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Factores de riesgo
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1
tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Demostrar si la extracción extracapsular de catarata con pequeña incisión (SICS) en comparación con la facoemulsificación provoca mayor progresión de severidad del síndrome de ojo seco. Material y métodos: Se realizó un estudio de cohortes. La muestra estuvo constituida por 98 ojos de pacientes con catarata e indicación de cirugía de catarata con ojo seco grado 1 o 2. De los cuales 49 fueron sometidos a facoemulsificación y 49 a cirugía de extracción extracapsular de catarata con pequeña incisión. Para determinar el tamaño muestral se utilizó la fórmula de cohortes. Se evalúo el tiempo de ruptura de película lagrimal, el test de Schirmer, y la tinción corneal con fluoresceína. Además, los pacientes respondieron al Test de OSDI. En cuanto al análisis estadístico, se calculó Chi cuadrado y T de Students, así como el riesgo relativo. Resultados: Se anal...
2
tesis de grado
Publicado 2023
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El dengue es una enfermedad por un virus presentada de manera aguda, causada por la picadura del mosquito hembra Aedes aegypti, que forma parte de las arbovirosis más común en condiciones de morbimortalidad a nivel mundial. Objetivos: Evaluar los factores asociados con la gravedad en pacientes con diagnóstico de dengue. Material y método: Estudio observacional analítico, de corte transversal y retrospectivo. Se utilizó la ficha epidemiológica del Ministerio de Salud y la revisión de las historias clínicas. Se trabajó con una muestra de 235 personas. Se procesaron los datos a través de Excel, SPSS y la prueba para determinar la relación de variables fue la comparación de proporciones con chi2 y razones de prevalencia. Asimismo, se respetaron los aspectos éticos, protegiendo el anonimato, privacidad y reservado de los sujetos de estudio. Resultados: Se encontró una mayor pro...
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tesis de grado
Publicado 2019
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El presente trabajo de tesis, se enfoca en el Índice de Regularidad Internacional (IRI) como indicador ampliamente aceptado y empleado en todo el mundo en investigaciones y por agencias viales debido a que influye directamente en la percepción del usuario sobre el estado de la vía, una red vial pavimentada de un país es generalmente la que concentra los mayores flujos vehiculares. “La importancia del IRI, está directamente relacionado con el comportamiento del pavimento en su vida útil” (Pradera,2006). Asimismo, el HDM-4 es una herramienta creada por el Banco Mundial, que permite analizar el ciclo de vida de las carreteras bajo las condiciones de carga de tráfico, factores medioambientales, características estructurales del pavimento, entre otros; este análisis permite simular las condiciones del pavimento en base a los modelos de deterioro, en este caso el IRI. Sin embargo,...
4
tesis de grado
Publicado 2025
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Introducción: El desacondicionamiento físico en la enfermedad de Parkinson (EP) representa un gran desafío para el terapeuta físico, ya que afecta significativamente al adulto mayor. Esta enfermedad deteriora la movilidad, el equilibrio, la fuerza y la resistencia, limitando las actividades diarias. El ejercicio fisioterapéutico es clave para prevenir este deterioro, mejorando la funcionalidad, el bienestar físico y la calidad de vida. Objetivo: Mapear la evidencia existente sobre los diferentes enfoques y modalidades de ejercicios fisioterapéuticos aplicados para mitigar el desacondicionamiento físico en personas con la enfermedad de Párkinson. Material y métodos: En la presente revisión de alcance se cumplió los lineamientos del Manual de Joanna Briggs y la declaración PRISMA-ScR, de esta manera se garantiza la calidad del estudio. Se incluyeron estudios observacionales y ...
