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tesis de grado
Publicado 2004
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El diagnóstico y manejo de nódulos de tiroides requiere habilidad y experiencia por parte de los médicos que participan de la evaluación. La BAAF puede mejorar en gran medida la precisión del diagnóstico, identificar y facilitar un pronto tratamiento de los cánceres de tiroides que de otro modo pueden pasarse por alto. El refinamiento de las técnicas diagnósticas y el énfasis sobre el costo que implican ha originado cambios espectaculares en el estudio del diagnóstico. Por esta razón se ha investigado la validez y fiabilidad de la BAAF, mediante un estudio clínico retrospectivo entre los pacientes con nódulo tiroideo atendidos en el Servicio de Cirugía de Cabeza y Cuello y Máxilo Facial del HNERM de enero a abril de 2004. La utilidad de la BAAF en el diagnóstico etiológico del nódulo tiroideo en el HNERM se correlacionó con los resultados del estudio histológico de l...
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tesis de grado
Publicado 2017
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El cáncer de mama es una enfermedad sistémica, multifactorial, polimorfa caracterizada por la proliferación maligna, acelerada, desordenada y no controlada de células pertenecientes a los distintos tejidos de la glándula mamaria. Esta enfermedad no hace distinción entre la población de países desarrollados y en desarrollo, sin embargo es un cáncer al igual que otros, que no debe significar una sentencia de muerte. Ante las cifras de incidencia, prevalencia y mortalidad de esta patología y dada la ausencia de resultados de cuál es la correlación entre resultados de mamografía tridimensional BIRADS IV y V con biopsias para el diagnóstico del cáncer de mama, en nuestro contexto, se considera oportuno el propósito de este trabajo. El tipo de estudio de la presente investigación es descriptivo-correlacional, el objetivo principal es evaluar la correlación entre resultados de...
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tesis de grado
Publicado 2025
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El presente estudio tuvo como objetivo comparar la eficacia diagnóstica de dos técnicas histológicas de coloración Azul de Toluidina y Hematoxilina-Eosina para la detección de Helicobacter pylori en biopsias gástricas. Se analizaron 130 muestras obtenidas de pacientes atendidos en el servicio de Gastroenterología de un hospital nacional, las cuales fueron procesadas con ambas técnicas. La coloración con Azul de Toluidina mostró una sensibilidad del 92.3% y una especificidad del 88.5%, con razones de verosimilitud favorables (LR⁺ = 8; LR⁻ ≈ 0.09), y valores predictivos positivo y negativos superiores al 88%, lo que respalda su utilidad diagnóstica. Por su parte, la técnica de Hematoxilina-Eosina también resultó útil, aunque presentó una eficacia ligeramente menor, especialmente en casos con baja carga bacteriana. La prueba de McNemar reveló que no existen diferencia...
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tesis de grado
Publicado 2021
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El texto describe un estudio sobre los factores clínico-quirúrgicos de riesgo para infección de sitio operatorio en pacientes intervenidos por trauma abdominal abierto en el Hospital de Baja Complejidad Vitarte durante el periodo 2020-2022. Problema: Identificar los factores de riesgo para infección de sitio operatorio en pacientes con trauma abdominal abierto. Objetivos: • General: Determinar los factores clínico-quirúrgicos de riesgo para infección de sitio operatorio. • Específicos: Identificar factores clínicos y quirúrgicos específicos que contribuyen a la infección. Hipótesis: • H1: Existen factores clínico-quirúrgicos de riesgo para infección de sitio operatorio. • H0: No existen factores clínico-quirúrgicos de riesgo. Variables: • Independiente: Factores clínicos y quirúrgicos. • Dependiente: Infección de sitio operatorio (ISO). Diseño Metodológ...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Determina si la clasificación ecográfica ACR TIRADS y escala de Asteria por elastografِía cualitativa, son predictores de malignidad del nódulo tiroideo en pacientes con TIRADS 4 y 5 atendidos en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, julio a diciembre 2024. El nódulo tiroideo es una entidad clínica de relevancia creciente, dado su alta prevalencia y la necesidad de distinguir entre lesiones benignas y malignas para guiar el manejo clínico adecuado. En este contexto, la ecografía tiroidea ha emergido como una herramienta fundamental para la evaluación inicial de estos nódulos, permitiendo una caracterización morfológica detallada. Sin embargo, la capacidad de la ecografía convencional para discernir entre nódulos benignos y malignos sigue siendo limitada, lo que resalta la importancia de técnicas complementarias, como la elastografía cualitativa. El presente estud...
