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tesis de grado
El Helicobacter pylori (HP) una bacteria que afecta a aproximadamente el 50% de las personas a nivel global, causando complicaciones gástricas como gastritis crónica, úlcera péptica y neoplasia gástrica. En Perú, la prevalencia alcanza el 60%, especialmente en sectores vulnerables. Esta infección es un problema de salud debido a su capacidad para generar resistencia a los antibióticos. Los probióticos, como Lactobacillus y Bifidobacterium, se han usado como complemento en el tratamiento, ayudando a reducir los efectos de los antibióticos y mejorando la adherencia al tratamiento, aunque su efectividad sigue en estudio. Objetivo: Analizar si la terapia combinada con probióticos es más efectiva que la terapéutica convencional para la erradicación de HP. Metodología: Analitico de cohorte retrospectivo. Se evaluarán a todos los pacientes con H. Pylori diagnosticados por anatom...
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tesis de grado
El colapso posterior es un síndrome que se origina al perder soporte posterior: Por restauraciones oclusales amplias sin que los contactos dentales sean respetados, extracciones de primeras molares o de la totalidad de las piezas posteriores, provocando que toda la fuerza de la masticación se oriente al sector anterior, el cual al no estar preparada para recibir cargas excesivas produce manifestaciones clínicas como la alteración de la dimensión vertical, vestibularización de los dientes anteriores, enfermedad periodontal. El tratamiento de dicha alteración es a través de un trabajo multidisciplinario. La investigación realizada aborda un caso clínico de una paciente de sexo femenino de 62 años de edad, que acude a la Clínica de Posgrado en la Especialidad de Rehabilitación Oral de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, el motivo de la consulta fue los ruidos de la ATM...
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tesis de grado
RESUMEN Materiales y Métodos: Revisión Sistemática, resume los productos de numerosas investigaciones primarias. Es parte fundamental de la enfermería fundamentada en evidencias, debido a su método, que reconoce estudios significativos para contestar interrogantes peculiares de la práctica diaria, la exploración se ha limitado a artículos con texto completo y los electos estuvieron sujetos a una lectura minuciosa, haciendo uso del sistema Grade para atribuir la fuerza de recomendación. Resultados: Después de la revisión sistemática, del 100%, de los artículos, el 20% pertenece a Canadá, EEUU, Reino Unido y Países Bajos, y el 10% a Turquía y Bélgica. En correlación a los diseños de estudios el 70% pertenece a Ensayo Clínico, 20% a revisión sistemática y 10% a meta-análisis. De todos los artículos estudiados, el 90% afirma que el Metotrexato con terapia combinada so...
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tesis de grado
El presente trabajo cuyo título es “Programa de Habilidades Sociales (PHASO) para niños con indicadores del Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad con presentación combinada”, tuvo como propósito demostrar la efectividad del programa de habilidades sociales para niños con indicadores del trastorno de déficit de atención e hiperactividad. Se recurrió al tipo cuantitativo y al diseño cuasi experimental. La muestra estuvo conformada por 10 niños, entre varones y mujeres, con indicadores de TDAH con presentación combinada, cuyas edades estuvieron comprendidas entre 8 a 11 años. Luego, se aplicó un pre-test y pos-test (Listado de evaluación de Habilidades Sociales para escolares de 8 a 11 años), el cual fue diseñado por un grupo de profesionales dentro de nuestro contexto social. Para la prueba de hipótesis se utilizó la prueba estadística T de Student para...
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artículo
La Dimensión vertical puede verse alterada por causas diversas, siendo las más importantes la pérdida dentaria y el desgaste oclusal. La pérdida de dimensión vertical puede repercutir en el estado neuromuscular, propioceptivo y postural. Otra complicación de la disminución de la dimensión vertical es la falta de espacio protésico. Es posible aumentar la dimensión vertical si dos principios fundamentales se mantienen. Primero: el punto de partida para la reconstrucción de la dimensión vertical en oclusión debe ser con los cóndilos en relación céntrica. Segundo: la reconstrucción debe estar en el rango de la adaptación neuromuscular para cada paciente en particular. Se presenta el caso clínico de una paciente de sexo femenino de 38 años, con buen estado de salud general, portadora de prótesis parcial removible superior (PPR) que no cumplía con sus funciones fisiológi...