5
artículo
Publicado 2017
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El conocimiento de las bases fisiopatológicas de la fibrogénesis en la hepatopatía por virus de la hepatitis C (VHC) es crítico. Describimos la evolución de la infección por VHC tras 10 años de seguimiento en pacientes con inmunodeficiencia de anticuerpos [inmunodeficiencia variable común (n=3) (IDVC), deficiencia de subclases de IgG (n=2), deficiencia específica de formación de anticuerpos (n=1)]. Los pacientes fueron tratados con un preparado de inmunoglobulina intravenosa que se asoció posteriormente a un brote de hepatitis por VHC. Cinco de los 6 pacientes tuvieron PCR positiva para VHC, y todos tuvieron alteración en la bioquímica hepática durante el periodo de exposición [ALT (280 a 2720 U/L) y AST (400 a 2600 U/L)]. En menos de un año, 2 pacientes con IDVC desarrollaron cirrosis y el otro paciente con IDVC una hepatitis crónica activa, mientras que los otros pacie...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
7
tesis de grado
Publicado 2025
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Se realizara un análisis con la finalidad de realizar la comparación entre los pacientes en tratamiento con suplementos vitamínicos para evitar la progresión de la Degeneración macular frente a los no tratados del Hospital Alta Complejidad; mediante un estudio el cual será observacional, tipo cohortes; la comunidad estará compuesta por adultos mayores de 75 años que cumplan con las normas de elección; en el estudio estadístico se hará uso del examen Chi2 ; estas serán agrupadas y representaran, si el error es < 5%; por ser una aplicación tipo cohortes; se obtendrá la reducción de riesgo relativa y la reducción de riesgo absoluta de los tratamientos respecto a la solución de importancia. Se efectuará el cómputo del intervalo de seguridad al 95% del estadígrafo
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artículo
Publicado 2017
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El virus de la hepatitis C ha surgido como la causa de la segunda mayor epidemia de infección viral después del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en las pasadas dos décadas. Una característica importante de la infección del virus de la Hepatitis C es el curso variable de su historia natural. Las personas que contraen este agente desarrollan infección crónica en aproximadamente el 80% de casos con grado variable de daño hepático incluyendo cirrosis y más aún carcinoma hepatocelular. Sin embargo sólo una minoría progresa a las formas severas. Diversos factores relacionados al huésped parecen influir en la progresión de la hepatitis C a cirrosis. Los más importantes incluyen abuso de alcohol, edad en la que se adquiere la infección, duración de la infección, sobrepeso, sexo masculino y coinfección con el virus de la hepatitis A, B o VIH. Es menos clara la eviden...
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tesis de grado
Publicado 2023
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FONDO: Se planteó como objetivo general identificar los factores asociados en pacientes hospitalizados por dengue con signos de alarma que se relacionan con el desarrollo de dengue grave en Hospital de apoyo II, SULLANA 2023 MATERIALES Y METODOS: Consiste en un estudio observacional, no experimental, analítico, de casos y controles donde se consideró una muestra censal de 30 casos (dengue grave) y 60 controles (dengue con signos de alarma) presentes durante el periodo de febrero a julio del 2023 de un total de 698 pacientes ( 37 casos- 661 controles)considerando criterios de exclusión. RESULTADOS: La mediana de edad de los casos es 28 años y la mediana de edad de los controles es 27 años; donde el 66.7% de los casos fueron de sexo femenino y el 63.3% de los controles también fueron de sexo femenino. Se estimó el riesgo de los factores mediante OR obteniendo asociación para HTA (...
10
tesis de grado
Publicado 2024
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El objetivo principal de este estudio fue determinar si el riesgo nutricional está asociado con la progresión clínica hospitalaria en pacientes pediátricos hospitalizados. Se llevó a cabo un estudio analítico, retrospectivo de cohortes en el que se incluyeron a 135 pacientes pediátricos, según criterios de selección los cuales se dividieron en función de la presencia o no de riesgo nutricional, se calculó el chi cuadrado y el estadígrafo riesgo relativo. El promedio de concentración de hemoglobina fue significativamente inferior en el grupo de pacientes pediátricos con riesgo nutricional (p<0.05), el riesgo nutricional es factor de riesgo para complicaciones hospitalarias con un riesgo relativo de 6, el cual fue significativo (p<0.05), el riesgo nutricional es factor de riesgo para estancia hospitalaria prolongada con un riesgo relativo de 3.76, el cual fue significativo (p...
