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tesis de grado
Publicado 2025
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Objetivo: Determinar si el índice neutrófilo linfocito elevado es un factor de riesgo para mortalidad en pacientes con ictus isquémico. Métodos: Estudio analítico, observacional, de cohorte retrospectiva donde se incluyó 214 pacientes (107 cohorte expuesta y 107 cohorte no expuesta) ingresados en el servicio de Neurología del Hospital Belén de Trujillo (HBT) durante el periodo 2021-2023. Se realizó una revisión de historias clínicas de pacientes que fallecieron y sobrevivieron por ictus isquémico. Resultados: El análisis reveló que el INL elevado es un factor de riesgo para mortalidad en los pacientes con diagnóstico de ictus isquémico (RRa = 3,09; IC 95% = 1,31 – 7,30; p = 0,01). Conclusiones: El índice neutrófilo linfocito es un factor de riesgo para mortalidad en pacientes con ictus isquémico
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tesis de grado
Introducción. El ictus es una patología de origen vascular súbito, que a nivel mundial es una causa importante de fallecimiento prematuro y discapacidad. Objetivo. Realizar un plan de cuidado integral de enfermería con el propósito de optimizar la calidad de atención de pacientes hospitalizados con ictus hemorrágico. Materiales y métodos. Se empleó la metodología del proceso enfermero, la cual evalúa los patrones funcionales de la Teórica Marjory Gordon y las taxonomías NANDA, NOC Y NIC. Resultados. Se priorizó los diagnósticos: riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz, dolor agudo, deterioro de la deglución y de la movilidad física y se elaboró un plan individualizado de atención. En la ejecución se realizaron intervenciones aplicadas a los diagnósticos priorizados y en la evaluación de los indicadores, como resultado de las intervenciones ejecutadas, se most...
3
tesis de maestría
Publicado 2024
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Antecedentes y objetivo. El accidente cerebrovascular es la principal causa de deterioro neurológico en la región andina de América del Sur. Sin embargo, la epidemiología del accidente cerebrovascular en la región no ha sido bien caracterizada. Métodos. Realizamos un estudio poblacional de tres fases por etapas aplicando una encuesta neurológica validada de ocho preguntas en 80 pueblos rurales de Tumbes, norte de Perú, luego confirmamos la presencia o ausencia de accidente cerebrovascular mediante un examen de un neurólogo para estimar la prevalencia del accidente cerebrovascular. Resultados. Nuestra encuesta abarcó el 90% de la población (22.278/24.854 individuos, edad media 30±21,28, 48,45% mujeres), y la prevalencia de ictus fue de 7,05/1.000 habitantes. Después de la estandarización directa a la población estándar mundial de la OMS, la prevalencia ajustada de accident...
4
tesis de grado
Publicado 2019
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The cardioembolic ischemic stroke due to atrial fibrillation (AF) has a mortality as high as 22-27% at 30 days post-onset. The GPS-GF score is the first risk score to predict mortality, performed specifically for patients with stroke caused by AF. OBJECTIVE: To assess the validity of the GPS-GF score to predict 30-day mortality in patients with cardioembolic ICTUS due to atrial fibrillation, hospitalized at the Hospital Regional Docente de Trujillo (HRDT). MATERIALS AND METHODS: A retrospective analytical study conducted at the HRDT, with a sample of 82 medical records of patients hospitalized in the Neurology department during the 2012-2018 period that met inclusion criteria, to which the GPS-GF score was applied. ROC curve was constructed to see discriminative capacity and better cut point. RESULTS: The area under the curve for GPS-GF score was 0.946, with p = 0.000, CI = 95% (0.899-0....
