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tesis de maestría
Persistencia de lesiones escamosas intraepiteliales de alto grado tras conización con asa diatérmica
Publicado 2018
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Estudia la probabilidad de persistencia de lesiones intraepiteliales de alto grado tras la realización de la conización diatérmica en mujeres en el Hospital Central de la Policía Nacional del Perú en el periodo 2015. Conocer la prevalencia tras la conización de lesiones intraepiteliales de alto grado, radica en evitar la aparición de neoplasias de cuello uterino, y si se detecta un cuadro de Cáncer de Cérvix se determinaría un estadiaje temprano y tratamiento oportuno, por ello la importancia del seguimiento y control de cada paciente tras dicho procedimiento, el manejo es en conjunto con el patólogo quien nos dará información de la pieza extraída si es una buena muestra, si hay compromiso de bordes o de lo contrario libre de lesión, importante recalcar la técnica por la cual se extrae la muestra bajo guía colposcópica y previo entrenamiento del operador así como la ed...
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tesis de maestría
Publicado 2020
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El cáncer de cuello uterino es la 2da razón de muerte en las mujeres de América, es causado por diferentes tipos de VPH, sin embargo, esto se puede prevenir, ya que el cáncer pasa por una etapa pre invasiva la cual al ser diagnosticada a tiempo da la oportunidad de realizar un tratamiento y seguimiento adecuados para así evitar la progresión en aquellas mujeres con diagnóstico de lesiones intraepiteliales de alto grado(1,21). Los casos de lesiones intraepiteliales de alto grado han aumentado en los países subdesarrollados, siendo esto un problema de salud pública, ya que esta población se encuentra en edad reproductiva y no tiene una maternidad satisfecha. (23) La prevalencia de infección por Virus de papiloma humano es alrededor de 10.4%, de las cuales el 32% de los casos están infectadas las cepas 16, 18 o por ambos. Esta infección está mayormente en mujeres menores de 35...
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tesis de grado
Publicado 2016
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Determina el nivel de correlación entre la citología, colposcopía e histopatología en lesiones cervicales de pacientes sometidas a conización (frío o LEEP) por LIE cervical en el Servicio de Ginecología Oncológica del Hospital Nacional Dos de Mayo durante el periodo 2014-2015. Es una investigación observacional analítica correlativa. Identifica a las pacientes sometidas a cono cervical y revisa las historias clínicas correspondientes. Utiliza la frecuencia de los diagnósticos por cada prueba, tablas de contingencia para la correlación entre las pruebas, el índice Kappa (k) y el cono cervical como prueba de oro. Realiza el análisis con SPSS v17.0. Obtiene 87 casos de los cuales el 75% son mujeres de 30-59 años. La citología es negativa en un 26,4%, con correlación diagnóstica leve (p>0,05). La colposcopía y la biopsia colposcópica muestran correlación aceptable (k=0,...
4
tesis de maestría
Publicado 2016
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El objetivo del estudio fue determinar la asociación entre las técnicas de Cono frío con IVA/IVL y Cono LEEP, y el compromiso de márgenes externos en pacientes con Neoplasia Intraepitelial Cervical de alto grado en el Hospital Sergio E. Bernales el año 2015. Se empleó un estudio no experimental, cuantitativo, observacional, correlacional, transversal, retrospectivo; en una población de 150 pacientes de los cuales 34 superaron los criterios de elegibilidad, no se calculó muestra. Se utilizó una hoja de recolección de datos en base a la operacionalización de variables definida por el investigador. La media de la edad de las pacientes fue de 35.12 años con una desviación estándar de 8.807, se tomaron 2 grupos de pacientes 1 por cada técnica de conización, en la población predominó el grado de instrucción superior (52.9%) y el estado civil “casada” (52.9%), el resultad...
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tesis de maestría
Publicado 2019
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Objetivos: Conocer la frecuencia de recidiva de lesiones intraepiteliales de alto grado posterior a la realización de cono frío y cono leep en mujeres en edad fértil atendidas en el Hospital San Juan Bautista de Huaral en el periodo enero del 2015 a diciembre del 2018. Materiales y métodos: El estudio será de tipo descriptivo, retrospectivo, transversal, utilizando una ficha para la recolección de datos tomando en cuenta como criterios de inclusión; las pacientes con diagnóstico de lesiones intraepiteliales de alto grado tratadas con conización, ya sea mediante cono frio o cono leep; durante los años 2015 a 2018 en la unidad preventiva de cáncer ginecológico y mama del Hospital San Juan Bautista de Huaral, cuyas edades varían entre 15 y 45 años.
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tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo. Identificar los factores de riesgo para recidiva lesión intraepitelial de alto grado en pacientes conizadas en Hospital Cayetano Heredia III ESSALUD de Piura en el período comprendido entre Enero 2016 a Diciembre del 2017. Material y Métodos. Se incluyeron a mujeres conizadas por lesión intraepitelial escamosa de alto grado con recidiva. En proporción 1:3. Se siguió un diseño de casos y controles, retrospectivo. Resultados. Se determinaron los siguiente factores asociados: Gravidez de 4 o más (p=0.002), Sexarquia 18 o menos (p=0.009), número de parejas sexuales más de 1 (p=0.034) y antecedente familiar de cáncer Cervical (p=0.063) Conclusión. Se concluyó que la gravidez de 4 o inicio de relaciones sexuales de 18 años o menos, el haber tenido más de una pareja sexual y el antecedente familiar de cáncer cervical fueron factores asociados a recidivas.
