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tesis de grado
Publicado 2019
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Existen diversos métodos de tratamiento fisioterapéutico para la rehabilitación de pacientes operados por hernia discal lumbar (HDL). Antecedentes: Ensayos clínicos y revisiones sistemáticas refieren que los efectos de los ejercicios en el medio acuático muestran un cierto beneficio respecto al dolor lumbar. Objetivo: Determinar el efecto del programa de hidroterapia sobre el grado de incapacidad por dolor lumbar en pacientes operados de HDL. Material y métodos: Observacional, longitudinal y prospectivo, incluyó a 31 pacientes post operados de HDL cuyos criterios de inclusión, se consideraron pacientes post operados de HDL entre los 18 a 60 años, haber firmado el consentimiento informado de investigación aceptando participar en este programa y tiempo de postcirugía de 3 meses a 1 año. Se excluyeron pacientes con múltiples intervenciones quirúrgicas de HDL, gestantes post o...
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Publicado 2025
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Introducción: El dolor lumbar, una condición musculoesquelética que afecta la columna vertebral, representa una carga significativa a nivel global, afectando la calidad de vida de la población en general como de los profesionales sanitarios, y generando importantes costos económicos y laborales, con un costo directo anual de casi 70 mil millones de dólares y costos indirectos, como la pérdida de productividad, que alcanzan casi 395 mil millones de dólares. Esta problemática no solo impacta a la población en general, sino que también es una preocupación importante entre los profesionales de enfermería, con una prevalencia constante entre el 50% y 70% en diferentes regiones del mundo. Es crucial reconocer la lumbalgia como un desafío de salud pública que requiere intervenciones efectivas para su manejo. Objetivo: Describir la evidencia científica sobre las intervenciones no...
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tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Establecer la efectividad de la Microdiscetomía tubular lumbar como tratamiento hernia de núcleo pulposo lumbar en pacientes operados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Carlos Alberto Seguín Escobedo Arequipa, 2014 – 2017. Pacientes y métodos: Se trata de un estudio prospectivo, durante 33 meses; se tomó la población tratada constituida por 18 pacientes intervenidos con la técnica de microdiscectomia tubular lumbar en el Servicio de Neurocirugia del Hospital Carlos Alberto Seguín Escobedo Arequipa, 2014 - 2017, el resultado se evaluó en base a esquemas que valoran la reducción del dolor, el uso de analgésicos y el cese de incapacidad laboral. Resultados: La población estuvo constituida por 12 varones y 6 mujeres. El nivel discal trabajado fue en L4 en el 50% y L5 de 50% de los casos. La cirugía fue favorable en 83% de los pacientes, y en un plazo máxim...
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tesis de maestría
Publicado 2022
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El bloqueo del cuadrado lumbar (QLB) se considera como un excelente manejo del dolor post operatorio en histerectomías laparoscópicas debido a su seguridad, eficacia y durabilidad, por lo que este proyecto tiene como finalidad evaluar su eficacia. Bajo estas circunstancias se propone un ensayo clínico no controlado, no ciego, aleatorizado; donde la población serán aquellas pacientes que serán sometidas a histerectomías laparoscópicas en Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas del 2022 al 2023 y que cumplan con los criterios de inclusión. A las cuales se les realizará un QLB tipo 1 como analgesia post operatoria. Se utilizará una ficha de recolección de datos y el análisis estadístico para variables cualitativas la prueba de Chi cuadrado y para las cuantitativas la prueba de Kolgomorov Smirnov y según el resultado T student o la de U de Mann Whitney y así determina...
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tesis de grado
Publicado 2025
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La escoliosis es una deformación de la columna que, sin tratamiento adecuado, puede causar complicaciones. Su monitoreo suele realizarse con radiografías periódicas, las cuales pueden afectar los tejidos y no evalúan parámetros biomecánicos clave como rigidez y actividad muscular. Para solucionar esta limitación, se propone un método de monitoreo no invasivo basado en un exotraje robótico, que mide asimetrías en la rigidez muscular del torso. El estudio se centra en Escoliosis Idiopática del Adolescente (EIA), debido a su mayor riesgo de progresión. La pregunta de investigación es: ¿Cómo implementar y validar un método para determinar la asimetría de rigidez muscular de los erectores espinales lumbares en pacientes con EIA? El cálculo de rigidez se fundamenta en la ley de Hooke, que requiere conocer fuerza y desplazamiento muscular. Para ello, se diseñan y ensamblan lo...
