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1
tesis de grado
Publicado 2021
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Objetivo: Determinar si la fibrilación auricular es un factor predictivo para mortalidad en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo en el que se incluyeron 245 pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada atendidos en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray en el periodo 2017 – 2018, según los criterios de selección se dividieron en 2 grupos: 100 pacientes con fibrilación auricular y 145 sin fibrilación auricular. Se realizó un seguimiento de 30 días en ambos grupos y se aplicó en el análisis estadístico el riesgo relativo y la prueba estadística chi cuadrado. Resultados: La tasa de mortalidad de los pacientes en general con insuficiencia cardiaca descompensada fue del 4%, por otro lado la tasa de mortalidad en los pacientes con fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca descompensada fu...
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tesis de grado
Introducción: El asma y la fibrilación auricular son patologías cuya morbimortalidad se encuentra elevada. Ambas comparten como mecanismo, la elevación de marcadores inflamatorios. Existe evidencia controvertida acerca si el asma es un factor con asociación estadísticamente significativa con fibrilación auricular. Objetivo: Determinar si el asma bronquial es un factor asociado a fibrilación auricular en el hospital Víctor Lazarte Echegaray Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico, retrospectivo, de tipo casos y controles, donde se incluye a 318 pacientes (106 casos y 212 controles) del servicio de medicina interna del Hospital Víctor Lazarte Echegaray de Trujillo entre las fechas de julio 2019 y julio 2023. Resultados: Se evidenció que 12.3% de pacientes con fibrilación auricular, presentó asma, mientras que el 87.7% de estos pacientes no presentó asma. No s...
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tesis de grado
Publicado 2024
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El objetivo fue analizar si la diabetes mellitus (DM) representa un factor de riesgo para la fibrilación auricular (FA) en adultos mayores. Se realizó una investigación aplicada de tipo observacional y analítica, empleando un diseño de casos y controles. La muestra fue de 137 pacientes adultos mayores con diagnóstico de FA (casos) y 274 pacientes sin FA (controles). La ficha de recolección de datos fue el instrumento. Los hallazgos obtenidos mediante la prueba de odds ratio (OR) mostraron un valor de 2,059, lo que indica que los adultos mayores con DM tienen un riesgo 2,059 veces mayor de desarrollar FA. Además, la prueba de chi cuadrado arrojó un valor de p = 0,027, evidenciando una asociación significativa entre ambas condiciones. En conclusión, la diabetes mellitus es un factor de riesgo de la fibrilación auricular.
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tesis de grado
Publicado 2024
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Determinar si la dispersión de onda P prolongada es un factor de riesgo para fibrilación auricular paroxística en pacientes atendidos por enfermedad vascular cerebral isquémica en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray, durante el período 2022-2023. Material y métodos: Se realizó un estudio analítico observacional tipo casos y controles. Nuestra muestra estuvo conformada por 72 pacientes atendidos por enfermedad vascular cerebral isquémica divididos en dos grupos: 36 pacientes con fibrilación auricular paroxística detectada en el monitoreo Holter (casos) y 36 pacientes sin fibrilación auricular paroxística (controles), que cumplieron con los criterios de selección. Resultados: Del grupo de casos, el 80.6% presentó dispersión de onda P prolongada; mientras que del grupo de controles, el 61.1% (p=0.070). No se halló diferencia entre los grupos de estudio con respecto a los ...
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otro
Publicado 2019
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Cerebrovascular disease is a worldwide pathology that affects all social groups and is one of the main causes of admission to hospitals. Ischemic type cerebrovascular disease constitutes a pathology of prevalence and significant incidence whose impact in terms of morbidity and mortality is very high; responsible for permanent disability, severe functional commitment generating absolute dependence and in the worst case scenario determining in-hospital mortality. Therefore, it is important to mention that atrial fibrillation (AF), besides being a risk factor for mortality in cerebrovascular disease, influences the prognosis of in-hospital evolution. The AF being the most frequent rhythm disorder in the population and that increases as the age of the individuals advances. Non-valvular AF increases the risk of ischemic stroke (CVA) 5 times, in addition to the ACV secondary to AF produce a hi...
