Utilidad del ancho de distribución de glóbulos rojos como biomarcador no invasivo para el diagnóstico de apendicitis aguda en pacientes pediátricos.

• Autor: Solis Flores, Wilson Marcelo
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2024
• Institución: Universidad Privada Antenor Orrego
• Repositorio: UPAO-Tesis
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/34974
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12759/34974
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Apendicitis; Ancho de Distribución de Globulos Rojos; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27

Determinar si el ancho de distribución de glóbulos rojos como biomarcador no invasivo tiene utilidad para el diagnóstico de apendicitis aguda en pacientes pediátricos. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio de pruebas diagnósticas, en el que se analizaron 195 historias clínicas de pacientes pediátricos menores de 15 años con sospecha de apendicitis aguda intervenidos quirúrgicamente del Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta durante el periodo comprendido entre enero 2019 - diciembre del 2023. Según el informe anatomopatológico los pacientes se clasificaron en pacientes con apendicitis aguda y sin apendicitis. Se compararon datos sociodemográficos y laboratoriales como el recuento leucocitario, proteína C reactiva (PCR), ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW) y volumen plaquetario medio (MPV). Resultados: De los 195 pacientes pediátricos incluidos en el estudio 121 eran hombres (68.8%) y 55 mujeres (31.3%). El valor de la mediana de edad fue 12 (RIQ: 11-13). Los valores de recuento leucocitario, PCR y MPV de los pacientes con apendicitis fueron más altos que los de los pacientes sin apendicitis, mientras que el RDW en el grupo de pacientes con apendicitis aguda fue menor en comparación con el grupo que no tuvo apendicitis aguda. Sin embargo, no estuvieron asociadas apendicitis aguda (p > 0,05), excepto para la PCR Y RDW (p < 0,001), que si presentaron significancia estadística. Utilizando el punto de corte de ≥ 13 la validez diagnóstica del RDW tuvo una sensibilidad de 36.26% y especificidad de 84.21%, valor predictivo positivo 95.52% y valor predictivo negativo 12.50 %. Posteriormente al realizar la curva ROC, el área bajo la curva ROC fue 0.572 (IC 95% = 0.483- 0.66; p > 0,05). Conclusiones: El RDW no es un biomarcador útil para la detectar apendicitis aguda en pacientes pediátricos