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tesis de grado
Publicado 2024
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Introducción: el accidente cerebrovascular puede ser isquémico y/o hemorrágico, afecta una parte del cerebro debido a la interrupción del flujo de sangre. Objetivo: Desarrollar un plan de cuidados enfermeros a la persona diagnosticada con ictus isquémico y hemorrágico, promoviendo su recuperación y optimizando la calidad de atención. Métodos: estudio único, con enfoque cualitativo, mediante la ejecución del proceso de enfermería, basado en las taxonomías NANDA, NIC y NOC, utilizando la valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon. Resultados: estudio a paciente mujer de 74 años, hospitalizada por Ictus isquémico y hemorrágico. Se priorizó cinco diagnósticos enfermeros, se elaboró un plan de atención de acuerdo a cada necesidad ejecutando cada intervención y evaluando el progreso. La evolución fue desfavorable por la complexidad de la enfermedad. Discusión...
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artículo
Publicado 2020
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Objective: To identify risk factors for depression after and ischemic ictus (DII) in adults. Methods: A non-matched case-control study was carried-out including 81 cases and controls, respectively recruited from the neurologic outpatient clinic of Hospital Santa Rosa de Lima from September to December of 2018. Clinical and epidemiological data were gathered and stored in a data base. The Hamilton Depression Rating Scale was used to diagnose depression. Odds rations and 95% CI were calculated and a multivariate logistic regression analysis was used. Results: smoking (OR=4.67; IC95%, 1.99-10.92, p<0.001), lesion located on the left hemisphere (OR=3.11; IC95%, 1.41-6.84, p=0.005) and cognitive deterioration (OR=3.18; IC95%, 1.42-7.10, p=0.005) were independently associated with DII. Conclusions: Smoking, lesions located on the left hemisphere and cognitive deterioration were associated w...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
8
tesis de grado
Publicado 2021
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Se llevará a cabo un estudio para comparar la efectividad del ácido acetilsalicílico más clopidogrel comparada con ácido acetilsalicílico en la prevención secundaria de pacientes con ictus isquémico menor del Hospital Belén de Trujillo, a través de un estudio tipo analítico, observacional, de cohortes prospectivo; se considerará un grupo de examinados con la valoración de ictus isquémico menor evaluados en el Servicio de Neurología del Hospital Belén de Trujillo en el transcurso de Junio – Setiembre del 2021. Se empleará la herramienta estadística chi cuadrado, a fin de comprobar la significancia de la diferencia estadística en relación a las frecuencias de las variables investigadas; con respecto al estadígrafo se llevará a cabo el cálculo del riesgo relativo; el IC al 95%, así como de los estadígrafos: reducción relativa del riesgo y reducción ab...
9
tesis de maestría
Publicado 2024
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
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tesis de maestría
Publicado 2016
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OBJETIVO: Determina la respuesta clínica de citicolina como neuroprotector en pacientes con ictus agudo tratado en el hospital de Barranca 2014-2016. METODOLOGÍA: muestreo no aleatorizado (no probabilístico) y muestreo por conveniencia; la muestra fue conformada por 182 pacientes cuyas historias clínicas cumplieron los criterios de admisión del investigador para su fácil acceso. El muestreo consecutivo se realizó eligiendo a cada persona accesible que cumplió los criterios mencionados. Para su utilización se requirió incluir toda la población accesible todo un periodo suficientemente largo para observar los cambios. RESULTADOS: 92 pacientes recibieron citicolina y 90 no la recibieron, todos pudieron realizarse los exámenes de neuroimágenes. Al aplicarse la escala de NIHSS al ingreso luego a los tres meses y a los seis meses hubo diferencia significativa a favor de los que re...
11
tesis de grado
Publicado 2021
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El equilibrio y la calidad de vida juegan un papel importante en la recuperación y rehabilitación de un paciente post ictus o accidente cerebrovascular. La investigación determina la relación que existe entre el equilibrio corporal y la calidad de vida en pacientes post ictus con hemiplejia o hemiparesia en Lima 2020. Los instrumentos empleados fueron la Escala de Equilibrio de Berg y la Escala de Calidad de Vida para el Ictus (ECVI-38). El estudio fue de tipo cuantitativo, descriptivo y correlacional. Se consideró una población total de 50 pacientes con hemiplejia o hemiparesia post ictus en Lima. Luego del censo, 40 pacientes fueron seleccionados dentro del estudio según los criterios de inclusión y exclusión. Los resultados mostraron que no existió diferencia significativa entre los promedios de las dimensiones de la calidad de vida y el equilibrio por categorías (p-valor= ...