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tesis de grado
Publicado 2025
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La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente en la población mundial y presenta morbilidad y mortalidad significativas, que revela su impacto socioeconómico. Además, se ha demostrado la relación entre la fibrilación auricular y el desarrollo de eventos cardiovasculares mayores que podrían ensombrecer el pronóstico de los pacientes que la sufren. Durante mucho tiempo se ha ido investigando acerca de biomarcadores que puedan predecir la mortalidad, entre ellos, y por su asociación con estrés oxidativo e inflamación que genera complicaciones, se encuentra la amplitud de distribución eritrocitaria (RDW, por sus siglas en ingles), el cual es un parámetro bioquímico practico y que aparece en el hemograma estándar. El presente proyecto de Investigación tiene como objetivo: Evaluar la capacidad de la amplitud de distribución eritrocitaria (RDW) para predecir la mortali...
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tesis de grado
Publicado 2024
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La fibrilación auricular es considerada como la arritmia cardiaca frecuente en la población adulta, con una alta mortalidad por enfermedad vascular cerebral isquémica, debido a eventos cardioembólicos. Objetivo: establecer si la dilatación aurícula izquierda es un factor de riesgo para fibrilación auricular en adultos con enfermedad vascular cerebral isquémico en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray, Trujillo, del 2019 al 2023. Material y Métodos: estudio de casos y controles, observacional, retrospectivo, analítico, con la recolección de datos de 93 personas con enfermedad vascular cerebral isquémico; donde se usará para el análisis el programa estadístico IBM SPSS Statistics 25, mostrando el procesamiento de dos variables con la medida de riesgo del OR, con su intervalo de confianza del 95% y la prueba Chi Cuadrado de Pearson con un nivel de significancia del 5% (p < 0,...
8
tesis de grado
Publicado 2016
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Determinar si el síndrome metabólico es factor de riesgo para fibrilación auricular en el Hospital Belén de Trujillo. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo, analítico, retrospectivo, de casos y controles. La población de estudio estuvo constituida por 273 pacientes según criterios de inclusión y exclusión establecidos distribuidos en dos grupos: con y sin fibrilación auricular. Resultados: La frecuencia de síndrome metabólico en los pacientes con y sin fibrilación auricular fue de 24% y 9% respectivamente. El odss ratio de síndrome metabólico en relación a fibrilación auricular fue de 3.30 ( p<0.01 ) el cual fue significativo; IC 95%: ( 1.28 – 6.28 ) . . Conclusiones: El síndrome metabólico es factor de riesgo para fibrilación auricular en el Hospital Belén de Trujillo. No existen diferencias significativas en relación a edad, sexo y procedencia...
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Publicado 2020
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Atrial fibrillation is the most common sustained arrhythmia in adults and, furthermore, a known risk factor for ischemic stroke and systemic embolism. Often, patients suffering from atrial fibrillation also present comorbidities as risk factors for developing it, such as high blood pressure, heart failure, obesity, previous stroke, type 2 diabetes mellitus, coronary heart disease, etc. Over time, systematic reviews of unique risk factors and meta-analyzes have been carried out, for example for alcohol, C-reactive protein, diabetes mellitus, obesity, physical activity and kidney failure, in relation to the risk of atrial fibrillation. That is why the present work tries to make a statistic of which are the most prevalent risk factors in order to then be able to carry out preventive work that allows us to somehow reduce the cases of atrial fibrillation in our environment. For this reason, i...
10
tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Determinar si la fibrilación auricular es factor de riesgo para mortalidad en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica Descompensada en el Hospital Belén de Trujillo. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo analítico, observacional, retrospectivo, de casos y controles. La población de estudio estuvo constituida por 225 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva descompensada de Hospital Belén de Trujillo - Perú; los cuales fueron divididas en 2 grupos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica descompensada fallecidos(n=75) o sobrevivientes(n=150); se calculó el odds ratio y la prueba chi cuadrado, además se aplicó la regresión logística bivariada y multivariada. Resultados: De un total de 225 pacientes, el promedio de la edad en el grupo de pacientes con EPOC fallecidos fue de 61.5 años y sobrevivientes el promedio de edad 52.7 a...
