-50 años (47,8%). Los factores predictivos para la cirugía son la rotura parcial del tendón de Aquiles, la bursitis retrocalcánea y los tumores en el tendón de Aquiles, ya que muestran asociaciones estadísticam...
16
tesis de grado
Publicado 2020
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OBJETIVO: Determinar el valor diagnóstico de los predictores clínicos y de laboratorio para la detección de coledocolitiasis en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante el periodo 2016-2017, mediante el análisis estadístico de la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo y cociente de probabilidad de las pruebas diagnósticas. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio analítico, de pruebas diagnósticas, muestra de 309 pacientes. Información fue recogida mediante la ficha de recolección tomando como fuente las historias clínicas y los reportes del servicio de Gastroenterología. Se usó SPSS para la determinación de puntos de corte en variables cuantitativas, se usó epidat 3,1 para establecer la sensibilidad, especificidad, valores diagnósticos y coeficientes de probabilidad; se utilizó el programa epidat 4,2 en conjunto con el SPSS para establecer la exact...
17
tesis de grado
Publicado 2018
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En la actualidad el área de aprendizaje automático viene siendo utilizada en la extracción del conocimiento e información en grandes volúmenes de datos, posibilitando muchas aplicaciones en diferentes sectores productivos, un área de vital importancia en nuestro país es el sector salud, en ese sentido, desarrollar aplicaciones en salud son de suma importancia para prever situaciones que puedan ocurrir, como por ejemplo, en un hospital se registran ingreso de pacientes día a día y dicha información puede ser usada para apoyar a la toma de decisiones. En ese sentido, este trabajo propone el análisis predictivo de muerte y sobrevida de pacientes hospitalizados mediante clasificadores supervisados, el cual desarrolla las etapas de minería de datos y KDD para el tratamiento de la información de los datos registrados de un sistema de información del Hospital Regional Honorio Delg...
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tesis de grado
Publicado 2020
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El presente trabajo tiene como objetivo principal determinar el valor predictivo del índice de peritonitis de Mannheim en pacientes diagnosticados con peritonitis clínicamente sospechada y confirmada en el intraoperatorio en pacientes del Hospital Regional de Loreto durante el año 2021. A los pacientes con diagnóstico confirmado de peritonitis post intervención quirúrgica se procederá a llenar la ficha de recolección de datos, donde se registrarán todos los parámetros del índice de Mannheim a partir del cual se obtendrá un determinado puntaje. Este puntaje permitirá catalogar a los pacientes de dos diferentes formas: en 2 grupos (<26 puntos y mayor a 26 puntos). Una vez distribuidos, los pacientes serán seguidos hasta el alta (supervivencia) o fallecimiento (mortalidad), determinando así la mortalidad. Los datos obtenidos serán procesados con el programa estadístico SPSS...
19
Publicado 2019
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La sepsis se define como la disfunción de órganos potencialmente mortal causada por una respuesta desregulada del huésped a la infección , posee una tasa de mortalidad superior al 10%. En la actualidad existen scores existentes , el SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) es uno de los más utilizados para evaluar la existencia de disfunción múltiple de órganos asimismo para predecir la mortalidad en pacientes con diagnóstico de sepsis, por tal motivo este estudio se realizará en una Unidad de cuidados intensivos, en pacientes con diagnóstico de Sepsis y que han sido atendidos en el Hospital Regional de Lambayeque para determinar el valor predictivo del score SOFA que consiste en un sistema de puntuación de seis variables clínicas las cuales son sistema respiratorio, cardiovascular, digestivo , neurológico, renal y hematológico , siendo estas de gran utilidad para defini...
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tesis de grado
Publicado 2025
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El presente estudio propone desarrollar un modelo predictivo multivariado para poder estimar la asociación entre diversas características clínicas y tomográficas de pacientes miopes magnos y la predicción de glaucoma primario de ángulo abierto. La miopía magna, una condición oftalmológica con una prevalencia creciente, se ha asociado con un mayor riesgo de complicaciones como el glaucoma. El glaucoma primario de ángulo abierto es una neuropatía óptica progresiva y una causa principal de ceguera irreversible a nivel mundial. A pesar de la importancia de la detección temprana en pacientes con miopía magna, aún se necesita comprender mejor qué características presentes en estos pacientes podrían indicar un mayor riesgo de desarrollar glaucoma en el futuro. Este estudio adopta un diseño observacional analítico de corte transversal, con una muestra de pacientes con miopía...