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artículo
La Dimensión vertical puede verse alterada por causas diversas, siendo las más importantes la pérdida dentaria y el desgaste oclusal. La pérdida de dimensión vertical puede repercutir en el estado neuromuscular, propioceptivo y postural. Otra complicación de la disminución de la dimensión vertical es la falta de espacio protésico. Es posible aumentar la dimensión vertical si dos principios fundamentales se mantienen. Primero: el punto de partida para la reconstrucción de la dimensión vertical en oclusión debe ser con los cóndilos en relación céntrica. Segundo: la reconstrucción debe estar en el rango de la adaptación neuromuscular para cada paciente en particular. Se presenta el caso clínico de una paciente de sexo femenino de 38 años, con buen estado de salud general, portadora de prótesis parcial removible superior (PPR) que no cumplía con sus funciones fisiológi...
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tesis doctoral
Objetivo: Determinar si 1.5 mg de bupivacaína 0.5 % hipobárica es tan eficaz como 2 mg, ambas combinadas con fentanilo en la raquianestesia para la realización de Legrados uterinos en el Hospital Provincial Docente Belén de Lambayeque (HPDBL). Metodología: Ensayo clínico realizado en el Centro Quirúrgico del HPDBL entre Junio del 2017 a Marzo del 2018 en 60 pacientes con diagnóstico de aborto incompleto espontaneo a quienes se les realizó legrado uterino con raquianestesia con dosis ultrabajas de bupivacaína hipobárica 0.5 % más 10 ug de fentanilo, las cuales fueron divididas aleatoriamente en 2 grupos de 30 pacientes cada uno: el grupo control recibió 2 mg de bupivacaína y el experimental 1.5 mg. Resultados: No hubo cambios relevantes clínicamente de la hemodinamia y SO2 en los grupos de estudio, ningún paciente hizo bradicardia e hipotensión. Las pacientes ingresaron c...
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Establece relaciones entre datos y una o más acciones de agregar y quitar cantidades y combinar colecciones diferentes objetos, para transformarlas en expresiones numéricas (modelo) de adición y sustracción con números naturales de hasta tres cifras.
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tesis de maestría
Universidad Nacional Agraria La Molina. Escuela de Posgrado. Maestría en Ciencias Ambientales
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tesis de grado
Objetivo sistematizar sobre de administración de fármacos de dosis fijas combinadas comparadas con la administración de fármacos de dosis individualizadas para mejorar adherencia y seguridad del tratamiento en usuarios afectados con tuberculosis pulmonar. Material y Métodos: se ha revisado sistemáticamente con una revisión sistemática, observacional y retrospectiva de tipo cuantitativa, bajo una selección analítica, empleando el sistema de evaluación Grade para determinar el grado de evidencia, para lo cual se ha utilizado como fuente a las siguientes revistas científicas indizadas: PubMed, Sciencedirect, Scielo, Elsevier. Se puede indicar que, de los 10 artículos científicos, el 70% (n= 7/10) son revisiones sistemáticas, el 20% (n= 2/10) son ensayos aleatorizados controlado y el 10 % (n= 1/10) son estudios de cohorte. La procedencia de los resultados obtenidos de este est...
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tesis de grado
El presente informe de investigación tuvo como objetivo general de determinar la influencia de la combinación con RAP y RCD como sustitución parcial de agregados en la mezcla asfáltica para rehabilitar la Antigua Panamericana Sur, Chilca - Cañete 2020, con el propósito de mejorar las características evaluadas por el ensayo Marshall, además resolver el problema de la eliminación de pavimento y de la contaminación debido a la presencia de los residuos de construcción y demolición presente en la zona. En esta investigación aplicada se usó el método experimental, la población es La Antigua Panamericana Sur ubicada en el Distrito de Chilca y la muestra está ubicada mediante las coordenadas geográficas longitud:12°30´08°S latitud: 76°44´27°O a longitud: 12°32´29°S latitud: 76°43´15°O. Se obtuvo como resultados de que el material reciclado no tiene la consistencia ...
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tesis de grado
El presente trabajo tiene como objetivo de investigación, obtener un producto tipo Néctar hipocalórico con pulpa combinadas de Myrciaria dubia (camu-camu) y Psidium guajaba (guayaba). Para ello se utilizó pulpa refinada de Camú camú, y pulpa refinada de Guayaba rosada, y la combinación de los edulcorantes Stevia y Aspartame el cual se desarrolló en la Planta Piloto de Conservas de Frutas de la Universidad Nacional de la Amazonia Peruana (UNAP).El diseño experimental aplicado es el diseño completamente al azar (DCA) con dos factor de estudio Tipo de Edulcorante y Concentración de Stevia y Aspartame. Se realizaron controles en la materia prima, controles durante el procesamiento y controles en el producto terminado con evaluaciones físico-sensorial. Químico y microbiológico. Para el análisis físico químico del néctar, determinación de la acidez titulable, sólidos solubl...