6
tesis de grado
Publicado 2023
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Objetivo: describir las peculiaridades en el comportamiento clínico-patológico de la mastitis crónica granulomatosa idiopática según la experiencia de Detecta Clínica durante el contexto de covid-19. Materiales y métodos: se realizó una investigación de tipo básica, alcance descriptivo, diseño no experimental, transversal y retrospectivo. Se elaboró una ficha de recolección en la que se recopiló información de 84 historias clínicas pertenecientes a pacientes con el diagnóstico de mastitis granulomatosa durante octubre 2020 a junio 2022. Resultados: la mayoría de las pacientes se encontraba en la tercera década de vida (51.2 %), eran casadas (46.4 %), con estudios superiores (90.9 %), algún empleo (72.7 %) y sin ningún tipo de seguro (89.3 %). Gran parte de ellas tuvieron antecedentes de maternidad (88.1 %) y lactancia materna (88.3 %), y dentro de su historial médic...
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tesis de grado
Publicado 2022
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La actual concepción del hospital peruano lo encasilla como una la enfermedad: una isla infranqueable desconectada de las dinámicas de la red urbana mediante bordes ciegos, a la que nadie acudiría de no hallarse indispuesto. Este panorama no solo es legitimado por la propuesta estatal OSCE para el diseño del Hospital del Altiplano, en el departamento de Puno, sino también deja de lado múltiples condiciones y elementos particulares de la cultura, sociedad y territorio locales: entre ellos, el sistema médico tradicional aymara, relegado a las periferias rurales tras la institucionalización del sistema médico occidental; y el vínculo perenne entre la ciudad puneña, sus habitantes y el agua. Así, con el fin de dislocar los esquemas mentales convencionales respecto al hospital; de representar el actual significado de la salud y prevención; y de contextualizar ...
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tesis de grado
Publicado 2022
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La actual concepción del hospital peruano lo encasilla como una la enfermedad: una isla infranqueable desconectada de las dinámicas de la red urbana mediante bordes ciegos, a la que nadie acudiría de no hallarse indispuesto. Este panorama no solo es legitimado por la propuesta estatal OSCE para el diseño del Hospital del Altiplano, en el departamento de Puno, sino también deja de lado múltiples condiciones y elementos particulares de la cultura, sociedad y territorio locales: entre ellos, el sistema médico tradicional aymara, relegado a las periferias rurales tras la institucionalización del sistema médico occidental; y el vínculo perenne entre la ciudad puneña, sus habitantes y el agua. Así, con el fin de dislocar los esquemas mentales convencionales respecto al hospital; de representar el actual significado de la salud y prevención; y de contextualizar ...
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Publicado 2025
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La infección provocada por Helicobacter pylori es una de las enfermedades infecciosas crónicas más prevalentes a nivel mundial, afectando a aproximadamente el 50% de la población mundial, siendo más común en países en desarrollo, donde las condiciones de salud y económicas son desfavorables. La falta de tratamiento de esta infección se ha relacionado con varias enfermedades del aparato digestivo, tales como gastritis crónica activa, úlcera péptica, linfoma MALT e incluso adenocarcinoma gástrico, lo que la convierte en un tema de gran relevancia para la salud pública en todo el mundo. (11) En este sentido, el tratamiento cuádruple que incluye bismuto ha demostrado su efectividad, presentando resultados positivos, especialmente en países con alta resistencia a antibióticos como la claritromicina. Así, estudiar la eficacia de esta estrategia contribuye a establecer su uso ...
10
artículo
Publicado 2023
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Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is caused by a build-up of triglyceride macrovesicles in the liver not related toother etiologies such as alcoholism, medications or genetic disorders. The spectrum of this condition includes nonalcoholic steatohepatitis (NASH) and simple fatty liver.In 2020, an international panel of experts proposed a new name for this entity and considered that the term “metabolicassociated fatty liver disease” (MAFLD) would be the most appropriate to refer to a comprehensive but simple set ofcriteria for the diagnosis of MAFLD, which is not related to the amount of alcohol consumption and can occur in patientsin any clinical setting.NAFLD is a manifestation of metabolic syndrome and shows high prevalence and risk of rapid progression in patientswith type 2 diabetes (T2DM). The current model considers that this process occurs as a consequence of “multiple...
11
artículo
Publicado 2021
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Introduction: Hodgkin lymphomas are B-cell lymphoid neoplasms histologically characterized by a mixed inflammatory cellular component and few Hodgkin/Reed-Sternberg neoplastic cells. Classical Hodgkin Lymphoma (CHL) represents 10% of all lymphoma cases and 85% of all Hodgkin Lymphomas. According to the current World Health Organization classification, CHL is divided into 4 types: Nodular Sclerosing (NS), Mixed Cellularity (MC), Lymphocyte-Rich (LR), and Lymphocyte-Depleted (LD). Objetive: We reviewed all cases of Classical Hodgkin Lymphoma in the Pathological Anatomy Department at Edgardo Rebagliati Martins National Hospital during 2015 to 2019, in order to determine the most frequent type, the incidence according to age and gender, phenotypical characteristics and relation to Epstein Barr Virus (EBV). Materials and Methods: We performed a retrospective descriptive case s...
