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1
tesis de maestría
Publicado 2014
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Introducción: La hipertensión arterial es el factor de riesgo más importante para las enfermedades cardiovasculares. El método de Framingham se utiliza para evaluar el riesgo cardiovascular global. Objetivo: Determinar la reducción de la hipertensión arterial y riesgo cardiovascular global en los pacientes del Programa de HTA de EsSalud. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal. Está conformado por 193 pacientes del Programa de HTA de EsSalud. Resultados: Durante 2010-2012, los pacientes redujeron los promedios de PAS de 152,1 a 124,2 mmHg (p=0,000), PAD de 84,5 mmHg a 73,5 mmHg (p=0,000), y riesgo cardiovascular de 27,5% a 18,6% (p=0,000). Conclusión: Los pacientes del Programa de Hipertensión Arterial de EsSalud evidenciaron reducción significativa de la hipertensión arterial y riesgo cardiovascular global.
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tesis de grado
Objetivo: Determinar la relación entre la obesidad y la psoriasis en pacientes adultos. Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico, longitudinal, retrospectivo y de casos y controles, en donde se incluyeron 264 pacientes adultos que pasaron por consultorios externos de Dermatología del Hospital Víctor Lazarte Echegaray durante el periodo 2014 – 2018. Se utilizó análisis bivariado usando prueba Chi Cuadrado de Pearson con un nivel de significancia del 5% (p < 0,05), con la medida de riesgo del Odds ratio con su respectivo intervalo de confianza del 95%. Para el análisis multivariado se utilizó la regresión logística múltiple con Odds ratios ajustados con sus respectivos intervalos de confianza al 95%. Resultados: Se incluyeron 264 pacientes, 88 casos y 176 controles. La obesidad fue identificada en el 31.8% de los casos frente al 11.9% de los controles, diferenci...
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tesis de grado
Demostrar que la dislipidemia es factor de riesgo para catarata en pacientes preseniles. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo analítico, observacional, retrospectivo de casos y controles. La población de estudio estuvo constituida por 168 pacientes según criterios de inclusión y exclusión establecidos distribuidos en dos grupos: 56 pacientes con cataratas (casos) y 112 sin ellas (controles), se calculó el odds ratio y la prueba chi cuadrado. Resultados: La proporción de dislipidemia en pacientes con catarata fue 39%. La proporción de dislipidemia en pacientes sin catarata fue de 17%. La dislipidemia es factor de riesgo para catarata con un odds ratio de 3.16 el cual fue significativo (p<0.05). En el análisis multivariado se verifica la significancia del riesgo para las variables dislipidemia, hipertensión arterial, obesidad, artrosis y edad mayor a 60 años ...
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artículo
INTRODUCCIÓN: Las infecciones son causa común de morbi-mortalidad en pacientes cirróticos. La Diabetes Mellitus (DM) es un reconocido factor predisponente a infecciones y cuya coexistencia como causa o consecuencia se ha visto incrementada en la población cirrótica, de manera particular en población cirrótica de etiología viral de tipo C y cuya prevalencia ha sido reportada hasta en más del 50% de pacientes en algunas series. Partimos de la hipótesis que la DM constituye un factor de riesgo para infecciones en los pacientes con Cirrosis Hepática. Nos planteamos el siguiente objetivo general: Determinar si existe asociación entre DM e infecciones en pacientes con cirrosis hepática. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal, analítico, multicéntrico. Se dividió en 2 grupos, aquellos con DM (glicemia > 126 mg/dl) y sin DM. Se realizó una comparación de frecuencia y el ti...
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tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Determinar si la relación médico-paciente es un factor de riesgo para la adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes hipertensos que acuden al consultorio externo de Cardiología y Medicina Interna del Hospital Regional Docente Clínico Quirúrgico Daniel Alcides Carrión, entre octubre y noviembre del año 2018. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal, analítico de tipo Caso-Control; a todos los pacientes diagnosticados como hipertensos y con tratamiento farmacológico antihipertensivo no menor de 6 meses. Los resultados se procesaron en el software estadístico IBM (SPSS versión 23.0). Para la valoración a la adherencia terapéutica se usó el Test de Morisky. Resultados De 124 pacientes evaluados, la edad promedio fue 69.5 años; 65.3% en mujeres; 45,9% en edad de 71 a 80 años, estado civil casado, con educación primaria y con ...