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Publicado 2025
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Introducción: La Tomografía Computarizada (TC) cerebral sin contraste es una herramienta diagnóstica clave en la evaluación de pacientes con sospecha de ictus isquémico, permitiendo además la detección temprana de alteraciones cerebrales. Aunque tiene menor sensibilidad que la Resonancia Magnética (RM), la TC brinda información específica en la fase hiperaguda para el diagnóstico de stroke. Objetivo: Determinar la utilidad de la tomografía cerebral sin contraste en la evaluación del paciente con sospecha de ictus isquémico. Metodología: El estudio se fundamentó en un análisis de investigaciones previas publicados entre 2020 y 2025 de revistas científicas como PubMed, Scielo y Google académico. Descripción de Hallazgos: Se analizaron 70 documentos, de los cuales se seleccionaron 25 artículos, en los que se identificaron hallazgos tomográficos hipodensos e hiperdensos...
13
tesis de grado
Publicado 2025
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Se ejecutará el análisis para establecer si la enfermedad renal crónica es factor predictivo de ictus isquémico en los pacientes con atención registrada en el servicio de Neurología del Hospital Belén de Trujillo durante la gestión 2018 - 2021 y además cuenten con los criterios de inclusión. Este estudio será analítico observacional, retrospectivo y de casos y controles. Se realizará uso de Chi Cuadrado (X2) en el análisis estadístico de las variables cualitativas; serán relevantes las vinculaciones si la variabilidad de equivocación es inferior al 5% (p < 0.05). El odds ratio lo conseguiremos de la enfermedad renal crónica referente al diagnóstico de ictus isquémico y además del intervalo de confianza al 95%, complementándose con el estudio de regresión logística
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tesis de grado
Publicado 2025
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La hipertensión arterial (HTA) es una de las enfermedades crónicas más prevalentes a nivel mundial y representa el principal factor de riesgo modificable para el desarrollo del ictus, una de las principales causas de discapacidad y mortalidad a nivel global, originado por la interrupción o disminución del flujo sanguíneo cerebral. El presente estudio tuvo como objetivo establecer cuidados enfermeros adecuados para adulta mayor con ictus e hipertensión arterial no controlada, en un hospital público de Chiclayo, 2025. Para ello, se llevó a cabo un estudio de caso mediante el proceso de atención de enfermería (PAE) a una paciente adulta mayor de 75 años con diagnóstico ictus e hipertensión arterial no controlada, para abordar los problemas identificados, se recurrió a las guías NANDA 2024 - 2026, NIC y NOC, permitiendo desempeñar un papel fundamental en la ejecución del pl...
15
tesis de grado
Publicado 2023
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Objetivo: Evaluar el rendimiento pronóstico del ratio neutrófilos/linfocitos (RNL) y el ratio plaquetas/linfocitos (RPL) para mortalidad en pacientes con ictus agudo atendidos en un hospital de Lambayeque. Material y métodos: Estudio de cohorte retrospectiva. El desenlace fue mortalidad durante la hospitalización posterior al ingreso, definido según el reporte en la historia clínica. El rendimiento pronóstico del RNL y el RPL fue evaluado con el área bajo la curva (AUC) y los mejores puntos de corte fueron calculados con el índice de youden y técnicas de bootstrapping con 1000 repeticiones para la obtención de los intervalos de confianza al 95 % (IC 95 %). La asociación entre los niveles elevados de cada marcador con mortalidad se evaluó calculando riesgos relativos crudos (RRc) y ajustados (RRa) a través de modelos lineales generalizados con familia Poisson, función de en...