12
tesis de grado
Publicado 2025
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La bacteria Helicobacter pylori es la principal causa de gastritis crónica, úlcera péptica, linfoma y cáncer gástrico en humanos (1) . En la actualidad , la OMS lo con s idera un carcinógeno de clase 1 que conduce a la enfermedad de úlcera péptica y cáncer gástrico (2) . La presencia de esta enfermedad se da de forma desproporcionada en diferentes poblaciones y esto depende de los recursos con los que cuente , se ha evidenciado que una disminucion en la tasa de infeccion depende de las condiciones socioeconomicas (3) . Frente a esto, la presente investigación tuvo el objetivo de i dentificar las condicionantes de riesgo relacionados con la infección por Helicobacter p ylori en pacientes del Hospital Carlos Monge Medrano de la ciudad de Juliaca durante el año 2024. Así mismo, describir las condicionantes sociodemograficas, condicionantes clinicas, condicionantes sociales y l...
13
informe técnico
Publicado 2025
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La aplasia medular es una enfermedad hematológica grave poco frecuente caracterizada por insuficiencia de la médula ósea, que provoca pancitopenia y conlleva un riesgo vital significativo debido a infecciones y hemorragias (1). El objetivo general de este estudio es describir las características clínicas y la supervivencia global de los pacientes diagnosticados con aplasia medular atendidos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia durante el periodo julio 2021 - junio 2025.Se llevará a cabo un estudio observacional, analítico, longitudinal con componente retrospectivo. Incluiremos a todos los pacientes mayores de 14 años con diagnóstico confirmado por biopsia de médula ósea de aplasia medular atendidos en el Hospital Cayetano Heredia entre los años 2021 y 2025, cuyas historias clínicas estén disponibles. Se obtendrá la información de los expedientes médicos y los formula...
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Publicado 2024
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El síndrome de Gorlin-Goltz es un síndrome genético supresor tumoral hereditario autosómico dominante humano poco frecuente, con alta penetrancia y un fenotipo muy variable. Este síndrome suele caracterizarse por numerosas alteraciones de la piel, incluidos sus apéndices, así como queratoquistes mandibulares y anomalías esqueléticas. De tal manera, que es significativo abordar esta enfermedad para procurar la mejoría del paciente. En este contexto, se presenta un caso clínico con el objetivo de determinar la influencia de la enucleación y marsupialización como tratamiento del síndrome de Gorlin-Goltz sobre la evolución de un paciente pediátrico tratado en el Hospital de Emergencia Villa El Salvador, Lima. La metodología estuvo fundada en un estudio de caso clínico, de un paciente pediátrico masculino de 9 años de edad, la madre refirió que paciente presentaba hinchaz...
15
artículo
Publicado 2023
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La amiloidosis intestinal es una enfermedad sistémica rara y subdiagnosticada, la cual se caracteriza por el depósito extracelular de proteínas que se agrupan en fibras amiloides. Esta entidad es infrecuente y suele ser una forma de presentación en el contexto de una amiloidosis sistémica, cuyo diagnóstico se basa en la presencia a amiloide en la histología. La clínica suele ser inespecífica; diarrea crónica, pérdida de peso, dolor y distensión abdominal; siendo la hemorragia digestiva una manifestación muy poco frecuente. Se presenta el caso de una mujer de 61 años con clínica de baja de peso, distención abdominal, náuseas, vómitos y melena. En la tomografía se evidenció un engrosamiento mural de asas yeyunales con captación de contraste, hallazgo que se corroboró con enteroscopia anterógrada a doble balón en el cual se evidenciaron múltiples úlceras en yeyuno,...
16
tesis de maestría
Publicado 2025
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El cáncer de endometrio constituye una de las principales neoplasias ginecológicas en mujeres postmenopáusicas, y su detección temprana resulta clave para mejorar el pronóstico. Sin embargo, persisten barreras en el acceso a métodos diagnósticos, especialmente en contextos con recursos limitados. Este estudio tiene como objetivo evaluar la correlación entre los criterios ecográficos transvaginales (grosor endometrial, ecogenicidad, vascularización, morfología endometrial y pérdida del halo subendometrial) y los hallazgos histopatológicos en pacientes con sangrado postmenopáusico atendidas en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante el año 2022. Se desarrollará una investigación observacional, analítica, retrospectiva y transversal, basada en una muestra de 292 biopsias endometriales. Los datos serán procesados en el software estadístico SPSS versión 22.0. Se apl...