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tesis de grado
Publicado 2022
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El presente trabajo de investigación titulado tratamiento fisioterapéutico en espondilolistesis lumbar, tiene como objetivo analizar todos los aspectos relacionados con el tratamiento fisioterapéutico en espondilolistesis lumbar, de una manera general, ya que es un problema muy común en nuestra sociedad y a nivel mundial. Presentándose de manera frecuente en muchas personas; en muchos casos no saben o no acuden a un especialista a tiempo, y asocian su dolor de espaldas a un mal movimiento o un exceso de fuerza. Es por ello que dejan pasar el tiempo sin atenderse, y siendo esta situación el primer paso para que el problema se acreciente. Esta situación que se refleja en la imposibilidad de realizar las actividades laborales de manera correcta. Siendo este el mayor motivo de la solicitud de descansos médicos o de deserción laboral por el constante dolor que se presenta. El trabajo...
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tesis de grado
Publicado 2020
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La hiperlordosis lumbar es el aumento del a curvatura lordótica instaurada en el esquema corporal de la persona la cual se observa externamente, en posición de bipedestación relajada y para poder medir objetivamente a través de imágenes como placas radiográficas, placas topográficas, etc. Como se sabe que la columna vertebral está conformada por segmentos óseos como vertebras, discos invertebrales, segmentos cervicales, dorsales, lumbares, sacras, coccígeas, las cual vamos a trabajar a través de tratamientos de la columna lumbar. En el presente trabajo como muchos de otros trabajos trabajaremos en base al enfoque fisioterapéutico donde se demostrara que el daño se da en la región lumbar en la columna lumbopélvica debido al mal trabajo muscular conllevando a la contracción muscular, relajación muscular, como debilidad muscular de la región toracolumbar, región lumbosacr...
8
tesis de maestría
Publicado 2023
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Precisa cuál es el efecto del uso del cojín lumbar en conductores de taxi, que tienen dolor en la zona lumbar. Es un estudio cuantitativo, analítico de intervención, longitudinal, de diseño cuasi experimental, para ello se selecciona a 65 conductores de una empresa peruana de taxi , a quienes se le hizo entrega de un cojín lumbar y se da el seguimiento por 6 meses. Resultados: Se encuentra una prevalencia de 71.01% de conductores que presentaban dolor lumbar. En la correlación del efecto del uso del cojín lumbar en personas que manifiestan si tenían dolor lumbar, el coeficiente Rho de Spearman es 0.578 a un nivel de significancia (0.01), mostrando una correlación entre el uso del cojín lumbar y su efecto. Se concluye que los resultados sugieren al cojín lumbar como una herramienta, que puede ser usada para disminuir el dolor lumbar y ayudar en el confort en conductores de tax...
9
tesis de maestría
Publicado 2025
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Tal como se ha descrito, se han reportado escasos estudios acerca del dolor crónico postoperatorio consecuente de una cirugía de hernia discal lumbar. De los pocos estudios existentes, esta patología no ha sido ampliamente descrita a nivel latinoamericano. En Perú, no se han encontrado estudios publicados a pesar de que la experiencia de los médicos que laboran en el Hospital Nacional Guillermo Almenara sugiere que esta condición es frecuente y estos datos necesitan ser reportados prioritariamente, debido que el dolor podría generar incapacidad laboral en los pacientes que lo padecen. Por otro lado, hay escasa información de los factores que condicionan a desarrollar dolor crónico postoperatorio y, por lo tanto, los resultados de este estudio sería de utilidad para identificar e intervenenir de manera oportuna en los factores de riesgo que nos llevan al desarrollo de esta patol...
10
tesis de grado
Low back pain is a widespread issue among individuals engaged in tasks requiring prolonged periods of static positioning. This musculoskeletal challenge has seen a surge in prevalence in recent times. The focal point of this study is to conceptualize an ergonomic support system specifically geared towards averting lumbar injuries linked to sedentary habits. Through a comprehensive experiment involving the analysis of existing ergonomic backrests and the subsequent development of a prototype using 3D scanning, design, and manufacturing processes, a solution was crafted. A study, incorporating a group of voluntary participants, was executed to assess the efficacy of the newly designed lumbar accessory. Findings reveal that the ergonomic product contributes to an increase in the duration of maintaining a correct posture, a reduction in pressure on crucial lumbar vertebrae (L4/L5 & L5/S1), a...
