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tesis de maestría
OBJETIVO: determinar cuál de las longitudes hepáticas es la que mejor se correlaciona con la volumetría por tomografía. DISEÑO: estudio observacional, descriptivo, transversal. POBLACIÓN: estudios tomográficos de abdomen con contraste de setiembre a diciembre de 2019 del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. METODOLOGÍA: se revisarán retrospectivamente todos los estudios tomográficos de abdomen con contraste de setiembre a diciembre del año 2019, se medirán las longitudes cráneocaudal, transversa máxima y anteroposterior a nivel del punto mediohepático, así como cráneocaudal máximo a la punta del hígado, se compararán con la volumetría y se determinar cuál de ellas es la que mejor se correlaciona con la volumetría por tomografía. PROCEDIMIENTOS: las diferentes mediciones y volumetría serán realizadas utilizando el software semiatomatizado Vitrea, todos l...
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artículo
Objetivos: Determinar los hallazgos tomográficos pulmonares asociados a severidad y mortalidad en pacientes con la COVID-19 del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM), y proponer puntos de corte para una puntuación tomográfica de severidad (PTS). Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo en 254 pacientes con la COVID-19 que contaban con tomografía de tórax clasificada según severidad clínica. Se realizó un análisis multivariado mediante regresión logística para determinar asociación con la severidad clínica, un análisis de regresión de Cox para evaluar mortalidad, y curvas ROC para evaluar la PTS. Resultados: Los hallazgos tomográficos asociados a severidad clínica fueron el patrón difuso de las lesiones (OR: 3,23, IC 95%: 1,46-7,14), patrón en «empedrado» (OR: 2,48; IC 95%: 1,08-5,68) y mayor valor en la PTS (OR: 1,73; IC 95%: 1,49-2,02)....
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artículo
A previously healthy 65-year-old woman was referred due to breast pain, the physical examination revealed that both breasts were hard on palpation. Mammography revealed multiplate and scattered rounded nodular lesions in both breasts. The ultrasound revealed a snow pattern in both breasts. The patient later recalled to have received an injection of liquid silicone 20 years ago. Siliconomas are the result of a granulomatous reaction to silicone, either due to leakage of implants or due to direct injection. We recommend that in these patients magnetic resonance images should be obtained every year to rule out carcinoma in-situ.
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artículo
We report two cases of cervical masses in a 32 and 36-year-old women. The cervical CT scan showed in one an abnormal accumulation of subcutaneous cellular tissue giving the phenotype of “buffalo hump”; in the other patient an ovoid lesion of fatty density with a fine capsule, in keeping with lipoma. The buffalo jump is associated with an excessive production of estrogens, either endogenous or exogenous steroid excess (Cushing’s disease, adrenal or pituitary tumors), use of certain antiretrovirals in AIDS patients (protease inhibitors), obesity and Madelung’s disease. While lipomas are benign tumors of the fat tissue that may be located in the cervico-dorsal area and may mimic a jump. Differentiating these two entities is key, as the management differs significantly. The correction of the underlying conditi...
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artículo
A 71-year-old male with a diagnosis of decompensated diabetes mellitus, who presents with involuntary movements in the right upper and lower limbs for the past two months. A non-contrast brain tomography was performed (A), which identified a faint hyperdensity in the left lentiform nucleus (arrow). This was complemented with a magnetic resonance imaging, and on the axial T1-weighted image (B), hyperintensity was observed in the left lentiform nucleus (arrow). Diabetic striatopathy, also known as non-ketotic hyperglycemia hemichorea, is a rare complication of diabetes mellitus, with the average age of onset being 71 years. Imaging findings are almost pathognomonic and show unilateral involvement of the striatum nucleus, contralateral to the affected side. Timely diagnosis and management are crucial as it may be completely reversible in a high percentage of patients.