6
artículo
Publicado 1940
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Artículo extractado del The Hospital Year Book, publicado por The Modern Hospital Publishing Co. Inc., de Chicago. Explica los métodos de evaluación del buen funcionamiento de un hospital. Informa que hay varios métodos que permiten probar la eficiencia de un Hospital. Uno de ellos es el uso de una estadística comparativa. Un segundo método de examen que ha demostrado su utilidad, dentro de límites bien restringidos, es el índice que el Colegio de Cirujanos Americanos elaboró, basado en principios de organización y administración. Un tercer método de aproximación consiste en la prueba de la satisfacción del cliente y la opinión general de los pacientes sobre la calidad del tratamiento. El método estadístico puede ser empleado de diversos modos en el examen de la labor hospitalaria. Las tablas de estadísticas comparativa que aparecen en muchos hospitales expresan ordinar...
7
tesis de grado
Determinar si la rosácea es un factor de riesgo para artritis reumatoide en pacientes adultos atendidos en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray. Material y métodos: El tipo de estudio realizado fue observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles, en pacientes atendidos en el Departamento de Medicina Interna del Hospital Víctor Lazarte Echegaray en el período 2010- 2022. Los criterios de inclusión considerados fueron, pacientes del grupo de casos con diagnóstico de artritis reumatoide, hayan sido atendidos en el departamento de medicina interna, que podrían contar con el diagnóstico de Rosácea por historia clínica ingresada en consultorio externo de dermatología siendo mayores de 18 años. Además, se consideró, en el grupo de controles a los pacientes sin diagnóstico de artritis reumatoide, con diagnóstico de reumatismo en partes blandas atendidos en el Depar...
8
tesis de grado
Publicado 2024
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Determinar si la psoriasis ungueal es un factor de riesgo para onicomicosis en pacientes adultos con psoriasis vulgar atendidos en el servicio de Dermatología del Hospital Belén de Trujillo, 2018-2022 Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo y analítico de casos y controles. La muestra fue de 282 adultos, el cual fue dividido en dos grupos, casos, fueron 141 adultos con onicomicosis y los controles 141 sin onicomicosis. El análisis estadístico fue a través de la prueba Chi cuadrado, el cálculo del Odds Ratio (OR) y la regresión logística, considerando significancia del 5%. Resultados: La edad promedio de los adultos fue de 51.1 años, el 60.6% eran del sexo masculino y el 13.8% de ellos presentaban obesidad. En los pacientes adultos con psoriasis vulgar, la frecuencia de psoriasis ungueal y con diagnóstico de onicomicosis fue del 58.2%, mientras que la frecuenc...
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tesis de grado
Determinar si la hipomagnesemia es un factor de riesgo para mortalidad en pacientes con sepsis en el Hospital Regional Docente de Trujillo Material y métodos: Se diseñó un estudio observacional, analítico, casos y controles. Para ello se seleccionó aleatoriamente las historias clínicas de 24 pacientes con diagnóstico de sepsis que acudieron al Hospital Regional Docente de Trujillo, durante el periodo 2022- 2023 y que fallecieron. De igual forma se revisaron 48 historias clínicas de pacientes con sepsis que no fallecieron atendidos en el mismo establecimiento de salud y durante el mismo periodo. Para el análisis estadístico se utilizó el chi cuadrado y la regresión logística. Resultados: La frecuencia de hipomagnesemia en el grupo de pacientes fallecidos fue del 87.5% y en aquellos que aun permanecieron vivos al alta hospitalaria fue del 91.7% (87.5% vs 91.7%, p>0.05). El an...
10
tesis de grado
Publicado 2023
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OBJETIVO: Determinar si el Síndrome metabólico es un factor de riesgo para nefrolitiasis en pacientes adultos atendidos en el Servicio de Medicina Interna y Nefrología del Hospital General de Jaén 2016 – 2021 MATERIAL Y MÉTODO: Estudio de tipo retrospectivo de Casos y Controles, donde la muestra a estudiar fueron los pacientes adultos atendidos en el servicio de medicina interna y nefrología del Hospital General de Jaén durante el periodo 2016-2021, de esta muestra se formó dos grupos, el grupo casos, pacientes con nefrolitiasis, y el grupo control, sin esta patología. El análisis estadístico empleado fue el X2, para variables categóricas y t de student y/o Mann Whitney, para variables cuantitativas (p < 0.05) así como también la medida del Odds ratio. RESULTADOS: En el grupo con nefrolitiasis la mediana de edad fue de 47 años ± 19 (p<0.05), el sexo femenino represento ...
