Características clínicas y evolución de los pacientes en el servicio militar voluntario con diagnostico de varicela del Hospital Militar Regional-Arequipa 2019

• Autor: Guadalupe Flores de Delgado, Jossy
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2020
• Institución: Universidad Católica de Santa María
• Repositorio: UCSM-Tesis
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.ucsm.edu.pe:20.500.12920/10173
• Enlace del recurso: https://repositorio.ucsm.edu.pe/handle/20.500.12920/10173
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Varicela; Servicio Militar; Medicina Humana; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.01.00

Las características clínicas y evolución de la varicela en adultos y/o jóvenes es más compleja y puede conllevar a complicaciones. Valorar las características y evolución de la varicela en los pacientes que cursaron el Servicio Militar Voluntario; ingresados en el Hospital Militar Regional. Se trata de un estudio aplicado, no experimental, transversal y relacional; que evaluó 37 pacientes del Servicio Militar Voluntario que ingresaron con el diagnóstico de varicela al Hospital Regional Militar y que cumplieron criterios de selección. Se evaluó características clínicas (presencia de lesiones maculo-papulo-vesiculares y presencia de fiebre mayor de 14 horas) y evolución de la varicela (tiempo que dura las lesiones, complicaciones y pronóstico). También se tomó en cuenta: mes de ingreso, edad, sexo, lugar de procedencia, inmunización previa, contacto intracuartel, presencia de comorbilidades, uso de Paracetamol, uso de Antihistaminicos, uso de Aciclovir, uso de Antibióticos y exámenes auxiliares. Se comparó las diversas mediciones y se usó pruebas probabilísticas. La presencia de lesiones maculo-papulo-vesiculares generalizadas y la fiebre > 24 horas estuvo presente en todos los pacientes que fueron ingresados con el diagnóstico de varicela (100% de los 37 pacientes). El tiempo de las lesiones que presentó más frecuencia fue de 38% para las lesiones que duraban entre 5 y 8 días, y el promedio total de las lesiones fue de 10,22 ± 3,583. El 64.9% no presentó ninguna complicación y el 24.3% presentó Impetiginización de sus lesiones. En cuanto al pronóstico, el 100% fue favorable. Los meses con más ingreso fueron Marzo con 43.2% y Abril con 29.7%; la edad que con más frecuencia fue de 18 años con 48.6%; el sexo con más frecuencia fue el masculino con el 100% de los ingresos; la procedencia que más frecuencia se presentó en los ingresos fue Cuzco con 35.1%, Puno con 32.4% y Arequipa con 24.3%; el 100% de los ingresos no fue recibió inmunización VVZ; el 83.8% si tuvo contacto en el cuartel de alguien que presentó manifestaciones de la varicela; de las comorbilidades más frecuentes fueron 5.4% con Cardiopatía y 2.7% Fractura de Humero Izquierdo; el 100% de los pacientes usó Paracetamol; en el uso de Antihistamínicos el 94.6% uso Clorfenamina y el 5.4% usó Desloratadina; el 100% uso Aciclovir desde el ingreso; en el uso de Antibiótico el 83.8% no recibió ningún tratamiento (no lo necesitó), el 10.8% recibió Ceftriaxona y el 5.4% recibió Dicloxacilina. En los exámenes auxiliares, con más frecuencia se encontró: Leucocitos en un rango de 4500 a 12000 mm3 se presentó 94% de los pacientes; Abastonados en un rango de >3% en un 86%; Linfocitos en un rango de 21 a 35% se presentó 51% de los pacientes; VSG en un rango de 0 a 10% se presentó 80% de los pacientes; PCR en un rango de 3 (+++) se presentó en 71% de los pacientes. En cuanto Radiografía de Tórax el patrón normal se presentó 75% y el anormal se presentó 25% de los pacientes. Conclusiones: Se concluyó que todos los pacientes cursaron con lesiones maculo-papulo-vesiculares y fiebre > 24 horas como característica clínica. Además, las manifestaciones clínicas en adultos y/o jóvenes no conlleva a mayores complicaciones, al obtener que la mayoría de éstas fueron infecciones leves a la piel (Impetiginización) y con una evolución favorable, si se actúa rápidamente en casos más graves. PALABRAS CLAVE: varicela – servicio militar.