16
tesis de grado
Publicado 2023
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Objetivo: Describir las complicaciones médicas y neurológicas en pacientes con ictus isquémico agudo internados en el Hospital Regional Huacho 2020 – 2021. Materiales y métodos: Fue una investigación descriptiva, observacional, diseño no experimental, retrospectiva y transversal. La población estuvo constituida por 147 pacientes con diagnóstico de ictus isquémico-internados en el servicio de Medicina Interna del Hospital Regional de Huacho desde el primero de enero del 2020 hasta el 31 de diciembre de 2021. La muestra se conformó por 103 casos que desarrollaron complicaciones. Se hizo uso de la ficha de recolección de datos y la información se procesó por medio de Microsoft Excel y el paquete estadístico IBM SPSS Statistics v29. Resultados: El 70% de los pacientes internados con ictus isquémico desarrollaron complicaciones de algún tipo. La mediana de edad fue 71 años,...
17
tesis de maestría
Publicado 2022
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Los Ictus del latín golpe o también llamado accidentes cerebro vascular (ACV) es una de las enfermedades neurológicas que afecta a un gran número de la población mundial, que ante ello se han establecido diferentes estrategias para reducir esta incidencia, nace por ello el interés de investigar de que depende este problema neurológico ya que el Ictus es la emergencia neurológica más frecuente por causa de un trastorno circulatorio cerebral, de allí la importancia de pronto ser atendido porque cada minuto que pasa disminuyen la posibilidad de recuperación siendo la más importante en provocar discapacidad y segunda causa de muerte en el adulto pues se sabe que el 30% de los pacientes tienen síntomas previos pasajeros por ello prevenir el riesgo a partir de los 45 años con factores de riesgo como la diabetes, dislipidemias, cardiopatías disminuye este riesgo donde las manifes...
18
tesis de maestría
Publicado 2022
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Los Ictus del latín golpe o también llamado accidentes cerebro vascular (ACV) es una de las enfermedades neurológicas que afecta a un gran número de la población mundial, que ante ello se han establecido diferentes estrategias para reducir esta incidencia, nace por ello el interés de investigar de que depende este problema neurológico ya que el Ictus es la emergencia neurológica más frecuente por causa de un trastorno circulatorio cerebral, de allí la importancia de pronto ser atendido porque cada minuto que pasa disminuyen la posibilidad de recuperación siendo la más importante en provocar discapacidad y segunda causa de muerte en el adulto pues se sabe que el 30% de los pacientes tienen síntomas previos pasajeros por ello prevenir el riesgo a partir de los 45 años con factores de riesgo como la diabetes, dislipidemias, cardiopatías disminuye este riesgo donde las manifes...
19
tesis de grado
Publicado 2025
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Introducción: Según la Organización Mundial de la Salud, manifiesta que actualmente el ictus isquémico representa la segunda principal causa de mortalidad y ocupa el tercer lugar entre las enfermedades que generan discapacidad, afectando particularmente a las personas de adultos mayores, donde se notifican 12 millones de personas que experimentan un primer episodio de ictus isquémico, y cerca de 6,5 millones de decesos relacionados con esta causa. Discusión: La valoración se realizó con los patrones funcionales de Marjory Gordon, en el que resultaron 5 patrones alterados y 5 diagnósticos de enfermería priorizados que se interrelacionaron con las taxonomías de resultados de enfermería (NOC) y las intervenciones de enfermería (NIC). Conclusiones: La ejecución del proceso de atención de enfermería demostró ser eficiente mediante la implementación del plan de cuidados dise...
20
tesis de grado
Publicado 2024
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OBJETIVO: Determinar si la razón plaqueta linfocito aumentado es factor predictor de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con ictus isquémico en el Hospital Belen de Trujillo. MATERIAL Y METODOS: Estudio analítico, observacional, longitudinal de cohortes retrospectiva, la muestra es de 156 pacientes (78 cohorte expuesta y 78 cohorte no expuesta), la información fue obtenida de las historias clínicas de cada paciente incluido en el estudio realizado en el Hospital Belén de Trujillo durante el periodo del 2015 - 2022. RESULTADOS: Del total de pacientes con ictus isquémico con razón plaqueta linfocito aumentado, se observó que el 75,6% (59) fallecieron, mientras de los pacientes razón plaqueta linfocito bajo, solo falleció el 15,4% (12); con un riesgo relativo de 4,92 (2,88 – 8,40, IC 95%) observándose una diferencia significativa (p < 0,001); pudiéndose afirmar que la r...