11
tesis de grado
Publicado 2022
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El presente estudio tendrá como propósito determinar la existencia de dislipidemia como factor de riesgo para la disfunción eréctil en pacientes adultos atendidos en el servicio de Urología del Hospital Regional Docente de Trujillo. El estudio se realizará en una muestra conformada por 68 casos y 68 controles. Se obtendrá el odds ratio y el modelo de regresión logística multivariado
12
tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Analizar sistemáticamente las evidencias sobre el seguimiento telefónico como estrategia de cuidado para pacientes con enfermedad cardiaca. Material y Método: se examinaron 10 artículos científicos que estudiaban la efectividad del seguimiento telefónico en pacientes con enfermedad cardiaca, los cuales se analizaron bajo la escala de Grade las fuentes de datos fueron Epistemonikos, Pubmed, Medline y Cochrane para poder así evaluar la fuerza y la calidad de dicha evidencia, la decena de artículos revisados 100% (10/10) corresponden a un diseño del tipo revisión sistemática. Resultados: El 80% de ellos (8/10) evidencian lo eficaz que es el seguimiento telefónico en pacientes con enfermedad cardiaca. Conclusiones: de todos los artículos examinados, el 80% (8/10) evidencian la eficacia que existe en un seguimiento telefónico en pacientes con algún tipo de enfermedad ...
13
tesis de grado
Publicado 2024
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Demostrar que la hiponatremia es un factor de riesgo para encefalopatía hepática (EH) en pacientes con cirrosis del Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo enero 2018 – diciembre 2022. Metodología: Estudio de casos y controles que incluyó a 202 pacientes con CH, siendo agrupados en 101 casos con EH y 101 controles sin EH. Se obtuvo el sodio sérico del primer análisis de gases arteriales tomados en el ingreso del paciente a emergencia y se valoró la EH por medio de la escala de West Haven de cada historia clínica. Se calculó el odds ratio para cada variable y se realizó regresión logística para la evaluación de factores intervinientes. Resultados: La frecuencia de la hiponatremia en los pacientes con EH fue del 62.4%, mayor que en los controles 17.8% (p<0.001), siendo un factor de riesgo significativo (ORa: 8.64, p<0.001); además, se determinó que el valo...
14
tesis de maestría
Publicado 2021
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Objetivo: Determinar si el uso de estatinas es factor protector para osteoporosis en pacientes adultos ambulatorios. Material y métodos: Estudio retrospectivo de casos y controles que incluyó a 300 pacientes mayores de 40 años, cumplidores de criterios de selección, divididos en 2 grupos: pacientes con osteoporosis y sin osteoporosis; a quienes se les aplicó la prueba estadística chi cuadrado y odds ratio respectivamente. Resultados: El promedio de edad y las frecuencias de género, diabetes mellitus y obesidad fueron significativamente mayores en la muestra de pacientes con osteoporosis que en la muestra sin osteoporosis (p<0.05). La proporción de uso de estatinas en pacientes adultos atendidos ambulatoriamente con osteoporosis fue de: 11%. La proporción de uso de estatinas en pacientes adultos atendidos ambulatoriamente sin osteoporosis fue de: 21%. El uso de estatinas es un fa...
15
tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Determinar si la Hipertensión Arterial es factor de riesgo para Litiasis Vesicular en pacientes adultos. Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles en el cual se incluyó a 255 adultos, según criterios de selección, los cuales fueron divididos en 2 grupos: 85 Adultos con Litiasis Vesicular y 170 Adultos sin Litiasis Vesicular; aplicándose el odds ratio y la prueba estadística chi cuadrado. Resultados: En el análisis estadístico se encontró que: La Hipertensión Arterial tenía una frecuencia de 29,4% en los Casos y 27,0% en los Controles encontrando una asociación no significativa entre la Hipertensión Arterial y la Litiasis Vesicular OR = 1,123, IC 95% [0,631 – 1,999], (p= 0,693). Mientras que el Sexo Femenino OR = 3,938, IC 95% [2,262 - 6,857], (p < 0.001). La Edad menor de 60 años OR = 1,73, IC 95% [1,02 – 2,94], (p= 0,041)....