11
tesis de maestría
Publicado 2023
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
12
Publicado 2024
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Introducción: El glaucoma es una enfermedad del nervio óptico que generalmente no presenta síntomas en sus etapas iniciales. La pérdida de la visión ocurre de manera lenta y progresiva, lo que puede conducir a una ceguera irreversible. Esto tiene un impacto significativo tanto en la economía del sistema de salud como en la del paciente. Por esta razón, se busca identificar los factores de riesgo de progresión a nivel local, con el fin de mejorar los sistemas de monitoreo y dirigir los recursos hacia aquellos que tienen mayor probabilidad de desarrollar la enfermedad. Objetivo: Determinar los factores de riesgo para progresión del glaucoma en pacientes atendidos en el Instituto Oftalmosalud, 2013-2023. Material y métodos: Se llevará a cabo un estudio observacional, analítico de tipo caso- control y retrospectivo. Se recopilarán datos de características demográficas y clíni...
13
informe técnico
Publicado 2025
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Los pacientes que cursan con episodios de lesión renal aguda (LRA), tienen mayor riesgo de progresión a enfermedad renal crónica (ERC); en especial cuando ha requerido terapia de reemplazo renal (TRR) como: terapia de reemplazo renal continua (TRRC) o hemodiálisis (HD) intermitente. Objetivo: Determinar la incidencia de ERC estadio 5 en TRR en pacientes con LRA y requerimiento de TRRC en comparación con HD intermitente. Diseño: Estudio observacional tipo cohortes prospectiva. Población: Pacientes que durante su hospitalización hayan cursado con LRA y requerimiento de TRRC o HD intermitente en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) desde junio 2025 hasta junio 2026. Procedimientos: Se utilizará la base de datos de pacientes del servicio de Nefrología del HNCH y se seleccionará a los pacientes que cumplan con los criterios de elegibilidad. Luego de la firma del consentimie...
14
tesis de grado
Publicado 2026
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El presente estudio es de tipo observacional analítico, retrospectivo y de corte comparativo y tiene como objetivo identificar los factores asociados a la supervivencia libre de progresión en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado, tratados con el protocolo PRODIGE 23 versus el tratamiento estándar en el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo de Chiclayo, durante el periodo comprendido entre los años 2019 y 2024. La unidad de muestreo estará conformada por las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de cáncer de recto localmente avanzado que cumplan con los criterios de selección. El tamaño muestral se gestionará a través de una base de datos en Microsoft Excel y el análisis estadístico se realizará utilizando el paquete SPSS versión 24.0. Los resultados se presentarán mediante tablas univariadas y bivariadas de doble entrada, empleando medida...
15
tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivo: Establecer si la depresión el principal factor de riesgo para la progresión de la enfermedad de Alzheimer en pacientes adultos mayores en la ciudad de Piura al año 2022 Metodología: Estudio tipo observacional, analítico – caso y control, prospectivo, con recolección de datos de origen primario determinado por recolección de datos mediante uso plataforma virtual Google Forms a pacientes y/o apoderados de pacientes con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer, los cuales aceptarán su participación previa toma de consentimiento informado, para posterior a ello responder la encuesta. Se considerará como valor de significancia valor p<0.05 RESULTADOS: El estudio sobre factores de riesgo asociados a la progresión del Alzheimer en Piura identificó diferencias significativas en varios aspectos. En términos de sexo, más hombres con depresión fueron afectados que mujeres....
