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Una vértebra transicional es aquella que presenta características de dos segmentos espinales adyacentes, siendo la más descrita aquella del segmento lumbo-sacro (VTLS). Resulta importante su identificación para una adecuada planificación quirúrgica y porque su presencia se ha relacionado al desarrollo de dolor lumbar (síndrome de Bertolotti). La resonancia magnética (RM) es actualmente el método de imagen de elección para la evaluación de la patología degenerativa lumbar, sin embargo, su baja resolución espacial puede llevar a error en la identificación y caracterización de este tipo de anomalía. El objetivo del presente estudio es evaluar el rendimiento de la RM para la identificación de VTLS al compararla con la tomografía computarizada (TC) como gold standard. Se realizará un estudio transversal descriptivo de rendimiento de prueba diagnóstica. Se incluirá a todos...

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El desarrollo de peritonitis es una de las complicaciones más importantes que se presenta en pacientes en diálisis peritoneal (DP). Es necesario conocer la frecuencia de peritonitis en los programas de DP de nuestro medio y los principales factores relacionados. OBJETIVO: Determinar la tasa de peritonitis e identificar los factores de riesgo relacionados a peritonitis en pacientes adultos de un programa de DP en Lima, Perú entre los años 2014 y 2016. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo tipo serie de casos. Se incluyó a todos los pacientes del programa en el periodo de estudio. Se determinó la tasa de peritonitis y se describieron características clínicas y sociodemográficas. Se realizó análisis bivariado, regresión logística y análisis de supervivencia para evaluar los factores relacionados con el desarrollo de peritonitis y sobrevida. Se...

La enfermedad de Rosai-Dorfman es una patología poco común que suele presentarse con adenopatías cervicales indoloras. El compromiso óseo como presentación extraganglionar es aún menos frecuente. Se presenta el caso de una mujer de 38 años con 3 meses de dolor y limitación funcional en miembro inferior derecho. La radiografía simple y tomografía computarizada mostraron la presencia de una lesión ósea lítica en la metáfisis y epífisis distal del fémur derecho. Finalmente, el estudio histopatológico e inmunohistoquímico de la lesión determinó que se trataba de un caso de enfermedad de Rosai-Dorfman primaria ósea.

Dermatomyositis is considered a rare disease that affects the quality of life of patients. Herein, we described the case of a 48-year-old man with initial neuromuscular symptoms of disabling proximal-distal quadriparesis. He had an antinuclear antibody speckled pattern and elevated levels of creatine kinase and transaminases. Muscle magnetic resonance imaging revealed muscle edema and fatty atrophy in the pelvic girdle and shoulder girdle muscles. Electromyography showed signs of abundant denervation—predominantly proximal muscles and small-amplitude polyphasic motor units. Muscle biopsy revealed perivascular inflammation and perifascicular atrophy, CD3- and CD4-positivity, with CD8-positivity to a lesser extent than CD4 positivity, and CD20-negativity. He received induction treatment with methylprednisolone and cyclophosphamide and maintenance treatment with prednisone and azathioprin...