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tesis de grado
Objetivo: determinar si la primiparidad añosa es factor de riesgo para desarrollar atonía uterina. Metodología: Analítico, observacional, retrospectivo de caso y control con una relación de 1:1 aplicada a una población que está conformada por 154 puérperas añosas con y sin diagnóstico de Atonía uterina, cumpliendo según los criterios de selección. Los datos fueron analizados estadísticamente mediante chi-cuadrado. Resultados: La primiparidad añosa es factor de riesgo para desarrollar atonía uterina, OR IC (95%) 5.691, con significancia estadística (p<0,05), El parto vaginal es factor de riesgo con OR IC (95%) 2.914, pero no está asociado al desarrollo de Atonía uterina en presencia de primiparidad añosa p= 0.057. El parto por cesárea es factor de riesgo para desarrollar atonía uterina en las primíparas añosas con OR IC (95%) 8.797, con una significancia estadísti...
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tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Determinar si el ser gestante añosa es factor de riesgo para macrosomía fetal en pacientes del Hospital Belen de Trujillo. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo analítico, observacional, retrospectivo, de cohortes retrospectivas. La población de estudio estuvo constituida por 124 gestantes; las cuales fueron divididas en 2 grupos: con condición de gestante añosa o sin ella; se calculó el riesgo relativo y la prueba chi cuadrado. Resultados: La frecuencia de macrosomía fetal en gestantes añosas fue de 23%. La frecuencia de macrosomía fetal en gestantes entre 20 a 35 años fue de 9%. El ser gestante añosa es factor de riesgo para macrosomía fetal con un riesgo relativo de 2.3 el cual fue significativo (p<0.05). En el análisis multivariado se verifica la significancia del riesgo solo para la variable gestante añosa y edad gestacional postérmino y ...
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tesis de grado
Publicado 2008
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Realizamos un estudio con 94 primigestas añosas comparadas con 108 gestantes añosas no primigestas durante el año 2007. Las 202 Historias Clínicas analizadas, fueron seleccionadas por muestreo aleatorio simple. Los resultados muestran que el 81,91% de las primigestas añosas, tuvieron alguna patología obstétrica asociada al embarazo, lo cual representa un mayor riesgo para la primigesta añosa en comparación con la gestante añosa no primigesta. Las principales patologías obstétricas asociadas a la gestación, en orden de importancia fueron: Trastornos Hipertensivos (especialmente la Pre Eclampsia Severa), la Rotura Prematura de Membranas, Restricción Del Crecimiento Intrauterino, Embarazo Múltiple, Miomatosis Uterina, Anemia. El riesgo fue menor para patologías como: Infección Ascendente, Placenta Previa, Desprendimiento Prematuro de Placenta, Oligohidramnios, Polihidramnio...
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tesis de grado
Publicado 2016
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Objective: To determine if aged primigravid is a risk factor for newborn with low birth weight. Method: An analytical, retrospective, transversal observational, case and control study was conducted, with the clinical records of newborns, children of primigravid, attended at the Regional Hospital of Trujillo in the period 2010-2015. Of these we selected those who had a diagnosis of newborns with low birth weight or not, also meet with inclusion and exclusion criteria. A total of 72 cases and a total of 144 controls were obtained. Results: It was evidenced 9.72% of aged primigravid within cases. The aged primigravid is a risk factor for newborn with low birth weight, evidenced by an odds ratio of 5.062 with CI 95% (1.268-20.201), with a p <0.05. Conclusions: The aged primigravid is a risk factor for newborn with low birth weight.
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tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: El objetivo de éste estudio fue determinar si la gestante adolescente y la gestante añosa son factores de riesgo para desarrollar embarazo gemelar en pacientes del Hospital Belén de Trujillo. Material y Métodos: Se realizó un estudio de tipo casos y controles en gestantes del Hospital Belén de Trujillo, Perú. La población de estudio estuvo constituida por 224 gestantes en el periodo Enero 2014- Diciembre 2016 que cumplieron los criterios de inclusión, las cuales fueron dividi das en 2 grupos: con gestación gemelar(n=112) o sin ella (n=112). El SIP 2000 fue utilizado para extraer los datos del tipo de gestación, edad, paridad, procedencia. Se calculó el odds ratio y la prueba chi cuadrado. Resultados: De un total de 224 gestantes, el promedio de edad materna fue de 26.8 en pacientes con embarazo gemelar y 27.4 en pacientes sin embarazo gemelar, no se apreciaron difer...