16
artículo
The epithelial tumour microenvironment is a complex tissue comprising variable numbers of tumour cells, fibroblasts, endothelial cells and infiltrating leucocytes. Cytokines, chemokines, growth factors, and proteases are key molecules controlling autocrine or paracrine communications within and between these individual cell types. Under some circumstances, endogenous cytokines may orchestrate host responses against the tumour, but there is increasing evidence that the cytokine network contributes to tumour growth, progression and host immuno-suppression. In addition, breast cancer progression is associated with and dependent upon robust neovascularization. It is becoming clear that tumour-associated „normal‟ cells, such as immune/inflammatory cells, endothelial cells and stromal cells, conspire with cancer cells in promoting this process. In this review we outline some of the actions...
17
tesis de grado
Publicado 2021
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El cáncer de mama es la neoplasia maligna que sigue siendo la segunda más frecuente y causa principal de muerte en el Perú. Sin embargo, hay que tener en cuenta los diferentes subtipos, siendo uno de ellos el oncogén HER2, que funciona como factor pronóstico, predictivo y clínico, mostrándonos la evolución de la enfermedad y del tratamiento. Objetivo: Determinar la influencia del factor de crecimiento epidérmico humano dos como factor de riesgo en la progresión en mujeres con neoplasia mamaria del Hospital Nacional Hipólito Unanue en el año 2017. Material y método: Es un estudio analítico de tipo casos y control, observacional, retrospectivo, transversal, no experimental. Conformado por una muestra de 142 pacientes diagnosticadas con cáncer de mama tipo HER2, del servicio de oncología del HNHU en el año 2017. La técnica para la recolección se hizo mediante el uso de un...
18
tesis de grado
Publicado 2022
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La suplementación de omega 3 es una adecuada intervención nutricional para evitar riesgos cardiovasculares en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en tratamiento sustitutivo. En este estudio de investigación secundaria con el título de revisión crítica: “Suplementación de omega 3 sobre el perfil lipídico en pacientes con enfermedad renal crónica con tratamiento de hemodiálisis”, tiene el objetivo de identificar el efecto de la suplementación de omega 3 sobre el perfil lipídico en pacientes con ERC con tratamiento de hemodiálisis. Siendo la pregunta clínica la siguiente: ¿La suplementación de omega 3 (cápsulas) mejorará el perfil lipídico (expresado en CT, LDL, HDL e TG) en ERC con tratamiento de hemodiálisis? , utilizando la metodología “Nutrición Basada en Evidencia (NuBE)”. Las bases de datos empleadas para la búsqueda bibliográfica fueron “PU...
19
tesis de maestría
Publicado 2021
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El tratamiento del mieloma múltiple ha venido evolucionando en las ultimas décadas, con la aparición de nuevos fármacos de quimioterapia. El autotrasplante es el estándar actual de tratamiento para los pacientes con mieloma que son aptos . La terapia de trasplante autólogo de médula ósea junto con quimioterapia de altas dosis, permite mejorar la calidad de vida de los pacientes y prolongar la sobrevivencia. Es un estudio de cohorte retrospectivo , donde se determinará la sobrevida libre de progresión en los pacientes con mieloma múltiple post trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas en un Hospital de Chiclayo, periodo 2012-2018. Este estudio no tiene antecedentes en nuestro medio, específicamente en el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo (HNAAA), reconocido como uno de los principales centros trasplantadores de precursores hematopoyéticos en nuestro Pai...
20
tesis de grado
Publicado 2020
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En la actividad hospitalaria tal y como se indica en el artículo “Aspectos médicos-legales de la historia clínica” (Rio, 1999), las historias clínicas son un elemento muy importante en la asistencia médica de un individuo, así también en lo concerniente a la medicina de forma colectiva o institucional; y debe encontrase regulada bajo estándares de calidad óptimas para preservar el derecho a la salud del paciente, así como el derecho a la privacidad. También se menciona la disciplina que recae sobre los tratantes (médicos/as, enfermeros/as, otros), para no caer en incumplimientos. Otro punto importante tiene que ver con lo que contienen los historiales médicos en cuando la exploración personal, pruebas diagnósticas primarias o complementarias, juicios sobre los diagnósticos y tratamientos, así como los detalles sobre la evolución de los pacientes. Por mucho tiempo se...