11
tesis de grado
Publicado 2022
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Esta iniciativa investigativa se realizará para determinar si la fibrilación auricular representa ser factor de riesgo de mortalidad intrahospitalaria en usuarios con neumonía grave por COVID-19 en el Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta, periodo 2022-2023. Se planificó un diseño analítico de cohorte retrospectivo, longitudinal; los usuarios con infección por SARS-CoV2 atendidos en Urgencias del Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta representarán nuestra población, divididos en dos grupos, población expuesta con infección por SARS CoV2 y reciban fibrilación auricular (n=91) y la población no expuesta, correspondiente a aquellos con infección por SARS-CoV2 sin fibrilación auricular (n=91), siempre y cuando cumplan los criterios de selección. Previo a la conformidad por el comité de ética, los datos de la ficha de recolección serán completados uti...
12
tesis de grado
Publicado 2024
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Este estudio se propuso evaluar si la hemoglobina glicosilada (HbA1c) puede predecir la aparición de fibrilación auricular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo entre los años 2020 y 2023. Se llevo a cabo una investigación cuantitativa, de carácter aplicado, con un diseño no experimental, correlacional, no causal. La muestra incluyó a 196 pacientes con DM2, cuyos valores de HbA1c y resultados de electrocardiogramas fueron revisados y analizados. Los resultados mostraron una sensibilidad del 88% una especificidad del 49%, "con un AUC de 0,75 y un valor de significancia p<0,001" un VPP de 37% y un VPN de 92%, Esto sugiere que la HbA1c es útil para descartar fibrilación auricular, aunque presenta limitaciones para identificar todos los casos positivos. Se concluye que la HbA1c es una herramienta muy útil dentro de un enfoq...
13
tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivo: Determinar la efectividad de la Warfarina frente a la combinación Aspirina-Clopidogrel para prevenir la enfermedad cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular en el Hospital Regional Piura. Material y métodos: Estudio analítico de cohortes retrospectivo en pacientes con diagnóstico de fibrilación auricular del Hospital Cayetano Heredia entre los años 2016-2020. Mediante aleatorización estratificada por conglomerados se incluyó los pacientes en la cohorte expuesta a Warfarina y a Aspirina Clopidogrel. Se elaboraron curvas en gráficos de Kaplan Meier. Se realizó el análisis de Hazard Ratios (HR) en STATA versión 15.0 para el análisis crudo y ajustado, considerando un nivel de confianza al 95%. Resultados: La tasa de incidencia de Eventos Cerebrovasculares fue de 107 casos por 1000 personas-mes en un tiempo de seguimiento de 31 meses. De 140 pacientes, aqu...
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Publicado 2023
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La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardiaca más frecuente en la práctica clínica, se caracteriza por presentar una frecuencia auricular desorganizada mayor a 200 latidos por minuto, asociado a una respuesta ventricular variable. La FA se puede clasificar en tres tipos distintos de acuerdo a su presentación: FA paroxística, FA persistente y FA permanente. La FA paroxística es aquella que se presenta como episodios súbitos que se autolimitan y tienen como máximo una duración de una semana. La FA persistente es aquella en la que la alteración del ritmo persiste por más de una semana, luego de ese tiempo se puede autolimitar o puede responder a tratamiento. Por otro lado, la FA permanente es aquella condición donde por consenso del médico y paciente debido a las características clínicas del paciente y la propia arritmia se decide seguir solo las estrategias de contr...
15
tesis de maestría
Publicado 2024
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La presente investigación busca comprender el análisis comparativo de la región auricular como característica individualizante, en el proceso de identificación pericial del Ministerio Público, Lima - 2021. Este estudio descriptivo, comparativo y observacional analizó 26 oídos, incluidos 23 hombres y 4 mujeres, que representan el 30% de todo el universo, que fueron condenados por homicidio, tráfico de drogas, robo agravado, secuestro, asesinato, violación y se encuentran investigados. Para demostrar la eficacia del examen del lóbulo de la oreja como método de identificación, se analizó el coeficiente de Aiken suponiendo un nivel válido de significación estadística. Las derivaciones muestran que el reconocimiento del cuerpo humano mediante el estudio de imágenes de regiones de espiral, antihélix, almeja y lóbulo es efectivo debido a su forma, tamaño y características ...