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tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Determinar si la obesidad materna es factor asociado a infección urinaria en gestantes añosas Material y Métodos: Se realizó un estudio de tipo casos y controles, tomando en cuenta una población de gestantes atendidas en el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital de Belén de Trujillo durante el período enero 2015 – diciembre 2017 y que cumplan con los criterios de selección del estudio. Se usó de la prueba estadístico chi cuadrado para las variables cualitativas; para verificar la significancia estadística de las asociaciones encontradas; estas serán consideradas significativas si la posibilidad de equivocarse es menor al 5% (p < 0.05). Obteniendo un odds ratio (OR) de la condición de infección urinaria materna en cuanto a su asociación con la presencia de obesidad materna; se realizará el cálculo del intervalo de confianza al 95% del estadígrafo...
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tesis de grado
Publicado 2017
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Determinar si el ser gestante añosa es factor asociado a distocia de labor de parto en el Hospital Belén de Trujillo. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, analítico, de casos y controles en 220 gestantes ; se calculó el odds ratio entre las variables en estudio asi como la prueba de chi cuadrado para verificar el grado de asociación entre las variables. Las gestantes se dividieron en 2 grupos: con distocia funcional o sin ella. Resultados: La frecuencia de gestantes añosas en pacientes con distocia funcional de labor de parto fue 23%. La frecuencia de gestantes añosas en pacientes sin distocia funcional de labor de parto fue 9%. El ser gestante añosa es factor asociado a distocia funcional de labor de parto con un odds ratio de 3.15 el cual fue significativo (p<0.05). El promedio de edad materna fue significativamente mayor en las pacientes co...
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tesis de grado
Publicado 2017
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La placenta previa en este estudio se define como la penetración de la placenta dentro del segmento inferior del útero, de tal modo que cubre el orificio cervical interno de forma parcial o total; la placenta previa se clasifica en: Tipo I, Placenta lateral, Tipo II placenta marginal, tipo III placenta oclusiva parcial y tipo IV placenta oclusiva total. El caso que se presenta es el de una paciente de 38 años de edad, con 35 semanas un embarazo por fecha de última regla (FUR), que presenta sangrado vaginal, diagnosticada al ingreso como Placenta previa y confirmada por ecografía como placenta previa oclusiva total y gestación de 37 semanas; a quien se realizó una cesárea urgente por hemorragia abundante. El propósito de este caso es identificar los factores de riesgo para que así podamos lograr que las gestantes obtengan un diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno, ya qu...
9
tesis de grado
Analizar la asociación entre la edad materna avanzada y la paridad con la presencia de infecciones del tracto reproductivo en mujeres en edad fértil atendidas en un hospital de tercer nivel en Trujillo, durante el periodo 2022-2024. Material y Métodos: Estudio de diseño observacional, analítico y de tipo Casos y controles. Los datos se recopilaron retrospectivamente a partir de historias clínicas y registros hospitalarios, aplicando un nivel de significancia estadística de p < 0.05. Resultados: El estudio reveló que las mujeres mayores de 35 años tienen un 60% de prevalencia de infecciones del tracto reproductivo (ITR), con un riesgo 1.66 veces mayor que las jóvenes (18-34 años), mostrando asociación significativa (p=0.038). La paridad elevada (>5 embarazos) se vinculó con mayor frecuencia de ITR (65%). El grupo de 35-44 años fue el más vulnerable (61.8% de casos), seguido...
10
tesis de grado
Publicado 2025
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El presente caso clínico aborda como tema de investigación la preeclampsia severa, patología obstétrica que es responsable de un considerable número de muertes maternas a nivel nacional. Objetivo: Evaluar la forma en que se realiza el manejo clínico y terapéutico de la preeclampsia severa en una gestante añosa atendida en el Hospital San Bartolomé, Lima 2024. Resultados: Mujer de 41 años, con 31 semanas de embarazo, que ingresó por emergencia referida del hospital de Vitarte al presentar preeclampsia severa, RCIU, cefalea leve, sin alteraciones visuales. Los resultados de laboratorio evidencian la existencia de diabetes mellitus. Durante la hospitalización se procede a administrar insulina para reducir sus niveles de glucemia, tratamiento antihipertensivo, y para la maduración pulmonar, pero se observa disminución progresiva de la diuresis menor a 30 cc. de orina por hora. ...
