Tratamiento con Tocilizumab en COVID-19 crítico: Reporte de un centro hospitalario

• Autores: Hueda-Zavaleta, Miguel, Bardales-Silva, Fabrizzio, Copaja-Corzo, Cesar, Flores-Palacios, Rodrigo, Barreto-Rocchetti, Luis, Córdova Tejada, Eyner
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2021
• Institución: Seguro Social de Salud
• Repositorio: ESSALUD-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.essalud.gob.pe:20.500.12959/4566
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12959/4566; https://doi.org/10.35663/amp.2021.382.1919
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Covid-19; Síndrome de dificultad respiratoria del adulto; SARS-CoV-2; Anticuerpos monoclonales; Tocilizumab; Perú; Respiratory Distress Syndrome; Monoclonal antibodies; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.08; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.09

Se realizó un estudio descriptivo en el que se evaluaron las características clínicas y laboratoriales en la evolución de pacientes con diagnóstico de síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) secundario a infección por SARS-CoV-2 y que recibieron Tocilizumab. Veinticuatro pacientes recibieron Tocilizumab, la mayoría eran varones (95,8 %), la comorbilidad más frecuente fue obesidad (33,3 %), al momento de recibir Tocilizumab la mediana de PaO2/FiO2 fue 159,5 (RIC 114,5-255,3). Veintiún (87,5 %) pacientes presentaron mejoría clínica y 3 (12,5 %) fallecieron. Quince pacientes (62,5 %) desarrollaron hepatotoxicidad, la mayoría de grado 3 (33,3 %) y tres (12,5 %) pacientes presentaron injuria hepática grado 4. Once pacientes (45,8 %) presentaron sobreinfección bacteriana, siendo el germen más frecuente Acinetobacter baumannii. Luego de la administración de Tocilizumab más de la mitad de los pacientes presentó una reacción adversa, a pesar de ello la mortalidad fue baja y la mayoría tuvo una mejora clínica.