16
tesis de maestría
Publicado 2023
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La fibrilación auricular (FA) es una de las alteraciones del ritmo cardíaco más comunes, y su ocurrencia tiene un impacto significativo en mayores costos de atención médica, pérdida de productividad, hospitalizaciones frecuentes, un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y una mayor mortalidad. La edad es el principal factor de riesgo de FA. En pacientes jóvenes (<49 años de edad), esta arritmia rara vez se diagnostica y afecta al 0,1-0,2% de la población. La prevalencia aumenta con la edad1. En la población mayor de 80 años, la FA se presenta en uno de cada cinco individuos. También es más prevalente en hombres (proporción hombre:mujer de 1,2:1) y en pacientes con comorbilidades, incluyendo hipertensión, insuficiencia cardíaca, enfermedad de las arterias coronarias, valvulopatía cardiopatía y miocardiopatía. El nivel de desarrollo socioeconómico de los países tam...
17
tesis de grado
Publicado 2025
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Introducción: La fibrilación auricular (FA) es la anormalidad más común del ritmo cardíaco, afecta sobre todo a población adulta mayor de 50 años, aproximadamente 1 de cada 5 eventos cerebrovasculares (ECV) sobre todo isquémicos que pueden ser atribuibles a FA. Actualmente el Perú está experimentando una transición epidemiológica, donde enfermedades crónicas como los ECV son cada vez más frecuentes. El diagnóstico de la FA se hace mediante el uso del electrocardiograma prolongado (ECG-Holter), el uso de este dispositivo está generalmente restringido a zonas urbanas y en gran parte a la atención privada de salud, desatendiendo a zonas rurales y pobres y lugares que carecen de especialistas. Existe evidencia de la disminución de ECV con el diagnóstico temprano y abordaje oportuno de las FA.Objetivos: Evaluar un sistema de telemedicina para el diagnóstico, manejo y monit...
18
tesis de grado
Publicado 2014
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Introducción: En la anestesia general, los anestesiólogos suelen utilizar diversas formas para el manejo adecuado de la vía aérea durante el acto operatorio. Uno de los recursos utilizados para la población pediátrica por ser de fácil aplicación y bajo poder lesivo es la máscara laríngea (ML). Algunas veces la medida elegida de la ML basado en el peso podría no ser adecuado en muchos pacientes pediátricos debido a la amplia gama para cada categoría de peso o no se podría tener este dato. Objetivo: Probar la eficacia del método basado en la medida del pabellón auricular con el método basado en peso en el cálculo del tamaño adecuado de la máscara laríngea en la vía aérea del paciente pediátrico. Diseño: Estudio observacional, Analítico y transversal. Material y Método: La población de estudio estuvo conformada por los pacientes pediátricos (menores de 18, ASA I...
19
tesis de grado
Publicado 2019
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La fibrilación auricular con CHA2DS2-VASc de bajo o moderado que no reciben anticoagulantes presentan episodios significativos de ataques cerebrovascular isquémico por lo que es necesario refinar este score clínico con variables fisiológicas. El objetivo del estudio es determinar si la función atrial izquierda evaluada por ecocardiografía es un factor predictor de enfermedad cerebrovascular isquémico en pacientes con Fibrilación auricular de reciente diagnóstico. Se realizará un estudio de cohorte prospectivo que reclutará a 152 pacientes con fibrilación auricular de reciente diagnóstico, de los cuales 76 pacientes participarán en el grupo con el strain auricular izquierdo disminuido y a 76 pacientes en el grupo con strain auricular izquierdo no disminuido. Así mismo el seguimiento será de 6 meses, y se determinará si presentaron ataque cerebrovascular isquémico durante...
20
tesis de grado
Publicado 2023
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La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una de las enfermedades crónicas no transmisibles más frecuentes en el mundo. La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardíaca más común. Objetivo: Determinar si la DM2 es un factor de riesgo al desarrollo de fibrilación auricular de novo en pacientes del Hospital Regional Docente de Trujillo en 2019. Métodos: Estudio observacional analítico de casos y controles. Se analizó los datos de todos los pacientes atendidos en los servicios de medicina interna y cardiología del Hospital Regional Docente de Trujillo en 2019. Se halló el Odds ratio entre las variables de interés. Resultados: Se revisó 258,575 registros de 68,822 pacientes diferentes. Luego de utilizar los criterios de inclusión y exclusión quedó registro de 2064 pacientes, se aplicó criterios de selección y se eligió todos los casos y 4 controles por cada caso, quedando...