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tesis de grado
Publicado 2017
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OBJETIVO: Identificar las complicaciones maternas en mujeres gestantes de igual o mayor a 35 años de edad, atendidas en el Servicio de Gineco – Obstetricia del Hospital Carlos Lanfranco La Hoz, durante el periodo Enero a Junio del 2016. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal. El universo de estudio fue conformado por 505 gestantes con edad igual o mayor a 35 años de edad admitidas en el Hospital Carlos Lanfranco La Hoz, durante el periodo Enero – Junio 2016; la muestra se obtuvo por medio de una fórmula estadística dando como tamaño de muestra 218 gestantes, aplicando los criterios de inclusión y exclusión se llegó a un tamaño de 176 gestantes añosas con al menos una complicación materna durante su embarazo conformando así el grupo de estudio. La técnica para la recolección de datos fue mediante una ficha aplicada a...
12
tesis de grado
Publicado 2021
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La rotura uterina es la pérdida de continuidad del tejido de la pared del útero. El factor predisponente más frecuente reportado en la literatura es el antecedente de una cirugía uterina previa, como en el caso de una cesárea o miomectomía; siendo una de las complicaciones más serias del embarazo y parto, donde corren mayor riesgo la vida de la madre y el feto. Esta investigación es una revisión descriptiva y retrospectiva realizada a partir de la observación documental de la historia clínica de una gestante, y tiene como objetivo evaluar las demoras asociadas a morbilidad materno-fetal y analizar los procedimientos realizados frente a una emergencia obstétrica El presente caso ocurre en un establecimiento de salud privado en el distrito de Los Olivos departamento de Lima, se trata de una primigesta de 38 años, de 21 semanas de gestación, que ingresa por emergencia por pres...
13
tesis de grado
Publicado 2025
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El presente informe clínico se centra en el Estado Fetal No Tranquilizador (EFNT), previamente conocido como Sufrimiento Fetal Agudo, que trata de una condición neonatal detectable a través del monitoreo fetal que, si no se trata rápidamente, puede derivar en complicaciones graves. Objetivo: Analizar la aplicación clínica y terapéutica del EFNT en una paciente embarazada que fue atendida en el Hospital San Bartolomé, Lima, durante el 2024. Resultados: Se refiere a una mujer de 41 años, siguiendo la gestación de 38 semanas, que acudió al servicio de urgencias del Hospital San Bartolomé después de recibir una consulta desde el consultorio externo por la obtención de un Test No Estresante (NST) no reactivo. La primera valoración clínica no mostró actividad uterina ni alteraciones en la cervical, se procede a realizar una segunda revisión del NST, lo que corroboró el diagn...
14
tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Determinar si la edad materna avanzada es un factor de riesgo independiente para aborto recurrente. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo observacional, retrospectivo, analítico, con una muestra de 344 personas cuyas edades fluctúan entre 25 a 45 años (86 casos y 258 controles), atendidas en el Hospital Belén de Trujillo entre 2013 – 2018 y elegidas aleatoriamente, el análisis estadístico incluyó la prueba Chi cuadrado y un valor de p < 0.05 se consideró estadísticamente significativo, se calculó el odds ratio del factor predictor en estudio. Resultados: Se encontró que de las mujeres con aborto recurrente el 64% tenían edad avanzada y de los controles el 31% presentó edad avanzada, OR = 4,020, IC del 95% (2,405 – 6,719), p=0,000; la semana gestacional más frecuente en la que se produjo el aborto recurrente fue la semana 19, con una media de...
15
tesis de grado
Publicado 2025
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El presente caso clínico trata sobre una mujer añosa que presentó hemorragia posparto como resultado de una atonía uterina. Objetivo: Evaluar la forma en que se realiza el manejo clínico y terapéutico de la hemorragia posparto por atonía uterina en una mujer añosa atendida en el Hospital San Bartolomé, Lima 2024. Resultados: Mujer segundigesta de 35 años, con 39 semanas de embarazo, con cesaárea anterior, que ingresó por emergencia por referir contracciones uterinas frecuentes cada 10 minutos. La gestante recibió analgesia de trabajo de parto, y tuvo un resultado normal en el monitoreo fetal. El parto fue eutócico, naciendo un bebé varón con 3495 gramos, con 48 cm de talla, Capurro de 39 semanas, Apgar 8’ y 9’. Tras el parto, se realizó un alumbramiento dirigido, con 10 UI de oxitocina, pero el útero se mantuvo hipotónico, procediéndose al masaje uterino intenso, ...
