The integrative approach to care for patients demands training to evaluate frequent chronic problems in the outpatient clinic. Patients with hypertension, diabetes mellitus and asthma can be approach using models of evaluations such as the TOPIC that allows to order the evaluations in a structured sequence of four mayor tasks: processing of the information, development of an adequate physician-patient-family relationship and integrating information and learning for life. Processing information implies four sub-activities in which we evaluate patient´s expectations and concerns, severity and control of conditions, adherence and side effects of treatments focusing on damage to target organs and comorbidities. Applying this model can help physicians and their patients to be more efficient in managing chronic problems considering the short time available for ambulatory care.

Introducción: La diabetes es una enfermedad de creciente prevalencia y manejo más frecuente en centros de atención primaria así mismo la continuidad debería ser mayor en los mismos. Es importante conocer el grado de continuidad y control de enfermedad en pacientes que se atienden en el primer nivel de atención. Objetivo: Determinar el grado de continuidad de la atención y el control de enfermedad en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Tipo de estudio: estudio descriptivo observacional transversal. Procedimientos básicos: La población con quienes se trabajará son personas adultas afiliadas a EsSalud, específicamente al Policlínico Juan José Rodríguez Lazo, en el periodo de mayo del 2017 hasta 04 del 2019 con diagnóstico de Diabetes Mellitus mayores de 45 años y menores de 80 años. Se considerarán dos variables una será la continuidad de la atención y la otra el con...