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artículo
Conclusiones del estudio: El análisis general no indica beneficio de la terapia combinada (análogo de hormona liberadora de gonadotropina [GnRHa] + hormona de crecimiento humana recombinante [rhGH]) versus solo GnRHa, solo rhGH o ausencia de tratamiento. Sin embargo, hay beneficios en mayor o menor medida en ciertas subpoblaciones. Comentario crítico: El artículo es relevante al no haber previamente un meta-análisis sobre la terapia combinada. Por otro lado, es importante ya que la terapia combinada implica el uso de rhGH, el cual puede ser costoso, de difícil adherencia y conllevar a efectos adversos. Además, la conclusión general del artículo – no usar terapia combinada – es aplicable. Sin embargo, falta la evaluación de sesgo de publicación y de reporte selectivo, y hay conclusiones secundarias que requieren una mejor explicación. La presente revisión crítica no encu...
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otro
La tuberculosis es una enfermedad que existe en el mundo desde hace mucho, para ello se ha encontrado evidencia histórica que asi lo demuestra 1. Es una de las más importantes causas de mortalidad hasta la actualidad a pesar de existir tratamiento y programas de prevención en diversos paises. En el 2017 fue la causa de alrededor de 1,3 millones de fallecidos entre las personas que eran VIH negativos y adicionalmente unas 300,000 con VIH tambipeb fallecieron. 2. El manejo de esta enfermedad con sus diferentes cepas farmacoresistentes se ha convertido en un reto, a pesar del desarrollo en diagnóstico y tratamiento realizado hasta la fecha; incluso existen esquemas para personas con multiresistencia para quienes hace poco había poca esperanza.3. Los datos sobre resultados de tratamiento, muestran tasas de éxito del 82% para TB sensible (cohorte de 2016), 77% para TB sensible asociada ...
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tesis de grado
La terapia combinada en la fisioterapia es el uso del ultrasonido conjuntamente con el de la corriente de baja y mediana frecuencia. La funcionalidad de la terapia combinada se basa en la aplicación del ultrasonido conjuntamente con el de la corriente de baja y mediana frecuencia para el tratamiento musculoesquelético. Asimismo, la aplicación se realiza en forma simultánea, ya que el cabezal de ultrasonido va a servir para derivar la onda ultrasónica y simultáneamente será útil como un electrodo para derivar corrientes analgésicas, para conocer el manejo de la terapia combinada es fundamental saber la acción fisiológica del ultrasonido y la electroterapia de baja y mediana frecuencia en referencia al dolor musculoesquelético. Cabe resaltar que entre las terapias combinadas más utilizadas tenemos el uso del ultrasonido con la corriente interferencial y el ultrasonido con corr...
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tesis de grado
La industria de la construcción enfrenta dificultades para incorporar materiales innovadores debido a barreras normativas y a la preferencia por prácticas tradicionales. Ante este contexto, mejorar el desempeño del concreto mediante la modificación de sus componentes resulta una alternativa viable. Esta investigación analiza los efectos de la adición de viruta de aserrín (VA) y microsílice (M) en diferentes proporciones, con el propósito de identificar mezclas que permitan optimizar sus propiedades mecánicas y su comportamiento estructural. Para el estudio, se caracterizaron los materiales utilizados mediante análisis de distribución granulométrica, humedad, peso unitario, peso específico y absorción de las gravillas. Posteriormente, se elaboraron mezclas patrón y mezclas modificadas, variando los porcentajes de VA (1 %, 2 %, 4 %, 6 % y 8 %) y de M (3 %, 6 %, 9 %, 12 % y ...
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artículo
Introducción: Los inhibidores de puntos de control inmunológico han inaugurado una revolución en el tratamiento del melanoma. El objetivo de esta revisión radica en evaluar si la combinación terapéutica de nivolumab y relatlimab conduce a una mejora tanto en la supervivencia como en la calidad de vida en comparación con el uso exclusivo de nivolumab en pacientes que padecen melanoma metastásico o irresecable. Métodos: Revisión narrativa realizada basada en evidencia publicada en las bases PubMed, Scopus, Scielo y Embase. Resultados: El análisis demuestra beneficios sustanciales en términos de supervivencia libre de progresión y, además, esta combinación terapéutica es bien tolerada por los pacientes. Varios factores de riesgo, incluida la predisposición genética, la exposición intermitente a la radiación solar y el número de nevos presentes, contribuyen al desarrollo...