16
tesis de grado
Publicado 2025
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Introducción: El trastorno hipertensivo del embarazo, preeclampsia, está asociada a riesgos significativos para la salud materna y neonatal, especialmente en mujeres mayores de 35 años. Factores como obesidad, diabetes gestacional y antecedentes de preeclampsia agravan la severidad de esta condición. Objetivo: Determinar las complicaciones materno-perinatales en gestantes añosas con preeclampsia con criterios de severidad atendidas en el Hospital Regional Lambayeque (HRL) en el periodo 2022-2023. Metodología: El estudio fue tipo observacional, analítico y retrospectivo, con diseño transversal, basado en la revisión de 113 historias clínicas. Se emplearon herramientas estadísticas descriptivas para analizar los datos y obtener resultados concluyentes. Resultados: El 85% de las pacientes requirió cesárea como vía de parto, mientras que el 44,2% tuvo partos prematuros. El sín...
17
tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Determinar si la gestante en edad materna avanzada presenta mayor riesgo materno perinatal en comparación con la gestante adolescente en el Instituto Nacional Materno Perinatal en el periodo comprendido entre 2012 y 2015. Diseño: un estudio observacional, correlacional, retrospectivo, transversal. Población: 6475 gestantes añosas y 7645 gestantes adolescentes atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal que se han controlado y culminado parto en la institución en el periodo enero del 2012 a diciembre de 2015. Resultados: Las complicaciones más frecuentes en gestantes añosas fueron en primer lugar preeclampsia, seguido de anemia y RPM. En cuanto a gestantes adolescentes las más frecuentes fueron en orden de aparición: RPM, anemia y preeclampsia. Se observó asociación entre el riesgo de complicaciones maternas con las gestantes de edad materna avanzada, así co...
18
tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivos: Determinar los factores obstétricos y laboratoriales asociados a hemorragia posparto inmediata en puérperas añosas cesareadas en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé en el período 2013 - 2023. Metodología: Estudio de casos y controles. La población corresponde a puérperas añosas cesareadas atendidas en el HONADOMANI- San Bartolomé entre el 2013-2023. La muestra fue de 210 pacientes, divididas en 105 casos y 105 controles, seleccionadas por muestreo aleatorio simple. Se utilizó una ficha de recolección para transcribir los datos de las variables de obstétrica y laboratorial. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial, además de la regresión logística para el cálculo del OR crudo y ajustado Resultados: El promedio de la edad fue 38.47 DS: 3.04. El 100% de casos de HPP fue a causa de atonía uterina. De las puérperas con HPP, el promedi...
19
otro
Publicado 2025
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El caso clínico: Test estresante positivo en multigesta añosa con feto en RCIU severo con seguimiento ecográfico. Hospital Yarinacocha de Ucayali, 2024. Tuvo los objetivos: reportar un test estresante positivo en un feto con restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) al evaluar la respuesta fetal a las contracciones. Además, se buscó describir el seguimiento ecográfico detallado en el crecimiento y desarrollo del feto, los exámenes complementarios, así como la necesidad de intervenciones clínicas basadas en estos hallazgos y evaluar la capacidad del feto para tolerar el estrés. Conclusiones: Los resultados del test estresante mostraron signos de insuficiencia útero placentaria, lo que sugiere una necesidad de monitoreo continuo y posibles intervenciones inmediatas para evitar complicaciones mayores. El seguimiento ecográfico detallado reveló una restricción del crecim...
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tesis doctoral
Publicado 2023
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La indagación expuso como fin último determinar la incidencia de la gestión pública en la calidad de servicio y accesibilidad en gestantes añosas de un Centro Materno Chiclayo. Para lo cual se desarrolló una investigación con enfoque cuantitativo, diseño no experimental, de tipo correlacional causal, transversal. La muestra conformada por 250 gestantes añosas, a quienes se les aplico una encuesta, que involucró la medición de las variables: gestión pública, calidad de servicio y accesibilidad Los instrumentos fueron validados por 5 expertos. La información recopilada fue procesada a través del uso del software SPSS 25 y se realizó el análisis estadístico de la información primero con la determinación de la dependencia o relación entre la variable independiente y las variables dependientes, luego se aplicó el modelo de regresión logística ordinal para la medición ...