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tesis de grado
Publicado 2020
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Objetivo: Determinar el nivel de correlación entre los hallazgos citológicos colposcópicos e histopatológicos en pacientes con lesiones intraepiteliales sometidas a Cono LEEP en el Hospital Regional Honorio Delgado durante los años 2014 al 2018 Método: se realizó un estudio tipo observacional analítico, retrospectivo de toda mujer que haya sido sometida a Cono LEEP (escisión electroquirúrgica con asa) durante enero del 2014 a diciembre del 2018, tenemos un total de 250 mujeres aptas para el estudio. Los datos extraídos del registro de colposcopia fue la edad, fecha del procedimiento, resultado de citología, características colposcópicas, resultado de la biopsia y del cono LEEP. Para el análisis estadístico se utilizó SPSS, se determinó el índice kappa de cohen, sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo. Resultados: la citología...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Objetivos: Determinar los factores de riesgo asociados a la recidiva/persistencia de NIC2/3 en pacientes conizadas atendidas en HNCASE en el periodo 2019-2023. Métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y analítico. Se incluyeron 67 pacientes con diagnóstico de neoplasia intraepitelial cervical (NIC) sometidas a conización entre 2019 y 2023. El seguimiento mínimo fue de 6 meses e incluyó citología cervical, colposcopia y biopsia para la confirmación de recidiva. Las variables analizadas fueron edad, tipo de conización, estado de los márgenes quirúrgicos, tamaño de la pieza extirpada y diagnóstico preoperatorio. Para evaluar la asociación entre variables categóricas se utilizó la prueba de chi cuadrado, considerando un valor de p<0.05 como criterio de significación estadística. Resultados: La edad promedio de las pacientes fue de 42.22 años. La tasa de...
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tesis de grado
Publicado 2020
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El objetivo de este trabajo será precisar los factores de riesgo a largo plazo que se asocian a las lesiones intraepiteliales cervicales de alto grado residual / recurrente y tiempo de recurrencia en pacientes post-conoleep, en 300 mujeres en edad reproductiva entre los años 2000 al 2019, del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo. Los materiales y métodos: este estudio será de tipo observacional analítico de cohortes retrospectivo, para lo cual se tomarán en cuenta varios factores tales como la edad, paridad, tabaquismo, cuadrantes involucrados, estado glandular, compromiso del margen postcono los cuales serán recabado en una ficha de recolección de datos y serán sometidos a criterios de inclusión y exclusión. Palabras clave: Recidiva, recurrencia, neoplasia intraepitelial cervical, conización conoleep.
10
tesis de grado
Publicado 2018
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En un estudio transversal de 174 pacientes operadas de cono frio se evaluó las características citopatológicas y quirúrgicas encontrando mayor prevalencia entre los 30 a 44 años (58.4%). La prevalencia de la lesión intraepitelial de alto grado (LIEAG) en el Papanicolaou fue de 75.4%. Los resultados de biopsia dirigida por colposcopia advierten que el 90.9% fue LIEAG. De la histopatología de cono, 73.6% fue LIEAG. El compromiso de bordes del cono cervical fue de 9.2% del exocervix y endocervix cada uno respectivamente y 3.5% de ambos márgenes. El Pap presentó una sensibilidad 84.7%,una especificidad de 19.2%, un valor predictivo positivo de 82.6% y un valor predictivo negativo de 21.7% respecto del cono. La biopsia tuvo una sensibilidad de 96.1%,una especificdad de 9.8%, un valor predictivo positivo de 76.7% y un valor predictivo negativo de 44.4% respecto del cono. La sensibilid...
11
artículo
Publicado 2015
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283 cases of carcinoma in situ of the cervix are investigated to establish the value of conization in its diagnosis and treatment. Conization in this series, constitutes the best procedure for diagnosis of invasive lesions and should be preferently used as a guide to the individual treatment. Hysterectomy without previous conization as practised in 27 cases is held as a risk to the patient while the conservative approach with conization alone followed by adequate control renders excellent therapeutic results. However, hysterectomy extended to vagina remains the procedure of choice.
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artículo
Publicado 2015
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283 cases of carcinoma in situ of the cervix are investigated to establish the value of conization in its diagnosis and treatment. Conization in this series, constitutes the best procedure for diagnosis of invasive lesions and should be preferently used as a guide to the individual treatment. Hysterectomy without previous conization as practised in 27 cases is held as a risk to the patient while the conservative approach with conization alone followed by adequate control renders excellent therapeutic results. However, hysterectomy extended to vagina remains the procedure of choice.