16
tesis de grado
Publicado 2021
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Determinar si el residuo gástrico elevado es un factor de riesgo para mortalidad en pacientes críticos de un Hospital Público del Norte del Perú, de enero a diciembre del 2021. Metodología: Se ejecutará una investigación observacional y de cohorte prospectiva que trabajará con 78 pacientes; cuyos datos serán analizados mediante la prueba de Chi cuadrado (nivel de significancia de 5% e intervalo de confianza de 95%) y el riesgo relativo.
17
tesis de grado
Publicado 2022
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La presente investigación es sobre el derecho a una muerte digna; la cual tiene como problema general ¿Qué fundamentos permitirían reconocer la muerte digna como un derecho fundamental para pacientes en cuidados paliativos? Asimismo, como objetivo general, fue identificar fundamentos que permitan el reconocimiento de la muerte digna como un derecho fundamental para pacientes en cuidados paliativos. Por otro lado, el método utilizado fue el enfoque cualitativo, de tipo básica, con un diseño exploratorio y de diseño especifico análisis hermenéutico, por cuanto estos conducirán como estrategia a alcanzar los resultados en la investigación. La población y muestra a utilizarse, fueron 6 abogados, 6 médicos y la revisión sistemática de la literatura, que cumplieron con los criterios de inclusión. En adición a ello, como instrumentos aplicados para la obtención de informació...
18
tesis de grado
Publicado 2021
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Objetivo: Determinar si la trombocitopenia y tiempo de protrombina prolongado es un factor asociado a severidad para el ingreso a UCI en pacientes con COVID-19. Metodología: Estudio analítico, retrospectivo y transversal. Se registraron 281 pacientes con COVID-19, los cuales se dividieron en dos grupos: grupo 01 (112 pacientes con criterios de severidad para COVID-19) y grupo 02 (169 pacientes sin criterios de severidad COVID-19), en ambos grupos se estimó Chi cuadrado para estimar asociación entre variables. Resultados: Se observó que 62.28% de los pacientes fueron del sexo masculino. El 45.91% tenía edades comprendidas entre los 55 y 75 años, 27.76% entre los 35 y 54 años, 8.19% entre los 15 y 34 años y 16.15% tenían 75 o más años. Como antecedentes médicos 77.22% tenía diabetes mellitus, 63.70% hipertensión arterial, 58.72% enfermedad respiratoria crónica, 54.80% gastr...
19
tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Analizar la evidencia acerca del riesgo que la diabetes mellitus provoque fracaso al tratamiento en pacientes con tuberculosis. Materiales y Métodos: Revisión Sistemática que sintetiza los resultados de múltiples investigaciones, identificando lo más relevante para responder preguntas específicas de la práctica diaria. La búsqueda fue restringida a artículos con texto completo sometidos a una lectura crítica, utilizando el sistema GRADE para asignar la fuerza de recomendación. En la selección definitiva se eligieron 10 artículos, encontrando que el 60% (6) corresponden a Asia (India, Pakistán, Corea del Sur y China), 30% (3) a América (Perú, EE.UU. y México) y 10% (01) África (Etiopía). De acuerdo a la calidad de la evidencia, el 80% (8) son de moderada evidencia y el 20% (2) de alta evidencia. Estos en su mayoría son estudios de cohorte. 80% (8) y el 20% (2...
20
tesis de grado
Publicado 2022
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La diabetes mellitus tipo 2 representa una seria carga para pacientes y sistemas sanitarios. Las células beta deterioradas en su función y la resistencia a la insulina contribuyen a la hiperglucemia, el sello distintivo de diagnóstico de la diabetes. Por lo tanto, la hiperglucemia se considera una prioridad de la terapia de la diabetes y se ha perseguido con medicamentos que aumentan la secreción de insulina y / o disminución de la resistencia a la insulina. El tratamiento de la hiperglucemia no es exento de complicaciones, y podría, por sí mismo, conducir a un aumento de mortalidad, mala calidad de vida, aumento de costos. Se evaluara la influencia de la obesidad en el control de la diabetes mellitus en el Hospital Santa Isabel del Porvenir en una población de pacientes diabéticos atendidos en el servicio de Medicina Interna, en un diseño analítico, observacional, de casos y ...
