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tesis de maestría
Publicado 2022
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Introducción La sobrevida, la mortalidad, la morbilidad y la calidad de vida son elementos de estudio vitales para el conocimiento del estado de salud de la población general o de una en particular, como la población de hemodiálisis Objetivos Evaluar la sobrevida general y los factores pronósticos de los pacientes en un programa de hemodiálisis crónica atendidos en el Centro Nacional de Salud Renal (EsSalud) en el periodo del 1994 al 2014. Material y Métodos Es un diseño de cohorte retrospectiva de pacientes que ingresaron al programa de hemodiálisis crónica del Centro Nacional de Salud Renal del 1994 al 2014. Se evaluó la sobrevida general y los factores pronósticos que afectan la mortalidad y sobrevida en la cohorte. Resultados Se evaluaron 1789 pacientes, edad promedio 49.7 ± 17.4 años (al su ingreso al programa), 779 (43.5%) pacientes fueron de sexo femenino y 1010 (56...
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Mujer, de 14 años de edad procedente de San Martín (Perú), ingresó al hospital con historia de tres meses de disnea, palidez e hiporexia, y disminución del volumen urinario en el último mes. Dos semanas antes de su ingreso presentó cefalea global, diplopía y náuseas y vómitos. Acudió al hospital de su localidad donde le indicaron tratamiento con ampicilina y gentamicina, por sospecha de pielonefritis aguda; al no observar mejoría fue trasladada a nuestro hospital. No había antecedentes personales ni familiares de importancia, salvo que los padres eran consanguíneos. Al examen se encontró palidez, opacidades bilaterales en el cristalino, hipoacusia bilateral y flapping. Los exámenes de laboratorio mostraron anemia y retención nitrogenada (urea 233 mg/dL y creatinina 15 mg/dL). El examen de orina mostró alteraciones tubulares, proteinuria y hematuria. La ecografía renal ...
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Objective: To determine the overall survival of patients on hemodialysis and prognostic factors associated. Methods: A retrospective cohort of patients who entered a chronic hemodialysis program at the Centro Nacional de Salud Renal of EsSALUD from 1994 and 2014. A total of 1789 patients were included, and data was gathered from the SIG version 2.0, which stores charts since 1994. The survival of the cohort and prognostic factors were evaluated. Results: Mean age was 49.7 ± 17.4 years; 779 (43.5%) were females; 393 (22%) were diabetics, and 592 (33.2%) had blood hypertension; 1408 (83%) had an arterio-venous fistula; 147 (8.16%) had positive serology for hepatitis C; 999 (55.84%) were admitted from 1994 to 2003 and 790 (44,16%) from 2003 to 2014. Survival of the cohort did not change by sex, presence of hypertension, serology at admission, or decade of admission. Multivariate analysis...
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Publicado 2024
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Objetivo: Evaluar la respuesta humoral ante la vacunación contra el SARS-CoV-2 en pacientes con Enfermedad Renal Crónica (ERC) en hemodiálisis a los 3 y 6 meses. Metodología: Se seleccionaron pacientes en hemodiálisis crónica que fueron vacunados contra la COVID-19. Se midieron los Anticuerpos neutralizantes contra el SARS-COV-2 (BAU/mL) al sexto y noveno mes luego de recibir la segunda dosis de la vacuna. Además, se registró de las historias clínicas, la ocurrencia de infección, hospitalización, ingreso a cuidados intensivos o fallecimiento por COVID-19. Resultados: Se evaluaron 159 pacientes con ERC de una edad media de 54±14 años. La etiología más frecuente de la ERC fue la hipertensión arterial y la diabetes mellitus (48%). Los niveles de anticuerpos disminuyeron entre la primera y segunda toma de una mediana de 8500 a 5495 (BAU/mL). Del total, solo quince pacientes d...