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tesis de maestría
En los últimos años existe una mayor tendencia al uso de láser para la disminución de la presión intraocular. La ciclofotocoagulación endoscópica ha demostrado ser una terapia efectiva tanto por si sola o combinada con facoemulsificación, pero con altos costos y con una curva de aprendizaje mayor, por otra parte, la ciclofotocoagulación transescleral también ha ganado popularidad en los últimos años además de tener menor costo y menor curva de aprendizaje. Objetivo: Evaluar la efectividad de facoemulsificación combinada con ciclofotocoagulación transescleral en pacientes con catarata y glaucoma en el Instituto Nacional de Oftalmología 2018 - 2020. Materiales y métodos: Serie de casos retrospectiva no comparativa. Se revisará las historias clínicas de pacientes con catarata y glaucoma sometidos a facoemulsificación combinada con ciclofotocoagulación transescleral en e...
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tesis de grado
MATERIALES Y MÉTODOS: REVISIONES SISTEMÁTICAS OBSERVACIONALES Y RETROSPECTIVAS DE LOS ARTÍCULOS REVISADOS, SOMETIDOS A UN ANÁLISIS, UTILIZANDO EL SISTEMA DE EVALUACIÓN GRADE PARA IDENTIFICAR EL GRADO DE EVIDENCIA, ENCONTRÁNDOLOS EN LAS SIGUIENTES BASES DE DATOS: GOOGLE ACADÉMICO, SCIELO, MEDLINE Y PUBMED. EN LA SELECCIÓN SE ELIGIERON 10 ARTÍCULOS, DE LOS CUALES EL 20% (2/10) CORRESPONDE AL DISEÑO METODOLÓGICO DE REVISIONES SISTEMÁTICAS, OTRO 20% (2/10) SON DEL DISEÑO METODOLÓGICO COHORTE Y DEL DISEÑO DE ENSAYOS CLÍNICOS ALEATORIZADOS, MIENTRAS DE SOLO UN 10% (1/10) CORRESPONDE A LOS DISEÑOS DE ESTUDIOS CUASI – EXPERIMENTALES, PRE – EXPERIMENTALES, CUASI – EXPERIMENTALES Y CASO CONTROL. RESULTADOS: DE LOS 10 ARTÍCULOS REVISADOS, EL 50% (N=5/10) MUESTRAN UNA EFECTIVIDAD DE LA ACTIVIDAD FÍSICA, UN 20% (N=2/10) MUESTRAN UNA EFECTIVIDAD DE LA DIETO TERAPIA, OTRO 20% (...
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tesis de grado
MATERIALES Y MÉTODOS: REVISIONES SISTEMÁTICAS OBSERVACIONALES Y RETROSPECTIVAS DE LOS ARTÍCULOS REVISADOS, SOMETIDOS A UN ANÁLISIS, UTILIZANDO EL SISTEMA DE EVALUACIÓN GRADE PARA IDENTIFICAR EL GRADO DE EVIDENCIA, ENCONTRÁNDOLOS EN LAS SIGUIENTES BASES DE DATOS: GOOGLE ACADÉMICO, SCIELO, MEDLINE Y PUBMED. EN LA SELECCIÓN SE ELIGIERON 10 ARTÍCULOS, DE LOS CUALES EL 20% (2/10) CORRESPONDE AL DISEÑO METODOLÓGICO DE REVISIONES SISTEMÁTICAS, OTRO 20% (2/10) SON DEL DISEÑO METODOLÓGICO COHORTE Y DEL DISEÑO DE ENSAYOS CLÍNICOS ALEATORIZADOS, MIENTRAS DE SOLO UN 10% (1/10) CORRESPONDE A LOS DISEÑOS DE ESTUDIOS CUASI – EXPERIMENTALES, PRE – EXPERIMENTALES, CUASI – EXPERIMENTALES Y CASO CONTROL. RESULTADOS: DE LOS 10 ARTÍCULOS REVISADOS, EL 50% (N=5/10) MUESTRAN UNA EFECTIVIDAD DE LA ACTIVIDAD FÍSICA, UN 20% (N=2/10) MUESTRAN UNA EFECTIVIDAD DE LA DIETO TERAPIA, OTRO 20% (...