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12
tesis de grado
Publicado 2021
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La enfermedad degenerativa de la columna lumbar se considera como una de las causas más importantes de discapacidad en el mundo. Abarca afecciones como la espondilolistesis, la degeneración del disco intervertebral y la estenosis espinal lumbar. La fusión Intersomática lumbar Transforaminal (TLIF) abierta es una opción de tratamiento eficaz que se realiza en el Hospital Nacional Hipólito Unanue, sin embargo, no está exenta de complicaciones. El objetivo de este estudio será determinar los Factores Clínico - Quirúrgicos de riesgo para complicaciones postoperatorias de la Fusión Intersomática Lumbar Transforaminal (TLIF) Abierta en Pacientes con patología Degenerativa de la Columna Lumbar. Hospital Nacional Hipólito Unanue. 2016-2020. Para lo cual, se elaborará un estudio observacional, analítico tipo casos y controles, retrospectivo y cuantitativo. La población a analizar...
13
tesis de grado
Publicado 2020
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El objetivo del presente estudio fue determinar la contribución de la vista panorámica de columna vertebral T2, en estudios por Resonancia Magnetica de columna lumbar para identificar la presencia de anomalías de transición lumbosacra en pacientes de la Clínica Centenario Peruano Japonesa en el año 2019. La presente investigación es de tipo cuantitativa, no experimental, retrospectivo y de corte transversal. La población estuvo constituida por 600 pacientes, y la muestra conformada por 160 casos. La unidad de análisis fue el paciente de 18 – 60 años. La recolección de datos y evaluación se realizó mediante una ficha adhoc., con respecto al obetivo de este estudio se mostró que los pacientes afectados fueron confirmados mediante la presentación de esta imagen, la que determinó correctamente hallazgos de esta variante anatómica asi como su clasificación indispensable pa...
14
tesis de grado
Publicado 2018
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La Punción Lumbar (PL) es el único procedimiento para diagnosticar meningitis neonatal. La sepsis neonatal probable o confirmada es la mayor condición de riesgo para desarrollar meningitis. Objetivo: Analizar la variación de las indicaciones de punción lumbar en las Unidades de Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios Neonatales de las distintas regiones del Perú. Materiales y métodos: Se utilizó una encuesta para evaluar la opinión de los médicos que laboran en las Unidades de Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios Neonatales. La muestra fue seleccionada por conveniencia. Resultados: El 51.6% (82/159) fueron neonatólogos y 48.4% (77/159) pediatras. En Lima laboran el 74% (61/82) de los neonatólogos y el 27% (21/77) de los pediatras encuestados. El 73% (116/159) de los médicos indicaron que realizarían PL en sospecha de sepsis. El 76.8% (63/82) de neonatólogos indica...
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artículo
Postoperative peridural fibrosis is considered a major causative factor of Failed Back syndrome, and a bioresorbable gel was found to prevent the formation of postoperative scar. The aim of this work is to evaluate the clinic and radiologic outcome of patients underwent lumbar surgery who received Adcon L gel. Patients treated surgically for lumbar discopathy, stenosis, or fibrosis between January, 2007 and July, 2009, were included in this study, receiving Adcon L gel. Of 71 patients, only 65 had a 6 month follow-up. 98.4 % of patients submitted to first surgery and 66.6 % of the submitted ones to second surgery had good outcome. All 65 studied patients had none or minimal peridural scar in MRI controls. The ADCON L gel is an effective instrument to prevent peridural scar and to have a good clinical outcome in patients in whom lumbar surgery was performed.
