Características clínicas del estado epiléptico en niños en un hospital de tercer nivel de Lima

Descripción del Articulo

Antecedentes: El estado epiléptico (EE) en niños tiene gran morbimortalidad y ha sido poco estudiado en nuestro medio. Objetivo: Describir las características de los niños con estado epiléptico atendidos en el Hospital Cayetano Heredia. Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional desarr...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Segovia Sánchez, Frank Alexander
Formato: tesis de grado
Fecha de Publicación:2022
Institución:Universidad Peruana Cayetano Heredia
Repositorio:UPCH-Institucional
Lenguaje:español
OAI Identifier:oai:repositorio.upch.edu.pe:20.500.12866/11957
Enlace del recurso:https://hdl.handle.net/20.500.12866/11957
Nivel de acceso:acceso abierto
Materia:Epilepsia
Niños
Estado Epiléptico
Etiología
Perú
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description Antecedentes: El estado epiléptico (EE) en niños tiene gran morbimortalidad y ha sido poco estudiado en nuestro medio. Objetivo: Describir las características de los niños con estado epiléptico atendidos en el Hospital Cayetano Heredia. Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional desarrollado en niños con estado epiléptico atendidos en el Hospital Cayetano Heredia entre enero y diciembre de 2021, sobre el cual se realizó un análisis univariado. Resultados: El 28.8% de las atenciones por crisis epilépticas fueron por EE. Se incluyeron 23 niños que presentaron 46 EE durante el año 2021. La mediana de edad fue de 2 años, siendo mayormente varones (73.9%) en seguimiento por epilepsia (26.1%) y atendidos en la emergencia pediátrica (91%). El tipo semiológico fue principalmente motor generalizado (52.2%) y la causa principal fue sintomático remoto (73.9%). La mediana de duración total de los eventos fue de 22 minutos, de resolución total fue de 7 minutos y de resolución parcial fue de 2 minutos. Como primera línea se empleó con mayor frecuencia el midazolam (78%) y como segunda línea, la fenitoína (85%). Conclusiones: Los EE en niños se presentaron durante todo el año y fueron atendidos de acuerdo a las guías de manejo internacional. La mayoría fueron varones, cuya etiología fue predominantemente sintomática remota y el tipo semiológico más común fue el motor generalizado. No se registró mortalidad en este estudio.
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El tipo semiológico fue principalmente motor generalizado (52.2%) y la causa principal fue sintomático remoto (73.9%). La mediana de duración total de los eventos fue de 22 minutos, de resolución total fue de 7 minutos y de resolución parcial fue de 2 minutos. Como primera línea se empleó con mayor frecuencia el midazolam (78%) y como segunda línea, la fenitoína (85%). Conclusiones: Los EE en niños se presentaron durante todo el año y fueron atendidos de acuerdo a las guías de manejo internacional. La mayoría fueron varones, cuya etiología fue predominantemente sintomática remota y el tipo semiológico más común fue el motor generalizado. No se registró mortalidad en este estudio.Antecedents: Status Epilepticus (EE) in children is a condition of great morbimortality, which has been scarcely studied at in our medium. Objective: To describe the characteristics of children with status epilepticus managed at Cayetano Heredia Hospital. Material and Methods: Retrospective observational study developed on kids with status epilepticus, managed at Cayetano Heredia Hospital between january and december of 2021, over which a univariate analysis was performed. Results: 28.8% of all attentions in the emergency department for epileptic crisis were attributed to EE. 23 children with 46 cases in 2021 met the selection criteria. The median of age was 2 years, occuring predominantly in males (73.9%) in control for epilepsy (26.1%) at the emergency department (91%). The most frequent semiological type was generalized generalized motor (52.2%) and the most common cause was remote symptomatic (73.9%). The median of total duration was 22 minutes, of total resolution was 7 minutes and of partial resolution was 2 minutes. Midazolam was most frequently used as a first line drug (78%) and phenytoin was the most frequently used as second line drug (85%). Conclusions: EE in children occurred throughout the entire year and were managed according to international management guidelines. Most children were male, with a predominant remote symptomatic etiology and most frequently a motor generalized semiologic type. Mortality was not registered in this study.Submitted by Yazmin Zelaya (yazmin.zelaya.b@upch.pe) on 2022-07-18T19:25:28Z No. of bitstreams: 1 Caracteristicas_SegoviaSanchez_Frank.pdf: 659833 bytes, checksum: f9f33f811137f8a311b588d6a3f96444 (MD5)Approved for entry into archive by Mirtha Quispe (mirtha.quispe@upch.pe) on 2022-07-18T23:49:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Caracteristicas_SegoviaSanchez_Frank.pdf: 659833 bytes, checksum: f9f33f811137f8a311b588d6a3f96444 (MD5)Approved for entry into archive by Yazmin Zelaya (yazmin.zelaya.b@upch.pe) on 2022-07-19T22:02:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Caracteristicas_SegoviaSanchez_Frank.pdf: 659833 bytes, checksum: f9f33f811137f8a311b588d6a3f96444 (MD5)Made available in DSpace on 2022-07-19T22:03:42Z (GMT). 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Facultad de Medicina Alberto HurtadoMedicina72758510https://orcid.org/0000-0003-0412-335008602561https://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoDeInvestigacionhttps://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesional912016Umeres Cáceres, Hugo FélixMoscol Ato, Gaby KarinaIcumina Arévalo, KatyLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81859https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/20.500.12866/11957/2/license.txtf0cc608fbbde7146ed2121d53f577bd9MD52ORIGINALCaracteristicas_SegoviaSanchez_Frank.pdfCaracteristicas_SegoviaSanchez_Frank.pdfapplication/pdf659833https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/20.500.12866/11957/1/Caracteristicas_SegoviaSanchez_Frank.pdff9f33f811137f8a311b588d6a3f96444MD5120.500.12866/11957oai:repositorio.upch.edu.pe:20.500.12866/119572025-08-13 14:45:56.455Repositorio Institucional Universidad Peruana Cayetano Herediarepositorio.institucional@oficinas-upch.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