13
artículo
Publicado 1971
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We studied 150 women with cervical dysplasia . Age , sexual activity and parity : the existence of the following factors as determinants of dysplastic lesion was found . Dysplasias have no symptomatology . The presenting symptoms are varied, depending on multiple factors or associated injuries. Dysplasia occurs in the earliest age carcinoma in situ and invasive cancer it . The vaginal cytology in the study of patients with dysplasia is crucial . Cytological changes were often the first evidence that guided diagnosis and subsequent detection of lesion progression to more severe dysplasia and carcinoma in situ even degree . Biopsy of cervix is a very useful method in the diagnosis of dysplasia should be combined with conization in select cases. Trichomonas vaginalis has been commonly found in patients with dysplasia. Conization and hysterectomy are the methods gave better results in ...
14
artículo
Publicado 2014
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OBJETIVODeterminar la sensibilidad y especificidad de la biopsia dirigida por colposcopia en el diagnóstico de cáncer de cérvix.MATERIAL Y MÉTODOEstudio analítico, descriptivo, retrospectivo, en el que se revisaron las Historias clínicas de las pacientes a las que se les realizó conización por diagnóstico de cáncer de cérvix en el HN Arzobispo Loayza entre Junio de 2008 a Junio del 2013.RESULTADOSDe un total de 123 pacientes estudiadas, en 20, se identificó carcinoma epidermoide, que predominó entre los 40 y antes de los 55 años .De las indicaciones de conización, el 17.6%, se debió a disociación citohistológica.CONCLUSIONESSe determinó que la sensibilidad fue de 42.3 %, especificidad 93.8 % para cáncer de cérvix diagnosticada por biopsia dirigida por colposcopia. (Horiz Med 2014; 14(3): 44-48)
15
artículo
We show in this paper, the Management of Cervical intraepithelial neoplasia (CIN) in Gynecologic Oncology Naval "CMST" Medical Center, in the last five years and their results. The scheme followed involves: Detections; 28 373% extended cytology (Pap), finding 291 Abnormal (PAP) were evaluated. For a diagnosis of CIN, and shall specify the grade, these 291 patients were subjected to the following sequence: Clinical Examination, anti-inflammatory treatment, colposcopy, Pap. Repeated, directed biopsy (Ex-Dr.) Endocervical curettage (ECC), Reeveluaciones, conization (in cases of unsatisfactory colposcopy) Final Histological Diagnosis: CIN I, II, III = 208; Ca 45 False invasive, Pap. Positive Impact of IAS 13. = = 68%. Directed Electrocauterization treated with 55 patients (24: 52%) with 92.16% cure controlled more than three years. 77 were treated with cone biopsy (37.07), obtaining a cure i...
16
artículo
Publicado 2015
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In our opinion this work culminated in the treatment of chronic cervicitis, with the support of an important casuistry, indicating therein the importance we attach to the electrical surgery, and especially electric conization of the cervix. In support of our preference for this technique a number of clinical considerations they are made, and anatomical and pathological deduced from the evolution of the operated sick, and the detailed study of histological sections of excised cones
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artículo
Publicado 2015
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In our opinion this work culminated in the treatment of chronic cervicitis, with the support of an important casuistry, indicating therein the importance we attach to the electrical surgery, and especially electric conization of the cervix. In support of our preference for this technique a number of clinical considerations they are made, and anatomical and pathological deduced from the evolution of the operated sick, and the detailed study of histological sections of excised cones
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artículo
The author revises the hypothesis, nomenclature and problems of the dysplasia and carcinoma in situ of the cervix as presented by different authors and his personal experience form 1958-67 consisting in 428 cases of dysplasia and 236 carcinoma in situ. Remarking that both entities do not mean emergencies, the author establishes his preference by the conservative treatment of the dysplasia and the surgical approach of the carcinoma in situ with conization, or total hysterectomy with extirpation of the upper part of the vagina
19
artículo
The author revises the hypothesis, nomenclature and problems of the dysplasia and carcinoma in situ of the cervix as presented by different authors and his personal experience form 1958-67 consisting in 428 cases of dysplasia and 236 carcinoma in situ. Remarking that both entities do not mean emergencies, the author establishes his preference by the conservative treatment of the dysplasia and the surgical approach of the carcinoma in situ with conization, or total hysterectomy with extirpation of the upper part of the vagina
20
artículo
Publicado 2014
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Introduction: Uterine cervix atrophic changes in postmenopausic women can mimic premalignant lesions, difficulting colposcopy and citopathology diagnosis. Immunohistochemical detection of p16INK4a could be useful as a diagnostic tool to differentiate between these changes. However, clinical evidence must be provided in order to accept this technique. Case report: Postmenopausic patient with insatisfactory colposcopy and cyto-hystopathology findings suggestive but not conclusive of high grade cervical intraepithelial neoplasia. p16INK4a immunohistochemical detection was negative and hystology of diagnostic/therapeutic conization did not find intraepithelial lesion or malignancy. This case is a contribution favouring p16INK4a as a differential biomarker between atrophic and premalignant changes in order to avoid unnecessary interventions. Both patient’s informed consent and Universidad d...