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artículo
Postoperative peridural fibrosis is considered a major causative factor of Failed Back syndrome, and a bioresorbable gel was found to prevent the formation of postoperative scar. The aim of this work is to evaluate the clinic and radiologic outcome of patients underwent lumbar surgery who received Adcon L gel. Patients treated surgically for lumbar discopathy, stenosis, or fibrosis between January, 2007 and July, 2009, were included in this study, receiving Adcon L gel. Of 71 patients, only 65 had a 6 month follow-up. 98.4 % of patients submitted to first surgery and 66.6 % of the submitted ones to second surgery had good outcome. All 65 studied patients had none or minimal peridural scar in MRI controls. The ADCON L gel is an effective instrument to prevent peridural scar and to have a good clinical outcome in patients in whom lumbar surgery was performed.
17
tesis de grado
Publicado 2024
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Introducción: El adulto mayor debe realizar actividad física para tener una vejez saludable. El riesgo de caídas puede generar una espondilolistesis lumbar. El ejercicio físico guiado ha evidenciado resultados favorables para el retraso del envejecimiento y de la atrofia muscular, a la vez que optimiza la estabilidad y el equilibrio, y mejora la flexibilidad, además de otros beneficios. Objetivo: Describir el abordaje fisioterapéutico en un adulto mayor físicamente activo con diagnóstico de espondilolistesis lumbar, que fue tratado de setiembre a diciembre del 2023 en Lima. Descripción de la experiencia profesional: Se presenta el caso de un paciente adulto mayor con espondilolistesis lumbar que genera un dolor intenso en la zona afectada con extensión al miembro inferior que limita su movilidad. La intervención fisioterapéutica tuvo un enfoque biopsicosocial. El principal re...
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tesis de grado
El dolor en la columna lumbar es una patología muy común en los deportistas. Existe una amplia lista de patologías que afectan la región lumbar (espalda baja) en el deportista. Según van pasando los años las patologías se incrementan, si bien en el año 2009 las lesiones eran esguince lumbar, enfermedad degenerativa discal y espondilólisis; ya para el año 2012 habían otras lesiones como espondilólisis y espondilolistesis, fractura vertebral, patología degenerativa del disco, desgarro y distensión muscular, desgarro anular del anillo fibroso, hernia del disco lumbar, protrusión discal; en un artículo del año 2017 relata que hernia discal, enfermedad degenerativa de disco y la espondilólisis estas tres lesiones son afecciones lumbares más prevalentes en los deportistas. En el presente trabajo como son muchas las disciplinas deportivas me enfoque en las lesiones más comun...
19
tesis de grado
Publicado 2019
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Esta investigación tuvo como principal objetivo, validar la prueba de flexibilidad de la columna lumbar (Testprop), y la prueba de flexibilidad de la columna lumbar de ADRICHEM y KORST (1973) para el sexo femenino y masculino. Participaron 20 estudiantes de practicas preprofesionales que acuden al servicio de medicina física y rehabilitación del Hospital Nacional Guillermo Almenara – ESSalud (con un pormedio de edad de 23.2 años y desviación estándar de 1.3). Inicialmente, se verificó la confiabilidad y objetividad de las pruebas de flexibilidad de la columna lumbar (Testprop y Testeips). El coeficiente de correlación intraclase mostró que la prueba de flexibilidad Testprop presenta una confiabilidad elevada para el sexo femenino (R = 0,86) y elevada para el sexo masculino (R = 0,85), y demostró haber objetividad moderada (R = 0, 73) para el sexo femenino y elevado (R = 0,96)...
20
tesis de grado
Publicado 2007
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Determina la prevalencia de incapacidad temporal para el trabajo ocasionado por lumbalgia, en la población asegurada de EsSalud Iquitos de los años 2005 y 2006. Realiza un estudio retrospectivo transversal. Se revisó la base de datos de todos los CITT emitidos por las diferentes patologías según CIE 10, durante el 1ro de enero del 2005 al 31 de diciembre del 2006, que fue un total de 26358. Los datos fueron obtenidos en ficha de recolección de datos y procesados en hoja de cálculo Excel y SPSS. Se aplicaron las pruebas estadísticas de Chi cuadrado. Las diferencias aleatorias menores de 0.05 se consideraron como diferencia. Encuentra que del total de 26358 CITT emitidos, la lumbalgia 8.4% es la categoría diagnosticada más frecuentemente, con un total del 19320 días de incapacidad laboral para el trabajo, ubicando el segundo lugar con un 6.4%. La incidencia anual para lumbalgia ...
